Болит внизу спины справа у женщин
Болевой синдром в нижней части спины сопровождает много заболеваний различных органов и систем организма. Когда болит спина справа или слева внизу и сзади спины у женщин, подобные ощущения часто связаны с заболеваниями позвоночного столба, чаще с остеохондрозом. При возникновении подобных симптомов следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, так как дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках способны быстро прогрессировать, приводя к неврологическим симптомам, вплоть до инвалидности человека.
Основные причины
Боль внизу спины справа или слева у женщин может быть связана с рядом заболеваний, каждое из которых требует своего специфического лечения. Наиболее часто у пациентов отмечаются проблемы с позвоночником, например, остеохондроз. Для патологии характерны дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, что приводит к их выбуханию и возможности сдавливания нервных и сосудистых образований.
Подобные изменения приводят к появлению выраженного болевого синдрома, который усиливается при наклонах туловища, резких поворотах и физических нагрузках. При отсутствии адекватного лечения, болезнь постепенно прогрессирует, приводят к появлению прострела в пояснице, нарушениям чувствительности и двигательной активности нижних конечностей.
Прочитайте про защемление нерва в позвоночнике: причины заболевания, признаки и лечение.
Все про ушиб поясницы при ударе или падении: методы диагностики и лечения.
Помимо остеохондроза, причиной того, что болит низ спины справа или слева у женщин, может быть системная красная волчанка, анкилозирующий спондилоартрит, ревматические поражения и другие патологии костно-суставной системы.
Поражения позвоночного столба – не единственная группа заболеваний, приводящих к выраженному болевому синдрому. Заболевания почек (инфекционные пиелонефриты и абсцессы, мочекаменная болезнь) также характеризуются выраженной болью в поясницы. Важно отметить, что помимо болевых ощущений у пациентов с указанными болезнями отмечаются повышение температуры тела, тошнота, учащение или болезненность мочеиспускания и другие специфические симптомы. Это позволяет эффективно проводить дифференциальную диагностику.
Говоря о тех ситуациях, когда болит спина справа выше поясницы около позвоночника, не следует забывать и о распространенных гинекологических заболеваниях, которые встречаются часто. В первую очередь, это воспалительные процессы в органах малого таза, которые проявляются болевым синдромом и симптомами интоксикации: повышение температуры тела, головные боли, общая слабость. Помимо воспалительных процессов, к неприятным ощущениям в пояснице приводят кисты яичников, эндометриоз, полипы или миома матки.
При развитии боли следует всегда обращаться к доктору. Только лечащий врач способен провести соответствующее обследование пациента и подобрать на основе полученных результатов эффективное лечение.
Диагностические мероприятия
Основной специалист, который проводит диагностику в тех случаях, когда болит правый бок и спина справа, – терапевт. Специалист проводит обследование по следующему алгоритму:
- Сбор всех жалоб, имеющихся у женщины. Важно отметить, что помимо самого факта наличия симптома, доктору необходимо выяснить давность его возникновения, провоцирующие факторы, а также способы лечения, которые раннее были эффективны. Помимо этого, собирается анамнез жизни с подробным рассказом об имеющихся и перенесенных заболеваниях.
- Клинический и биохимический анализ крови позволяет выявить воспалительные болезни в организме. При воспалении в клиническом анализе отмечается лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов) и ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В биохимическом анализе крови может быть повышено количество фибриногена и С-реактивного белка, которые связаны с воспалительными процессами.
- Каждому пациенту с подобными симптомами показано проведение общего анализа мочи для исключения заболеваний почек. При наличии пиелонефрита в моче обнаруживают повышение количества клеток и цилиндров.
- Наилучшими методами выявления остеохондроза и аналогичным ему заболеваний позвоночного столба остаются рентгенологические подходы – общая рентгенография и компьютерная томография. Данные методы визуализации позволяют получить изображение костных и хрящевых образований, выявив в них любые отклонения от нормального строения.
- Магнитно-резонансная томография используется для выявления патологии со стороны нервной системы или внутренних органов. МРТ позволяет получить объемные структуры, которые легко анализируются доктором.
