Если хрустит спина и болит под лопаткой

Симптомы лопаточного хруста могут возникать в любом возрасте и доставлять множество неудобств в повседневной жизни. Причинами подобного дискомфорта могут быть как дегенеративные процессы, так и естественные физиологические явления.

Причины хруста между лопатками

Несмотря на то, что хруст между лопатками чаще всего доставляет дискомфорт больше в психологическом плане, чем в физиологическом, следует внимательно отнестись к своему здоровью и определить причину его появления.

Но если к звуку добавляется дискомфорт, боль или онемение, то следует обратиться к специалисту для диагностики, поскольку причиной такого состояния могут быть различные патологические процессы.

Какие болезни могут проявляться таким образом

Нередко хруст возникает в результате избыточных нагрузок, приводящих к различным травмам и провоцирующих развитие болезней. Особую группу риска составляют спортсмены, поскольку именно у них шанс травмировать спину велик вне зависимости от повседневной жизни.

Чаще всего патологическими причинами появления хруста являются:

1. Нарушение обмена веществ, а именно накопление солей кальция в костях, суставах и в местах прикрепления мышц, включая связки позвоночника. В результате позвоночник начинает испытывать непривычные для него нагрузки, которые вызывают функциональный блок, снимаемый при любых движениях, сопровождающихся хрустом.
2. Нарушение осанки и развитие патологических кифоза и лордоза приводят к неправильной работе мышц и сухожилий.
3. Артроз, затрагивающий межпозвоночные суставы. Чаще всего патология сопровождается болевыми ощущениями в области шеи и грудной клетки, резкими прострелами при попытках повернуться. При этом у пациента могут подниматься артериальное давление, возникать головная боль и наблюдаться шаткость походки.
4. Спондилолистез. При развитии дегенеративных изменений позвоночника может произойти смещение позвонка, которое в дальнейшем вызывает хруст во время движения из-за нарушения связи в структурах позвоночника.
5. Остеофиты — костные наросты, развивающиеся в результате нарушения костеобразования. Они возникают при спондилезе и также становятся причиной хруста при движениях и поворотах.
6. Подвывихи на фоне нестабильности позвонков сопровождаются резкой болью в шее, хрустом при повороте головы, а также ощущением дискомфорта даже в состоянии покоя. Усиление болевых ощущений происходит после долгого пребывания в статичном сидячем положении.
7. Атрофия мышц. В результате истощения или при долгом отсутствии движений мышцы, прилегающие к лопаткам, могут атрофироваться и вызывать неприятные ощущения и дискомфорт.
8. Бурсит. Развивается вследствие сильных перегрузок, регулярных микротравм и длительного напряжения.
9. Бугорки Лушка — образование костных наростов на верхнем крае лопатки, приводящее к появлению звуков при поворотах туловища и движении лопатками.
10. Формирование дополнительных синовиальных сумок. Данная патология является следствием предыдущего пункта. Дополнительные синовиальные сумки возникают в местах образования бугорков Лушка, провоцируя развитие бурсита.
11. Неправильное сращение ребер или лопатки после перелома.

Любая патологическая причина требует обязательного обращения к специалисту с целью диагностики и подбора правильного лечения. Несмотря на то, что хруст не всегда возникает из-за развития болезни, обращение к врачу не будет лишним и поможет избежать в дальнейшем серьезных проблем.

Большинство патологий проявляется не только хрустом, который может быть слышен как только самому пациенту, так и окружающим, но и болевым синдромом, возникающим во время движений и в состоянии покоя. Но не стоит исключать и такие заболевания, при которых боль отсутствует совсем или же развивается на поздних стадиях болезни.

Другие причины

Иногда хруст и небольшой дискомфорт являются вполне физиологическими, поскольку каждый человек имеет определенные индивидуальные особенности.

В некоторых случаях, если хрустит спина в области лопаток при движении, речь может идти о физиологической гипермобильности межпозвоночных суставов, которая чаще всего встречается у худощавых людей. Это приводит к возникновению щелкающих звуков при совершении движений, но, к счастью, негативных последствий не несет.

Также наиболее часто при движениях щелкающие звуки слышат и ощущают спортсмены, поскольку при определенных нагрузках без должного разогрева так могут проявлять себя мышцы-сгибатели и разгибатели.

