Болит спина отдает в шею и затылок
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
Необходимо:
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.
Источник
Такие симптомы как боли в затылке и шейном отделе позвоночника зачастую не рассматриваются пациентами как серьезные.
Однако они могут служить тревожными сигналами, требующими пристального внимания и лечения.
Боли в голове и шее являются частыми симптомами, в связи с чем нарушают активную жизнь, а также способность человека к труду.
Опрос пациентов показал, что до 70% трудоспособного населения испытывают боли в шее и голове.
Около 12% пациентов являются нетрудоспособными в связи с данной проблемой.
Подход к изучению данной патологии должен носить мудьтидисциплинарный характер, объединяющий опыт и знания специалистов в области ревматологии, неврологии, травматологии и хирургии.
Причины и характер боли в шее и затылке
Итак, основными причинами болей в шейном отделе позвоночника, далее цервикалгии, являются:
| Травматические причины |
|
| Инфекционные причины |
|
| Ревматологические причины |
|
| Неоплазии |
|
| Неврологические причины |
|
Характер болей может быть самым разнообразным: ноющая, стреляющая, жгучая, тянущая, резкая. Поставить диагноз только на основании жалоб пациента достаточно сложно, поэтому нужен весь спектр диагностических методов.
Поэтому очевидно, что при возникновении болей в данной локализации необходимо обратиться к опытному специалисту. Так опытный доктор при жалобах на боль в области шеи может пропальпировать надключичные области пациента и заподозрить далеко зашедший рак желудка.
Это происходит вследствие метастатического распространения опухоли в надключичный лимфоузел Вирхова. Также якобы типичные боли в шейном отделе позвоночника могут быть первым симптомом тяжелого поражения кишечника – неспецифического язвенного колита, лечение которого подразумевает пожизненную терапию цитостатиками, глюкокортикоидами, а также химиопрепаратами.
Видео: «Боль в затылке, шее, голове: причины»
Сопутствующие симптомы
В зависимости от истинной причины болей сопутствующие симптомы могут быть разными.
Ревматологические причины
При ревматоидных заболеваниях боли в шее возникают вследствие вовлечения в патологический процесс I и II шейного позвонков, а также развития в них дегенеративно-дистрофических изменений.
Симптомы могут быть обширными: от незначительной локальной боли в шее до парестезий и тяжелых неврологических проявлений.
Сопутствующими симптомами при ревматоидном артрите могут быть: боли при движениях и утренняя скованность в крупных и мелких суставах, симметричность поражения суставов, подкожные ревматоидные узелки, припухлость. В крови может быть обнаружен ревматоидный фактор, на рентгенограммах суставов классические изменения в виде остеопороза, дистрофии хряща.
При анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева) на первых стадиях заболевания поражается преимущественно крестцовый отдел позвоночника, на поздних стадиях в процесс может вовлекаться весь позвоночный столб, включая шейный отдел. К сопутствующим симптомам относят деформацию позвоночного столба, поражение глаз (увеит), кожи (псориаз), боли в местах прикрепления мышц, ограничение движений в больном отделе позвоночника, ограничение экскурсии грудной клетки.
При НЯКе и болезни Крона обращают на себя внимание симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, примеси крови и слизи в кале, газообразование. Диагноз устанавливается после проведения колоноскопии и результатов биопсии.
Неоплазии
Боль в шейном отделе позвоночника может провоцироваться наличием метастатических очагов в позвонках. Чаще всего это локализация метастазов рака молочной железы и рака простаты.
Сложно найти какие-либо специфические симптомы рака, особенно на ранней стадии, когда возможно успешное излечение человека. Однако при раке молочной железы такой симптом есть – пальпируемое образование в железе.
«Шишка» в груди – это не обязательно рак, но все же повод насторожиться и посетить онколога-маммолога. Поставить точный диагноз поможет маммография, узи молочных желез и, если необходимо, цитологическое исследование материала.
При раке простаты пациенты жалуются на рези при мочеиспускании, изменение цвета мочи, изменением характера стула, но часто первым симптомом является именно боль в позвоночнике, когда рак уже дал метастазы.
