Голова болит точечно в левой стороне

Практически каждому человеку приходилось испытывать приступы цефалгии (головной боли). Давящая, сжимающая, сверлящая, опоясывающая всю голову боль говорит о многих заболеваниях. Редко кто придает ей особое значение, если нет других симптомов. Таблетка обезболивающего устраняет неприятный синдром, и о нем надолго забывают. А что делать, когда болит голова в одной точке и можно четко указать на больное место?

Какие признаки

У точечной боли отмечаются специфические признаки:

• Возникает неожиданно, напоминая укол иглой.
• Длится 1-10 секунд и возвращается несколько раз в день.
• Ощущения настолько пронизывающие, что заставляют человека застыть на одном месте или пробудиться ото сна, если приступ случился ночью.
• Проявляется строго в определенной зоне, но иногда способна блуждать.
• Страдать может любая часть головы: виски, область глаз, ушей, лобная доля.

Доказано, что точечные боли не дифференцируют с симптомами патологий внутренних органов и считают первичными. Подобное состояние может спровоцировать яркий свет, перемерзание, стресс, волнения, резкие движения. В исключительных случаях болевой синдром может сопровождаться рвотой, головокружением, слезотечением, появлением мушек перед глазами. К вторичным болям медики относят цефалгию, вызванную травмами, ушибами, сосудистыми патологиями, опухолями мозга.

Боль в голове в одной точке встречается не часто. По статистике подобные ощущения испытывают не более 3% людей, достигших 45 лет. Пациенты описывают ее по-разному. У кого-то она имеет характер пульсирующего жжения, кто-то ощущает удар световой вспышки, кто-то чувствует ледяной укол. Среди причин, провоцирующих блуждающую точечную боль, выделяется: периодическая офтальмодиния (боль в глазах), гистаминовая, тензионная цефалгия, боль, вызванная невритом и мигренью.

Периодическая офтальмодиния

Первичная офтальмодиния локализуется в темени, височной, глазной области и может проявляться одновременно в нескольких местах. Точных причин и физических патологий, вызывающих приступы, пока не найдено. К возможному фактору ее появления относят сужение сосудов из-за постоянного напряжения мышц шеи и головы. При этом мозговые клетки не получают кислорода в полном объеме.

Цефалгия возникает спонтанно и длится 1-3 секунды без других симптомов, как до приступа, так и после него. Уколы ощущаются там, где голова болит при мигренозных приступах.

Гистаминовая (кластерная) цефалгия

Наблюдается у 1,5% населения. Интенсивная головная боль в одной точке способна беспокоить человека несколько месяцев подряд, поражая зону висков и глазных впадин. Приступ длится от минуты до 3 часов. Ночная боль может разбудить человека. Основные признаки:

• Заложенность носа с выделением слизи.
• Слезоточивость глаза с той стороны, где болит голова.
• Тошнота, головокружение.
• Мучительный болевой синдром, после которого пациенту требуется время, чтобы прийти в себя.

Спровоцировать данный вид боли может сильный шум, холод, яркий свет. Кластерным болям подвержены мужчины (около 90% случаев). Причинами возникновения таких болей могут быть:

• Опухоли мозга.
• Аневризмы.
• Гематомы.
• Алкогольная интоксикация.
• Прием некоторых лекарств.

Чтобы точно установить диагноз, врачи направляют пациента на гистаминовое тестирование. Внутривенно вводят 0.01 мг гистамина и ждут 3 минуты. Если голова не заболела, то вводят еще 0,03 мг. Результат будет положительным, если появилась типичная односторонняя цефалгия.

Тензионная цефалгия

Когда у человека болит голова в одном месте, можно подозревать тензионную боль. Она возникает из-за сильных переживаний, травм головы, ушибов и длится от 30 минут до нескольких суток, усиливаясь к вечеру. Характерные признаки:

• Начинается с одной стороны черепа.
• Проявляется в лобной, шейной, височной зоне.
• Пациент чувствует, будто голову сдавливают по всей окружности.
• «Простреливать» может в плечи, грудь, шею.
• Усиливается напряженность мышц тела.

