Болит в спине вверху лопатки левый

Внимание!

Проблемы со спиной и суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли, рассказывает доктор медицинских наук, профессор Дикуль Валентин Иванович

Боль под лопаткой с левой стороны не редкое явление, но однозначного ответа, в чем причина этой боли нет. Она не является единственным клиническим признаком какой-либо болезни, а всего лишь выступает одним из возможных симптомов указывающим на другое заболевание.

Возможные причины боли в лопатке

Лопаточные боли в принципе схожи с болями в грудном отделе позвоночника. Они могут быть следствием неудачного резкого движения, которое привело к растяжению мышц, или долговременное пребывание в не самом удобном положении. Все это относится к кратковременным и единоразовым неприятным ощущениям под левой лопаткой. Однако если они периодически повторяются или бывают очень длительными — это нехороший признак.

Часто пациенты жалуются, что именно при вдохе у них болит под левой лопаткой сзади. Позвоночник является одной из возможных причин боли в области лопатки. Кроме того, боль может указывать на патологии или травмы, которые прогрессируют в органах и внутренних системах.

К возможным причинам боли относятся:

1. Проблемы опорно-двигательного аппарата, среди которых:

Остеохондроз (шейного, грудного отдела позвоночника);
Перелом ребра;
Травматическое повреждение лопатки;
Миофасциальный синдром;
Болезнь Шпренгеля

Для собственного спокойствия лучше всего будет исключить и такой опасный диагноз, как грыжа шейного отдела позвоночника.

2. Кардиологические заболевания:

Перикардит;
Инфаркт миокарда;
Пролапс митрального клапана;
Ишемическая болезнь сердца;
Стенокардия.

3. Также боль в лопатке с левой стороны может быть спровоцирована заболеваниями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), такими как:

Язвенная болезнь желудка;
Спазм пищевода
Язва двенадцатиперстной кишки;
Обострение панкреатита;
Газоэзофагальнаярефлюксная болезнь (ГЭРБ).

4. Психогенный фактор, провоцирующий вегето-сосудистую дистонию.

Травмы и растяжения

Чаще всего боль в мышцах левой лопатки не рассматривают как отдельное заболевание. Предполагают, что мышечная боль левой лопатки происходит при вертеброгенных или неврологических заболеваниях. Однако не стоит забывать о тоническом напряжении. В следствие этого боль появляется в лопатке и плечевом суставе. Причина такой боли — не проходящее напряжение одних и тех же мышц.

Такое обычно встречается у водителей, студентов или офисных работников. Напряжение в таком случае «накапливается» в мышцах и вырабатывает постоянное положение тела человека. В напряжении находятся мышцы лопаток, грудино-ключичные и дельтовидная мышцы, приводя к тому, что человек начинает сутулиться. А в это время расслабляются срединные мышцы спины, они как бы растягиваются и ослабевают, что и вызывает боль.

Профилактика и диагностика

Так как боль в левой лопатке может указывать на совершенно разные заболевания, то и диагностика зависит от предварительно поставленного врачом диагноза. Первым делом проводится полная диагностика для исключения инфаркта, онкологических заболеваний и неврологических заболеваний, требующих срочного лечения.

При подозрении на сердечно-сосудистые заболевания необходимо сделать ЭКГ и ультразвуковое обследование сердца;
При подозрении заболеваний ЖКТ проводится УЗИ органов;
При подозрении на опорно-двигательный аппарат делается рентген или МРТ;
При подозрении на заболевания легких делается рентген.

Для того чтобы боль не беспокоила в дальнейшем, следует выяснить почему она возникла. Только в этом случае профилактика будет эффективной. При кардиологии стоит постоянно принимать прописанные препараты, следить за физическими нагрузками и психоэмоциональным состоянием.

Если болит левая лопатка, и причиной боли является травма или заболевания позвоночника, то тут предусмотрен длительный процесс с предписаниями от лечащего врача, приемом противовоспалительных препаратов и комплексом физических упражнений. При болях в левой лопатке вызванных заболеваниями ЖКТ следует придерживаться специальной диеты и принимать назначенные препараты.

Безусловно, нельзя ставить самому себе диагнозы и проводить самолечение. Такой подход может только усугубить болезнь. Необходимо регулярно проходить диспансеризацию и консультироваться с лечащим врачом, даже если боль уже не беспокоит, для того чтобы полностью исключить заболевания и его дальнейшее развитие.

Лечение боли в лопатке

Обычно лечение носит медикаментозный характер. Первоначальная задача терапевтов — облегчить боль пациента. Для этого могут быть выписаны анальгетики или противовоспалительные нестероидные средства, чтобы купировать острую боль. Так как боль может быть вызвана самыми разными заболеваниями, то при лечении стоит отталкиваться от поставленного диагноза.

При кардиологических заболеваниях назначаются сердечные препараты, можно принять их дома самостоятельно чтобы унять боль. Однако если боль после приема препарата не проходит в течение десяти минут, следует срочно вызывать скорую. Если боль в левой лопатке вызвана желудочно-кишечными заболеваниями или, например, болезнями опорно-двигательного аппарата, то заниматься самолечения нельзя.

