Болит половина головы не мигрень

Мигрень – распространенная причина головной боли. Это неврологическое заболевание не обходило стороной многих из нас. Кому не знакома пульсирующая точечная боль, причем такая, что головой трудно повернуть? Особенно обострения многих мучают в межсезонье. Итак, давайте узнаем, как болит голова при мигрени и что с этим делать.

Какие симптомы при мигрени

Часто возникает вопрос: где болит голова при мигрени? Основной признак – это односторонняя интенсивная пульсирующая боль. Однако не исключено, что она может распространяться, охватывая глаза, шею. Болезненные ощущения могут усилиться после ярких вспышек света, шума или острых запахов. Человек может ощущать тошноту. Многие чувствуют головокружение, становится сложнее ориентироваться в пространстве. Возможны раздражительность, подавленность или возбужденность. Прием препаратов, избавляющих от головной боли, снять приступ не сможет, следует обратиться к врачу.

Мигрень с аурой

Наличие ауры бывает при классической форме мигрени. Ее наблюдали треть пациентов. Аура не опасна для здоровья, она только отражает некие процессы, происходящие в мозге. Ее продолжительность по времени – от 10 до 30 минут. Аура бывает зрительная – тогда как галлюцинации возникают вспышки света, пятна или радужная линия. При проблемах со зрением стоит говорить о мерцательной скотоме (глазной мигрени) – глаза перестают видеть из-за нарушения кровообращения.

Глазная мигрень бывает у беременных и детей переходного возраста. Могут проявиться чувствительные симптомы, будто немеют кончики пальцев или покалывает язык. Все это сопровождается зрительными расстройствами, а иногда бывает трудно говорить или подбирать слова. Когда аура проходит, голову пронзает сильная боль, которая часто локализуется в одном месте.

Как видит мир человек с приступом мигрени с аурой

Без ауры

Как болит голова при мигрени без ауры? Женщины могут страдать от болезни перед наступлением менструации, связано это с гормональными скачками. Мигренозный приступ часто предваряют предвестники – симптомы, которые предупреждают, что скоро будет «буря». В таком случае возможна смена настроения: от раздражительности (особенно бурная реакция возможна на резкие звуки, запахи и вспышки света) и депрессии до сонливости и апатии.

Приступ без ауры начинается мгновенно (от 10 до 30 минут) и сразу с болезненных ощущений (часто в правой половине головы). Отличительная особенность – пульсирование, схожее с ритмом сердца, такой характер боли обусловлен обратным кровотоком. Она может усилиться при физических нагрузках, поэтому больным лучше лежать неподвижно в постели.

Ассоциированная мигрень

Это редкое явление. К болезненным приступам добавляются неврологические симптомы – возникают нарушения речевого аппарата, двигательных функций, органов чувств, висцеральные расстройства. Как болит голова при ассоциированной мигрени? Существуют следующие варианты:

  • Офтальмоплегическая — к головной боли добавляются проблемы с глазодвигательным нервом, такие как косоглазие, птоз, расширение зрачка.
  • Гемиплегическая – добавляется слабость в конечностях.
  • Вестибулярная – к боли добавляется синдром Меньера (кружится голова, тошнит, шумит в ушах, возникают проблемы со слухом).
  • Мозжечковая – возникают проблемы с вестибулярным аппаратом.
  • Сердечная – добавляется стенокардия или тахикардия.
  • Абдоминальная – боли сопутствует появление рези в животе, возможно вздутие, бывает рвота.

У мужчины шумит в ушах

Что вызывает приступ

Факторы, которые могут спровоцировать приступ, могут быть разные:

  1. Возбуждение, стресс.
  2. Внезапная смена деятельности.
  3. Недосып или избыток сна, голодание или низкий уровень сахара в крови.
  4. Мерцающий или ослепляющий свет, навязчивые звуки, одурманивающие запахи, перепады погоды, аллергены, скачки давления.
  5. Провоцирующим фактором могут быть продукты (шоколад, сосиски, сыр, ветчина) и алкоголь.
  6. Химические добавки, такие как аспартам, бензол.
  7. Кофеин, пероральные контрацептивы.

Девушка отдыхает

Отличие мигрени от головной боли

Как отличить мигрень от головной боли? Для начала стоит разобраться в классификации:

  • Частое явление для нас – головная боль напряжения (ГБН), когда ноющие ощущения возникают в зоне виска и затылка. Длится она от 30 минут до нескольких часов, голову будто сковывает обручем.
  • Кластерная боль возникает в глазу. Ее продолжительность – от 15 минут до 3 часов.
  • Боли в голове при мигрени могут быть длительными, до 3 дней, а локализация обширна – затрагиваются лобные и височные области.

ГБН проявляется, когда возникает напряжение в области мышц шеи. Развивается она медленно, кластерная боль поражает в мгновение ока. Причина возникновения мигрени остается пока загадкой, считается, что она провоцируется изменением тонуса сосудов головного мозга либо наследственностью. Еще одно отличие – о ней может предупреждать аура. Однако без последнего болезнь можно не определить, поскольку кластерная боль тоже возникает с одной стороны. Установить диагноз помогают однообразие приступов, возникновение ауры и генетический фактор.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 11.09.2019

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Похожие статьи

Источник

Головная боль — что может быть обычнее? Люди настолько привыкли к подобному недомоганию, что практически не обращают на него внимания и уж тем более — не задумываются над причинами его возникновения. Ну вот, например, почему болит правая сторона головы? Большинство из нас просто принимает таблетку обезболивающего средства и продолжает заниматься своим делом, даже не подозревая о том, что возможно им необходимо более серьезное лечение. Которое, кстати, иногда позволяет избавиться от этой головной боли навсегда.