Тензионная боль похожа на мигрень, но при ней человек не реагирует остро на внешние раздражители: холод, шум, яркое освещение, солнечный свет. Болевой синдром возникает из-за недосыпания, переутомления, стрессов.

Неврит

Воспаление, разрушающее структуру нервов, называют невритом. Болезнь возникает при:

• Инфекционных и вирусных заболеваниях.
• Злоупотреблении спиртным.
• Сахарном диабете.
• Раковых новообразованиях.
• Ослабленном иммунитете.

Это серьезное расстройство, способное нарушить остроту зрения, слух, внятность речи. Невриты всегда сопровождаются точечной болью в голове. Обычно колет в голове с той стороны, где локализовано воспаление.

Мигрень

Мигрень – это расстройство неврологической природы, с невыносимыми пульсирующими приступами, сосредоточенными в одном участке черепа. Больше всего мигренью страдают женщины. Вызвать болевые ощущения могут:

• Бессонница.
• Резкая смена погоды или климатических условий.
• Прием контрацептивов.
• Перенапряжение.
• Неправильное питание.
• Употребление спиртного.

Понять, что головная боль в одной точке вызвана мигренью, можно по выраженным симптомам:

• Голова болит в одном участке.
• Болезненное ощущение понемногу нарастает.
• Краснеет лицо.
• Накануне приступа у пациента могут возникнуть круги, зигзаги, точки перед глазами.
• Болевой синдром ощущается в височной и лобной части с одной стороны.
• При резком движении, свете, шуме боль усиливается.
• Может возникнуть тошнота или рвота.
• Появляется общая слабость, покалывания в конечностях.

Это хроническое заболевание, передающееся по женской линии. Приступы, как в легкой форме, так и в тяжелой, могут ежедневно повторяться.

Методы лечения

Когда непереносимо болит голова в одной точке, медики советуют принимать Индометацин, Мелатонин (или Габапентин). Индометацин устраняет болевые ощущения в голове у 65% больных, снимая воспаление мышц. Мелатонин, регулирующий суточный ритм гормонов, благотворно влияет на работу мозга, укрепляет сон, улучшает память и концентрацию.

Важно! Назначать себе препарат категорически запрещается. Только специалист может определить курс лечения и дозировку. Оба средства имеют немало побочных эффектов и противопоказаний.

Лечение периодической офтальмодинии

Обычно первичную колющую боль не лечат, так как эпизодичные приступы быстро проходят, не сказываясь на самочувствии пациента и его активности. Если боли повторяются часто, принимают обезболивающие лекарства для снятия напряжения. Пациенту в таких случаях необходимо пройти обследование, дабы выяснить причину регулярного возникновения боли.

Лечение гистаминовых и тензионных болей

Острые приступы гистаминовой цефалгии снимают внутривенным введением дигидроэрготаминов и триптанов, снижающих артериальный тонус, тонизирующих периферические сосуды. В носовой проход капают раствор лидокаина. Успокоительный эффект оказывают кислородные маски и антигистамины.

Тензионная точечная боль в голове лечится антидепрессантами, так как основной причиной ее появления являются стрессы, волнения и переживания. Специалисты советуют пациентам принимать Парацетамол, чтобы снять воспаление, заниматься гимнастикой, разрабатывая мышцы шеи, груди и плеч. Если терапия не дает положительного эффекта, назначаются мышечные релаксанты.

Во время приступа к голове прикладывают холодный компресс, купирующий боль. Пациенту необходимо убрать из своего рациона аллергенные продукты (цитрусовые, сгущенку, копчености, мед, арахис).

