Болит спина где лопатки лечение

Если болит спина, где лопатки, то можно заподозрить развитие нескольких серьезных патологий позвоночника, реберно-позвоночных суставов, мышечного каркаса спины. Не исключены патологии внутренних органов грудной клетки. В пожилом возрасте при возникновении боли в области лопаток необходимо исключать болезни сердца и коронарной кровеносной системы. В результате атеросклероза просвет коронарных сосудов сужается, они не обеспечивают достаточного поступления крови к мышечным тканям миокарда. Может развиваться стенокардия на фоне ишемической болезни сердца.

В молодом возрасте боль в том месте, где располагаются лопатки, в большинстве случаев связана с развитием деформаций позвоночного столба. Это может быть сколиоз, усиление физиологического изгиба в грудном отделе, приводящее к сутулости и круглой спине. Все эти деформации провоцируют изменение положения тел позвонков. Начинают разрушаться межпозвоночные унковертебральные, межосевые и фасеточные суставы. При сколиозе возникает вторичная деформация грудной клетки со смещением реберно-позвонковых суставов, частичной атрофией межреберной мускулатуры. При компрессионном ущемлении межреберных и корешковых нервов возникает постоянно присутствующий болевой синдром.

Отличить боль на фоне искривления позвоночника очень просто. Она возникает при напряжении мышечного каркаса спины и постоянно нарастает по мере продолжения нагрузок. Обычно это связано с необходимостью длительное время находится в статической позе, напрмиер, при работе за компьютером. Спустя некоторое время появляется ломота в мышцах спины. Она нарастает до той степени, пока человеку уже не становится невозможно её терпеть.

После изменения положения тела боль постепенно стихает и не появляется до следующего рабочего дня. От подобных клинических симптомов часто страдают дети школьного возраста. Сколиоз манифестирует в возрасте 8-9 лет. Выраженные клинические симптомы появляются в возрасте 12 – 14 лет. Родителям необходимо внимательно прислушиваться к жалобам подростка и своевременно обращаться на прием к вертебрологу или ортопеду.

В молодом возрасте у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой часто развиваются дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках в грудном отделе позвоночника. Это связано с тем, что мышечный каркас спины у современных молодых людей недостаточно развит и не обладает способностью обеспечивать полноценное диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

В этом случае в возрасте 20 – 25 лет начинаются дегенеративные процессы:

фиброзное кольцо межпозвоночного диска начинает утрачивать эластичность и способность к распределению амортизационной нагрузки;
его поверхность начинает покрываться сеточкой мелких трещин;
в них образуются кальцинаты (отложения солей кальция);
фиброзное кольцо утрачивает способность впитывать жидкость, выделяемую миоцитами в процессе диффузного обмена;
хрящевые ткани начинают восполнять запасы влаги за счет извлечения её из расположенного внутри фиброзного кольца пульпозного ядра;
оно утрачивает свой тургор и становится меньше в объёме;
при серьезной физической нагрузке (резкой выпрямление, поворот, подъем тяжести) возникает разрыв фиброзного кольца;
в образовавшуюся щель проскальзывает часть пульпозного ядра;
так формируется межпозвоночная грыжа как осложнение грудного остеохондроза.

Боль в области лопаток при остеохондрозе возникает на ранней стадии, когда начинается снижение высоты межпозвоночного диска. В это время нарушается положение реберно-позвонковых суставов, происходит давление на корешковые нервы, развивается воспалительная реакция.

Если у вас есть боль в области лопаток, то необходимо как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу или неврологу. В Москве вы можете записаться на прием к доктору в нашем центре мануальной терапии. Для всех пациентов первичный прием проводится совершенно бесплатно. Доктор проводит полный осмотр и ряд диагностических тестов. После постановки диагноза даются индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Почему болит спина, где лопатки

Существует несколько причин того, почему болит спина, где лопатки – это травматическое, воспалительное, опухолевое, дегенеративное, дистрофическое, деформационное влияние. Любой болевой синдром – это не самостоятельное заболевание. Боль является клиническим симптомом, который свидетельствует о компрессии нервных окончаний. С помощью вегетативной нервной системы в структуры головного мозга передается сигнал о том, что на определённом участке тела существует негативное патологическое изменение, сопровождающемся нарушением положения нервных окончаний. В ответ анализирующие структуры головного мозга дают сигнал запустить воспалительную реакцию, напрячь мышечные волокна, усилить капиллярное кровоснабжение и т.д.

