Болит спина между лопаток и тошнит

Если беспокоит боль между лопаток, следует обратить внимание на ее характер, точную локализацию и интенсивность. По этим критериям можно предположить причину и записаться к врачу конкретного профиля.

боль между лопатками

Фото с сайта ihealths.info

Периодически дискомфорт может быть обманчивым, иногда боль похожа на желудочную или легочную, хотя ее причиной является неврология. Поэтому очень важно обращать внимание и на сопутствующие симптомы, которые часто сопровождают синдром.

Причины и характер боли

Почему болит спина между лопатками? Причин много, по клиническим признакам можно предположить провоцирующий фактор. Наиболее выражены симптомы при защемлении нервов, они внезапно возникают и могут также быстро проходить. При заболеваниях внутренних органов дискомфорт более продолжительный, может длиться несколько часов или дней.

Причину болей в спине между лопатками можно определить по клинике, но иногда симптомы могут быть обманчивы. Например, при сдавливании спинномозговых нервов и камнях в полостных органах они похожи, но провоцирующие факторы разные.

Ноющая боль между лопатками

Такая боль слабо выражена, но может усиливаться при вдохе или носить пульсирующий характер. По локализации бывает поверхностная или глубокая, в зависимости от клиники основного заболевания.

Наиболее вероятные причины появления ноющей боли между лопатками:

Искривление позвоночника – при неправильной осанке изменяется тонус мускулатуры и расположение костных структур, что может вызывать повреждения нервов. Для такой клиники характерно распространение боли по ходу ветви, например, в зоне ребра или области позвонка. Подробнее про искривление позвоночника→
Миалгия – ноющая боль между лопаток может возникать при воспалении мышц. Отличительными ее особенностями является реакция на холод, когда при падении температуры чувствуется покалывание в коже.
Пневмония – воспаление легких иногда провоцирует боли в спине. Обычно характерно для крупозной, более тяжелой формы патологии.

Резкая боль между лопатками

Если боль в спине между лопатками внезапно появляется, ощущается как покалывание или прострел и проходит в покое, значит, стоит заподозрить неврологические патологии. Механизм их появления объясняется сдавливанием спинномозговых нервов.

Провоцирующие факторы такого состояния:

Корешковый синдром – резкая боль в спине между лопатками может говорить о сдавливании нервов грудного отдела со 2 по 6 пары. Обычно дискомфорт появляется при изменении положения тела.
Межреберная невралгия – появляется при повреждении нерва. В таких случаях пациент отмечает, что ему трудно дышать, возникает боль между лопатками, распространяющаяся в половину тела.
Растяжение мышц – это микротравма, при которой повреждаются фибриллярные волокна. В таких случаях сильно болит спина при внезапных нагрузках или после усиленных тренировок.

Острая боль между лопатками

Она неожиданно появляется, сильно ухудшает состояние больного. В тяжелых случаях может стать причиной госпитализации, поскольку угрожает здоровью и жизни пациента.

Острая боль в спине между лопатками появляется в следующих случаях:

Остеохондроз – способствует изменению геометрии позвоночника и сужению расстояния между костными элементами, где проходят спинномозговые нервы. При сильной деформации в среднем грудном отделе может появиться боль в спине. Подробнее про остеохондроз→
Протрузия или грыжа – при этих патологиях корешок сдавливается поврежденным элементом межпозвоночного диска. Такое состояние может привести к обездвиживанию, что потребует введение большой дозы обезболивающего. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
Травма – наиболее опасно повреждение позвоночника, которое может спровоцировать корешковый синдром или нарушение целостности оболочек спинного мозга. Такие симптомы могут беспокоить на протяжении многих лет.
Перфорация желудка – иногда острая боль между лопатками возникает из-за нарушения целостности его стенки, если кислота попадает в полость брюшины. Предрасполагает к этому состоянию длительный гастрит или хроническая язва.

Тупая боль между лопатками

Возникает постепенно, может длиться несколько часов или дней. Обычно не имеет строгой локализации, ощущается между лопаток и отдает в половину тела.