Важно! Иногда причиной может быть наследственность: позвоночник имеет повышенную подвижность суставов исключительно на генетическом уровне, что не поддается коррекции.

Методы диагностики

В первую очередь при обращении к врачу следует рассказать ему подробно о своем состоянии, сопутствующих симптомах и длительности дискомфорта. Желательно вспомнить, при каких обстоятельствах стал заметен хруст и что предшествовало ему, поскольку следует исключить возможные травмы и внутренние повреждения.

Важной информацией может стать рассказ о роде деятельности и увлечениях, например, занятиях теннисом.

При осмотре специалист должен провести пальпацию потенциально поврежденного участка, а также аускультацию, то есть прослушать хруст во время движений.

Для уточнения диагноза будут назначены:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Данные исследования помогут определить нарушения в структурах тканей, а также обнаружить возможный воспалительный процесс.

Лечение

Любое патологическое состояние требует своевременного лечения, поэтому лечение хруста в левой и правой лопатках не должно откладываться надолго.

Два метода лечения, консервативный и хирургический, используются для восстановления здоровья пациента.

Консервативный метод

Лечение лопаточного хруста направлено не только на избавление от симптомов, но и на устранение причины его возникновения. Каждое заболевание требует индивидуального подхода, но практически во всех случаях может быть назначен ряд следующих препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевых ощущений и устранения возможного воспалительного процесса, например, “Кеторол” или “Найз”;
• хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани, например, “Глюкозамин Максимум” или “Артра”;
• миорелаксанты для снятия напряжения с зажатых мышц, например, “Баклофен” или “Сирдалуд”.

Дополнительно для улучшения кровообращения и обмена веществ в поврежденных тканях могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез и УВЧ.

Хирургическое вмешательство

Многие задумываются, как лечить хруст под лопаткой, и пугаются, когда речь заходит о необходимости проведения хирургического вмешательства.

Любая операция подразумевает определенные риски и возможное развитие осложнений. Но в некоторых случаях консервативные методы не оказывают достаточного эффекта, поэтому потенциальный результат от операции превышает возможные осложнения.

В первую очередь перед операцией необходимо пройти полную диагностику и исключить наличие инфекции в организме.

Это поможет гораздо легче пережить реабилитационный период и восстановиться в кратчайшие сроки.

Вариантов операций бывает несколько, все зависит от патологии. Например, при грыже хирургическое вмешательство проводится с целью ее удаления.

В случае смещения позвонка, искривления или развития травмы вмешательство может быть необходимо для стабилизации позвоночника и даже с целью установки протеза.

Чаще всего при развитии лопаточного хруста и образовании наростов на лопатке оперативное вмешательство производится для удаления медиального угла лопатки и синовиальной сумки.

В современных клиниках проводится артроскопическая бурсэктомия, которая выполняется с помощью артроскопа.

Заключение

Хруст между лопатками может быть вызван физиологическими особенностями, но все же обращение к специалисту необходимо, если появляются сопутствующие симптомы, ухудшается состояние. При назначении лечения следует соблюдать все рекомендации врача для быстрого восстановления и избавления от недуга.

10 июля 2015

Просмотров: 10712

Почему может появиться лопаточный хруст? К плечевому поясу относят плечевую кость, ключицу и лопатку. В области внутренней поверхности лопатки расположено несколько больших мышц. Их называют подлопаточной и передней лестничной мышцами. Плечевая кость с подлопаточной мышцей соединяются рядом с плечевым суставом, с передней лестничной же соединяются ребра (боковая поверхность грудной клетки).

Синовиальной сумкой называют мешочек, содержащий тягучую вязкую жидкость (известную как синовия). Располагается она между участками, которые постоянно подвергаются трению. Так, синовиальными сумками разделяются передняя лестничная и подлопаточная мышцы, передняя лестничная мышца и грудная клетка. Бурситом называют воспалительный процесс бурсы. Для заболевания, прежде всего, характерны болевые ощущения и лопаточный хруст.

Причины возникновения заболевания

Развитие бурсита чаще всего вызывают сильные перегрузки. Так, характерный хруст в плечах и лопатках может быть спровоцирован чрезмерным напряжением или таким фактором, как регулярная микротравматизация (следствием чего становится воспалительный процесс в мягких тканях, к которым также относится и синовиальная бурса).