Все это вызывает ответную реакцию. В месте патологического изменения начинает появляться боль, отечность тканей, синдром натяжения мышечных волокон.

Спровоцировать боль в области, где располагаются лопатки, может быть вызвана следующими причинами:

остеохондроз грудного отдела позвоночника и его осложнениями в виде грыжи и протрузии диска;
нестабильность положения тел позвонков (ретролистез);
разрешение и дегенерация фасеточных, унковертебральных и реберно-позвоночных суставов (остеоартроз);
анкилозирующий спондилез (болезнь Бехтерева);
нарушение осанки (сколиоз, круглая спина, сутулость и т.д.);
травмы спины (растяжения связок, сухожилий и фасций мышц, ушибы мягких тканей, микроскопические разрывы, трещины остистых отростков, компрессионные переломы);
инфицирование вирусом герпеса и развитие опоясывающего лишая;
межреберная невралгия и поражение межреберных дыхательных мышц;
остеофиты и костные наросты на телах позвонков.

Помимо этого, боль в спине, где лопатки, может быть вызвана плевритом, пневмонией, туберкулезом, эмфиземой и бронхоэктатической болезнью. Поэтому при появлении подобных жалоб желательно как можно быстрее сделать флюорографический снимок.

Выявить причину того, почему болит спина, где лопатки, может только опытный врач. Если появился подобный симптом, то не стоит ожидать, что он пройдет самостоятельно. Без устранения потенциальной причины проводить лечение бесполезно. Можно добиться временного улучшения состояния здоровья. Однако заболевание продолжит развиваться, в недалеком будущем возникает рецидив с еще более острым болевым синдромом.

Болит спина, где лопатки слева и справа

Если болит спина, где левая лопатка, то важно исключить коронарную недостаточность. Если этот симптом сопровождается бледностью и синюшностью носогубного треугольника, учащенным сердцебиением и ощущением нехватки воздуха, то необходимо срочно обратиться к кардиологу или вызвать бригаду скорой помощи.

Если сердечно-сосудистые патологии исключены, то нужно проводить дифференциальную диагностику заболеваний опорно-двигательного аппарата. Чаще всего, если болит спина слева, где лопатка, то диагностируется:

сколиоз S-образной формы со смещением реберных дуг и дегенерацией рёберно-позвоночных суставов;
болезнь Бехтерева;
остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Врач вертебролог при первичном осмотре обязательно исключит патологию акромиально-ключичного сочленения костей. Артроз этого сустава может развиваться даже в молодом возрасте после травмы или чрезмерной физической нагрузки. Акромиально-ключичный сустав подвергается дополнительной нагрузке у представителей некоторых профессий, таких как маляры, строители, швеи, спортсмены, сталевары, монтажники и т.д. Им следует внимательно подходить к возникновению боли в области лопаток. Это может быть тревожным сигналом.

Если болит спина, где лопатка правая, то необходимо проводить дифференциальную диагностику с целью исключения нарушения осанки, разрушения межпозвоночных дисков, деформации унковертебральных суставов. Для этого проводится рентгенографическое обследование. По показаниям назначается ЭКГ и флюорография.

При разрушении межпозвоночных суставов болит спина справа, где лопатка, возникает ощущение скованности, нарушение осанки. При пальпации ощущается синдром перенапряжения мышечного каркаса спины. Пальпация остистых отростков резко болезненная. На рентгенографическом снимке видно уменьшение высоты межпозвоночных дисков.

Что делать – к какому врачу обращаться?

Первое, что делать, если болит спина там, где лопатки – прекратить оказывать любую физическую нагрузку. Нужно лечь на жесткую поверхность и попытаться расслабить мышечный каркас спины. Если появлению боли предшествовала травма (падение с высоты, удар, резкое скручивание или внезапное торможение при движении в автомобильном транспорте, то необходимо обратиться в травмпункт.

К какому врачу обращаться, если боль не связана с травмой? Это может быть вертебролог или ортопед, невролог или мануальной терапевт. В условиях городской поликлиники можно обратиться к терапевту. Это врач назначит первичные обследования и по их результатам порекомендует дальнейший план диагностики и консультаций узких специалистов. Это очень длительный период установления диагноза.

Гораздо проще сразу же обратиться к вертебрологу или неврологу. Эти два специалиста смогут поставить точный диагноз уже в ходе первичного осмотра. Раннее начало лечение позволяет давать положительный прогноз и гарантировать полное выздоровление.