В некоторых случаях боль в шее дает рак Панкоста – рак верхнего сегмента легкого. Для него характерна триада: птоз, миоз и энофтальм (синдром Горнера). Поставить диагноз поможет компьютерная томография и гистологическое исследование.
Встречаются ситуации, когда цервикалгии вызываются первичными опухолями головы и шеи: рак гортани, рак трахеи, рак языка и т.д.
Инфекционные причины
Наиболее часто цервикалгией проявляется менингит, к симптомам которого относят сильная головная боль, свето- и звукобоязнь, тошнота, рвота, специфические симптомы Брудзинского, Кернига. Поставить точный диагноз поможет цитологическое исследование ликвора.
Абсцессы и флегмоны в области шеи и головы обычно имеют очень характерную клиническую картину: горячая, покрасневшая, болезненная кожа с участками флюктуации. Такой диагноз поставит врач-хирург и избавит от проблемы хирургическим путем.
Неврологические причины
При неврологической природе болей в шее зачастую пациентов беспокоят миалгии, спазмы, головные боли, снижение остроты зрения и слуха, слабость в руках, головокружения, быстрая утомляемость, ощущения покалывания, онемения, ползания мурашек.
Лечение цервикалгии
Первая помощь при болях в шее
Первое, что необходимо сделать при внезапно возникшей боли в шее – обеспечить стабильное положение шейного отдела позвоночника. Для этого придать пациентку удобную позу, исключить активные движения и внешние раздражители.
При подозрении на травму необходимо срочно вызвать скорую помощь и следить, чтобы больной не производил движений. Перемещать больного в этом состоянии нельзя. Разрешается дать обезболивающее средство до приезда медицинской бригады.
Лекарственное лечение боли в шее
Лечение цервикалгии зависит от ее причины и крайне разнообразно. Однако существуют неспецифические средства, которые могут помочь избавиться от неприятных симптомов.
Это так называемые неспецифические противовоспалительные средства (НПВС).
К этой группе препаратов относится Диклофенак, Кеторолак, Ибупрофен, Мелоксикам и т.д.
Они обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.
Однако необходимо помнить, что у этих лекарственных средств есть побочные действия и лучше их принимать по назначению врача.
Кроме того, при цервикалгии применяют кортикостероиды, миорелаксанты. При сильной боли оправданы блокады местными анестетиками.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура – хороший метод лечения дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника. Именно физические упражнения способствуют снижению давления на межпозвоночные диски, что устраняет боли в шее. Упражнениями выбора в данном случае являются статические упражнения, выполняемые под контролем опытного врача лечебно-физической культуры.
Физиолечение
Хороший эффект оказывает физиотерапия. При дорсопатиях можно применять электрофорез, гирудотерапию, грязелечение, бальнеотерапию, микротоковую терапию, лазеротерапию и другое.
Народные средства
Если Вы точно знаете причину своих болей в шее, то можно попробовать избавиться от неприятных ощущений с помощью народных средств.
- Корень лопуха. Измельчить 1 корень лопуха среднего размера. 1 столовую ложку готовой смеси залить 250 мл кипятка. Настоять 4 часа, употреблять по 1/3 стакана три раза в день около 2-х недель.
- Компресс из хрена. Ополоснуть лист хрена кипятком, приложить лист в область зоны воздействия, обмотать теплым шарфом. Оставить компресс на 12 часов. Желательно произвести процедуру не менее 10 раз.
- Компресс для шеи из водки с медом. Смешайте по 50 г водки и меда до получения однородной массы, далее добавьте 2 ложки соли. Смесь прикладывать к больному месту 2 раза в сутки на 10-15 минут.
Видео: «Как устранить боль в шее?»
Массаж
Массаж является эффективным средством лечения и профилактики ряда патологических состояний в области головы и шеи. Необходимо помнить, что шея – это достаточно нежное место человеческого организма, где проходит множество нервных стволов и кровеносных сосудов, поэтому массаж шейного отдела позвоночника должен быть исключительно врачебной манипуляцией.