- При подозрении на заболевания почек или органов женской половой системы, особенно информативным является ультразвуковое исследование. Проведение УЗИ не требует специальной подготовки женщины и проводится в короткие сроки.
Интерпретировать получаемые результаты должен только доктор. В противном случае возможна постановка неправильного диагноза и подбор неэффективной терапии.
Эффективное лечение
Когда у женщин болит бок сзади внизу спины справа или слева, всегда следует обращаться в лечебное учреждение. Правильно проведенная диагностика позволяет подобрать эффективные немедикаментозные и медикаментозные методы терапии.
Немедикаментозный подход
Немедикаментозные способы лечения включают физиотерапию, лечебный массаж и специальную физкультуру. ЛФК направлена на укрепление мышечного корсета спины, слабость которого часто является первоначальной причиной развития остеохондроза и его прогрессирования. Поэтому доктор подбирает специальные упражнения, позволяющие постепенно укреплять мышцы.
Массаж, проводимый специалистами, позволяет устранить спазм мускулатуры и улучшить в них кровообращение. На фоне остеохондроза наблюдается спазм отдельных пучков спинальных мышц, которые рефлекторно сокращаются. Однако полноценного расслабления не происходит, в результате чего может возникнуть длительно сохраняющийся болевой синдром. Физиотерапевтические подходы играют вспомогательную роль и не должны использоваться в качестве монотерапии.
Лекарственные препараты
У пациентов с болью в пояснице используются следующие группы медикаментозных препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид);
- спазмолитики (Баклофен, Мидокалм);
- хондропротективные средства (Хондроэтин сульфат, Артра, Афлутоп);
- сосудорасширяющие препараты (Актовегин, Трентал и пр.).
Важно отметить, что медикаменты назначаются только лечащим врачом с учетом имеющихся у пациента показаний и противопоказаний.
Все про спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: основные причины заболевания, симптомы, диагностика и лечение.
Узнайте, что такое спондилез поясничного отдела и как с ним бороться.
Будущим мамам! Что делать, если болит копчик при беременности и к кому необходимо обращаться.
Подведем итоги
Боли в спине у женщин возникают в результате различных причин, однако, наиболее часто, их появление связано с остеохондрозом. Данное заболевание может быть выявлено на ранних стадиях развития, когда дегенеративные изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков минимальны. Эффективная терапия остеохондроза должна основываться на комплексном использовании лекарственных препаратов и немедикаментозных подходов к лечению.
Источник
Анатомическое строение женского организма значительно отличается от мужского, в связи с чем некоторые заболевания и симптомы у представительниц слабого пола наблюдаются гораздо чаще. К ним относится боль в области поясницы, которая может быть следствием патологических процессов в позвоночнике или нарушений работы внутренних органов.
Как правило, неприятные ощущения при разных заболеваниях имеют разные особенности, локализацию и дополнительные симптомы. Что означает боль с правой стороны поясницы у женщин, и как от нее избавиться?
Причины боли
Боль в пояснице справа у женщин может носить как физиологический, так и патологический характер. Физиологический дискомфорт чаще всего наблюдается во время месячных и при беременности, не имеет высокой интенсивности и проходит самостоятельно через некоторое время. Острый, резкий или длительный болевой синдром чаще всего наблюдается при всевозможных заболеваниях, требует обращения к врачу и комплексной диагностики.
Заболевания позвоночника
Болезни позвоночника диагностируются как у мужчин, так и у женщин (преимущественно после 30 лет), и часто проявляются болевыми ощущениями с правой стороны поясницы, особенно если патологический процесс поражает нижний отдел позвоночного столба.
Травматические воздействия
Травмы, ушибы и переломы – одна из распространенных причин неприятных ощущений в нижней части спины. В зависимости от локализации и особенностей повреждения, боль может иметь разную интенсивность, и сопровождаться другими симптомами, включая травмы мягких тканей (синяки, кровоподтеки), при ущемлении нервных корешков возможны неврологические проявления – слабость в ногах, нарушение чувствительности кожных покровов.
