Болит поясница когда ложусь на спину
Чтобы восстановить силы, энергию, человеку требуется нормальный отдых ночью. Если болит спина во время сна, причиной может стать неудобная кровать, подушка, матрас, поза тела. Также боль бывает патологической – из-за нарушений здоровья.
Болезненные признаки
Ночные боли в спине часто связаны травмами или застойными явлениями — гипоксией. Утром состояние проходит
В положении лежа ночные боли в спине обладают ноющим характером. Часто они исчезают через час после пробуждения. Устранить дискомфорт помогают обычные упражнения, зарядка. Иногда боль интенсивная и не исчезает продолжительное время. Это может быть признаком наличия серьезной болезни позвоночника.
Самые частые жалобы пациентов:
- Ночью болит спина и больно переворачиваться. Даже если прилечь ненадолго, появляются дискомфортные ощущения вверху или внизу, на одной стороне ил двух. Иногда симптомы передаются в другие части, в ребро, в низ спины.
- Боль наблюдается по утрам, поясница затекает и каменеет. Из-за этого сложно переворачиваться. После пробуждения необходимо встать, расходиться, подвигаться, чтобы устранить неприятные ощущения.
- Поясница болит ночью и утром. В положении лежа дискомфорт способен усиливаться. Человек становится скованным.
- Каждое утро появляются боли внизу спины, возникают тянущие ощущения. Даже отдых на жесткой постели не улучшает ситуацию. Особенно сильно боль проявляется после длительного сна.
- Утром сложно переворачиваться из-за острой боли высоко в спине. Так просыпаться человеку намного сложнее.
- В лежачем положении на животе появляется боль в районе поясницы, но в вертикальном положении она исчезает.
- После ночного отдыха ноет поясничная область. Нужно долго расхаживаться для ее устранения.
У каждого больного симптоматика может отличаться. Иногда присоединяется головная боль. В любом случае это доставляет дискомфортные ощущения, которые мешают нормально жить. Если такие симптомы сохраняются в течение недели, следует принимать меры. Своевременное лечение позволит быстрее избавиться от болезненных симптомов.
Основные факторы появления боли
Матрас с жестким наполнителем может негативно влиять на самочувствие человека
Причины боли в спине во время сна бывают единичными или комбинированными, внешними или внутренними, медицинскими или бытовыми. Часто дискомфорт появляется из-за таких факторов:
- недостаточная физическая активность;
- возбужденное нервное состояние;
- слишком мягкая или жесткая постель, неудобный матрас или подушка;
- неправильная поза во сне;
- болезни позвоночника, травмы;
- патологии внутренних органов;
- изменение структуры суставных тканей;
- нарушение функций спинного мозга.
Чаще всего дискомфорт появляется при использовании неподходящего матраса. Рекомендуется выбирать ортопедические модели.
Если в период сна дискомфорт появляется регулярно и сопровождается другими симптомами, необходимо пройти обследование.
Остеохондроз
Ночью кровообращение замедляется из-за недостаточной иннервации — причиной может быть корешковый синдром
Болезнь способна появляться в разных отделах позвоночника – пояснично-крестцовом, грудном, шейном. У межпозвоночных дисков меняется структура, теряется эластичность, прочность. Болевые ощущения в период сна появляются при пояснично-крестцовом остеохондрозе. К общим проявлениям относятся следующие симптомы:
- Опоясывающая боль в пояснице наблюдается ночью, возникают резкие боли в виде приступов. Симптомы могут беспокоить в течение суток, переходить на конечности.
- Ноги немеют, возникают признаки паралича.
- Уменьшается сила конечностей.
Чтобы подтвердить диагноз, врач выдаст направление на МРТ или КТ, рентгенографию. Также выполняются тесты на сгибание позвоночника, ставится оценка амплитуде движений.
Применяется консервативная терапия – медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК, массаж; или операционное вмешательство – замена межпозвонковых дисков, использование лазера, устранение грыжи).
Остеопороз
Остеопорозом чаще болеют женщины после 45 лет, боль может начинаться в суставах
Заболевание возникает при нарушении структуры костной ткани позвонков. Вначале может появляться незначительный дискомфорт, неприятные ощущения после сна в пояснице, суставах, между лопаток. По мере прогрессирования патологии боль становится длительной, присоединяется головная боль, повышается местная температура. Наблюдается сутулость, сильно уменьшается рост.