Для дифференциальной диагностики используются следующие методы:

рентгенографический снимок грудного отдела позвоночника, лопатки и акромиально-ключичного сочленения;
УЗИ сердца и ЭКГ для исключения патологии сердечно-сосудистой патологии;
коронарография – для исключения атеросклероза сосудов миокарда;
МРТ обследование при затруднении в постановке диагноза.

Методы лечения с помощью мануальной терапии

В том случае, если болит спина, её левая сторона, где лопатка, то лечение можно проводить с помощью методов мануальной терапии. При остеохондрозе грудного отдела с протрузией и грыжей диска оптимальным способом купировать боль является тракционное вытяжение позвоночного столба. После этой процедуры восстанавливается нормальное положение тел позвонков и рёберно-позвоночных суставов, расправляются хрящевые межпозвоночные диски, устраняется компрессия с корешковых нервов. Поэтому пациенты отмечают быстрое облегчение болевого синдрома.

При нарушении осанки и сколиозе эффективно сочетание остеопатии, массажа и лечебной гимнастики. Происходит одновременное расслабление чрезмерно напряженных мышц и усиление тонуса тех, которые недостаточно развиты. За счет этого восстанавливается нормальная осанка и исчезает болевой синдром.

При дегенеративных процессах, затрагивающих хрящевые ткани межпозвоночных суставов эффективно сочетание лазерной терапии, остеопатии и рефлексотерапии. Для полноценного лечения остеохондроза для пациента разрабатывается индивидуальный комплекс гимнастики, назначается курс сеансов остеопатии и рефлексотерапии.

Если вам требуется лечение боли в области лопаток, то можете записаться на бесплатный прием вертебролога в нашей клинике прямо сейчас. Позвоните администратору и согласуйте время, удобное для вашего визита.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Люди связывают боль в спине в области лопаток с состоянием позвоночника. Но боль в верхней части спины иногда возникает из-за заболеваний сердца, сосудистой и дыхательной системы, эпигастрии. Боль обманчива, локализуется в одном каком-то месте, например, в груди, а иррадиацию может давать именно в спину, поэтому люди думают, что болит в позвоночнике. Прислушиваясь к ощущениям, зная характер боли, возможные симптомы, можно попытаться отличить болезнь позвоночника и средостения. Для этого нужно знать какие заболевания дают в спине боли.

Формы

Боль в спине между лопатками по характеру бывает:

Острая форма – ощущается по нарастающей, становится сильной со временем, проходит достаточно быстро;
Хронического характера – ноющая боль, беспокоит долго, не прекращается до принятия мер по устранению.

Боли могут возникать после спорта, или когда человек долго находится в вынужденной позе, например, сон без подушки. Боли любого характера: сильная боль, ломота, тупая боль между лопатками не является болезнью, а симптом какого-то заболевания. Поэтому перед началом любого лечения, рекомендуется узнать причины боли в спине между лопатками.

Не нужно сразу же бежать за таблетками, сначала придется посетить врача. Специалист оценит характер болей, установит диагноз и поможет ответить на вопрос почему болит спина между лопатками. Останавливаться не стоит на травмах позвоночника, поскольку если человек упал, то причиной боли в позвоночнике между лопаток, ясна. А когда пациент жалуется на болевые ощущения неизвестной этиологии, то эти болезни доктор свяжет с межпозвоночным столбом.

Советуем почитать: боль в верхней части спины

При грыже

Грыжа межпозвоночная редко локализуется в позвоночнике грудного отдела. Этот сегмент позвоночного столба не несёт большой нагрузки. Но всё же иногда болит в позвоночнике между лопатками именно по этой причине. Чтобы исключить такую возможность стоит обратиться к неврологу и сделать исследования – КТ, МРТ.

При грыжах происходит процесс патологии между позвонками – часть диска выпирает, защемляя нервы.

Диск трескается, ядро которое является амортизатором, врезается в него, поскольку тяжесть распределяется теперь неправильно и нервы ущемлены, возникают боли в спине в области лопаток. Если при обследовании обнаружат эту патологию, то лечение будут проводить нестероидными противовоспалительными средствами. Врач назначит ЛФК, физиотерапевтические мероприятия. Если грыжа большая и её не вылечить, то показана операция.

Читайте также: почему болит под левой лопаткой

Отличительной чертой болей при грыже, будут сильные боли одного и того же места с иррадиацией в грудь, будто колит сердце. Если лечение не будет проводиться в течение большого периода времени, то возникает искривление, парез ног, появляется дисбаланс в органах таза. К тому же больного преследуют постоянные хронические боли между лопатками в спине.