Если болевой синдром не слишком интенсивный и непродолжительный, речь, скорее всего, идет об ушибе мягких тканей. Сильная боль, которая не проходит на протяжении нескольких дней, часто свидетельствует о переломах позвонков, и требует немедленного лечения. Терапия заключается в иммобилизации позвоночника, лечебной физкультуре и правильном питании.
Для справки: в пожилом возрасте у многих женщин наблюдается остеопороз – заболевание, которое характеризуется снижением плотности костной ткани, и может привести к спонтанным переломам костей.
Остеохондроз
Остеохондроз развивается вследствие нарушения питания в тканях позвоночника, из-за чего хрящевые ткани утрачивают свои характеристики и начинают разрушаться. На первых стадиях болезни болевой синдром выражен незначительно, носит тянущий и ноющий характер, усиливается при резких движениях, после долгого пребывания в неудобном положении, физических нагрузок.
По мере разрушения хрящевых тканей болевой синдром становится более выраженным, к нему присоединяется скованность движений, жжение, онемение и «прострелы» в ногах, мышечная слабость и напряжение. Лечение, как правило, консервативное (прием обезболивающих препаратов, ЛФК, физиотерапия, массаж), и направлено на купирование патологического процесса и восстановление функций позвоночника.
Спондилез
Спондилез характеризуется образованием по краям тел позвонков специфических костных наростов-остеофитов. Сначала они не вызывают каких-либо неприятных ощущений, но со временем начинают давить на нервные окончания, что вызывает ноющие и тупые боли, которые усиливаются при изменениях погоды, физическом перенапряжении, переохлаждении и проходят после легкого массажа пораженной области.
Сопутствующие симптомы спондилеза включают скованность движений поясничного отдела, нарушения осанки, в тяжелых случаях дисфункции нижних конечностей, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Лечение спондилеза на первых стадиях консервативное, иногда требуется хирургическое вмешательство.
Внимание: несмотря на то, что спондилез часто протекает бессимптомно, он может привести к серьезным последствиям, повреждению спинного мозга, параличам и инвалидности.
Межпозвоночные грыжи
Грыжи межпозвоночных дисков развиваются как осложнение дегенеративных процессов в позвоночнике – фиброзное кольцо диска разрывается, а студенистое содержимое ядра выходит наружу. Основной признак заболевания – резкая, острая и приступообразная боль, которая проявляется при наклонах, поворотах, резких движениях, поднятии тяжестей. Часто боль распространяется на ягодицы, бедра и ноги, человеку становится трудно ходить, появляется онемение и слабость в мышцах, парезы и параличи.
Терапия грыжи основывается на приеме лекарственных препаратов для устранения острых симптомов, лечебной физкультуре, мануальной и физиотерапии. В тяжелых случаях, при дисфункциях нижних конечностей и выделительной системы требуется операция.
Смещение дисков
Смещение и выпячивание межпозвонковых дисков также наблюдается при дегенеративных заболеваниях позвоночника, травмах и других негативных факторах. Болевой синдром при подобных патологиях может иметь разные характеристики и интенсивность – на первых стадиях он выражен слабо, проявляется при физической активности, наклонах и долгом пребывании в одной позе. При ущемлении нервных корешков наблюдаются изменения походки, слабость, онемение и покалывание в ногах, на поздних стадиях возможна деформация позвоночника.
Лечение смещений и выпячиваний дисков на первых стадиях консервативное, в основном с помощью специальных упражнений, физиотерапии, массажа, операция необходима только при развитии серьезных осложнений.
Важно: дегенеративные процессы в позвоночнике имеют необратимый характер, поэтому полностью вылечить их невозможно – чтобы предупредить осложнения, больным нужно заниматься лечебной физкультурой и правильно питаться на протяжении всей жизни.
Женские заболевания
Гинекологические болезни – еще одна частая причина болей внизу поясницы у женщин, которая обусловлена анатомическими особенностями организма. Женские репродуктивные органы расположены в брюшной полости в проекции поясничного отдела, поэтому неприятные ощущения часто отдают в нижнюю часть спины.
