Болит правая часть спины при движении

Боль в спине при движении

Одной из самых частых причин посещения доктора, является боль в спине, возникающая зачастую по причине перенесенных простудных заболеваний или физических травм. При этом некоторые самостоятельно пытаются выяснить причину возникновений спинной боли, что нежелательно. В таких случаях необходима консультация врача или хорошего массажиста, имеющего медицинское образование.

Не стоит думать, что боли в спине – это пустяк, который сам по себе пройдет, так как это может стать первым сигналом для возникновения опасных патологий и хронических заболеваний. В будущем данная неприятность может вызвать заболевание органов малого таза, позвоночника и даже раковых опухолей.

Причины болевых ощущений в спине

Чаще всего проявляются резкие боли в спине при движении. Причиной, вызывающей данный синдром, может стать остеохондроз или позвонковое отложение солей. При этом спина может болеть очень интенсивно, принуждая принимать человека сильные обезболивающие препараты. Очень часто признаком сильных болей могут стать спондилоартроз или грыжи позвоночника .

Разновидности боли в спине

В медицине можно выделить несколько основных разновидностей спинной боли:

  • Люмбаго (прострел). Это ответная реакция на переохлаждения организма или резкою физическую нагрузку.
  • Люмбалгия – это хроническая боль, возникающая в спине, как результат долгой сидячей работы.
  • Люмбоишиалгия – боль, проявляющаяся в пояснице. Это самый опасный случай, вызванный межпозвоночной грыжей. При этом поход к врачу неизбежен.
  • Боль в спине справа при движении, может случаться при раздражении нервных окончаний мышечных волокон. Также может проявляться как заболевание одного из внутренних органов, отдающее боль на спину.

Факторы, приводящие к боли в спине

Факторов, приводящих к боли в спине, может быть много. Перечислим самые популярные среди них:

  • Постоянное пребывание тела в одном положении.
  • Заболевания искривления позвоночника.
  • Слабость мышц.
  • Переохлаждение.
  • Слишком тяжелые физические нагрузки.
  • Недостаток питания, авитаминозы и гиповитаминозы.
  • Увлечение вредными привычками (алкоголизм и курение).
  • Слишком большой вес.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу

При не покидающих вас болях в спине, не следует медлить, а сразу же обращайтесь к доктору. Проигнорировав эту боль, можно запустить болезнь. Особенно серьезно нужно относиться к данной проблеме спины в молодом возрасте. Тогда уже в возрасте 30-35 лет возникает риск межпозвоночной грыжи и ее усугубление.

Боль в спине при вдохе и движении – это следствие воспаления мембраны, которая укрывает грудную полость внутри и покрывает легкие. Определение этому симптому – сухой плеврит, вызванный перенесенным заболеванием воспаление легких. Человек с таким диагнозом также нуждается в медицинском вмешательстве.

Как лечить боли в спине?

Часто при болях в спине, врачи назначают стационарный курс лечения, выписывают медпрепараты или прибегают к хирургическому вмешательству. Из всех существующих способов лечения спины, предпочтение отдают больше немедикаментозному лечению. Чтобы уберечь позвонок от ненужных перегрузок, одевают корсеты, носят специальные пояса, исправляющие осанку. Необходимо так же сменить матрас и спать на более жестком.

Очень хорошо помогает массаж. Часто используются физиотерапевтические процедуры, такие как трансдермальная анальгезия и электрофорез. Одними из эффективных методов лечения болевых синдромов является рефлексотерапия, лечение лазером, иглоукалывание и новокаиновая блокада. Когда боли возникают в спинных мышцах, помогут согревающие компрессы.

Чтобы избежать заболеваний, связанных со спинной, лучше всего склоняться к здоровому образу жизни, избегать сильных физических нагрузок, много отдыхать, заниматься спортом и не переохлаждаться.

имеются противопоказания. необходимо проконсультироваться со специалистом

Боли в области спины справа

Боль в спине не протекает сама по себе. Зачастую это первый признак присутствия стороннего заболевания в организме. На основе болей врачи устанавливают первопричину. Более точный диагноз нуждается в диагностическом подтверждении.

