Болит спина рядом с плечами

»
Что делать при болях в спине

Боль в спине и плечевом поясе. Причины боли в спине и плечевом поясе.

Дифференциальный диагноз боли в спине и туловище охватывает целый ряд ревматологических, хирургических, ортопедических и соматических заболеваний. В данных статьях будет сделан акцент в основном на тех симптомокомплексах, которые наиболее часто вызывают необходимость в консультации невропатолога. К ним относятся прежде всего:

• локализованный болевой синдром;
• боль с иррадиацией опоясывающего типа;
• боль невралгического характера;
• боль, сопровождающаяся парестезиями и нарушением чувствительности
• или другими неврологическими симптомами.

Анализ болевого синдрома в спине и туловище проводится преимущественно на основании локализации и характера боли.
Боль в области затылка. провоцируемая движениями головы, иногда сопровождаемая кривошеей, свидетельствует в пользу шейного спондилеза или грыжи межпозвонкового диска. Диагноз подтверждается эпизодами корешковой иррадиации боли и брахиалгии.

Односторонняя боль в области плеча, которая усиливается при длительной нагрузке на руку с пораженной стороны, служит признаком лопаточно-реберного синдрома и представляет собой тендомиалгическую «нагрузочную» боль. Часто во время эпизода кратковременной боли можно услышать и ощутить шум трения лопатки при определенных движениях (его причиной служат изменения в подлопаточном пространстве).

В основе тупой боли между лопатками, которая усиливается при длительном стоянии или сидении, а также поднимании тяжести, почти всегда лежит усиление кифоза, нередко в сочетании со сколиозом или другими деформациями грудного отдела позвоночника, иногда вследствие болезни Шейермана. У пожилых лиц с впервые возникшей подобной болью всегда следует исключать объемный процесс или остеопороз с разрывом покровных пластинок.

Боль неопределенной локализации в области плечевого пояса, тупая, нарастающая при нагрузке на гомолатеральную руку, наблюдается при парезах отдельных мыши плечевого пояса, прежде всего зубчатой мышцы, с формированием крыловидной лопатки (например, после невралгической амиотрофии плеча) или отдельных порций трапециевидной мышцы (например, после поражения добавочного нерва на шее).

Местное поражение костной ткани, опухоль или воспаление.
Заболевания внутренних органов, например верхушки легкого (необходимо выявлять поражение плечевого сплетения и симпатического ствола), органов средостения и других внутренних органов с формированием зон Геда (например, желчного пузыря с проекцией боли в область правой лопатки).

Колющая боль между позвоночным столбом и лопаткой служит признаком компрессионного синдрома чувствительной задней конечной ветви спинномозгового нерва при ее прохождении через спинальную фасцию (парестетическая ноталгия). При этом определяется зона нарушений чувствительности шириной в палец.

Тупая боль в области плеча и лопатки наблюдается при компрессионном синдроме надлопаточного нерва (при этом формируется атрофия над- и подостной мышц, соответствующие двигательные нарушения; нарушений чувствительности нет).

Опоясываюшая одно- или двусторонняя боль может наблюдаться как в грудном, так и в поясничном отделе и иррадиировать от позвоночника кпереди. Она почти всегда свидетельствует о двустороннем раздражении корешков, например, при интраспинальной опухоли (необходимо выявлять признаки поражения корешков и спинного мозга). Опоясываюшая боль или боль в зоне определенного дерматома на конечности вызывает подозрение на опоясывающий герпес. Эта боль может опережать высыпания на коже на несколько дней или даже недель.

Причины боли под лопатками сзади и в плече

Боль в области лопаток часто возникает внезапно и может быть спровоцирована неловким движением или длительной статической нагрузкой на мышцы спины. У представительниц женского пола боль в области лопаток может появляться при ходьбе на неправильно подобранной колодке обуви на высоком каблуке. Впрочем, если появляется подобный симптом, то следует искать патологии в постановке стопы, тазобедренных суставах и нарушении физиологической осанки.

Особое внимание необходимо, если появляется боль в лопатке с левой стороны тела. Этот признак может указывать на развитие ишемической болезни сердца, острого сердечного приступа, поражение атеросклерозом крупных коронарных сосудов. Типичное отличие сердечной боли заключается в обстоятельствах её появления. Обычно ей предшествуют психоэмоциональные нагрузки (переживания, волнение, сильный испуг). Боль при поражении коронарных сосудов может развиваться на фоне переохлаждения, вдыхания холодного воздуха через рот, физической нагрузки в аэробном режиме.

Что может вызывать боль в области лопаток?

А теперь рассмотрим более подробно, что может вызывать боль в области лопаток у взрослого человека. Прежде всего, следует исключать различные нарушения осанки. Это может быть сколиоз грудного отдела позвоночника. Даже при незначительном искривлении возникает сильный болевой синдром за счет компрессии корешковых нервных окончаний. При патологическом грудном кифозе и при развитии лордоза может возникать болевой синдром на более поздней стадии. Обычно это 2-ая и 3-я степень искривления позвоночного столба.