Заболевания матки
Воспалительно-инфекционные процессы, приобретенные или врожденные дефекты матки встречаются у многих женщин. Одно из проявлений таких заболеваний – боль внизу живота, которая иррадиирует в поясницу, и часто сопровождается нарушениями менструального цикла: слишком обильными, скудными или нерегулярными месячными, а иногда их отсутствием. При воспалительных процессах возможны общие симптомы – лихорадка, слабость, головные боли и т.д. Лечение зависит от клинического течения и особенностей патологии – при воспалениях и инфекциях проводится антибактериальная терапия, новообразования (полипы, миомы) чаще всего лечатся хирургическим путем.
Онкология
Злокачественные новообразования – наиболее опасный фактор, который может вызывать боли внизу живота и в области поясницы. Чаще всего у женщин детородного возраста встречается рак эндометрия (внутреннего слизистого слоя) и шейки матки, реже опухоли появляются в теле органа и других его частях. На первых стадиях он практически не дает симптомов, и может проявляться несильными тянущими болями в тазу и пояснице, которые повторяются периодически. Кроме того, у женщин наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, дискомфорт при половом акте, необъяснимая потеря веса.
Лечение рака матки зависит от стадии заболевания и особенностей опухоли. Чаще всего проводится хирургическое вмешательство, после чего курс лучевой и химиотерапии, но достаточно часто заболевание ведет к летальному исходу.
Внимание: основным фактором риска для развития рака шейки матки является эрозия, которая диагностируется у каждой третьей женщины.
Внематочная беременность
Внематочная беременность также является опасным состоянием, которое влечет за собой угрозу для жизни женщины. Плодное яйцо при этой патологии закрепляется не в матке, а в одной из труб, что может привести к ее разрыву и внутреннему кровотечению. Симптомы внематочной беременности – сильные боли внизу живота и пояснице, кровянистые выделения и кровотечения из влагалища. Лечение исключительно хирургическое – чаще всего операция по удалению одной из маточных труб.
Киста правого яичника
Киста представляет собой доброкачественное полое образование, наполненное жидким содержимым. Она может сформироваться в любом органе, но у женщин чаще всего наблюдаются кисты в области яичников. Существует несколько разновидностей таких новообразований, которые могут появляться как с левой, так и с правой стороны. В число симптомов кисты правого яичника входят боли в правом боку (живот, часть поясницы), нарушения менструального цикла, частые перепады настроения, бесплодие.
Лечение кисты зависит от ее разновидности и размера. Небольшие фолликулярные кисты часто имеют обратное развитие, поэтому врачи выбирают тактику наблюдения, иногда необходим прием гормональных препаратов. Крупные новообразования, а также те, которые склонны к перерождению в злокачественные опухоли, удаляются хирургическим путем.
Важно: кисты яичника в подавляющем большинстве случаев являются причиной женского бесплодия.
Эндометриоз
Заболевание характеризуется патологическим разрастанием клеток слоя, который выстилает матку изнутри. Эндометриоз не имеет специфических симптомов, и проявляется болями в области живота, поясницы и таза, которые усиливаются после полового акта и гинекологических осмотром, нарушениями менструального цикла (чаще всего обильными менструациями), бесплодием. Терапия болезни заключается в приеме гормональных препаратов, купирование болевого синдрома, в запущенных случаях используется хирургическое лечение.
Патологии внутренних органов
Вторичные боли в области поясницы могут вызывать патологии внутренних органов, которые находятся в брюшине, проекции поясничного отдела позвоночника, в некоторых случаях подобные симптомы наблюдаются при болезнях дыхательной и желчевыводящей системы.
Почки
Нефроз, пиелонефрит и другие заболевания почек встречаются у женщин достаточно часто – из-за строения уретры у представительниц слабого пола патогенные микроорганизмы быстро попадают в мочевыводящие пути. Болевой синдром при таких патологиях локализуется под ребрами, и может быть тянущим или острым, практически невыносимым. Дополнительные симптомы – нарушения мочеиспускания, тошнота, слабость, лихорадка. Лечение на первых стадиях консервативное, с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов, в запущенных случаях необходимо оперативное вмешательство вплоть до удаления и трансплантации почки.