Боль в спине справа свидетельствует о проблемах с желчным пузырем, печенью, половой системой или кишечной недостаточностью. В особенности, дело касается случаев, когда неприятность проявляется резкими болями при движении.

К причинам резкой боли относят:

  • нарушения матки у вынашивающих плод женщин (беременность вне матки);
  • аппендицит.

Наравне с правой областью спины, боль может проявляться и в брюшной части тела пациента.

Почечная недостаточность

В отдельную категорию медиками выделены почечные заболевания. Именно от такого состояния можно подхватить симптомы болей в спине. Проблемы с почками связаны с урологией: наличие камней, пиелонефрит, уплотнения. На самом деле, причин огромное множество, и все они требуют медицинского вмешательства. Также все причины нуждаются в тщательном разборе. При этом неподготовленный человек способен определить заболевание по признакам собственных ощущений.

Боли резкого характера

От характера боли зависит будущий диагноз. Резкость и волнообразность приступов боли свидетельствует о воспалении внутри организма. Колики представляют из себя одно из самых неприятных заболеваний. К их образованию приводят закупоривания артерий, и дальнейшее скапливание крови. Иногда боль возникает вследствие проблем с мочеполовым каналом.

Проблема сопровождает пациентов урологического отделения. Избыток жидкости и перенапряжение только усиливают неприятные ощущения.

Еще одна причина боли – развитие, так называемой, иннервированной капсулы. Другими словами, это скачки давления в мочеполовых органах. Такое состояние приводит к отекам почек.

болит правая часть спины при движении

Боли в спине справа – это предпосылка нарушения правой почки. При этом ареал распространения заболевания поглощает весь организм. Чаще всего боли появляются со стороны аппендицита в рёберной части живота. Пациент испытывает крайне резкую боль, сопровождающуюся непрерывными приступами. Несчастный старается принять такое положение, чтобы боли утихли, т.к. терпеть их развитие практически невозможно.

Со временем камни или кровяные шарики проходят дальше по мочеполовому каналу. Это приводит к поражению спинного отдела, а также брюшной полости. Пациент испытывает дискомфорт в районе половых органов, в частности пузыря.

Читайте также:  болит с правой стороны со спины внизу колит

Тупая боль постепенно сменяет резкую. Правая бочина подвергается топорной боли в области спины. Почечные камни начинают покидать организм.

Колики состоят из симптомов, присущих и другим заболеваниям. Они очень похожи, и определить их значение может только специалист. Список симптомов:

  • увеличение артериального давления, повышение температуры;
  • слабость тела, головокружение, приступы тошноты и рвота;
  • энурез и отсутствие контроля за мочой.

Нарастающие свойства боли

Пиелонефрит определяется по следующей классификации симптомов:

  • развитие резкой боли в районе почек (правый верхний бок), ее протекание без ослабления, длительный срок резкой боли;
  • тянущая боль, ее постоянство, тупая боль с характерными свойствами.

Пациент проходит обследование. В процессе диагностики могут быть выявлены следующие признаки:

  • повышенная температура тела;
  • наличие опухолей и мелких уплотнений;
  • энурез и изменение цвета мочи;
  • присутствие не жидкой, а густой крови с шариками.

Самое простое, что доступно неподготовленному человеку – определение заболевания по признакам мочи. Примеси могут свидетельствовать не только о наличии пиелонефрита, но и других заболеваний. Мутная жидкость говорит о наличие гнойничков. При гломерулонефрите моча приобретает не желтоватый, а серый оттенок. В ней наблюдаются скопления нескольких кровяных телец.

Проявления иного характера

Характеристики болевых ощущений:

  • тупые;
  • ноющие;
  • скачкообразные или периодические.

Тупая боль вынуждает человека записаться на прием к гастроэнтерологу. Скорее всего организм подвергся заболеванию брюшной полости хронического типа. Характеристика тупой боли выглядит как нарастающая боль с последующим сохранением неприятных ощущений.

Ноющая боль свидетельствует о наличии серьезных нарушений слизистой оболочки толстой кишки. Речь идет о колите и о проблемах с желчным пузырем. Хроническое заболевание, получившее название холецистит, требует оказания неотложной медицинской помощи.