Необходимо помнить о противопоказаниях к массажу:
- Острые вирусные инфекции
- Травмы шейного отдела позвоночника
- Лихорадка
- Кожные заболевания в стадии обострения
- Гнойные заболевания в области воздействия
- Декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания и заболевания дыхательной системы
Существует несколько видов массажа шейного отдела позвоночника: классический и точечный. Так же существуют аппаратные методики и методики самомассажа. Классический вариант подразумевает стандартные для любого массажа приемы: поглаживания, растирания, разминания и вибрацию. Точечный массаж подразумевает воздействие на конкретные точки организма. При аппаратных методиках процедуры осуществляются с помощью массажирующих устройств.
Поглаживание: движения выполняются 2,3,4 пальцами обеих рук от головы к плечевому поясу на счет раз, два, три, четыре. Проводить можно до 8 повторений. Движения должны быть легкими, плавными. Целью данного этапа является расслабление мышц шеи, спины и плечевого пояса.
Растирания: 2,3,4 пальцами обеих рук проводят круговые движения от затылка к плечевому поясу. По 4 больших круга с каждой стороны. Максимально – 7 повторов. Данный вид движений относится к более активным, поэтому их целью является усиление кровоснабжения в зоне воздействия.
Разминания: большие пальцы обеих кистей кладут на мышцы шеи, а 2,3,4,5 пальцы фиксируют на трапециевидной мышце. Движения круговые по часовой стрелке от области затылка к плечевому поясу. Максимально – 8 повторений.
Вибрация: ладони обеих рук ставят ребром на трапециевидную мышцу. Ударяют сперва одной рукой, затем другой, создавая вибрацию. Вибрация не должна продолжаться более 15 секунд.
Массаж заканчивается поглаживанием.
Самомассаж
Самомассаж шейного отдела производится в вертикальном положении. Вам необходимо положить обе руки к себе на шею сзади и выполнить поглаживания от основания черепа к плечевому поясу. Далее переходите на растирания без изменения направления. Выполните щепки. По очереди приподнимает то левое, то правое надплечье. Закончите манипуляции поглаживанием. Расслабьтесь.
Заключение
Боли в шейном отделе позвоночника и затылке являются частыми симптомами у большого количества людей, однако это не отменяет необходимость тщательного наблюдения, обследования и лечения у грамотного специалиста. Профилактика цервикалгии подразумевает регулярные занятия физкультурой, массаж. Статическая работа за компьютером не прибавит ни процента к Вашему здоровью. Вносите в свою жизнь больше активности и применяйте наши рекомендации на практике, тогда Вы не столкнетесь с таким неприятным явлением, как цервикалгия.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Боль в области затылка и шеи – распространенное явление у взрослых людей. Она может возникать и в юном возрасте, если ребенок ведет малоактивный образ жизни.
Когда взрослый человек понимает, что накануне он находился на сквозняке или много времени провел в неудобном положении, такая боль является закономерной. Если же симптом проявился без видимой причины, и сопровождается прочими неприятными ощущениями, необходимо отыскать источник дискомфорта и нейтрализовать его.
Когда болит затылок головы и шея, это сигнализирует о нарушениях, затрагивающих сосудистую, нервную, позвоночную систему. В зависимости от причины, дискомфорт может возникать спонтанно периодически либо носить постоянный характер. Проявляется он в виде ноющих, острых, пульсирующих, сдавливающих, распирающих, стреляющих болевых приступов.
- постоянный дискомфорт в области шеи, затылка и висков дает шейный остеохондроз. Усиливают ощущения движения головой. К боли присоединяется тошнота и рвота. Если к недугу присоединяется вертебробазилярный синдром, все время шумит в ушах, нарушается координация;
- при постоянном синдроме, отдающем в глаза и уши, выраженной скованности движений можно заподозрить спондилез – заболевание, при котором на связках, поддерживающих позвонки, образуются костные наросты (шишки);
- пульсирующие, распирающие боли слева или справа около шеи, сопровождающиеся головокружением, тахикардией, слабостью, возникают при повышенном давлении. Облегчить состояние может внезапная рвота;
- боль сзади, затрагивающая плечо, спину между лопаток, загривок, возникающая преимущественно с одной стороны, сигнализирует о шейном миозите – воспалении мышц из-за сквозняков, неудобного положения или травм;
- если ноет задняя часть головы и плечи, это говорит о повышении АД, шейной мигрени, менингите.
В случаях, если шея болит сзади, возможно купирование анестетиками. Но если дискомфорт в этой области беспокоит регулярно, необходимо обратиться к специалистам для обнаружения источника и назначения адекватной терапии.