Болит правая сторона головы, причины — мигрень

К сожалению, не всегда головную боль действительно можно вылечить раз и навсегда. Поэтому начнем мы с наиболее частой причины, по которой возникают боли в правой стороне головы. И эта причина — мигрень. Да, это заболевание, которым постоянно страдали барышни в романах 19-го века, действительно существует. И страдают от него не только женщины, но и мужчины. Причем, как утверждают специалисты, у них мигрень протекает значительно более тяжело.

Итак, как возникает мигрень, и по каким признакам можно определить, что это именно она.

Обычно все начинается с того, что правом виске появляется сверлящая или пульсирующая боль, которая с каждой минутой становится все сильнее и мучительнее. Постепенно боль захватывает весь висок, теменную область, затылок с правой стороны и правую глазницу.

Довольно часто перед началом очередного приступа у человека возникают зрительные и чувствительные расстройства. Приступ мигрени сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью, резкие звуки и запахи становятся практически непереносимыми, от них боль заметно усиливается. Единственное желание, которое испытывает человек в подобные моменты, это добраться до постели. Естественно, что ни о какой работе или учебе, или о других занятиях речь уже идти не может. Человек оказывается полностью лишен возможности вести нормальный образ жизни. К счастью такую силу приступ мигрени сохраняет не более суток, хотя в ослабленном виде он может продолжаться и значительно дольше

Обычно мигрень проявляет себя в возрасте от 20 до 45 лет, хотя некоторые люди могут страдать ею с самого детства. После наступления менопаузы у женщин мигрень потихоньку сдает свои позиции и совсем пропадает.

Мигрень обязательно должно быть четко локализована. Как правило, у человека боль сконцентрирована только в одной половине головы, хотя у некоторых людей локализация от приступа к приступу может меняться — то болит правая сторона, а то — левая. Но во время одного приступа боль не должна кочевать из одной половины головы в другую, иначе это уже будет не мигрень.

Болит правая сторона головы — Хроническая пароксизмальная гемикрания

Это еще одна причина, по которой у вас может болеть правая головы. Фактически, это разновидность мигрени, но значительно более тяжелая и мучительная. Приступ следует за приступом практически каждый день. В области правой половины лба, виска и глазницы чувствуется сильная мучительная боль, носящая сверлящий или пульсирующий характер. Иногда боль может захватывать полностью всю половину головы и даже иррадиировать в челюсть. В течение суток боль может отступать на какое-то время, а затем она повторяется с новой силой. Если в это время посмотреть на глазное яблоко больного, то можно заметить, что оно покраснело, а зрачок сузился и не реагирует на свет. При этом боль сопровождается обильным слезотечением и заложенностью носа с правой стороны. Любая физическая активность, а также свет, резкие запахи или звуки приносят больному дополнительные страдания.

К сожалению, если говорить о мигрени, медицина пока практически бессильна против этого заболевания. Несмотря на то, что человечество страдает мигренью вот уже более пяти тысяч лет, каких-то способов лечения, гарантирующих вам полное избавление от мигрени, так и не появилось. Фактически, врачи даже до сих пор не уверены в причинах возникновения этого заболевания. Известно только, что в большинстве случаев оно передается по наследству, главным образом — по женской линии и связано с нарушениями в работе сосудов головного мозга. Единственное что можно сделать — это постараться каким-то образом снизить интенсивность болей во время приступа — принять болеутоляющее средство и соблюдать полный покой.

Другие причины, по которым болит правая часть головы

Некоторые заболевания зрительного аппарата, например — глаукома, при которой причиной острой глубокой интенсивной боли в правой части головы, а именно — в глазнице, с правой стороны лба и в области виска, оказывается повышение внутриглазного давления. Воспалительные заболевания органов зрения так же приводят к появлению тупой односторонней боли в области виска или глазницы. Глаукома характеризуется еще и тем, что из-за расширения зрачка, в темном помещении боль усиливается. Болевые ощущения также могут быть связаны с различными воспалительными процессами, связанными с правым глазом.

Неизменным предвестником головной боли в правой или левой части головы является воспалительный процесс, происходящий в пазухах.

Головная боль с правой стороны появляется в случае правостороннего гайморита или другого воспалительного процесса, протекающего в пазухах носа.

Опухолевое заболевание. Такая головная боль начинается прямо с утра, после пробуждения, затем в течение дня ее интенсивность нарастает. Как и при мигрени, она сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением. Другие симптомы — стремительная потеря веса, судороги, личностные изменения.

Причиной головной боли с правой стороны может быть травма черепа, в том числе — и застарелая. Это случается в тех случаях, если человеку немедленно после травмы не была оказана необходимая квалифицированная помощь.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника тоже может стать причиной того, что у вас болит голова с правой стороны. Часто его сопровождают такие симптомы, как головокружения, шум в ушах, неприятные ощущения в области шеи.

Внезапная головная боль с правой стороны может быть признаком инсульта. При этом е интенсивность нарастает, зона расширяется, появляются тошнота, рвота, нарушение речи и координации, в конце концов, человек теряет сознание.

Иногда правая часть головы может болеть из-за дисфункции височно-нижнечелюстного сустава или синдрома Костена. В этом случае боль локализуется в области уха и виска, при жевании или разговоре она значительно усиливается.