Резкая скачкообразная боль говорит о присутствии спазмов кишечника. Вероятно, у больного наблюдается не одна, а сразу несколько патологий. Боль способна пронизывать весь организм, а затем резко исчезать или затухать. Скачкообразный характер отличается длительным действием.

Вынашивание плода при беременности

Беременность – это не только счастливый момент в жизни женщины. У будущей матери также могут наблюдаться боли в правой части спины.

Основная причина такого состояния организма: рост маточной области и давление на внутренние органы, включая малый таз:

  • воздействие на мочеполовые каналы и правую почку;
  • изменение тонкой кишки подвздошного типа;
  • давление внутреннего органа на верхнюю часть печени и желчного пузыря.

болит правая часть спины при движенииПри беременности не требуется подключать лечебные процедуры. Обычно происходит обследование живота при помощи УЗИ. Врач назначает двигательный курс по снятию напряжения с внутренних органов женщины.

В заключении, хотелось бы еще раз напомнить о том, что описанные выше симптомы – это призыв к обращению в больницу. Даже самая незначительная, но постоянная боль требует прохождения обследования. При этом определить причину болей самостоятельно практически невозможно. Сделать это может только специалист с медицинским образованием. Помните, что обезболивающие – это не панацея от излечения боли в правой части спины. Лучшее решение – назначенный врачом курс лечения.

Автор: врач-травматолог, остеопат, мануальный терапевт Клинов Сергей Владимирович

Источники: https://milgamma.ru/bol-v-spine-pri-dvijenii, https://disbakteriozz.ru/simptomy-i-lechenie/bol-v-spine-sprava.html

Комментариев пока нет!

Источник

В большинстве случаев болит спина именно в том месте, где находится патологический процесс

У каждого человека хотя бы раз в жизни время от времени болит спина. Чаще всего такой симптом не вызывает никакого беспокойства и самостоятельно проходит. Но бывают случаи, когда игнорировать его не так-то и просто.

Боль в спине справа может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях, нежели обычное физическое перенапряжение.

В каждом случае, чтобы не допустить катастрофы, необходимо проанализировать все возможные причины боли в спине, и если нужно, то обратиться за врачебной помощью.

О ЧЕМ говорит появления БОЛИ в спине справа

Какие виды боли могут нас беспокоить?

В большинстве случаев болит спина именно в том месте, где находится патологический процесс.

Соответственно, болезненность в том или ином месте, при знании азов анатомии, может нам подсказать, какая структура организма повреждена или где искать разгадку. Например, при сухом плеврите боль будет локализироваться над участком поражения, обычно под лопаткой или в боку, появляется она на глубине вдоха, носит колющий характер.

В остальных случаях болезненные ощущения могут не совпадать с местом поражения.

Выделяют 2 вида такой боли:

  • проецируемая – иррадиирует с места возникновения по ходу нервных волокон в дистальные участки тела, например, при остеохондрозе поясницы, боль может ощущаться не только внизу спины справа или слева, но и отдавать в ногу;

  • отраженная – развивается из-за поражения внутренних органов (чаще ЖКТ), но локализируется в отдаленных и поверхностных участках тела. В основе ее возникновения лежит чувствительная иннервация кожного покрова в виде отдельных дерматомов, болезненные зоны называют зонами Захарьина-Геда.

Боль в спине справа имеет различный характер:

  • схваткообразный – то появляется, то исчезает, характерно для поражения мочеполовых органов при сокращении их гладкой мускулатуры;

  • нарастающий – интенсивность болевых ощущений прогрессивно нарастает, характерно для воспалительных поражений (воспаление легких, поддиафрагмальный абсцесс);

  • кинжальный – такая боль указывает на неотложное состояние (разрыв какого-то образования, органа, тромбоэмболию, внутрибрюшное кровотечение);

  • в виде прострела – характерно именно для заболеваний позвоночника с вовлечением в патологический процесс нервных корешков спинного мозга;

  • постоянный и монотонный – характерно для поражения паренхиматозного органа, например, при заболеваниях печени;

  • тянущая боль в спине характерна для травматических и других повреждений опорно-двигательного аппарата.

Бытовые причины

К бытовым причинам возникновения боли под лопаткой или в области поясницы справа можно отнести все травматические повреждения (ушиб мягких тканей спины, растяжение спинных мышц и пр.). Также в эту группу входят болезненные ощущения после длительного физического труда, пребывания в неудобной нефизиологической позе, ношения тяжестей.