Еще одна вероятная причина боли в области лопаток — травмы различного генеза. Это могут быть ушибы лопаточной области, растяжения связочного аппарата плечеключичного и плечелопаточного сочленения костей, переломы лопаток. Для исключения подобных заболеваний необходимо проведение рентгенографического обследования.

Особняком стоят миозиты и межреберные невралгии. Эти патологии также могут вызывать сильную боль под лопатками. Отличительная характеристика болевого синдрома: он распространяется по проекции той группы мышц, которые поражаются. При межреберной невралгии боль под лопаткой обычно распространяется по всему межреберному промежутку и усиливается при попытке пальпации. Мышцы напряжены, подвижность при поворотах туловища ограничена.

Боли в плече и лопатке сзади

Сочетанные боли в плече и лопатке могут указывать на наличие патологии в области плечевого сустава, акромиально-ключичного сустава, плечелопаточного сочленения. Наиболее вероятные заболевания: артриты, периартриты, растяжения связочного аппарата, разрывы сухожилий, переломы костей, входящих в состав этих суставов, деформирующий остеоартроз, бурситы и тендовагиниты.

Иногда таким симптом может сопровождаться деструкция межпозвоночного хрящевого диска в области соединения шейного и грудного отделов позвоночника. Это может быть остеохондроз и его осложнения — грыжа диска. протрузия диска .

Распознать патологию суставов самостоятельно достаточно сложно. Но её сопутствуют определенные клинические симптомы. Они включают в себя:

• усиление боли при попытках совершать определенные движения рукой с пораженной стороны;
• припухлость и гиперемия окружающих наружных тканей;
• болезненность при пальпации;
• резкая ограниченность амплитуды движений в определенном суставе.

При подозрении на наличие одного из указанных выше заболеваний необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку данная патология может привести к развитию контрактуры и инвалидности.

Другие причины боли в области лопаток

Выше уже перечислены некоторые причины боли в лопатках, которые встречаются наиболее часто. Но не стоит забывать про соматические заболевания, которые также могут формировать подобный комплекс симптомов. Прежде всего, следует исключать сердечнососудистую патологию, которая требует незамедлительной медицинской помощи при раннем развитии острого приступа.

Если причины боли в области лопаток сзади базируются на изменениях в сердечной мышце или коронарных сосудах, то присутствуют сопутствующие симптомы. Это одышка при небольших физических нагрузках. Одышка может усиливаться при переходе человека в положение лежа. Изредка (на начальной стадии болезни) или постоянно (при запущенном состоянии патологического процесса) могут определяться плотные сердечные отеки на голенях и лице. В области носогубного треугольника видны бледность или синюшность кожных покровов. Человек периодически испытывает боль за грудиной и может жаловаться на чувство недостатка воздуха.

Встречаются такие причины боли в лопатках как поражения легочной ткани, плевры и бронхиального дерева. Подобный симптом может присутствовать при бронхиальной астме, эмфиземе легочной ткани, плевритах, пневмонии и многих других процессах. Отличительный признак — наличие сухого или влажного кашля, общая слабость, при воспалительных процессах — повышение температуры тела.

Что делать при боли под лопатками сзади?

Необходимо знать, что делать при боли под лопатками сзади. Прежде всего, необходимо установить причину этого симптома. Обратитесь к врачу, который проведет первичный осмотр и поставит предварительный диагноз. Затем будет назначен ряд обследований, которые подтвердят или опровергнут диагноз. Затем вам может быть предложена схема лечения. И тут вам необходимо сделать правильный выбор.

Дело в том, что большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата (спондилезы. спондилоартриты, плечелопаточный периартрит, деформирующий артроз плечевого сустава, остеохондроз. грыжа межпозвоночного диска. искривление осанки и многие другие) в настоящее время официальной медициной лечатся исключительно симптоматически. Это означает, что радикального лечения причины заболевания пациент не получает. Все терапевтические мероприятия направлены исключительно на купирование симптомов. В основном используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Они устраняют процесс воспалительной реакции и болевой синдром. Назначаются хондропротекторы, которые в большинстве случаев просто не достигают своей цели — хрящевой ткани межпозвоночного диска. Наиболее безопасным и эффективным средством является витаминотерапия. Но этого не достаточно для выздоровления и восстановления утраченного здоровья позвоночного столба и суставов.

В нашей клинике мануальной терапии вам будет предложено комплексное лечение всех перечисленных выше патологий без использования фармакологических средств. Мы лечим болезнь, а не её симптомы. Соответственно, при обращении к нам пациент получает реальную возможность избавиться от существующей у него проблемы.

Трубников Владислав Игоревич

Кандидат медицинских наук

Врач невролог, мануальный терапевт, реабилитолог, специалист по рефлексотерапии, лечебной физкультуре и лечебному массажу.

Савельев Михаил Юрьевич

Врач мануальный терапевт высшей категории, имеет стаж более 25 лет.