Вероятные причины тупой боли в области позвоночника:

Последствия травм – ушибы, трещины, переломы. Если после повреждения образуются костные наросты, дискомфорт может усилиться и перейти в хроническую форму.
Перикардит – воспаление наружной оболочки сердца может спровоцировать боли в верхней части спины. Клиника сопровождается одышкой, слабостью, бледностью или цианозом кожи.
Заболевания внутренних органов – если поражены легкие, пациенту будет тяжело дышать, боль между лопатками при патологии пищеварения сопровождается диспепсическими расстройствами. Болезни почек приводят к нарушению мочеиспускания.

Жгучая боль между лопатками

Иногда болит спина в области позвоночника из-за патологий внутренних органов, которые могут быть острого и хронического течения. Наиболее вероятные причины:

Гастрит – провоцирует боль между лопаткой и позвоночником слева, обычно в нижних отделах. Этому симптому предшествуют диспепсические расстройства, отрыжка тухлым, иногда тошнота и рвота.
Плеврит – возникает при сухой форме, когда при вдохе листки трутся друг о друга. При поражении задних отделов пациент ощущает, как болит между лопаткой и позвоночником справа или слева.
Инфаркт – провоцирует жгучую боль за грудиной или между лопатками. Это острое состояние, сопровождающееся одышкой, нарушением сознания и обмороком.

Сильная боль между лопатками

Если беспокоит сильная боль в позвоночнике между лопаток, следует заподозрить обострение хронических заболеваний внутренних органов:

Болезни билиарной системы – наличие камней, дискинезия желчного пузыря и его путей или поражение печени. Часто сопровождается желтухой, слабостью, может повышаться температура.
Патологии почек – характеризуются болями в спине между поясницей и лопатками. Это могут быть камни или воспалительные повреждения, которые сопровождаются нарушением диуреза и качественного состава мочи.
Нагноение под диафрагмой – провоцирует сильную боль ниже лопаток, которая тянет вниз и усиливается при вдохе, когда мышечная перегородка давит на очаг.

Постоянная боль между лопатками

Если болит спина постоянно, следует подозревать воспаление или неврологию. Дискомфорт может быть любой интенсивности и не быть связан со временем суток.

Причины:

болезни позвоночника – провоцируют боль между правой лопаткой или левой при незначительном сдавливании нерва;
соматические патологии – со стороны легких, органов пищеварения и мочевыделения;
ишемическая болезнь сердца – провоцирует «голодание» миокарда и развитие дискомфорта;
воспаление мышцы – они болят постоянно на протяжении длительного времени.

Многие патологии провоцируют боль различного характера – одновременно острую и постоянную, жгучую и сильную. Перечисленная градация применима только для болезней на начальной стадии развития, точную причину поможет установить диагностика.

К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток?

Чтобы выяснить, почему болит позвоночник между лопатками, нужно обратиться к терапевту. Доктор проведет осмотр и перенаправит в зависимости от причины к ортопеду, неврологу, гастроэнтерологу или нефрологу.

Диагностика

Определить, что может болеть в спине поможет лабораторное и инструментальное обследование. Эти методы выявят прямые или косвенные признаки заболеваний.

Список диагностических способов:

рентген или КТ – помогут обследовать позвоночник и внутренние органы; подробнее про рентген позвоночника→
МРТ – наиболее информативна при изучении внутренних органов, в диагностике грыж, остеохондроза; подробнее про МРТ→
УЗИ – поможет узнать причину, если болит спина между лопатками из патологий почек или органов пищеварения;
ЭКГ – актуальна при сердечных болезнях;
анализы крови и мочи – помогут определить концентрацию ферментов и признаки воспаления при поражении внутренних органов.