Кластерные боли — внезапно возникающие кратковременные приступы чрезвычайно сильной головной боли с одной стороны головы. Начинаясь в области виска и лба, боль, кажется пронизывает полностью все полушарие, лицо заметно краснеет, краснеет и глазное яблоко, начинается сильное слезотечение, веко опускается и может полностью закрыть глаз. Кластерные боли отличаются от мигрени, во-первых, кратковременностью приступа, а во-вторых, его регулярной повторяемостью изо дня в день в течение какого-то определенного периода. Затем все прекращается, чтобы через год повториться снова. Кластерными болями страдают преимущественно мужчины.

Если болит голова справой стороны — лечение

Если у вас появились с правой стороны неожиданные головные боли непонятного происхождения и они носят постоянный, либо часто повторяющийся характер — это более чем серьезная причина для того чтобы обратиться к врачу. Только врач может вам назначит необходимое лечение, на основании уточненного диагноза и результатов обследования. Никакое самолечение в данном случае недопустимо. В некоторых случаях своевременное обращение к врачу может сохранить вам не только здоровье, но и жизнь.

Источник

Ñåãîäíÿ ñðåäà, à çíà÷èò âðåìÿ èíôîðìàöèîííîãî ïîñòà íàñòàëî. Äî êàðòèíêè áóäåò ñïëîøíàÿ èíôîðìàöèÿ. Îíà áóäåò âûäåëåíà êóðñèâîì. ×èòàòü å¸ íå îáÿçàòåëüíî. Ïîñëå êàðòèíêè — î÷åíü ìàëåíüêàÿ è íåèíòåðåñíàÿ èñòîðèÿ.  ß ðåêîìåíäóþ òåì, êòî çäåñü òîëüêî çà èñòîðèÿìè, ïðîõîäèòü ìèìî íå ÷èòàÿ. Òåì, ó êîãî ñåé÷àñ áîëèò ãîëîâà, ÷èòàòü ýòîò ïîñò íå ðåêîìåíäóþ. Ðàçáîëèòñÿ åù¸ ñèëüíåå. Ïðèõîäèòå, êîãäà ïîëåã÷àåò. À ïîêà âûïåéòå îáåçáîëèâàþùèé ïðåïàðàò.

 ïîñòå https://pikabu.ru/story/golovnaya_bol_klassifikatsiya_538647… ÿ ïîîáåùàëà ðàçîáðàòü îñíîâíûå ïóíêòû. Íà÷í¸ì ïî ïîðÿäêó.

ÌÈÃÐÅÍÜ

Ìèãðåíü, êàê ìíîãî â ýòîì ñëîâå…

Ìèãðåíü èçâåñòíà ÷åëîâå÷åñòâó áîëåå 3000 ëåò è ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ñàìûõ äðåâíèõ è ðàñïðîñòðàíåííûõ çàáîëåâàíèé. Ïåðâûå óïîìèíàíèÿ î ïåðèîäè÷åñêèõ ãîëîâíûõ áîëÿõ, íàïîìèíàþùèõ ïî ñâîåìó îïèñàíèþ ìèãðåíü, ó÷åíûå íàõîäÿò åùå â òåêñòàõ äðåâíåãî Âàâèëîíà è â ïèñüìåíàõ Øóìåðñêîé öèâèëèçàöèè, à ñîãëàñíî òðóäàì äðåâíåãðå÷åñêîãî èñòîðèêà Ãåðîäîòà (490–425 ãã. äî í.ý.), â Äðåâíåì Åãèïòå ñðåäè æðåöîâ, çàíèìàâøèõñÿ âðà÷åâàíèåì è ñïåöèàëèçèðîâàâøèõñÿ â ëå÷åíèè ðàçíûõ áîëåçíåé, èìåëèñü æðåöû, ëå÷èâøèå òîëüêî ãîëîâíóþ áîëü.  åãèïåòñêèõ ïàïèðóñàõ îáíàðóæåíû îïèñàíèÿ ìèãðåíîçíûõ ïðèñòóïîâ, à òàêæå ïðîïèñè ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, èñïîëüçóåìûõ äëÿ ëå÷åíèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ.  òî âðåìÿ ñ÷èòàëè, ÷òî ñèìïòîìû, ñîîòâåòñòâóþùèå ìèãðåíè, âûçâàíû çëûìè äóõàìè, è èíîãäà äàæå äåëàëè òðåïàíàöèþ ÷åðåïà, ÷òîáû âûïóñòèòü èõ îòòóäà, õîòÿ â ïàïèðóñàõ âñòðå÷àëèñü è ïðîïèñè ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ äëÿ ìåíåå ðàäèêàëüíîãî ëå÷åíèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ.

Èçâåñòíî, ÷òî ìèãðåíüþ ñòðàäàëè ìíîãèå âûäàþùèåñÿ ëþäè: Êàðë Ëèííåé, Èñààê Íüþòîí, Êàðë Ìàðêñ, Çèãìóíä Ôðåéä, À.Ï. ×åõîâ, Ï.È. ×àéêîâñêèé è ìíîãèå äðóãèå. Î ìèãðåíè ïèñàëè ïèñàòåëè. Íàïðèìåð Ãðèãîðèé Ãîðèí â êíèãå «Òîò ñàìûé Ìþíõãàóçåí»:

«Áóðãîìèñòð

— Ñ êàêèõ ýòî ïîð âû ñòàëè õîäèòü ïî âðà÷àì?