Владеет методами аурикуло и корпоральной рефлексотерапией, фармакопунктуры, гирудотерапии, физиотерапии, ЛФК. В совершенстве применяет остеопатию как у взрослых, так и у детей.

Перенапряжение трапециевидной мышцы вызывает появление боли и жжения на промежутке между основанием черепа и областью между лопатками. Если Вы чувствуете, что на Ваши плечи легла невидимая, но тяжелая ноша, если Вы чувствуете дискомфорт и боль в области плеч, верхней части спины, рук, если Вас мучают частые головные боли – именно трапециевидная мышца может оказаться источником всех этих проблем. О расположении и функциях данной мышцы, ее триггерных точках и способах снятия болевых ощущений estet-portal.com расскажет в данной статье.

Трапециевидная мышца – расположение, функции, причины возникновения боли

Трапециевидная мышца занимает довольно обширную площадь в верхней части спины, ее основание расположено у затылочной кости. Основные функции трапециевидной мышцы – движение лопаток и поддержка рук.

Трапеция состоит из трех частей:

Данная мышца отвечает за:

• перемещение лопаток к позвоночнику;
• поворот лопаток для поддержания верхней части руки;
• движение лопаток вниз и вверх;
• отведение головы и шеи назад;
• повороты головы и шеи в стороны;
• незначительное увеличение дыхательной способности легких.

Что может стать причиной боли в трапециевидной мышце?

Боль в трапеции – классическое последствие напряжения. Довольно сильные жгучие и глубокие боли в плечах и шее встречаются чаще всего, но трапециевидная мышца может вызывать и частые головные боли, особенно в висках, у основания черепа или за глазами. Работа с ноутбуком или компьютером, во время которой локти находятся на весу, часто является причиной появления жжения между лопатками. Также причинами появления болевых ощущений могут быть:

• напряжение (не забывайте расслаблять плечи);
• нарушение осанки и привычка сидеть, опустив голову вперед (например, смотря в телефон);
• привычка зажимать телефон между ухом и плечом;
• ношение тяжелой сумки или рюкзака;
• слишком тугие лямки бюстгальтера;
• кормление грудью;
• сон на спине или животе с повернутой на бок головой;
• длительное пребывание в положении с повернутой в одну сторону головой;
• привычка горбиться во время работы;
• работа за клавиатурой, которая расположена слишком высоко;
• постоянно находящиеся на весу руки, особенно во время работы за компьютером;
• игра на скрипке, пианино.

Как снять боль в трапециевидной мышце с помощью самомассажа

Как видите, описанные выше боли могут возникнуть у каждого человека. Важно помнить, что массажи и упражнения помогут их ослабить, однако постоянное повторение действий, которые приводят к болям в трапециевидной мышце, со временем усугубит ситуацию. Поэтому следите за осанкой, укрепляйте все мышцы тела, балансируйте нагрузку, старайтесь не перенапрягаться и не забывайте о растяжке.

Важно! При появлении болей в спине, шее, голове и/или плечах необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие опасных заболеваний и патологий (например, грыжи диска или остеохондроза).

Самомассаж трапециевидной мышцы

Чувствительные (триггерные) точки или мышечные узлы, которые часто появляются на трапеции:

Не переборщите с силой надавливания, Ваша задача – снять напряжение, не вызывая сильных болевых ощущений. Массируйте указанные точки на протяжении 10-30 секунд, в некоторых случаях можно почувствовать, как расслабляется напряженная мышца.

Лягте на кровать, положите голову и шею на подушку так, чтобы шея находилась на одном уровне с позвоночником, и начните массаж.

Второй способ – массаж болезненных точек теннисным мячиком в положении лежа:

Или в положении стоя:

Самомассаж трапециевидной мышцы при условии правильного выполнения способен избавить от боли в плечах, шее, между лопатками. Однако не стоит забывать, что боль все равно вернется (и, возможно, усилится), если Вы не исключите все факторы, которые вызывают перенапряжение трапеции. Estet-portal.com рекомендует при возникновении болей первым делом обращаться к квалифицированному специалисту, который сможет точно установить ее причину и подобрать соответствующее лечение. А самомассаж станет отличным средством снять боль в домашних условиях.

• 8 удивительных витаминов и микроэлементов для поднятия мужского тестостерона
• Простые средства против обвисших век
• Солнечный прогноз от косметолога

• Тратака : упражнения для улучшения зрения
• 10 биологически активных точек на теле человека для снятия боли и оздоровления организма
• 10 легких упражнений для правильной осанки

Источники: https://meduniver.com/Medical/Neurology/806.html, https://www.freemove.ru/health/prichiny-boli-pod-lopatkami-szadi-i-v-pleche.php, https://estet-portal.com/articles/krasota-i-zdorove/samomassazh-trapetsievidnoj-myshtsy-izbavit-ot-boli-v-plechakh-spine-golove-i-rukakh

Комментариев пока нет!