Общие принципы лечения

гель вольтарен эффективно устраняет боль между лопатками

Фото с сайта fb.ru

Главная задача терапии – снять боль между лопатками, после чего назначается базовое лечение. Для устранения дискомфорта в спине используют следующие медикаменты:

анальгетики (Кетотифен, Найз, Вольтарен) – в таблетках или мазях для снятия воспаления и боли;
гормональные обезболивающие (Бетаметазон, Гидрокортизон) – используют при отсутствии эффекта от предыдущих препаратов;
спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) – помогают при длительных мышечных сокращениях;
обезболивающие блокады – введение новокаина, лидокаина или гормональных анальгетиков непосредственно в проблемные зоны на спине для купирования боли.

Устранение боли в спине без терапии основного заболевания – лишь временная мера для облегчения состояния пациента. Если не пройти диагностику и не выявить причину, дискомфорт опять вернется при первом обострении патологии.

Дискомфорт в спине между лопаток является следствием поражения опорно-двигательного аппарата или патологий внутренних органов. В первом случае у пациента отмечаются острые сильные боли, при соматических заболеваниях симптомы менее яркие, но продолжительные. Иногда клиника может быть смешанная. Для выявления причины нужно обследовать позвоночник, грудную или брюшную полость. Лечение должно быть комплексное, направленное не только на купирование боли в спине, но и на устранение основной патологии.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боль между лопатками

Изменить город

Клиники Москвы

Болит спина между лопаток и тошнит
Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

Болит спина между лопаток и тошнит
МедЦентрСервис

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

Источник

Боль – это первый сигнал нашего организма о наличии проблем со здоровьем. Большинство патологических процессов чаще всего сопровождаются этим симптомом. Разница лишь в характере и области локализации болевых ощущений.

Причины и лечение болей в спине в области лопаток

Какие могут быть боли в области лопаток?

В зависимости от характера возникновения боль может быть:

Тянущая, ноющая – при ущемлении нервных корешков и повышении тонуса в мышцах, различных патологиях позвоночника или других заболеваний.
Продолжительная боль высокой интенсивности характерна для межреберной невралгии, повреждений лопатки после травм.
Внезапная, сильная боль (спазм желчного пузыря, инфаркт миокарда, желчнокаменная болезнь, перфорация язвы желудка).
Нарастающая, приступообразная боль наблюдается при язвенных болезнях желудка.
Чувство онемения, «мурашек», давления чаще встречается после эмоциональных перенапряжений, чрезмерных физических нагрузок.

Разделение по месту локализации может быть:

боль под лопаткой;
боль в лопатке;
боль между лопатками.

Боли в лопатках – причина болезни

Болевые ощущения в области лопаток нередко обозначают простое напряжение мышц спины вследствие длительного пребывания в неудобном положении, но иногда выступают как признак серьезных заболеваний.

Впервые столкнувшись с этой проблемой, обратите внимание на возможные сопутствующие симптомы. Вас может насторожить рвота, тошнота, нарушение сердечного ритма, потливость, исключительная сила и острота боли, повышение температуры тела.

Далее рассмотрим возможные заболевания, которые проявляются болезненными ощущениями в области лопаток.

Важно! Если причина боли в лопатках заключается в болезни, стоит немедленно обратиться к доктору. Только он может поставить правильный диагноз.

Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о том, что может болеть в правом подреберье?

Язвенная болезнь желудка

Язвенные поражения желудка вызывают нарастающую, приступообразную боль, которая возникает после приема пищи. Локализация боли – в эпигастральной области, иррадирует в поясницу, грудную клетку, сердце, лопатки. О ломоте в грудной клетке читайте здесь.

Сопутствуют такие симптомы, как отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Проявления боли могут быть различными: пульсирующими, тупыми, ноющими, схваткообразными, режущими или сверлящими ощущениями. Также свойственна периодичность и сезонность обострений.

По времени возникновения симптомов различают:

голодные боли, которые начинаются спустя 5-7 часов после предыдущего приема пищи;
ранние боли – проявляются спустя 30мин-1час после еды, длительностью от 1ч до 2ч;
поздние боли – возникают через 1,5-2 часа;
ночные – наступают в ночное время суток.