Основные причины
Когда болит затылочная часть без видимой причины, многие предпочитают дождаться, когда дискомфорт утихнет, и забывают об этом. Но не обращать внимания на дискомфорт не следует, так как он может свидетельствовать о наличии заболевания, порой, угрожающего жизни.
Причин, вызывающих боль в шее и затылке, может быть много. Вот лишь несколько из них.
Травмы головы и шеи
Перенесенные травмы ушибы головы и шеи, неудачные падения, черепно-мозговые травмы могут вызвать образование гематомы. Скопление ликвора в капсуле давит на область затылка и череп, что вызывает недомогание.
Смена положения тела, повороты головы усиливают боль, она отдает в шею. При сдавливании гематомой кровеносных сосудов нарушается кровоток, что приводит к перепадам внутричерепного давления.
Люди, перенесшие сложные травмы головы, должны наблюдаться у нейрохирурга и невролога. Новообразования удаляются хирургически, особенно в верхней части шеи.
Стресс
Шейный отдел весьма чувствителен к эмоциональному состоянию, поэтому боль в затылке может возникать при стрессах.
Стресс – реакция организма на негативные эмоции, суетность, мышечное перенапряжение. Во время этого состояния организм вырабатывает адреналин, вызывающий нервное возбуждение.
В небольших количествах стресс необходим всем, но когда его слишком много, он постоянен, организм истощается, что проявляется в ухудшении здоровья. В результате у человека возникает чувство онемения и ползающих «мурашек», после чего появляется головокружение и пульсирующая сильно головная боль, которая отдает в затылок.
Самое лучшее лекарство в данном случае – отдых и хороший сон. Также помогают:
- регулярные физические упражнения за пару часов до сна помогут справиться с головными болями после пробуждения;
- прогулки на свежем воздухе;
- прием витаминов, в частности, группы В;
- проветривание помещения;
- равномерное, спокойное дыхание. Вдох делается через нос, выдох – медленно через рот.
Хорошим народным средством от стресса является ромашка. Ее отвар устраняет бессонницу и оказывает успокаивающее действие.
Миогелоз
Если болит задняя часть шеи и головы ниже затылка, это может быть связано с миогелозом. Заболевание вызывает уплотнение мышечной ткани в области шеи вследствие сутулости, нарушения осанки, переохлаждения, нахождения в неудобной позиции.
Болезненность возникает приступами, наблюдается скованность шеи и плеч при поворотах и движениях. Человеку приходится вместе с головой поворачивать верхнюю часть туловища.
Если заболевание не лечить, симптомы со временем усугубляются, боль в затылке возникает, когда человек принимает определенную позу, невозможно спать, выполнять тренировки.
Шейный остеохондроз
Самая распространенная причина, от чего возникает дискомфорт в затылке. Позвонки соединены дисками, состоящими из хрящевой ткани. При постоянных нагрузках или в силу возраста диски истончаются, амортизация при движении нарушается, позвонки трутся друг о друга.
С прогрессированием недуга, когда хрящ изнашивается, позвонки защемляют окружающие нервные окончания, что вызывает болевой синдром. К симптомам добавляется головокружение.
При остеохондрозе болит затылок, хрустит шея и челюсть, начинает ныть плечо, а также немеют кончики пальцев. Движения головы становятся скованными. Иногда присоединяются дополнительные симптомы, указывающие на спазм сосудов или мигрень.
Остеохондроз – заболевание неизлечимое. Что делать при нем? Терапия заключается в снижении интенсивности болей и своевременной профилактике. Нужно обратиться к врачу невропатологу или неврологу. Неврологи назначают пациентам:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- обезболивающие мази;
- анальгетики.
Показано использование ортопедического воротника. Что это? Это специальное приспособление, которое восстанавливает кровообращение и купирует боль.
Артериальная гипертония
Гипертония (повышение артериального давления) нередко встречается у лиц среднего и старшего возраста. Регулярные перепады давления приводят к ломкости сосудов и нарушению кровотока, застою в тканях межклеточной жидкости.
При гипертонии головной мозг страдает от сдавления и нехватки кислорода, отчего и возникает боль в затылке и неприятные ощущения в шее.