Ìþíõãàóçåí

— Ñðàçó ïîñëå ñìåðòè. Ïðè æèçíè áûëî àáñîëþòíî íåêîãäà ïîáîëåòü, íî òåïåðü… Îíè íàøëè ó ìåíÿ ïîäàãðó, êàòàð âåðõíèõ è íèæíèõ ïóòåé è ìèãðåíü. Ó âàñ áûâàåò ìèãðåíü?

Áóðãîìèñòð

— Ñëàâà áîãó, íåò.

Ìþíõãàóçåí

— Çàâåäèòå! Âñÿêèé ñîâðåìåííûé ÷åëîâåê äîëæåí èìåòü ìèãðåíü… Ïðåêðàñíàÿ òåìà äëÿ áåñåäû!»

Èëè Áóëãàêîâ â «Ìàñòåðå è Ìàðãàðèòå»

«Î áîãè, áîãè, çà ÷òî âû íàêàçûâàåòå ìåíÿ?

Äà, íåò ñîìíåíèé! Ýòî îíà, îïÿòü îíà, íåïîáåäèìàÿ, óæàñíàÿ áîëåçíü ãåìèêðàíèÿ, ïðè êîòîðîé áîëèò ïîëãîëîâû. Îò íåå íåò ñðåäñòâ, íåò íèêàêîãî ñïàñåíèÿ. Ïîïðîáóþ íå äâèãàòü ãîëîâîé».

À Îëèâåð Ñàêñ ïîñâÿòèë ìèãðåíè öåëóþ êíèãó.

Íî ÿ îòâëåêëàñü.

Âïåðâûå ìèãðåíü áûëà îïèñàíà âî II â. í.ý. â êíèãå «Îá îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ» Àðåòååì Êàïïàäîêèéñêèì, êîòîðûé íàçâàë åå «ãåòåðîêðàíèåé» («èíàÿ ãîëîâà»). Èçâåñòíûé äðåâíåãðå÷åñêèé âðà÷ Ãàëåí (II â. í.ý.) èçìåíèë íàçâàíèå íà «ãåìèêðàíèþ», ÷òî â ïåðåâîäå ñ ãðå÷åñêîãî îáîçíà÷àåò «ïîëîâèíà ãîëîâû», îòðàæàÿ îäíó èç âàæíûõ îòëè÷èòåëüíûõ îñîáåííîñòåé áîëåçíè — ëîêàëèçàöèþ áîëåâûõ îùóùåíèé â ïîëîâèíå (hemi) ãîëîâû (krania). Îí âïåðâûå ïðåäïîëîæèë, ÷òî îñíîâíàÿ ïðè÷èíà ìèãðåíè çàêëþ÷àåòñÿ â èçìåíåíèè ñîñòîÿíèÿ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ.

Ìèãðåíü (ôð. migraine îò äð.-ãðå÷. ἡμικρανία èëè íîâîëàò. hemicrania — ãåìèêðàíèÿ èëè «ïîëîâèíà ãîëîâû») — íåâðîëîãè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, ïðîÿâëÿþùååñÿ õðîíè÷åñêîé, ïðèñòóïîîáðàçíîé, ìó÷èòåëüíîé, ïóëüñèðóþùåé áîëüþ, â îäíîé (ðåäêî â îáåèõ) ïîëîâèíå ãîëîâû, ñîïðîâîæäàåòñÿ ðâîòîé, òîøíîòîé.  Áûâàåò ñ íàëè÷èåì ïåðèîäà Àóðû (çðèòåëüíûå íàðóøåíèÿ, ðàññòðîéñòâà ðå÷è, ÷óâñòâî îíåìåíèÿ ïîðàæåííîãî ó÷àñòêà ãîëîâû è äð) íî ÷àùå ïðîõîäèò áåç íå¸. Ïðè ýòîì îòñóòñòâóþò ñåðü¸çíûå òðàâìû ãîëîâû, èíñóëüò, îïóõîëè ìîçãà, à èíòåíñèâíîñòü è ïóëüñèðóþùèé õàðàêòåð áîëåé ñâÿçûâàþò ñ ñîñóäèñòîé ãîëîâíîé áîëüþ, à íå ñ ãîëîâíîé áîëüþ îò íàïðÿæåíèÿ. Ãîëîâíàÿ áîëü ïðè ìèãðåíè íå ñâÿçàíà ñ ïîâûøåíèåì èëè ðåçêèì ñíèæåíèåì àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, ïðèñòóïîì ãëàóêîìû èëè ïîâûøåíèåì âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ.

×àùå âñåãî âñòðå÷àåòñÿ ó æåíùèí, òàê êàê ïåðåäàåòñÿ, â îñíîâíîì, ïî æåíñêîé ëèíèè, îäíàêî, íåðåäêî è ó ìóæ÷èí.  íåêîòîðûõ èñòî÷íèêàõ âñòðå÷àëà óòâåðæäåíèå, ÷òî ìèãðåíü âñòðå÷àåòñÿ äàæå ó äåòåé ñ 4-5 ëåòíåãî âîçðàñòà.

Òÿæåñòü çàáîëåâàíèÿ âàðüèðóåòñÿ îò ðåäêèõ (íåñêîëüêî ðàç â ãîä), ñðàâíèòåëüíî ë¸ãêèõ ïðèñòóïîâ, äî åæåäíåâíûõ; íî, ÷àùå âñåãî, ïðèñòóïû ìèãðåíè ïîâòîðÿþòñÿ ñ ïåðèîäè÷íîñòüþ 2-8 ðàç â ìåñÿö. Ëå÷åíèå äîâîëüíî ñëîæíîå è íå ãàðàíòèðóåò 100% ðåçóëüòàòà. Áîëüíûå òåðÿþò âîçìîæíîñòü íîðìàëüíî ðàáîòàòü, ó÷èòñÿ, è ïåðåæèäàþò ëåæà â ïîñòåëè, â òèõîé, òåìíîé êîìíàòå.