Психологические проблемы

В результате перенесённого стресса, эмоциональных перенапряжений, сильной тревожности, невротических состояний часто возникают боли в лопатках.

Непроизвольное напряжение мышц спины вызывает спазмы или зажимы, которые сопровождаются защемлением нервных отростков и их последующим воспалением. О том, что делать если защемило нерв в спине читайте здесь.

Болевая симптоматика при психологических нарушениях выражается:

боль давящая, иррадиирущая в руку, спину, шею и лопатки;
чувство давления, тяжести в области лопаток;
онемение, покалывание;
жар в груди;
ощущение скованности;
нарушение сердечного ритма;
беспокойство, страх;
нехватка воздуха, ком в горле.

О боли в спине при дыхании читайте здесь.

Инфаркт миокарда

Причиной боли в лопатках может быть инфаркт миокарда. Это заболевание отличается резким приступом сильной боли, которая иррадиирует из грудного в шейный отдел, спинной, межлопаточную область, руки и челюсть.

Важно отметить, что инфаркт миокарда начинается после тяжелого приступа стенокардии.

Признаки инфаркта миокарда:

стенокардия;
резкая, нестерпимая боль за грудиной, продолжительностью не менее 15-30 минут;
широкое распространение болевых ощущений в грудную клетку, спину, руки, плечи;
потливость;
аритмия;
снижение артериального давления;
чувство страха;
прием нитроглицерина и валидола не вызывает улучшения.

Предупредить поражение сердечной мышцы помогут регулярные обследования. При первых признаках стенокардии и болевых ощущений в области груди и лопаток нужно посетить врача.

О шишке на спине возле позвоночника читайте здесь.

Шейный остеохондроз позвоночника

Самым частым заболеванием позвоночника выступает остеохондроз. Наиболее уязвимая часть позвоночного столба – это шейный отдел. Периодические боли лопаточной области в период обострения сигнализируют о развитии шейного остеохондроза.

Заболевание развивается постепенно, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Это поможет предотвратить дальнейшие осложнения. Здесь можете ознакомиться с комплексом упражнений при шейном остеохондрозе.

Симптоматика имеет следующий характер:

скованность движений плечевого пояса и шеи после сна;
поворот головы сопровождается болью;
постоянная ноющая или острая боль в области шеи, груди и лопаток (может отдавать в руки);
болезненные ощущения усиливаются после движения, физических нагрузок;
головные боли, головокружение;
онемение, парестезия.

Здесь мы писали о шейном остеохондрозе, головокружении, страхах и депрессии.

Межреберная невралгия

Причины и лечение болей в спине в области лопаток Это патологическое состояние возникает вследствие защемления нервных корешков в межреберном пространстве, вызывая болевой синдром и напряжение мышц. При этом боль может проявляться в лопаточной части.

Разделяется на первичную и вторичную (сопутствует другим заболеваниям). Первичная межреберная невралгия имеет временный характер, полностью излечивается после принятия соответствующих мер.

Возможные причины заболевания:

травмы;
эмоциональные и физические нагрузки;
сбои в работе нервной и эндокринной системы;
заболевания позвоночника;
инфекции, аллергии и вирусы;
дефицит витамина В.

Межреберной невралгии свойственна боль резкого, опоясывающего характера. Это зависит от вида поражения и продолжительности болезни. Также встречаются слабые, ноющие болезненные ощущения.

О том как лечить межреберную невралгию читайте здесь.

Сопутствующие симптомы:

напряжение мышц;
отек;
онемение;
бледность или покраснение кожи в месте воспаления;
потливость, повышение температуры.

Перфорация язвы желудка

Перфорация язвы желудка – это образование сквозного отверстия в стенке желудка с выходом в брюшную полость. Требует немедленного оперативного вмешательства.

Опасный патологический процесс протекает с ярко-выраженной симптоматикой:

внезапная боль острого характера;
шок;
локализация боли в области живота, переходит в плечи, лопатки (при поражении диафрагмального нерва);
резкое напряжение мышц брюшной стенки;
холодный пот на лице, бледность;
вынужденное положение больного на спине или на боку;
дыхание учащенное, поверхностное;
болезненная пальпация живота.