Лечение повышенного артериального давления медикаментозное. Врачи назначают специальные препараты, диуретики, спазмолитики. Рекомендуется ограничить потребление соли и свести к минимуму стрессы.
Усталость, волнение, перенапряжение
Спровоцировать боль в затылке и шее могут усталость, перенапряжение мышц шеи, волнение, а также колебания погоды, прием алкоголя, недостаток свежего воздуха в помещении, ночная работа. Называется такой синдром – головная боль перенапряжения.
При синдроме боль длится от получаса до недели. Часто ломит затылок и шею. Интенсивность невысокая, сопровождается тревогой, иногда – тошнотой и рвотой. Монотонная боль охватывает голову, как если сжать обручем, не пульсирует.
Состояние может перетекать в хроническое – когда голова болит более 2 недель в месяц. Регулярные боли меняют личность человека: он становится замкнутым, социально неактивным, развивается депрессия.
Диагноз ставится на основании наличия напряжения трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненности при надавливании на определенные точки возле затылка. Инструментальная диагностика патологий не показывает.
Шейный спондилез
Спондилез – процесс истончения и хрупкости боковых и передних отделов межпозвоночного диска. В результате на краях позвонков образуются костные наросты, а передний край позвонков приобретает костную твердость из-за отложения в этой области солей кальция.
Заболевание сопровождается сильными болями в области затылка до ушей, плечах, глазах. В состоянии покоя боль не исчезает. Ночью тяжело найти комфортное положение для сна, больно двигать шеей, особенно острый дискомфорт возникает при запрокидывании головы.
Вертебробазилярный синдром
При этой патологии, помимо головной боли, возникают нарушения со стороны мозга и расположенных там нервов, которые из-за пережатия измененным остеохондрозом позвоночникам не дополучают достаточно кислорода.
Синдромы вертебробазилярного синдрома: мушки и огоньки, туман перед глазами, выпадение полей зрения, тошнота, рвота, потоотделение, колебания артериального давления, затруднение глотания, ком в горле, осиплость.
Невралгия затылочного нерва (ущемление спинномозгового канала)
Патология возникает при сжимании, раздражении, воспалении затылочного нерва. Причины могут быть разными:
- травмы и ушибы затылка;
- воспаления мягких тканей головы и шеи;
- сахарный диабет;
- подагра;
- патологии межпозвоночных дисков;
- опухоли.
Невралгия вызывает сильнейшую, острую, резкую боль в области затылка. Она напоминает прострел током, который доходит до шеи и отдает в правый или левый глаз. Пациенты описывают боль как жгучая, пульсирующая, стреляющая.
Возникает дискомфорт справа или слева, может распространяться на обе стороны, усиливается при движениях шеи. Кожа затылочной области становится чувствительной к прикосновению и перепадам температуры. Этому больше подвержена нижняя часть затылка.
Менингит
Болеть голова может при менингите – это воспалении оболочки головного мозга, которое может возникать по разным причинам. Чаще всего причиной менингита становятся вирусы или бактерии. Заболевание протекает тяжело и опасно для жизни.
Признаками являются сильная головная боль, повышение температуры, рвота и тошнота, светобоязнь. При этих симптомах, особенно если нет насморка и кашля, нужно срочно обращаться к врачу.
Спазмы сосудов головного мозга
При спазме в шее и голове возникает боль в затылке, которая быстро охватывает лоб и макушку, усиливается при движении. Характер боли – тупой, распирающий. Она становится интенсивнее при кашле, сопровождается отеком нижних век, сковыванием шеи.
Спазм сосудов головного мозга возникает в силу разных факторов:
- нервное перенапряжение, недосыпание;
- алкоголь, курение;
- волнение, стресс, переохлаждение;
- нехватка кислорода в помещении.
В группе риска находятся люди, у которых остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегетососудистая дистония, аневризма, нарушения работы щитовидной железы, почек, сердца.