Подведем итоги:

Боль в области левой лопатки может быть вторичным симптомом множества заболеваний, среди которых: растяжения, болезней ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания опорно-двигательного аппарата и вегето-сосудистая дистония;
При появлении длительной или периодической боли в левой лопатке требуется срочное обращение к врачу;
Для определения причины боли в левой лопатке необходимо провести полную диагностику для исключения инфаркта, онкологических заболеваний и неврологических заболеваний, требующих срочного лечения; Лечение боли индивидуально и будет зависеть от диагноза терапевта.
Профилактика в лечении необходима для исключения прогрессирования причин заболевания и появления боли в дальнейшем.

Внимание!

Особенность боли в спине — ее непредсказуемость: то поясницу прихватит, то шею — да так, что даже трудно ее повернуть. Такое впечатление, что боль пытается найти наше слабое место и пробраться и поселиться в теле навсегда. Самой частой причиной таких «разведок» являются деформирующие изменения нашей опорно-двигательной системы, главной несущей осью которой является позвоночник. Однако часто проблемы в спине могут быть связаны и с совсем далекими от дорсопатии проблемами. Самый яркий пример этому — боли в лопатках.

Когда болит в лопатке, можно быть точно уверенным лишь в одном — на это есть 101 причина.

И возможно, идти вам не к вертебрологу, (так что не спешите покупать тюбики с гелем), а совсем к другим врачам, например:

Кардиологу
Гастроэнтерологу
Урологу
Неврологу и т. д.

Поэтому если болит в лопатках, глубоко задумываться над тем, какие таблетки из домашней аптечки вам выбрать, не стоит. Нужно немедленно направляться в поликлинику и обследоваться

Боли в области лопаток могут быть вызваны не только болезнями спины, а и многими другими недугами

Безусловно, из-за малейшей боли в спине не стоить пороть горячку. Основанием для беспокойства должно быть следующее:

Боль постоянна и локализована в одной месте. Например, есть следующие варианты:
- Болит между лопатками
- Болит сама лопатка
- Болит под левой лопаткой
- Болит под правой лопаткой
Четкое определение местонахождения болевого ощущения очень важны при диагностике
Боль различна по интенсивности:
- В положении покоя она может быть умеренной
- При попытках изменить положение — резко усиливается
Различный окрас интенсивности болевых ощущений в состоянии покоя и движении — от слабых тонов до сверхнасыщенных может свидетельствовать о серьезном заболевании
Также важный тест — наличие боли при пальпации. Обычно он верно определяет, лежит ли источник на поверхности, что часто происходит при физической травме, либо же проблема глубже и она, скорее всего терапевтического характера

Что примерно можно ожидать, зная локализацию боли, и что это нам даст — ведь вариантов может быть много?

Медицинская тестология за годы врачебной практики систематизировала жалобы больных, выявляемые при опросах (вот почему так важно предельно точно объяснять врачу что и где у вас болит). Повадки болезней давно собраны в своеобразную картотеку, и выявить «преступника» по его следам возможно. Правда под подозрение попадут многие, но эксперты постепенно сузят этот круг до минимума.

Давайте рассмотрим все категории признаков и узнаем, что может быть, когда…

Болит между лопатками

Это может быть по причинам:

Межпозвоночной грыжи или протрузии грудного отдела
Кифоза или кифосколиоза
Сколиоза
Остеохондроза
Плечелопаточного периартроза
Стенокардии
Ишемии
Язвы желудка и 12-перстной кишки
Пневмонии или плеврита
Холецистита
Болезней печени

Из-за малой подвижности грудного отдела боль между лопатками чаще связана с перенапряжением или растяжением мышц или связок, чем с дегенеративными процессами в позвоночнике.

Это часто происходит:

У спортсменов
У работников с постоянным статическим напряжением в спине, возникающим при работе:
- за компьютером
- станком
- рулем автомобиля и т. д.

Болевые ощущения в мышцах и связках различно:

В мышцах — острые или ноющие
В связках — в виде ломоты или прострелов через весь позвоночник

Болит одна лопатка

Это может быть вызвано:

Банальным остеохондрозом
. При синдроме плечевого сплетения возникают прострелы, иррадиирующие в лопаточную область, плечо или руку.
Это явление присуще тем, кто привык работать с постоянно наклоненной головой
Крыловидной лопаткой
. Причинами патологии могут быть:
- травмы
- нейроинфекции и миопатии
- паралич ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц
Остеомиелитом, вызванным огнестрельным ранением, приведшим к загноениям и интоксикации
Доброкачественными (остеомой, хондромой) или злокачественными (хондросаркомой, ретикулосаркомой) опухолями
Туберкулезом лопатки (редким заболеванием)
Травмами лопатки
. Самая частая причина — падение на спину, реже- на руку
Распознать травму можно по признакам:
- усиление боли при движении рукой
- отечность в лопаточной области
- деформация плечевого сустава