Такое проявление, как «щелкающая лопатка», очень часто встречается как симптом профессиональных заболеваний, страдать от которых обычно приходится спортсменам (особенно бейсболистам), строительным рабочим (штукатурам, малярам и пр.).

Хруст при движении в лопатке и плечевом суставе может указывать и на атрофию мышц, расположенных рядом с лопаткой. Вызвать ее может алиментарное истощение или, например, длительное бездействие.

Результатом этого становится более плотное примыкание лопатки к поверхности ребер, из которых формируется грудная стенка. В связи с усиленным трением возникает развитие воспалительного процесса, поражающего синовиальные сумки.

Следствием неправильного срастания после перелома ребра или лопатки становится нарушение конгруэнтности поверхностей суставов в лопатке (грудной клетке).

При этом трение во время движений повышается, что опять же приводит к появлению хруста в лопатках.

Кроме всего прочего, «щелкающей лопаткой» может проявляться такая патология, как бугорки Лушка. Местом образования таких костных наростов обычно становится верхний край левой (или правой) лопатки.

Чаще всего под ними приходится наблюдать формирование дополнительных синовиальных сумок, для которых характерен периодически возникающий воспалительный процесс, провоцирующий бурсит.

Немного о симптомах

Хруст в лопатках может быть слышен только самому пациенту, иногда его слышно и рядом находящимся людям. Как уже было сказано, в большинстве случаев патологии, связанные с лопаткой или плечом, сопровождаются не только синдромом щелканья в лопатке, но и достаточно сильными болевыми ощущениями, которые могут сковывать движения человека. Стоит заметить, что иногда приходится наблюдать полное отсутствие болевого синдрома.

Характер болевых ощущений обычно отличается в зависимости от причины, которой они спровоцированы. Так, в случае со многими заболеваниями, связанными с лопаткой и плечевым суставом, боли имеют внезапное начало, но отличаются вполне умеренной выраженностью. При заболеваниях, вызванных профессиональными издержками, пациенты жалуются на болевые ощущения, имеющие ломящий, сдавливающий или распирающий характер.

Длительность такого приступа может составлять несколько суток. За это время боли могут менять характер и интенсивность. Чаще всего такие симптомы, как хруст и болезненность, приходится наблюдать в ночное или утреннее время. Зачастую симптомы приобретают яркую выраженность при переменах погоды, в первую очередь при похолодании. При пальпации в лопатке обычно возникают болевые ощущения.

Основы диагностики

В процессе осмотра специалист интересуется длительностью появившейся симптоматики, выясняет, какие еще есть жалобы у пациента. Особое значение придается роду его деятельности, увлечениям. Важной информацией при этом является наличие в анамнезе переломов.

Кроме пальпации, специалист проводит аускультацию, т. е. выслушивает хруст в лопатках во время движений пациента. Уточнить диагноз удается с помощью рентгенографического исследования грудной клетки.

Данный метод позволяет выявить наличие каких-либо патологий, связанных с развитием или неправильно сросшимися переломами.

Также очень эффективно в этом случае применение метода исследования компьютерной томографией, которая отличается получением развернутой информации о нужной области.

В случае подозрения на наличие бурсита получение самой ценной диагностической информации возможно с помощью магнитно-резонансной томографии.

Консервативное лечение

Лечение такого синдрома, как лопаточный хруст, в первую очередь направлено на устранение причины его возникновения.

Чаще всего начало лечения заключается в применении консервативных методов. В случае с интенсивными болевыми ощущениями, которые беспокоят пациента, при обнаружении бурсита возникает необходимость в лечении нестероидными препаратами, обладающими противовоспалительным действием (например, прием аспирина, ибупрофена). Кроме того, больному назначают курс аппаратной физиотерапии, включающий в себя лазерную терапию, магнитотерапию и электроанальгезию.

Если, несмотря на предпринятые методы лечения, результат не наблюдается, больному могут предложить стероиды, которые вводятся в область, где находится воспаленная синовиальная сумка. С помощью стероидов, представляющих собой мощные средства, обладающие противовоспалительным действием, удается снять воспалительный процесс и избавиться от локального отека.

Хирургический метод лечения

В том случае, если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, а клиническая картина бурсита отличается яркой выраженностью и болезненностью, пациенту показано оперативное вмешательство.

Целью операции является удаление (резекция) медиального угла лопатки, при этом удаляется и синовиальная сумка. Многие современные клиники применяют артроскопическую бурсэктомию. В этом случае для удаления синовиальной сумки, в которой проходит воспалительный процесс, используется артроскоп.