Îñëîæíåíèÿ: ìèãðåíîçíûé ñòàòóñ, ìèãðåíîçíûé èíñóëüò.

Âîçíèêíîâåíèþ ïðèñòóïà ìèãðåíè ñïîñîáñòâóþò ñëåäóþùèå ôàêòîðû: ñòðåññ, íåðâíîå è ôèçè÷åñêîå ïåðåíàïðÿæåíèå, ïèùåâûå ôàêòîðû (ñûð, øîêîëàä, îðåõè, ðûáà), àëêîãîëüíûå íàïèòêè (÷àùå âñåãî ïèâî è êðàñíîå âèíî, øàìïàíñêîå), ïðèåì ãîðìîíàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ, ñîí (íåäîñòàòîê èëè èçáûòîê), ïîãîäíûå ôàêòîðû (ñìåíà ïîãîäû, ñìåíà êëèìàòè÷åñêèõ óñëîâèé).

Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà

Ïðèñòóïû ìèãðåíè ÷àñòî ñîïðîâîæäàþòñÿ ôîòîôîáèåé (ñâåòîáîÿçíüþ, ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ê ÿðêîìó ñâåòó), ôîíîôîáèåé è ãèïåðàêóçèåé (çâóêîáîÿçíüþ, ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ê ãðîìêèì çâóêàì), ãèïåðîñìèåé (ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòüþ è îòâðàùåíèåì ê çàïàõàì), òîøíîòîé, èíîãäà ðâîòîé, ïîòåðåé ïðîñòðàíñòâåííîé îðèåíòàöèè è ãîëîâîêðóæåíèåì. ×àñòî íàáëþäàþòñÿ ðåçêàÿ ðàçäðàæèòåëüíîñòü (äèñôîðèÿ) èëè óãíåò¸ííîå, ïîäàâëåííîå íàñòðîåíèå, âîçáóæäåíèå èëè ñîíëèâîñòü, âÿëîñòü. Íàáëþäàåòñÿ ñòàç æåëóäêà (çàäåðæêà ñîäåðæèìîãî â æåëóäêå è òîðìîæåíèå åãî ïåðèñòàëüòèêè), âñëåäñòâèå ÷åãî ïðèíèìàåìûå âíóòðü ïðåïàðàòû íå ïîñòóïàþò â òîíêèé êèøå÷íèê, íå âñàñûâàþòñÿ è íå îêàçûâàþò äåéñòâèÿ íà âûñîòå ïðèñòóïà.

Ãîëîâíàÿ áîëü ïðè ìèãðåíè îáû÷íî ëîêàëèçóåòñÿ â îäíîé ïîëîâèíå ãîëîâû (íî ìîæåò çàõâàòûâàòü îáå ïîëîâèíû), ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà ãëàç, âåðõíþþ ÷åëþñòü, øåþ, èìååò ïîñòîÿííûé ïóëüñèðóþùèé õàðàêòåð, óñèëèâàåòñÿ ïðè ëþáûõ ðàçäðàæåíèÿõ (øóì, ñâåò, çàïàõè). Äëèòåëüíîñòü òèïè÷íîãî ìèãðåíîçíîãî ïðèñòóïà îò íåñêîëüêèõ äåñÿòêîâ ìèíóò äî íåñêîëüêèõ ÷àñîâ. Òÿæ¸ëûå ìèãðåíîçíûå ïðèñòóïû, çàòÿãèâàþùèåñÿ íà íåñêîëüêî ñóòîê, íàçûâàþòñÿ ìèãðåíîçíûì ñòàòóñîì.

Äëÿ ìèãðåíè ñ àóðîé õàðàêòåðåí êîìïëåêñ íåéðîëîãè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ, âîçíèêàþùèõ íåçàäîëãî äî ïðèñòóïà ãîëîâíîé áîëè èëè îäíîâðåìåííî ñ åãî íà÷àëîì. Àóðîé ìîæåò áûòü ïîìóòíåíèå çðåíèÿ («òóìàí» ïåðåä ãëàçàìè), ñëóõîâûå, çðèòåëüíûå, âêóñîâûå, îáîíÿòåëüíûå èëè òàêòèëüíûå ãàëëþöèíàöèè, ãîëîâîêðóæåíèå, îöåïåíåíèå, ïðîáëåìû ñ êîíöåíòðàöèåé è ðå÷üþ, êîòîðûå ïîëíîñòüþ èñ÷åçàþò ïî îêîí÷àíèè àóðû.

 àóðå ïðèñóòñòâóþò ïî êðàéíåé ìåðå äâà èç ñëåäóþùèõ ñèìïòîìîâ:

1. çðèòåëüíûå ñèìïòîìû âñåãäà îäèíàêîâû è/èëè òàêòèëüíûå ñèìïòîìû âñåãäà ðàñïîëîæåíû óíèëàòåðàëüíî (íà îäíîé è òîé æå ñòîðîíå òåëà);

2. êàê ìèíèìóì îäèí èç ñèìïòîìîâ àóðû ðàçâèâàåòñÿ ïîñòåïåííî (åãî ïðîÿâëåíèÿ ïîñòåïåííî óñèëèâàþòñÿ â òå÷åíèå êàê ìèíèìóì 5 ìèíóò) è/èëè íåñêîëüêî ðàçëè÷íûõ ñèìïòîìîâ àóðû ïðîÿâëÿþòñÿ ñ èíòåðâàëîì ìèíèìóì â 5 ìèíóò;

êàæäûé ñèìïòîì äëèòñÿ îò 5 äî 60 ìèíóò.