Болит под левой лопаткой

Такое болевое ощущение может вызывать:

Инфаркт миокарда
Одной из болезнью, при которых болит слева под лопаткой, является инфаркт миокарда
Его признаки:
Тяжелая стенокардия, которая не проходит даже после приема валидола или нитроглицерина.
Некоторые полагают, что при инфаркте обязательно должно болеть слева. Это не так — болит обычно:
- за грудиной (в средней части груди)
- в левой лопатке, плече, руке, даже в левой части шеи и челюсти (отдающийся характер боли)
Язва желудка
Симптомы язвы:
- Боль периодически возникает после приема пищи
- Сопровождается изжогой
- Исчезает после рвоты
- Отдается:
  В эпигастральной области, под левой лопаткой, за грудиной, в грудном отделе спины
- При перфорации язвы:
  - боль усиливается из-за раздражения нервных окончаний диафрагмы
  - отдает под обе лопатки и над ключицей
  - перед перфорацией может возникнуть рвота
  - больной покрывается испариной, бледнеет, принимает вынужденную позу:
    «калачиком» на боку или на спине
  - живот твердый и напряженный
Остеохондроз
- Боль ноющая, часто с одной стороны
- Усиливается по утрам и после нагрузок
- Отдается в левую или правую лопатку, руку
- Могут появиться явления парестезии в руках, головные боли и головокружения
Межреберная невралгия
- Боль опоясывающего характера или приступообразная
- Усиливается при движениях, надавливании на лопатку, кашле, чихании
- Направлена вдоль ветви нерва и может быть односторонней
- Может сопровождаться парестезией и потерей чувствительности
- Отдается в очень широкой области:
  В сердце, спине, пояснице, обе лопатки
Болезни психики
Самый интересный вариант: боли на самом деле нет, она создается больной психикой
- У человека возникают ощущения:
  - Сдавления, жжения, колющей боли в сердце
  - Впечатление, что сердце вот-вот остановится
- Постепенно боль и тяжесть ползут по телу дальше:
  В спину, конечности, область ключицы, под левую лопатку, живот
- Возникают беспричинное волнение, дрожь, чувство холода

Болит под правой лопаткой

Холецистит
Причиной боли под правой лопаткой может быть холецистит или желчнокаменная болезнь
В основном причина его — застой желчи, вызванный сужением желчных потоков.
Это обычно болезнь любителей всего жирного, острого, жареного, а так же шоколада
- Боль очень сильная, режущая, считается одной из самых сильных
- Возникает ночью и утром, спустя несколько часов после еды
- Локализуется в правом подреберье и отдается:
  в правую лопаточную область, плечо, шею, челюсть
- Больной мучается, может стонать, непрерывно ворочается с целью найти спасительное положение
Желчнокаменная болезнь
- Начинается с внезапного болевого приступа под ребрами справа
- Далее боль развивается по типу холецистита, но затем концентрируется в области желчного пузыря
- Может отдаваться в сердце (холецистокоронарный синдром) и вызвать даже приступ стенокардии
Абсцесс диафрагмы
- Чаще всего боль острого характера начинается в правом подреберье
- Усиливается при вдохе
- Отдается в правую лопатку и плечо
- Повышается температура
- В анализе крови — резкое повышение лейкоцитов и нейтрофилов
Воспаления почек (нефрит)
- При локализации очага в правой почке возникают боли
  Справа в пояснице, лопатке, под ребрами, подвздошно-крестцовой области
- Больного мучает частое болезненное мочеиспускание
- Цвет мочи становится мутным, темным, возможны примеси крови

Таким образом, боли в лопатках могут говорить о многих причинах. Опрос больного при первом посещении врача может помочь поставить лишь предварительный диагноз, уточнение которого ведется с помощью рентгенологического, ультразвукового, лабораторного и других видов исследования

Лечение боли в лопатках

Лечение боли, вызванной остеохондрозом, грыжей, дорсалгией, плече-лопаточным периартрозом и другими дорсопатиями ведется по уже знакомой схеме:

Интенсивная обезболивающая терапия с применением НПВС
Методы физиотерапии:
- лазерная и магнитная терапия
- электрофорез и др.
Массаж
Мануальная терапия
Аппликаторы
Кинезиотерапия
ЛФК и другие методы

Видео: Лечение боли между лопатками при помощи кинезиотейпирования

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Источник

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Какие могут быть боли в области лопаток

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

Причин несколько:

Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль в лопатке справа и слева

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Спина болит в области лопаток и шеи

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
острая герпетическая инфекция;
резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
острый тиреоидит;
стенокардия (инфаркт);
панкреатит;
онкологическое поражение легких с метастазами;
хронический миофасциальный синдром.

Причины боли между лопаток

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

нарушение образа жизни;
травмы;
инфекционно-воспалительный процесс;
заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Как лечить боль в лопатке

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Профилактика

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.

Источник