Подведение итогов

Появление вышеописанных симптомов является серьезным поводом для обращения к специалисту. Лопаточный хруст может иметь разные причины, чем раньше вы пройдете обследование и (в случае необходимости) назначенное специалистом лечение, тем быстрее обезопасите себя от возможных серьезных осложнений.

При этом особой ответственности требует строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. Только так лопаточный хруст останется для вас лишь неприятным воспоминанием.

Оцените статью:

Лопаточный хруст чаще всего появляется у пациентов, которым диагностируют бурсит.

Воспалительный процесс в бурсе развивается на фоне выраженного болевого синдрома, и сопровождается как раз хрустом в области лопаток.

К бурситу приводят серьезные перегрузки, а они, в свою очередь, вызваны не только серьезным весом, но и длительным напряжением и часто микротравматизацией.

Часто синдром «щелкающей лопатки» диагностируется у спортсменов, у строителей, особенно у штукатуров в силу специфики работы, у маляров.

При этом может быть задето и запястье и локоть. К примеру, штукатур, работающий на ногах, постоянно использует кисть и запястье для движения.

Еще одной причиной появления неприятного ощущения в запястье или в области лопаток может быть банальная атрофия мышц. Особенно явно это проявляется при атрофии мышц, прилегающих к лопаткам.  К такому состоянию мышцы приходят в результате алиментарного истощения или просто при длительном отсутствии подвижности.

Отметим еще несколько причин:

1. Неправильное срастание ребра или лопатки после перелома.
2. Развитие такой патологии, как бугорки Лушка.
3. Формирование дополнительных синовиальных сумок.

Симптомы

Хруст может развиваться в том момент, когда сустав щелкает, и выступает явным симптомом. Звук при этом слышим как самому пациенту, так и людям рядом с ним.

Вторым и основным симптомом выступает боль, причем она может быть как в запястье, так и в локте и ме6жду лопатками, задевая всю руку. Если сустав щелкает можно наблюдать серьезное ограничение в движении. Правда, в некоторых случаях хруст в локтевом суставе в запястье или в плечах проходит абсолютно безболезненно.

Что касается характера боли и ее возникновения, то они напрямую связаны с тем, где именно слышен хруст и щелкает сустав.

Так при звуках лопатки или плеча, боль может быть внезапной, однако при этом она умеренная.

Если причина хруста в профессиональной деятельности, как мы писали выше, то боль может быть:

• Ломящей,
• Сдавливающей,
• Распирающей.

По длительности, приступ с болью может длиться на протяжении нескольких суток. Боли за это время могут становиться более интенсивными или уменьшаться, исключать запястье и снова  возвращаться.

Чаще всего щелкают суставы и хрустят в утренние часы после ночного сна. Ярко симптомы проявляются также при смене погоды, так пациенты отмечают что хрустят и болят запястья и пальцы, лопатки, плечи.

При пальпации в области лопатки или плеча, пациент чувствует усиление болевых ощущений.

Как диагностируется проблема

Врач, проводя осмотр пациента, всегда интересуется длительностью симптомов, и яркостью. Особенно важно определить род профессиональной деятельности. Также необходимо узнать, есть ли в истории болезни пациента переломы.

Помимо пальпации, врач внимательно слушает характерные звуки, которые есть в области лопаток. Для точного определения диагноза используется рентген грудной клетки. Именно рентген позволяет выявить и некоторые патологии, которые связаны с неправильно сросшимися переломами костей.

Помимо этого, крайне эффективным будет метод МРТ, который дает развернутую информацию об области исследования.

Лечение

Лечение в данном случае направлено на исключение проявлений, и все методы должны приводить к тому, что лопаточных хруст больше не будет беспокоить пациента.

Чаще всего лечение предполагает использование консервативных методов. Это может быть:

• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Лазерная терапия.
• Магнитотерапия для суставов.
• Физкультура, упражнения при отжиманиях, и комплекс упражнений.

Если вышеописанные методы не дают нужного эффекта, и плечо продолжает сильно болеть, хруст не прошел, то может быть назначен курс стероидных препаратов, которые вводятся в область синовиальной сумки.

Стероиды на этом этапе позволяют быстро устранить воспаление, и снять отек с сустава, плечо перестает болеть.