Переохлаждение спинных мышц и перенапряжение

Часто можно услышать, что у больного был «прострел». Это симптом или патологическое состояние, а не болезнь. Но если «прострелы» случаются, то это говорит о риске развития остеохондрозов, сколиозов, грыж. Такую боль в спине в районе лопаток ощущают люди, которые работают не меняя положения тела по нескольку часов каждый день.

Группа риска представители профессий: служители офиса, портнихи, стоматологи, шофера, хирурги. Работа, связанная с вынужденной позой, которая сочетается с переохлаждениями – сквозняки или кондиционер, дает реакцию на мышцы и позвоночник, возникают боли в области позвоночника. Лечение проводят нестероидными препаратами, мазями, массажами. Людям, которые испытывают такие состояния, показаны профилактические мероприятия:

Регулярные курсы массажа;
Занятия йогой или лечебной физкультурой;
Исключить переохлаждения и сквозняки;
Чаще ходить пешком.

Посредством методов профилактики можно избежать неприятных симптомов, связанных с прострелами.

При сколиозе

Сколиоз болезнь очень распространенная. Статистические данные говорят, что 60% из ста человек страдают этой болезнью. Грудной отдел задействован у сколиоза чаще. Причины сколиоза:

Патологии врожденного характера, связанные с развитием костной системы, связочного аппарата;
Сидячая работа;
Травма, когда нагрузка на спину была надрывной.

При сколиозе сильно болит спина между лопатками, начинает искривляться позвоночник. Начальная стадия почти незаметна, но если болезнь прогрессирует, то позвоночное скручивание явно видно. Спина, при этой болезни быстро устаёт, при визуальном осмотре плечи пациента находятся на разных уровнях.

Боли локализуются между лопатками в спине и отдают за грудину. По характеру боли постоянные, будто ломота, но если возникли физические перегрузки, то боль будет сильной, резкой.

Лечение болезни длительное. Исправляют сколиоз вытяжением позвонков специальным корсетом, который одевается на спину. Доктор назначает массаж и ЛФК. Сократить боль в спине между лопаток помогут анальгетики, противовоспалительная терапия.

При остеохондрозе

Сейчас остеохондроз обнаруживают даже у детей не достригших пубертатного периода. А недавно считалось, что это заболевание пожилого человека.

Советуем почитать: болит спина у ребенка

В любом случае, причиной остеохондроза является – малоподвижность. Происходит суставное изменение позвоночника, а именно – дистрофия. При этом процессе начинается воспаление, и защемляются нервы позвоночного диска. Вот почему болит спина в области лопаток при остеохондрозе.

Боли ощущаются по характеру – ноющие, при чихании, когда резко встаешь или при кашле становятся очень сильными.

Пациенты обездвиживаются, дыхание затрудняется, наблюдается слабость в верхних конечностях, онемение и невозможность ими пошевелить. При остеохондрозе пропишут внутримышечно, орально средства противовоспалительного действия, а также мази отвлекающего характера, анальгезирующие, для разогрева больного участка, специальные упражнения. Для профилактики заболевания – активность и спорт.

Проявления межреберной невралгии

Причиной межреберной невралгии является возникновение давления на корешки нервов грудного отдела. Виновники этого состояния – травмы, инфекционные болезни, остеохондроз, надрывная нагрузка на спину. При невралгии редко болит позвоночник между лопатками, часто болит одна сторона грудины между ребрами, но в некоторых случаях может ломить в лопатках и ныть. Болевой симптом усиливается, если надавить руками на грудину.

Лечением будет: физиотерапия, иглоукалывание, витамины группы В, они способны восстановить нервные структуры. Если болезнь обостряется, то ставят новокаиновую блокаду, назначают успокоительные средства и отвлекающие мази.

Проявления миозита мышц

Появляется миозит при простуде, перенапряжениях спинных мышц, травмах, переохлаждении. Воспалительный процесс мышц протекает в остром периоде и хронически. Болеть спина может в разных отделах и в позвоночнике между лопатками, так же может болеть поясница. Боли носят ломящий характер, при любом движении усиливаются. Что делать при миозите? Помогают мази обезболивающего назначения и разогревающего.