Читайте также:  После родов болит спина чем мазать

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Данная группа причин боли в спине не представляет серьезной опасности, как правило, проходит самостоятельно после отдыха. Но все равно не следует пренебрегать такими признаками, ведь под маской самого обычного симптома могут скрываться тяжелые заболевания.

Заболевания позвоночника

Это самая распространенная группа заболеваний, которые приводят к развитию болевого синдрома в спине. Если долгое время болит спина справа, то необходимо думать о возможной патологии позвоночника.

Главным виновником боли в спине является остеохондроз. Локализация болезненных ощущений будет зависеть от того, какой участок позвоночника патологически изменен. Чаще всего страдает поясничный отдел позвоночника. При этом возникает постоянная ноющая боль внизу справа или слева. При поражении грудного отдела, болезненные ощущения могут локализироваться выше поясницы или под лопаткой.

О ЧЕМ говорит появления БОЛИ в спине справа
 

При развитии осложнений остеохондроза (защемление нервов, их воспаление — радикулит) боль приобретает другой характер.

Развивается проецируемый болевой синдром – болезненные ощущения иррадиируют по ходу вовлеченных нервных окончаний (в руку, в ногу). Такая боль может иметь постоянный характер (люмбалгия, торакалгия) или в виде прострела (люмбого, торакаго).

Патология органов пищеварения

При поражении печени, желчного пузыря боль часто локализируется в правой части спины, правом подреберье. Часто такая боль развивается и при заболеваниях поджелудочной железы (опоясывающий характер болезненных ощущений).

Боль справа внизу может возникать и при аппендиците, особенно если расположение аппендикса нетипичное (ретроцекальное положение – он прячется за слепой кишкой).

Болезненные ощущения под правой лопаткой часто могут указывать на острые заболевания органов ЖКТ. Здесь находится зона Захарьина-Геда. Часто острый холецистит начинается именно так.

О ЧЕМ говорит появления БОЛИ в спине справа

Болезненные ощущения могут появляться на отдалении от пораженного органа из-за особенностей иннервации (зоны Захарьина-Геда)

Сердечно-сосудистые болезни

Хотя для заболеваний сердца и характерна иррадиация боли в левую половину тела, но в некоторых случаях она может отдавать и вправо.

Очень опасным состоянием считают нетипичные проявления инфаркта миокарда, когда болевые ощущения локализируются под правой лопаткой. Больные в таких случаях даже не думают о возможном поражении сердца, терпят боль, а тем временем теряются драгоценные минуты, которые могли бы спасти жизнь человеку.

Болезни почек

Заболевания почек часто проявляются болью в области поясницы. При состояниях, которые сопровождаются увеличением размера почки (поликистоз, гидронефроз, опухоли почек), появляется постоянная, тянущая боль внизу спины.

Схваткообразный характер боль приобретает при пиелонефрите и мочекаменной болезни. Типичным примером такой боли является приступ почечной колики. Боль начинается в области поясницы, отдает в живот и наружные половые органы.

Гинекологические причины

Если у женщины появилась тянущая боль в нижней части спины и живота, то в первую очередь необходимо исключить гинекологическую патологию.

Причинами могут быть такие патологические состояния:

  • внематочная беременность;

  • киста яичника;

  • опухоль внутренних половых органов;

  • болезненная менструация;

  • воспалительные поражения репродуктивной системы;

  • если женщина беременна, то такие симптомы могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Поражения органов дыхания

При поражении дыхательной системы боль часто локализируется в области спины. Вызвать болезненные ощущения могут такие заболевания:

  • сухой плеврит – боль связанна с дыханием, усиливается на высоте вдоха, имеет колющий характер, очень сильная, часто, чтобы уменьшить болезненность, пациент начинает поверхностно и часто дышать;

  • пневмоторакс (разрыв ткани легкого с попаданием в плевральную полость воздуха) – резкая и внезапная боль под лопаткой с появлением выраженной одышки;

  • пневмония с вовлечением в патологический процесс плевры – боль похожа на ту, которая наблюдается при плеврите;

  • рак бронхов или легочной ткани – болезненные ощущения появляются при распространении опухоли в поздней стадии, характер боли и ее локализация зависят от степени прорастания раковых клеток в соседние органы и плевру.