Мышечный спазм желчного пузыря

Сильный болевой синдром колюще-режущего характера может вызвать мышечный спазм желчного пузыря. Боль кратковременная и проходит в течении нескольких минут. Проявляется в правой подреберной зоне, иррадиирует в лопатку, шею, ключицу, челюсть.

Причины спазма мускулатуры желчного пузыря:

эмоциональное перенапряжение;
прием грубой пищи;
злоупотребление алкоголем и курением.

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс – это серьезное заболевание с образованием гноя в зоне диафрагмы.

Симптомы:

сильная, нарастающая боль в подреберье, эпигастрии, передающаяся в правую лопаточную часть и плечо;
слабость;
снижение аппетита;
повышение температуры;
потливость, озноб;
бледность кожных покровов;
лейкоцитоз.

Заболевания почек

Заболевания почек (нефрит, пиелонефрит, почечные колики) выражаются болью в поясничном отделе, правой и левой лопатке. Начальный этап болезни проходит практически бессимптомно, поэтому боль в поясничном отделе – явный признак ухудшения состояния.

Признаки заболеваний почек:

тупые, тянущие боли, возникающие в период обострения (хронический нефрит, пиелонефрит);
резкая, острая боль в области нижней части лопатки (почечные колики);
субфебрильная температура тела;
болезненное мочеиспускание;
чувство тошноты.

Боли в лопатках – причина в лопатке

Зачастую боли в лопатках возникают самостоятельно, без сопутствующих болезней. Это означает, что первопричиной симптома выступают патологические процессы, происходящие непосредственно в лопаточной кости.

О том что находится в левом боку под ребрами спереди у человека мы писали здесь.

Травма лопатки

Причины и лечение болей в спине в области лопаток Травма лопатки довольно редкое явление, которое встречается менее чем в 1 % всех видов переломов.

Этому способствует анатомическое расположение кости, которая защищена различными мышцами.

Часто выступает совместно с другими повреждениями. В основном, возникает после падения или в результате дорожно-транспортных происшествий.

Симптомы перелома лопатки:

боль в лопаточной области сразу после перелома;
кровоподтек;
отек;
нарушение функциональности плечевого сустава;
симптом «треугольной подушки».

Крыловидная лопатка

Патология, отличительной чертой которой является отставание нижнего угла лопатки от грудной клетки, носит название крыловидная лопатка. Развивается в результате потери функциональности фиксирующих мышц спины.

Причины:

анатомические нарушения развития и иннервации мышц, фиксирующих лопаточную кость;
разрывы передней зубчатой, дельтовидной мышцы и трапециевидной мышцы;
перенесенный полиомиелит;
прогрессивная мышечная дистрофия;
повреждение длинного грудного нерва Бэла.

Симптоматика заболевания:

нарушение функции плечевого пояса;
выступание нижнего угла лопатки от грудной клетки, визуально напоминающее «крыло»;
болезненные ощущения ноющего характера, усиливающиеся при движении.
распространение боли в лопаточную область, ключицу, плечевой сустав.

Лопаточный хруст

Синдром щелкающей лопатки относится к редкой врожденной аномалии плечевого пояса или приобретенной вследствие усиленных физических нагрузок. Главным признаком патологии выступает характерное щелканье или хруст лопаточной кости при движении.

Болевые ощущения различной интенсивности в области поражений, нарушение функций плечевого сустава выступают как дополнительные симптомы.

Причины развития заболевания:

бурсит – воспаление суставной сумки (синовиальной бурсы);
атрофия мышц, прилегающих к лопатке;
неправильное срастание переломов ребер и лопаток;
аномалии развития лопаточной кости (бугорки Лушка).

Остеомиелит лопатки

Остеомиелит – тяжелое инфекционное заболевание, которое проявляется в гнойном воспалении лопаточной кости. Разделяется на гематогенный и посттравматический остеомиелит.