Äðóãèå âèäû ìèãðåíè:

Ãëàçíàÿ ìèãðåíü — çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì ó áîëüíîãî âðåìÿ îò âðåìåíè ïðîïàäàåò èçîáðàæåíèå íà îòäåëüíûõ ó÷àñòêàõ ïîëÿ çðåíèÿ. Ýòî çàáîëåâàíèå ñîïðîâîæäàåòñÿ îùóùåíèåì ìåðöàíèÿ, âûïàäåíèåì ïîëåé çðåíèÿ è (èëè) ïîÿâëåíèåì ôîñôåíîâ, ÷àñòî íà ïåðèôåðèè ñëåïîé îáëàñòè, èíîãäà íàïîìèíàÿ óêðåïëåíèÿ «ïðèçðà÷íîãî çàìêà» (öâåòíûå èëè ÷¸ðíî-áåëûå). Çðèòåëüíîå îùóùåíèå ïðèñóòñòâóåò â îáîèõ ãëàçàõ, ÷òî ñâèäåòåëüñòâóåò î ïðîèñõîäÿùèõ íàðóøåíèÿõ íå â çðèòåëüíîì àíàëèçàòîðå, à â âûñøèõ îòäåëàõ íåðâíîé ñèñòåìû. Ïðèçíàêè ãëàçíîé ìèãðåíè (êîòîðàÿ íåñìîòðÿ íà íàçâàíèå ÷àñòî ïðîòåêàåò ñîâåðøåííî áåçáîëåçíåííî) êàê ïðàâèëî ïîñòåïåííî èñ÷åçàþò â òå÷åíèå 20—30 ìèíóò, îäíàêî, òàêîå ñîñòîÿíèå èíîãäà ìîæåò ñî÷åòàòüñÿ ñ îáû÷íîé ìèãðåíüþ, ÷òî ñâÿçàíî ñ íàðóøåíèåì êðîâîîáðàùåíèÿ â ãîëîâíîì ìîçãå.

Ãåìèïëåãè÷åñêàÿ ìèãðåíü — îòíîñèòåëüíî ðåäêàÿ ðàçíîâèäíîñòü ìèãðåíè, ïðè êîòîðîé ïîÿâëÿåòñÿ ïîâòîðÿþùàÿñÿ âðåìåííàÿ ñëàáîñòü ñ îäíîé ñòîðîíû òåëà (ãåìèïëåãèÿ — ïîíÿòèå, îáîçíà÷àþùåå ïàðàëè÷ ìûøö îäíîé ïîëîâèíû òåëà).

Êàê ïðàâèëî, ãåìèïëåãè÷åñêàÿ ìèãðåíü îáíàðóæèâàåòñÿ ó ïàöèåíòîâ, ðîäèòåëè êîòîðûõ áûëè ïîäâåðæåíû òî÷íî òàêèì æå ïðèñòóïàì. Ëå÷åíèå ýòîé ôîðìû ìèãðåíè, êàê ïðàâèëî, íå îòëè÷àåòñÿ îò ìåòîäèêè ëå÷åíèÿ îáû÷íîé èëè îôòàëüìè÷åñêîé ìèãðåíè. Ïåðåä òåì, êàê óñòàíîâèòü äèàãíîç «ãåìèïëåãè÷åñêàÿ ìèãðåíü», íåîáõîäèìî èñêëþ÷èòü äðóãèå ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ïðèñòóïîâ ìûøå÷íîé ñëàáîñòè. Äëÿ ýòîãî äîñòàòî÷íî ïîëó÷èòü ðåçóëüòàòû îáñëåäîâàíèÿ ïàöèåíòà íà êîìïüþòåðíîì òîìîãðàôå.

Âû äîëæíû ïîìíèòü, ÷òî ìèãðåíü — ýòî ñàìîñòîÿòåëüíîå çàáîëåâàíèå. Îíî íå ñâÿçàíî ñ äðóãèìè áîëåçíÿìè. Ïîä ìàñêîé ìèãðåíè ìîãóò ñêðûâàòüñÿ òàêèå çàáîëåâàíèÿ, êàê èíñóëüò, îïóõîëü ìîçãà, àíåâðèçìà ìîçãîâûõ ñîñóäîâ, ãëàóêîìà, ñèíóñèò è äðóãèå çàáîëåâàíèÿ.

Äèàãíîñòèêà ìèãðåíè è ãîëîâíîé áîëè:

1. òùàòåëüíûé îïðîñ, êîòîðûé áàçèðóåòñÿ íà æàëîáàõ ïàöèåíòà;

2. èçìåðåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, òåìïåðàòóðû òåëà, ÷àñòîòû äûõàíèÿ;

3. îñìîòð ãëàç;

4. ïàëüïàöèÿ (îùóïûâàíèå) ñêàëüïà, íàäïëå÷èé, øåè è îêîëîïîçâîíî÷íûõ ìûøö ñ öåëüþ îïðåäåëåíèÿ ìûøå÷íîãî íàïðÿæåíèÿ;

5. èññëåäîâàíèå âèñî÷íîé àðòåðèè (äëÿ èñêëþ÷åíèÿ àðòåðèèòîâ, íàïðèìåð — áîëåçíè Õîðòîíà);