Что касается физических упражнениях, это касается работы при отжиманиях, подтягиваниях, то есть основной упор делается на плечо. Если болевой синдром распространяется по всей руке и задевает пальцы, подбираются соответствующие упражнения.

Под пальцы, к примеру, существует своя, отдельно разработанная методика.

Оперативное вмешательство

Если все методы консервативного лечения оказываются мало эффективными, а плечо или рука продолжают сильно болеть, пациенту рекомендовано прибегнуть к оперативному вмешательству.

Во время операции будет произведено удаление медиального угла лопатки, а вместе с ним и синовиальная сумка.

Существует малоинвазивная операция на плечо, артроскопия, которая и используется для удаления воспаленной синовиальной сумки.

Несмотря на то, что лопаточный хруст не относится к опасным заболеваниям, его необходимо начинать лечить при первых проявлениях. Это позволит человеку оставаться «на ногах», не менять своего жизненного ритма и оставаться трудоспособным.

• Причины хруста в шее и между лопатками
• Когда хруст в шее и между лопатками опасен
• Как избавиться от хруста в шее и между лопатками

Многие люди, в том числе молодые, сегодня все чаще жалуются на хруст в шее и боль между лопаток. Это доставляет дискомфортные ощущения, поэтому каждому хочется поскорее избавиться от неприятной симптоматики. С чем это связано и как правильно лечить хруст в шее и лопатках мы будем разбираться далее.

Почему хрустит в шее и между лопаток?

Как ни странно, когда просто хрустят шейные позвонки и лопатка, это не всегда указывает на какое-либо заболевание или отложение солей в организме. Иногда эти симптомы возникают у здоровых людей, но когда они дополняются болезненными ощущениями, игнорировать нарушение становится невозможно.

Принцип появления хруста в шее и между лопаток элементарен. Во всех суставах и позвонках есть зазоры между поверхностями, заполненные синовиальной жидкостью. Этот зазор необходим для нормальной подвижности, но при определенных движениях он расширяется, снижая давление и вызывая появление мельчайших пузырьков. Когда они лопаются, возникает звук, похожий на хруст.

Соответственно, хруст в шее между лопаток является естественным и не указывает на заболевания при отсутствии болевых ощущений. Если дополнительно появляется болезненность, все немного сложнее.

Когда хруст в шее между лопатками опасен

Почему хрустит шея и лопатки без боли мы разобрались, но с чем может быть связано явление, если оно дополняется болезненными ощущениями. Совокупность симптомов может указывать на многие нарушения и заболевания:

• протрузии или межпозвоночная грыжа;
• искривление позвоночного столба;
• остеохондроз;
• травмы;
• анкилозирующий спондилоартрит.

Важно своевременно продиагностировать боль и хруст в шее плече и под лопаткой, и начать правильную терапию.

В случае с остеохондрозом позвонки и лопатки хрустят из-за остеофитов – наростов, ограничивающих подвижность позвоночника в пораженной области. Аналогичные симптомы могут возникать и при растяжениях. Например, при высоких физических нагрузках суставы могут перегрузиться и начать хрустеть.

Когда у человека хрустит шея и болит между лопаток, врачи могут диагностировать так называемый синдром лопаточного хруста. В этом случае интенсивность болей умеренная, а болезнь обычно развивается на фоне экзостоза лопатки или при воспалении синовиальной сумки.

Как проходит лечение?

Сам по себе хруст безвреден для человеческого организма, но опасны причины, которыми он может быть обусловлен. Врачи обычно применяют комплексный подход и действуют поэтапно.

Начинается терапия с устранения болевых ощущений, если таковые имеются. Для этого пациенту прописывают постельный режим на несколько дней и прием определенных медикаментозных средств или уколы. Наиболее часто используются противовоспалительные лекарства нестероидной группы. Эти препараты негативно влияют на функциях пищеварительной системы, поэтому назначать их должны только врачи.

Если у пациента очень сильная боль и хруст в шее и между лопаток, доктора назначают болеутоляющие медикаменты. Снятие болевого синдрома не является признаком выздоровления, поэтому исключать другие терапевтические методы нельзя.

После снятия болей врач направляет пациента на физиотерапевтические процедуры при шейном остеохондрозе, курс массажа и рекомендует выполнять лечебную гимнастику. Все это можно использовать также для предотвращения неприятной симптоматики.