Каким бы ни был характер боли в правой части спины, в первую очередь он должен насторожить вас. Ведь это сигнал организма о нарушении, маленьком или более серьезном.опубликовано econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир!

Источник

Нарушение функционирования разных органов и систем нередко приводят к возникновению болезненных ощущений в отделах спины.

Не всегда заболевание проявляется на начальной стадии, болями в правом  боку со стороны спины могут оказаться уже развившиеся осложнения и воспалительные процессы.

Локализация и характер болей

Признаки той или иной болезни могут проявляться болевыми ощущениями и некоторыми сопутствующими симптомами:

  • «тупая» боль в правом боку со спины возникает периодически и может не проходить продолжительное время вне зависимости от положения тела. В отличие от иных видов боли «тупая» легче переносится человеком, но хуже поддается терапии медикаментами;
  • «стреляющая» боль в правом боку со спины обыкновенно появляется внезапно и с высокой интенсивностью, ограничивает двигательную активность пациента. Находясь в постоянном ожидании новых «колющих» болезненных ощущений, человек находится в постоянном напряжении и становится раздражительным;
  • «ноющая» боль в правом боку со спины зачастую становится признаком отдающих болезненных ощущений при наличии проблем с близкорасположенными органами, либо является результатом перенапряжения мышечных волокон при продолжительном нахождении в неудобном положении;
  • «тянущая» боль в правом боку со спины имеет сходство с «тупыми» болями, становится интенсивнее на непродолжительный срок при неосторожных или резких движениях, иногда сопровождается онемением конечностей.
Читайте также:  Болит в боку справа внизу спины

Обнаружение проблемы по месту возникновения болезненных ощущений:

  1. Если болит правая сторона под лопаткой, то следует обратить внимание на дыхательную систему и позвоночник;
  2. Если болезненность ощущается на середине спины, это может быть связано с органами пищеварительного тракта;
  3. Боль в результате наличия проблем с мочевыделительной системой, как правило, локализуется с одной стороны немного выше или ниже поясничного отдела;
  4. Возникновение болезненности вдоль всей правой поверхности спины может говорить о проблемах с позвоночным столбом, кишечником или вследствие травмирования мышц.

В связи с индивидуальными характеристиками каждого человека, такими как болевой порог, интенсивность боли, только со слов пациента нельзя составить полную картину болезни.

Возможные причины

Болезненные ощущения в спине и правом боку являются результатом большого числа причин. Распространенными заболеваниями являются остеохондроз позвоночника, заболевания кишечника, почек, или наличие гинекологических проблем у женщин и урологических у мужчин.

Болезни дыхательных путей

Воспалительные процессы, происходящие в легких, сопровождаются повышением температуры тела, кашлем, иногда пациенту тяжело дышать, и из-за недостаточной иннервации боль ощущается не только в области солнечного сплетения, но и «отдает» в спину.

Плеврит легких

Заболевание характеризуется воспалением плевральных листков и является осложнением иных болезней. В соответствии с причиной формирования заболевания плевры, различают несколько форм:

  • Гнойный плеврит провоцирует накопление гноя в области плевры, поражая в дальнейшем пристеночные и легочные оболочки;
  • Экссудативный плеврит образуется в результате распространения инфекций в легкие или формирования опухоли в органе;
  • В виде осложнения заболевания легких или близкорасположенных органов сформировывается сухой плеврит;
  • Туберкулезный плеврит покрывает полностью плевру и оболочки легких.

Исходя из того, что легкие – это парный орган, плеврит образуется на левом или правом легком, в результате развития недуга у пациента могут возникать болезненные ощущения с одной стороны в спине.

Наиболее часто встречающейся причиной плеврита становятся бактериальные инфекции, переохлаждение или травмы легких.

Симптоматика выражена в соответствии с интенсивностью недуга: «острая» боль в области груди слева или справа, болезненность может «отдавать» в плечо, шею или в область живота, возникновение сухого кашля.