Для постановки диагноза врачи используют:
- рентген;
- остеоденситометрию, абсорбциометрию;
- УЗИ-денситометрию.
При остеопорозе требуется комплексная терапия. Прописывают медикаменты с кальцием, витамином D, а также препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием. Необходимо включить в рацион продукты, богатые кальцием.
Артрит
Воспалительные процессы в позвонках вызывают ноющие боли
Воспаления в суставах позвонков могут быть причиной возникновения боли во время сна и не только. Дискомфортные ощущения постоянные, становятся сильным при нагрузке. Обычно они проявляются в виде приступов. Симптом распространяется на тазобедренный участок, колени, плечи. Во время поворотов замечен хруст середины позвоночника. Наблюдается онемение спины и ног, слабость рук.
В качестве диагностики необходима сдача крови (общий анализ и биохимия), рентгенография, миелография, МРТ, КТ, электроспондилографию. Назначаются медикаменты, физиотерапия, гимнастика.
Поясничный спондилез
При появлении спондилеза позвоночника в поясничной части происходит дегенерация тканей позвонков, краевые разрастания, а потом их сращение, окостенение. Из-за этого появляется боль в спине справа или слева, которая переходит в верхний или нижний отделы позвоночника, бок. Она может беспокоить всю ночь. При спондилезе немеют мышцы голени, бедра, ягодиц. Во время ходьбы человек хромает, возникают мышечные спазмы.
Пациенту требуется пройти МРТ, компьютерную томографию, рентген, чтобы поставить точный диагноз. Терапия заключается в устранении боли и восстановлении движения позвонков.
Пиелонефрит
Воспаление в почке способно иррадиировать в окружающие ткани
При воспалении почек повышается общая температура, проявляется боль в поясничной части, особенно в период сна. Возникает слабость, сильное потоотделение. Иногда у больного появляется тошнота, моча становится мутной.
Требуется выполнить анализы крови и мочи, УЗИ почек. Чтобы спина не болела ночью, прописывается антибактериальное лечение, фитотерапия. Требуется иммунная защита.
Иные причины боли
К другим причинам появления дискомфортных ощущений в ночное время относятся:
- межпозвоночная грыжа;
- спондилолистез;
- спондилоартроз;
- болезнь Бехтерева;
- онкология и доброкачественные образования позвоночника;
- болезни органов дыхания;
- сердечные и сосудистые патологии.
Болезненные ощущения в спине появляются при сильной усталости, физическом или психическом переутомлении. Поэтому важно контролировать свое состояние, наблюдать за появлением других симптомов. Если боль начинает сковывать движения, поможет только специалист, который определит все возможные факторы появления симптома.
Распространенной причиной боли в пояснице является длительное пребывание за компьютером. Даже ребенок может страдать таким симптомом. Из-за сидячего образа жизни заболевания позвоночника появляются у людей молодого возраста. Чтобы не запустить состояние, нужно регулярно делать перерывы на отдых и разминки.
Самостоятельная помощь
Если боли возникают регулярно, необходимо пройти обследование
Для устранения недомогания в спине ночью нужно размять больное место, растереть его теплой рукой. Облегчить состояние поможет гимнастика на растяжение, повороты, наклоны.
При острой, ноющей боли принимают анальгетик. Если дискомфорт невыносимый, нужна скорая помощь. При частом появлении такого синдрома не следует откладывать лечение.
К какому врачу обращаться
Если дискомфорт мешает отдыхать, появляется периодически, но служит помехой к передвижению, необходимо посетить терапевта. Специалист опросит и осмотрит пациента, назначит сдачу анализов и даст направление на консультацию к определенным врачам.
Если это заболевание опорно-двигательной системы, лечение выполняется у вертебролога, невролога, ревматолога. В зависимости от причины недуга требуется обратиться к профильным специалистам:
- при заболеваниях почек – нефролог;
- при болезнях сердца и сосудов – кардиолог;
- женщинам при заболеваниях женских органов – гинеколог;
- при легочных недугах – пульмонолог.
Даже если причина боли известна, не стоит назначать себе терапию самостоятельно. Нужно учитывать сопутствующие заболевания и противопоказания к приему лекарств и другим терапевтическим методам.