Причины появления остеомиелита:

попадание патогенных возбудителей в костную ткань (золотистый стафилококк, синегнойная и кишечная палочка, гемолитический стрептококк, пневмококк);
травмы, ожоги, обморожения;
скрытые инфекционные процессы (кариес, фурункулы, миндалины).

Признаки:

сильная боль в кости, усиливающаяся в периоды обострения;
незначительное смещение лопатки;
кожа воспаленная, красная;
повышение температуры тела;
нарушение двигательной функции лопатки;
болезненность при движении и пальпации;
озноб;
постепенное нарушение функциональности всех систем организма.

Причины боли в спине между лопатками

Боли между лопатками проявляются как симптом:

онкологические новообразования;
плеврит (болезненность при глубоком вдохе, кашле);
пневмония (слабые, тупые боли);
полиомиелит вызывает напряженность мышц шейного отдела, что впоследствии провоцирует болевой синдром;
туберкулез боли во всей грудной клетке;
миозит спины – патологический процесс воспаления мышц, проявляющийся после переохлаждения. О том как лечить шейный миозит читайте здесь.

Боли в спине между лопатками могут быть спровоцированы другими факторами, которые не имеют отношения к заболеваниям:

длительное сидение в одном положении за компьютером;
механические травмы спины;
недостаток физической нагрузки на мышцы или их переизбыток;
боль при беременности вследствие сильной нагрузки позвоночника;
постоянные стрессовые ситуации.

Ответ на вопрос: О чем говорит боль под левой лопаткой со спины? – читайте здесь.

Также расположение болевого синдрома между лопатками свидетельствует о наличии различных заболеваний позвоночника:

сколиоз – проявляется болезненными ощущениями в спинном, поясничном и грудном отделе.
кифосколиоз – развивается из-за двух патологий позвоночника: сколиоза и кифоза, боль тянущая;
спондилоартроз (незначительная боль, которая увеличивается при длительной ходьбе и положении стоя);
кифоз (периодические боли низкой интенсивности в спине и области искривления);
плечелопаточный периартроз – тупая боль, возрастающая от движения воспаленного сустава;
грыжа межпозвоночного диска –интенсивность и характер болевых ощущений зависят от степени ее тяжести;
механические травмы различных отделов позвоночника;
протрузия диска в грудном отделе – постоянная боль низкой интенсивности, приобретающая хронический характер, сопровождается онемением;
радикулит (болевой синдром ярко-выраженный, приступообразного или постоянного характера);

Профилактика предупреждения боли в лопатках:

Регулярная гимнастика, прогулки на свежем воздухе.
Активный образ жизни.
Проведение массажа.
Сохранение правильной осанки.
Поднятие иммунитета.
Избегание стрессов, отказ от алкоголя и курения.
Чередование работы и отдыха.
Правильная организация рабочего места.
Удобная кровать с ортопедическим эффектом.
Продолжительный сон.
Лечение хронических заболеваний сразу после появления первых симптомов.

О том, как выбрать и где купить ортопедический диван мы писали здесь.

Методы лечения патологии

Боль, которая сопровождает заболевание, устраняется после его лечения.

Болевой синдром, проявляющийся в ответ на напряжение и спазмы мышц спинного отдела позвоночника, можно снизить или убрать с помощью ряда действий:

Массаж болезненных участков, гимнастические упражнения.
При необходимости прием лекарственных препаратов, анестезирующего и противоспалительного действия.
Процедуры физиотерапевтического характера.

Итог статьи

Наблюдая симптоматику болей в лопаточной области, нужно быть предельно внимательным. Ведь этот признак сопутствует многим болезням и патологическим состояниям, которые представляют угрозу для здоровья человека.

Поэтому очень важно своевременно посещать врача для уточнения диагноза и необходимого лечения.

Если болезненные ощущения в лопатке связаны с перенапряжением мышц из-за статического положения тела, то избавиться от боли не составит труда.

Достаточно будет проведения профилактических мероприятий, направленных на увеличение подвижности грудного отдела позвоночника.

Источник