Печень
Печень находится в правом подреберье, и патологические процессы в тканях органа (гепатит, цирроз и т.д.) часто вызывают боли, которые отдают в поясницу. Вместе с болевым синдромом при заболеваниях печени наблюдается горький привкус в полости рта, вздутие живота, метеоризм, отрыжка и другие нарушения пищеварения, иногда пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек. Терапия зависит от клинического течения патологии, и чаще всего заключается в приеме препаратов, улучшающих пищеварительную функцию, а также диете и здоровом способе жизни.
Внимание: наиболее опасное заболевание печени – цирроз, который вызывает отмирание тканей органа и часто ведет к летальному исходу.
Дыхательная система
Боли в правом боку с иррадиацией в поясницу возможны при воспалительных заболеваниях органов дыхания – бронхитах, плевритах, пневмониях. Чаще всего они начинаются остро, с высокой температуры, общей слабости, сильного кашля, иногда с отхождением кровавой и гнойной мокроты. В некоторых случаях течение заболевания может быть вялым, а респираторные симптомы выражены достаточно слабо. Лечатся такие патологии антибиотиками и симптоматическими препаратами – отхаркивающие и жаропонижающие средства, иммуномодуляторы, витамины.
Кишечник
Неприятные ощущения с правой стороны поясницы возможны при колитах, энтероколитах, кишечных инфекциях и других болезнях. Боль сопровождается поносами или запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота, метеоризмом, иногда температурой, слабостью, обезвоживанием. Лечение – прием антибиотиков (при инфекционных процессах), препаратов для улучшения пищеварения, диета. Хирургическое лечение требуется при непроходимости кишечника и других опасных состояниях.
Мочевыводящие пути
Чаще всего у женщин наблюдается цистит – инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает мочевой пузырь. Проявления включают нарушения мочеиспускательной функции (частые позывы в туалет, примеси гноя в моче, жжение в уретре, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря), при острой форме болезни – температура, слабость, головные боли. Для лечения необходимо пройти курс приема антибиотиков, после чего соблюдать диету и здоровый образ жизни.
Важно: цистит опасен тем, что патологический процесс может перейти на репродуктивные органы или почки, что грозит развитием почечной недостаточности, бесплодием и другими осложнениями.
Беременность
При беременности боли в пояснице, как правило, характерны для второго-третьего триместра, что связано с давлением растущей матки на позвоночник и органы брюшной полости. В первом триместре они также возможны, но встречаются гораздо реже. Женщине в таких случаях важно обратить внимание на характер болевого синдрома и сопутствующие симптомы. Тянущая и ноющая несильная боль, которая проходит в состоянии покоя, обычно является физиологической нормой. Если ощущения достаточно интенсивные, сопровождаются повышением температуры, кровянистыми или гнойными выделениями из влагалища, следует немедленно вызвать «скорую помощь».
Месячные
Дискомфорт в области поясницы во время менструации испытывает практически каждая женщина – в норме он должен быть умеренным и исчезать самостоятельно через 1-2 дня после начала месячных. Сильные боли свидетельствуют о гормональных нарушениях или патологиях репродуктивных органов, особенно если они сопровождаются расстройствами менструального цикла и другими проявлениями, поэтому требуют немедленного обращения к врачу.
Лишний вес
Ожирение – еще одна распространенная причина болей в области поясницы. Неприятные ощущения в таких случаях могут быть обусловлены неправильно распределенной нагрузкой на позвоночник, а также нарушениями гормонального фона и работы внутренних органов. Чаще всего для устранения дискомфорта достаточно сбросить лишний вес, в редких случаях требуется дополнительное лечение.
К какому врачу обратиться?
При возникновении болей в правой части поясницы женщине необходимо обратиться к врачу-терапевту, который поставит первичный диагноз, направит больную на дополнительные исследования и консультацию к узкому специалисту (вертебрологу, гинекологу, онкологу и т.д.).
Полезное видео
Узнайте больше из этого видео
Заключение
Боли в правой части поясницы у женщин могут быть симптомами серьезных заболеваний, поэтому заниматься самолечением в таких случаях категорически не рекомендуется. Своевременная диагностика и лечение позволят навсегда избавиться от неприятных ощущений и предотвратить развитие осложнений.
Источник