6. èññëåäîâàíèå ùèòîâèäíîé æåëåçû íà ïðåäìåò óçëîâûõ óïëîòíåíèé è óâåëè÷åíèÿ;

7. îöåíêà ðàâíîâåñèÿ, êîîðäèíàöèè è ìûøå÷íîãî òîíóñà;

8. ïðîâåðêà ÷óâñòâèòåëüíîñòè êîæè;

9. èññëåäîâàíèå ãëóáîêèõ è ïîâåðõíîñòíûõ ðåôëåêñîâ;

10. òîìîãðàôèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà;

11. îöåíêà ïñèõè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà: áåñïîêîéñòâî, íàâÿç÷èâûå ìûñëè, íàðóøåíèå ïàìÿòè, ðàññòðîéñòâî êîíöåíòðàöèè, ñêðûòàÿ äåïðåññèÿ è ò.ä.

12. ìîæåò ïîíàäîáèòñÿ ÌÐÒ(ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàôèÿ) ãîëîâíîãî ìîçãà, ÌÐÒ øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà;

13. ðåîýíöåôàëîãðàôèÿ (ÐÝÃ) è ýëåêòðîýíöåôàëîãðàôèÿ (ÝÝÃ)

14. äîïïëåðîãðàôèÿ ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà;

15. îáùèé è áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè;

Ïîâòîðÿþùàÿñÿ ãîëîâíàÿ áîëü äîëæíà îáÿçàòåëüíî ïðèâåñòè âàñ ê íåâðîëîãó. Ëå÷åíèå ìèãðåíè íóæíî ïðîâîäèòü òîëüêî ïîñëå äèàãíîñòèêè, ïîñêîëüêó áåç ïîñòàíîâêè ïðàâèëüíîãî äèàãíîçà ñàìîëå÷åíèå ìîæåò áûòü îïàñíûì.

Ïîñëå óñòàíîâëåíèÿ äèàãíîçà âðà÷ íàçíà÷àåò ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå ìèãðåíè.  åãî îñíîâå ëåæèò èíäèâèäóàëüíûé ïîäõîä ê ïàöèåíòó ñ îáÿçàòåëüíûì ïðèìåíåíèåì ïñèõîòåðàïèè. Äåëèòñÿ ëå÷åíèå íà êóïèðîâàíèå ïðèñòóïà è àáîðòèâíóþ òåðàïèþ, êîòîðàÿ íàïðàâëåíà íà ïðåäóïðåæäåíèå äàëüíåéøåãî ðàçâèòèÿ ñèíäðîìîâ çàáîëåâàíèÿ.

×òîáû óìåíüøèòü èíòåíñèâíîñòü áîëè ñëåäóåò ïðèäåðæèâàòüñÿ íåêîòîðûõ ïðîñòûõ ïðàâèë:

Îòêàç îò âðåäíûõ ïðèâû÷åê — àëêîãîëü è íèêîòèí ðàçðóøàþùåå âîçäåéñòâóþò íà âåñü îðãàíèçì, â òîì ÷èñëå è íà ñîñóäèñòóþ ñèñòåìó.

Îòêàç îò èñêóññòâåííûõ ñòèìóëÿòîðî⠗ òàêèå ñòèìóëÿòîðû êàê ýíåðãåòè÷åñêèå íàïèòêè (ìîãóò ïðèâåñòè ê ñìåðòè ïîäðîñòêîâ), êîôå, èíòåíñèâíûå òðåíèðîâêè ïðèâîäÿò ê áîëüøîìó ðàñõîäó ýíåðãèè, ÷òî ïðè ñêëîííîñòè ê ìèãðåíè ïðîâîöèðóåò ïðèñòóïû.

Ñîáëþäåíèå ðåæèìà ñíà è áîäðñòâîâàíèÿ (ñïàòü íå ìåíåå 7-8 ÷àñîâ â ñóòêè).

Îáåñïå÷åíèå îïòèìàëüíîãî ðàöèîíà ïèòàíèÿ, ïðè¸ì âèòàìèíîâ.

Ñëàáîå íåÿðêîå îñâåùåíèå, ñíèæåíèå óìñòâåííîé àêòèâíîñòè, ÷àñòîå íàõîæäåíèå íà ñâåæåì âîçäóõå, ôèçè÷åñêèé ëåãêèé òðóä íà óëèöå, òèøèíà — âñå ýòî ñíèæàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ïðèñòóïà.

Ïîìîùü ïðè âîçíèêíîâåíèè ðåçêîãî ïðèñòóïà ñâîäèòñÿ ê òàêèì äåéñòâèÿì:

ïàöèåíò äîëæåí çàíÿòü ãîðèçîíòàëüíîå ïîëîæåíèå;

èñêëþ÷èòü ðàçäðàæàþùèå ôàêòîðû;

âûïîëíèòü ëåãêèé ìàññàæ âîðîòíèêîâîé çîíû (ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ);

ïðèíÿòü êîíòðàñòíûé äóø;

ïðèíÿòü îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû (îáÿçàòåëüíî);

âûçâàòü íåâðîëîãà íà äîì èëè ïîñåòèòü ñïåöèàëèñòà â ìåäèöèíñêîì ó÷ðåæäåíèè.

Åù¸ ðàç ïîâòîðþñü — ïîäáîð ïðåïàðàòîâ ïðè âîçíèêíîâåíèè ìèãðåíè äîëæåí ïðîâîäèòü âðà÷. ×àñòî áûâàåò, ÷òî äî âðà÷à åù¸ íàäî äîéòè, à ãîëîâà ñåé÷àñ áîëèò. Ïðèìèòå ëþáîå îáåçáîëèâàþùåå — ïàðàöåòàìîë, èáóïðîôåí, öèòðàìîí è äð.