Профилактические меры
Ежедневные прогулки могут улучшить состояние позвоночника
Чтобы не допустить дискомфортных ощущений в спине, следует избегать переохлаждения и травм, держать позвоночник прямо, следить за весом. Важно регулярно делать гимнастику, бегать, гулять. Обычные упражнения можно выполнять дома на полу, постелив специальный коврик.
Необходимо вовремя лечить заболевания, соблюдать правила здорового питания. Следует отказаться от фастфуда, белого хлеба, макарон, сладкой газировки, жареной и соленой пищи, чипсов, выпечки. Диетологи советуют добавить в свое меню чернику, имбирь, клубнику, апельсины, семена тыквы, лосось, куркуму, масло оливы.
Источник
Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.
Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.
Какой может быть боль в пояснице
Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.
Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.
Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.
Причины боли в пояснице
Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:
- в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
- в 6 % причина боли – это заболевания почек;
- 4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).
На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:
- защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
- ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
- грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
- миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.
Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.
Профилактика боли в пояснице
Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:
- длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
- неправильной осанкой;
- низкой подвижностью;
- чрезмерными физическими нагрузками.
Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:
- следите за осанкой;
- избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
- при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
- спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
- поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
- перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
- ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.
Боли в пояснице при заболеваниях почек
При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:
- общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
- отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
- повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
- потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
- учащенным или болезненным мочеиспусканием;
- изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
- повышением артериального давления.
Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.
Болит поясница: что делать?
Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:
- используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
- примите обезболивающее;
- необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).
Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.
К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?
При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:
- консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
- консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
- консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
- общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
- рентгенография позвоночника;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- а также другие исследования.
Источник
Боль в спине – одна из самых распространенных проблем в современной медицине. Такие врачи, как неврологи, ортопеды, травматологи, часто слышат от своих пациентов жалобы на дискомфорт, боли в грудном, поясничном отделе позвоночника. Боль в спине в положении лежа на спине, может сигнализировать о развитии многих заболеваний опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. В таком случае нужно как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение. Но нередко такой симптом возникает вследствие распространенных физиологических или бытовых факторов. Если их устранить или хотя бы снизить степень их патологического влияния, боль в спине пройдет сама по себе.
Наиболее распространенные условно-неопасные причины боли в спине
Итак, существует 2 основных вида факторов, которые способствуют возникновению болей в спине в лежачем положении. Первый вид, он же самый распространенный – это разные варианты негативного воздействия на кости, суставы, мышцы:
-
Длительные тяжелые физические нагрузки в течение дня, активные занятия спортом, поднятие тяжестей на работе или в быту. Необустроенное рабочее место, особенно у людей, которые работают сидя, также может стать причиной возникновения болевого синдрома. - Избыточный вес, который способствует возникновению сильного давления на ткани опорно-двигательного аппарата.
- Малоподвижный образ жизни.
- Ношение обуви на высоком каблуке.
- Неправильно подобранный матрас (кровать). Как известно, в нормальном, физиологическом состоянии позвоночник в области поясницы имеет небольшой прогиб вперед. Если матрас слишком жесткий, то есть человек лежит на твердой поверхности, позвоночник не получает необходимой ему поддержки, мышцы напрягаются и вследствие этого болит спина. Если матрас слишком мягкий, человек буквально «утопает» в нем, и мышцы поясницы также напрягаются, чтобы поддерживать физиологический прогиб в норме.
- Неудобная поза во сне, длительное пребывание в одной позе во время крепкого сна.
- Частое или длительное пребывание в положении лежа на спине. Обычно такие боли сопровождают лежачих пациентов, особенно пожилых людей.
- Период вынашивания ребенка, особенно если уже наступил 2-3 триместр или беременность многоплодная. При беременности возникновению боли в пояснице способствуют такие факторы – расслабление связок, изменение центра тяжести, увеличение веса тела будущей матери, давление, оказываемое на позвоночник растущей маткой.
Если в конкретном случае вышеперечисленные факторы отсутствуют, или после их устранения боль в спине не прошла, нужно проконсультироваться с врачом.