Хронические болезни
Область затылка и шея могут также болеть при следующих состояниях:
- заболевания верхнего позвоночного отдела: спондилез, спондилит, остеохондроз, переломы;
- заболевания головного мозга, почек, надпочечников, сопровождающиеся повышением артериального давления;
- сотрясение и ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние, менингит;
- болезни мышц шеи, их перенапряжение при физических занятиях либо вследствие профессиональной деятельности;
- патологии сосудов: неройциркуляторная, вегетососудистая дистония. Это недуги могут привести к спазму сосудов в области шеи;
- мигрень с аурой или без нее;
- артриты, артрозы – болезни височно-нижнечелюстных суставов, возникающих из-за бруксизма, неправильного прикуса;
- нарушение гормонального обмена в сосудах головного мозга. Например, у подростков, беременных, женщин в период климакса;
- искривление позвоночника;
- длительное натяжение кожи затылка из-за стягивания волос в тугой хвост. Это приводит к раздражению затылочного нерва;
- внезапная смена климата.
Диагностика заболевания
Если болит голова сзади и есть тяжесть в шее, необходимо установить причину. Сперва обращаются к терапевту, который в зависимости от характера болей может направить пациента к кардиологу, невропатологу и другим специалистам.
При обследовании врачи проводят следующие методы диагностики:
- Допплерография сосудов, снабжающих кровью головной мозг и шею.
- Рентгенография полости черепа.
- МРТ шеи и головы.
- Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.
Методы лечения
Лечение зависит от выявленной патологии. Например, при спондилезе, остеохондрозе, невралгии назначаются медикамента:
- анальгетики и НПВС: Диклофенак, Ибупрофен;
- миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен;
- комплекс витаминов группы В: Нейрорубин, Мильгамма;
- медикаменты, устраняющие головокружение: Вестибо, Бетагистин.
Выполняются новокаиновые блокады, при угрозе ущемления спинного мозга, не купируемой таблетками невралгии, выполняются различные виды хирургических вмешательств.
Полезны физиопроцедуры: ультразвуковая терапия, магнитотерапия и пр.
Если в ходе исследования обнаружили миогелоз или миозит, показаны противоотечные и обезболивающие средства, курсы физиопроцедур (лечение лазером, электрофорез) и массажа.
Боли сосудистого характера купируют медикаментами, устраняющими спазм артерий и стимулирующими венозный отток из полости черепа.
Терапия энцефалитов, менингитов, кровоизлияний требует нахождения пациента в стационаре. Назначаются антибиотики, кровоостанавливающие лекарства, препараты, улучшающие связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапия.
При головной боли напряжения, невралгии затылочного нерва, остеохондрозе совместно с медикаментозным лечением показана иглорефлексотерапия.
Первая помощь
При возникновении боли в области шеи и затылка предпримите следующие действия:
- измерьте АД. Если оно выше 140/100, выпейте 0,5 таблетки Каптопресса, а на следующий день обратитесь к врачу. Допускается прием Ибупрофена или другого обезболивающего;
- сделайте массаж: только с посторонней помощью и только плеч. Шею не трогайте, так как боль может быть вызвана заболеваниями, при которых шейный отдел плохо фиксирован;
- если кроме боли слышен хруст при повороте шеи, болевой синдром появился после травмы, вызывайте скорую;
- если вас не тошнит, голова не кружится, нет потери сознания, попросите родственника купить специальный воротник для фиксации шеи, а затем обратитесь к невропатологу.
Пока фиксатор не куплен, старайтесь находиться в сидячем положении, опирайтесь на спинку стула;
- не ложитесь до фиксации шейного отдела воротником и консультации врача;
- если боль стреляющая, при нажатии и наклонах головы усиливается, приложите к шее сухое тепло, попросите члена семьи помассировать мышцы шеи. То же самое можно сделать при сдавливающей, охватывающей виски и затылок боли.
Обезболивающие препараты при головной боли представлены в таблице:
| Название препарата | Описание | Доза |
| Диклофенак | НПВС, применяемое при артрозах, артритах, неврозах и невралгиях | Применяют по 1 таблетки трижды в сутки. |
| Мелоксикам | Обезболивающее средство, применяемое при воспалительных и дегенеративных заболеваниях, сопровождающихся болью. | Рекомендованная дозировка – 1-2 таблетки в сутки. |
| Ибупрофен | Универсальное противовоспалительное средство, применяемое при болях различного генеза. | 1-2 таблетки в день. |
| Парацетамол | Жаропонижающее и Связанные материалы |