Ïîäîáðàòü ëå÷åíèå ïðè ìèãðåíè òà åù¸ çàäà÷êà.

Ðàíüøå ìåíÿ ÷àñòî áåñïîêîèëè áîëè, ïîõîæèå íà ìèãðåíü. Êîíå÷íî, ÿ íå îáñëåäîâàëàñü íèêîãäà. È ñïàñàëàñü ÷åì òîëüêî ìîãëà. Öèòðàìîí íåïëîõ — ïî ñåáå çíàþ, íî êàôôåòèí íàìíîãî ëó÷øå. Òîëüêî ñåé÷àñ îí âûïèñûâàåòñÿ òîëüêî ïî ñïåö.ðåöåïòàì, òàê êàê â í¸ì ñîäåðæèòñÿ êîäåèí.

Ñåãîäíÿ åõàëà â ìàðøðóòêå ñ çàâåäóþùåé íåâðîëîãè÷åñêèì îòäåëåíèåì íàøåé áîëüíèöû. Ìû ñèäåëè íà ñîñåäíèõ ñèäåíèÿõ, è ó ìåíÿ áûëà âîçìîæíîñòü å¸ ïîïûòàòü íà ñ÷¸ò ìèãðåíè. Íè÷åãî íîâîãî ïîêà íåò. Ïî ïðåæíåìó íåò âîçìîæíîñòè ïîëíîñòüþ èçëå÷èòüñÿ îò ìèãðåíè. Îíà ìîæåò ïðåñëåäîâàòü âàñ âñþ æèçíü, à ìîæåò íåîæèäàííî çàêîí÷èòñÿ. È ëå÷åíèå ïî ïðåæíåìó ïîäáèðàþò èíäèâèäóàëüíî.

ß âñïîìíèëà îäíó èñòîðèþ èç ñâîåãî äàë¸êîãî ïðîøëîãî. Äåâÿíîñòûå ãîäû. ß òîãäà ðàáîòàëà â êèîñêå (https://pikabu.ru/story/slaboe_zveno_5365482). È âîò íà ñìåíå ó ìåíÿ íà÷àëñÿ ïðèñòóï ìèãðåíè. Õîðîøî, ÷òî ïîêóïàòåëåé íå áûëî. Áàøêà áîëèò, òîøíèò, ãëàç âûòàùèòü èç ãëàçíèöû õî÷åòñÿ — åãî ïðÿì âûëàìûâàåò. Ñî ñëåçàìè íà ãëàçàõ îáðàòèëàñü ê ïðîäàâùèöå èç ñîñåäíåãî êèîñêà — «Òàáëåòêè îáåçáîëèâàþùåé ó òåáÿ íåò? Ãîëîâà áîëèò äî íåâîçìîæíîñòè!» Òàáëåòêè ó íå¸ íå áûëî. Íî æåíùèíà îêàçàëàñü çíàêîìà ýòà áîëü. È âîò ñòàëà îíà ìåíÿ óãîâàðèâàòü: — «À âûïåé òû, ëó÷øå, êîíüÿ÷êó 50 ãðàìì. Ïîìîæåò — 100 % Ïî ñåáå çíàþ». ß â îòêàç — ìîë íå ïüþ êðåïêèå íàïèòêè äà è íà ðàáîòå. Ïîëó÷àþ â îòâåò — «Äà êàêîé èç òåáÿ ðàáîòíèê? È êîíüÿê â äàííîì ñëó÷àå — ýòî íå êðåïêèé íàïèòîê, à ñàìîå ÷òî íè íà åñòü ëó÷øåå ëåêàðñòâî». Ìèíóò 15 óãîâàðèâàëà. À ïîòîì ïðèíåñëà ìíå â êèîñê â ðþìêå êîíüÿê è âåëåëà âûïèòü çàëïîì. ß âûïèëà. È âîò çíàåòå — ïîìîãëî! Ìèíóò ÷åðåç 5 áîëü ñòàëà óõîäèòü, à ÷åðåç ÷àñ ÿ î íåé âîâñå çàáûëà. Ïîòîì íåñêîëüêî ðàç ïðîáîâàëà íà ñåáå äðóãèå àëêîãîëüíûå íàïèòêè — ïîìîãàåò òîëüêî êîíüÿê èëè áðåíäè.

Ðàññêàçàëà ÿ ýòó èñòîðèþ íàøåìó íåâðîëîãó. Îíà è ãîâîðèò — «À ó ìåíÿ ñåé÷àñ òàêîé ïàöèåíò ëå÷èòñÿ. Åìó óæå ñðîê ëåò, à ìèãðåíè ïî ïðåæíåìó áåñïîêîÿò. Íó òàê åìó òîæå êîíüÿê ïîìîãàåò. À ïî÷åìó ÿ íå çíàþ.»

Âîò òàêîé ñïîñîá êóïèðîâàíèÿ áîëè ïðè ìèãðåíÿõ ÿ çíàþ. Íî, íè â êîåì ñëó÷àå, íå ïðèçûâàþ ê óïîòðåáëåíèþ àëêîãîëÿ. Ðàçâå ÷òî òîëüêî â ëå÷åáíûõ öåëÿõ è íå áîëåå 50 ãðàìì íà îäèí ïðèñòóï ìèãðåíè.

Источник