Патологические причины болей в положении лежа на спине
Спина в положении лежа может болеть по разным причинам. Иногда в поясницу иррадиируют боли при патологиях внутренних органов, в других случаях дело непосредственно в самом позвоночнике или окружающих его тканях. Наиболее распространенные патологические причины болей в спине в ночное время:
- Заболевания почек или мочевыделительной системы. В положении лежа на спине почкам наиболее трудно выполнять свою работу;
- Заболевания опорно-двигательной системы – остеохондроз, позвоночная грыжа, остеопороз, спондилез, остеомиелит, болезнь Бехтерева, повреждения мышечного аппарата в области спины. Травмы позвоночника, переломы в области таза, крестца;
- Болезни органов, расположенных в области малого таза или брюшной полости – патологии внутренних половых органов, панкреатит, холецистит, аневризма брюшной аорты, язва желудка, гастрит;
- Болезни сердца и ССС, легких.
Некоторых пациентов интересует, почему спина болит именно ночью. Точно на этот вопрос ответить нельзя, однако, есть несколько факторов, которыми можно объяснить такую симптоматику. Во-первых, в течение дня спина не болит, потому, что не болят внутренние органы. Некоторые заболевания проявляются именно в ночное время, например, гастрит. Во-вторых, если в течение дня мышцы напряжены, то они могут не болеть, а в период расслабления как раз наоборот. Ну и при беременности матка давит на спину больше всего именно в положении женщины лежа на спине.
Как по характеру и локализации боли определить ее причину
Прислушавшись к своему организму, можно попытаться определить наиболее вероятную причину возникновения болевого синдрома. Характер ощущений (боли) и вероятная проблема:
- Ноющая – болезнь мочевыделительной системы или перенапряжение мышц.
- Точечная – артроз или ревматизм.
- Сильная, резкая, острая, стреляющая – онкологические или ифекционно-воспалительные заболевания внутренних органов. А если боль ощущается в кости, значит, ушиб, перелом на определенном участке ОДА.
- Схваткообразная, тянущая, давящая – вероятнее всего, причина в беременности.
В зависимости от локализации неприятных ощущений, можно определить такие закономерности заболеваний:
- В области поясницы – болезни половых органов или мочевыделительной системы, травмы, переломы, перенапряжения мышц, неподходящий матрас.
- В брюшной области – патологии органов пищеварительной системы.
- В грудном отделе позвоночника – возможны заболевания сердечно-сосудистой системы, легких.
- В шейном отделе позвоночника – разнообразные костные деформации, заболевания костной или суставной ткани позвоночника. Реже – нарушения внутричерепного давления.
Для того чтобы более точно установить причину возникновения болей в спине, нужно обратиться для начала к терапевту. А далее, в зависимости от особенностей клинической картины, доктор направит пациента к врачу более узкой специализации. Можно, если есть возможность, обратиться за консультацией напрямую к вертебрологу – специалисту по патологиям опорно-двигательного аппарата.
Методы диагностики и лечения заболеваний, которые проявляются ночной болью в спине
Для начала врач выслушает жалобы, проведет внешний физикальный осмотр пациента, особое внимание уделив позвоночнику. Далее могут быть назначены следующие диагностические процедуры:
- Чтобы убедиться в целостности костей и суставов – рентген;
- Для диагностики состояния мышечного аппарата и внутренних органов – МРТ, КТ, УЗИ;
- Для выявления возможных инфекционно-воспалительных, онкологических процессов в организме – общеклинический и/или биохимический анализы крови и мочи;
- Чтобы исключить заболевания сердечно-сосудистой системы – ЭКГ.
Также может понадобиться консультация таких специалистов, как невропатолог (чтобы исключить защемление нервов), гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, онколог.
Методы лечения боли в спине напрямую зависят от того, какой диагноз поставит специалист. Если все дело в нарушениях ОДА, потребуется комплексная терапия. Врач может назначить ЛФК, массаж, плавание. А также медикаментозное лечение – назначение противовоспалительных, обезболивающих, поливитаминных препаратов. И лекарств для восстановления, поддержания, и укрепления здоровья опорно-двигательного аппарата.
Если же боль в спине возникла как сопутствующий фактор при патологиях внутренних органов, этиологическое лечение будет направлено на устранение первичного заболевания. Также будут назначены препараты для симптоматической терапии и облегчения состояния пациента.
Источник