Советуем почитать: боль в спине при простуде

Проявления спондилоартроза

По проявлению, болезнь схожа с остеохондрозом, где боль в позвоночнике между лопаток носит хронический характер, при нагрузке на спину усиливается. Также лопатки болят сильнее, когда обостряется болезнь. Отличительной чертой спондилоартроза будет хрящевое разрушение позвонков, где хрящ заменяется костью. При диагностике, на рентгене или МРТ наблюдаются эти изменения и если рассмотреть пораженный позвонок, то на нем обнаружатся костные выступы.

Лечение назначают комплексное. Сначала снимают болевой синдром – это могут быть анальгетики, нестероидные лекарства, новокаиновые блокады.

Назначается магнитотерапия и электрофорез, лазер, токи. Физиотерапевтических процедур при этом заболевании много, поэтому этот выбор предоставим доктору. Вытяжение – тракционная терапия. На участки, где происходит воспаление воздействуют током, вследствие чего снижаются спазмы, вырабатывается эндорфин, который служит как анальгизирующее средство. Массаж спины расслабляет, устраняет болевые ощущения.

Специальный массаж показан при заболеваниях, которые связанны с позвоночником, но его нельзя применять в период обострений, тогда любое воздействие на позвонки противопоказано. Такое же правило касается и иглорефлексотерапии.

Главным методом лечения и профилактики при болезнях позвоночника будет лечебная физкультура – ЛФК, занятия на турнике, а именно, упражнения на подтягивание. Очень хорошо зарекомендовало себя плавание, поэтому хорошо бы ходить в бассейн. Все эти методы должны быть под руководством опытных специалистов, тогда польза будет вероятной.

Боль внутренних органов

Если возникают боли между лопатками в спине, то это отнюдь не означает, что причина кроется в позвоночнике. Все патологии органов, что располагаются в средостении имеют симптоматику, где присутствует боль в области лопаток. Неправильные процессы в сердечном органе, наступление инфаркта миокарда, стенокардия становятся причиной боли под лопаткой. Приступ острого типа сопровождается снижением артериального давления. Обязательно нужно вызывать скорую помощь.

Характерные боли для этих состояний – острые, но длительность их около 5 мин. Боль купируется приёмом нитроглицерина.

При язве и панкреатите, так же болит спина в области лопаток, но при этих заболеваниях боль может ещё локализоваться в желудке, эпигастральной области и возникают диспепсические расстройства, поэтому нужно тщательно прислушаться к характеру своих ощущений и стараться дифференцировать все симптомы.

Если болит спина в области лопаток и имеется кашель, то возможно это патологические изменения дыхательной системы – пневмония. При болезнях дыхания повышается температура, боль между лопаток будет сильнее при глубоком вдыхании. Заболеть плевритом, пневмонией может любой человек перенесший грипп или ОРЗ. Если при болях нет температуры, они не сопровождаются сердечно-сосудистыми проявлениями, кашлем и диспепсическими расстройствами.

Читайте также: может ли пневмонии болеть спина

Как облегчить приступ боли

До прихода врача можно самому попытаться облегчить своё состояние. Можно сделать самомассаж и специальные упражнения для облегчения боли:

Пальцы рук кладем на плечи и начинаем вращать локтями;
Руки поднять кверху, смыкая ладони над головой. Голова опущена. Скручивание туловища в правую и левую сторону;
Сидя на стуле, опустить голову так чтобы подбородок касался груди, на затылок положить сцепленные между собой пальцы рук. Медленно нажимать руками на затылок. Если возникает сильная боль, то упражнение прекращается;
Медленное вращение головы – в сторону, назад, в сторону, вперед;
Запрокинув, правую руку за голову, сидя делать медленные наклоны в левую сторону. Поменять руку и наклоняться в противоположную сторону.

Стоит напомнить, что в период острой формы любой болезни массаж противопоказан. Руки сжаты в кулак, большой палец оттопырен. Начиная с поясницы круговые движения кулаком по коже идут вверх. Можно делать движения, круговые поглаживающие позвоночник, вторым и третьим пальцем. Важно не давить на место, где локализуется боль. Если при массажных движениях боль только усиливается, процедуру нужно прекратить.

К домашним способам облегчения болевых ощущений относятся нанесение мазей и гелей – вольтарен, диклофенак. Нужно помнить, что все эти мероприятия только для снижения болей, но не для лечения. Настоящую терапию должен назначать врач, поэтому если наступило временное улучшение, это не значит, что болезнь отступила. Вовремя обращайтесь к доктору и будьте здоровы.

Пожалуйста, оцените статью

?‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ?‍⚕️

Источник