Пневмония

Воспаление легких принято относить к острым вирусным заболеваниям, иногда пневмония формируется вокруг раковой опухоли в легком.
Основные признаки пневмонии:

  • Сухой кашель с одновременной болью в груди;
  • Одышка;
  • Повышение температуры тела;
  • Слабость и недомогание;
  • Сопутствующие симптомы: посинение губ и ногтей, боль в мышцах.

Патологии ЖКТ

Для нарушений в работе желудочно-кишечного тракта характерны «ноющие» или «резкие» боли в животе, тошнота и рвота, головная боль.

Аппендицит

Воспаление аппендикса часто возникающее заболевание по причине:

  • закупоривания просвета отростка;
  • вследствие образования тромба;
  • из-за запоров и образования каловых камней, которые могут попадать в просвет;
  • аллергические реакции.

Симптоматика:

  • «колющая» боль «разливается» по всему животу;
  • локализоваться боль может в правом или в левом боку ближе к спине;
  • болезненные ощущения усиливаются при кашле, чихании, прыжках и резких подъемах из положения лежа;
  • тошнота и потеря аппетита;
  • запор;
  • высокая температура.

Острый панкреатит

Процесс воспаления тканей поджелудочной, орган вырабатывает собственный фермент, который впоследствии агрессивно влияет на ткани органа, в результате железа увеличивается в размерах, появляется отечность и в органе скапливаются отмершие клетки.

Симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • боль ощущается под ребрами с одной стороны;
  • отсутствие аппетита;
  • напряженность передних мышц живота и «резкие» боли в этой зоне;
  • нарушение кровообращения.

К причинам формирования панкреатита относят чрезмерное употребление пищи со специями, есть на бегу, поражение организма вирусами, прием антибиотиков, диуретиков и некоторых других медикаментов, эндокринные заболевания, хронические заболевания поджелудочной железы.

Дефекты мочевыделительной системы

Заболевания почек достаточно распространенная причина односторонних боле в спине.

  • Болезненные ощущения выше области поясницы;
  • «ноющие» или «простреливающие» боли;
  • отечность тканей в нижних отделах спины;
  • высокая температура тела;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • изменение цвета урины или примеси крови в моче.

Все данные признаки указывают на проблемы мочевыделительной системы.

Вероятностные причины:

  1. переохлаждение;
  2. образование камней в органе;
  3. воспалительные процессы (проникновение инфекций);
  4. формирование опухоли.

Проблемы в позвоночном столбе

Сильные боли в спине с правой или с левой стороны могут быть спровоцированы серьезными изменениями в структурах позвоночного столба и в мышцах спины.
Такие признаки, как:

  • Онемение нижних или верхних конечностей сообщают о развитии остеохондроза в одном из отделов позвоночника;
  • Бледность кожи;
  • Повышение температуры;
  • «Резкие» или «тянущие» боли возникают в неудобном положении тела;
  • Головные боли.

Осложнения остеохондроза проявляются в изменении походки, хромоте, нарушениях структуры опорно-двигательного аппарата.

Другими недугами, которые становятся источником болей в спине, являются:

  1. Межреберная невралгия;
  2. Сформировавшаяся грыжа межпозвоночных дисков;
  3. Радикулит;
  4. Искривления позвоночника;
  5. Травмы спины или растяжение мышц;
  6. Остеомиелит.

В нередких случаях заболевания спины взаимосвязаны, и одна проблема способна спровоцировать развитие другой.

Как узнать диагноз?

Самостоятельно ставить диагноз не представляется возможным потому, что многие болезни имеют схожую симптоматику. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза пациента, для постановления диагноза используются следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная томография;
  • Рентген;
  • Магниторезонансная томография;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Суточная проба и общий анализ мочи;
  • При подозрениях на заболевание желудочно-кишечного тракта пациенту делают ФГДС (обследование верхней части пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопа).

Дополнительные методы исследования назначаются в соответствии с установленным диагнозом.

Продолжительные сильные боли в правом или в левом боку со спины веский повод для того, чтобы обратиться к терапевту, который поможет установить первопричину проблемы. В дальнейшем, в соответствии с диагнозом, лечение назначают: нефролог, ортопед, уролог, травматолог, гастроэнтеролог, вертебролог, гинеколог или невропатолог.

Источник