Лечение цефалгии при невритах

Спастись от такого вида цефалгии можно, излечив провоцирующее ее заболевание. Невриты лечат:

• Глюкокортикоидами (Метипред, Декортин).

• Мочегонными препаратами (Гипотиазид, Торасемид).
• Сосудорасширяющими препаратами.
• Витаминотерапией.
• Курсами УВЧ, УФО.
• Массажем, ЛФК.

Лечение мигрени

Колющая боль в голове проходит, если больной выспится и хорошенько отдохнет. Не всегда болеутоляющие таблетки избавляют от головной боли. Зачастую их пьют, когда приступ в самом разгаре, а эффект от препарата наступает позже. Медики советуют купировать болевые синдромы Папазолом, Седалгином, Нурофеном. При назначении лекарств учитывается частота и выраженность приступов.

Хорошо помогает согревающая ванна или горячий душ, проветривание помещения, соблюдение покоя, комфорта и тишины, втирание в виски эфирных масел. Отличным способом устранения мигрени является точечный массаж, который можно делать самостоятельно.

При боли во лбу осторожно массируют точку над переносицей в течение 5-10 секунд. Височные боли снимают, одновременно надавливая на 3 точки.

1. Первая располагается над внешним краем брови.
2. Вторая сверху у основания уха.
3. Третья в середине волосяного участка головы.

Все они углублены и при точном нажатии ощущается легкое чувство боли.

Профилактика

Появление боли в одной точке головы связывают с эмоциональным и психическим состоянием. Дабы избежать очередного приступа или значительно его ослабить рекомендуется:

• Заниматься спортом, йогой.
• Спать не меньше 7 часов в сутки.
• Исключить из рациона консерванты и дрожжи, оказывающие сосудосуживающее действие.
• Отказаться от спиртного и курения.

Если постоянно болит точка на голове, чувствуется дискомфорт и ярко выражены неприятные ощущения, необходимо проконсультироваться с врачом. Он направит на диагностику, позволяющую выяснить истинную причину расстройства.

Люди в промышленно развитых странах все больше страдают от сильной головной боли. Эта болезненность, как и любая другая хроническая болезнь цивилизации, является своего рода данью за удобную жизнь. Когда болит голова, пропадает радость жизни. Человек не может сосредоточиться на работе, отдыхать. Когда болит голова в одной точке, как правило, видимые изменения отсутствуют, но плохое самочувствие вынуждает людей обращаться к врачам.

Характерные особенности точечной боли

Головные боли делятся на несколько основных типов. Самая частая цефалгия – болезненность с преобладающим чувством напряжения, т. е. тензионная. Дискомфорт проявляется в затылке, висках, вверху головы.

Особый тип головной боли – кластерная цефалгия. Она характеризуется 1–2-часовой продолжительностью, сильной точечной головной болью, часто локализованной вокруг глаз. Иногда резкая колющая боль возникает в правой части головы или с левой стороны. Атака может сопровождаться слезотечением, выделениями из носа, покраснением конъюнктивы. У людей, страдающих этим типов цефалгии, статистически имеется более высокая тенденция к самоубийству.

Значимый тип головной боли – печально известная мигрень, которую характеризует пульсирующая боль с одной стороны.

Причины возникновения болей

Точечная головная боль имеет разные причины. Среди них – внутренние и внешние факторы.

Внутренние факторы:

• гормональные изменения (например, ПМС);
• наследственная предрасположенность (если оба родителя страдают мигренью, у их ребенка риск болезни составляет 75%. Если мигрень имеет один из родителей, вероятность наследственности равна 50%).

Внешние факторы:

• стресс и психическое напряжение;
• депрессия;
• усталость;
• жажда;
• голод;
• недостаток или избыток сна;
• шум, слишком много света;
• потребление определенных продуктов (орехи, сыр, шоколад, соевый соус и т. д.);
• алкоголь и никотин;
• лекарства, расширяющие сосуды.

Периодическая офтальмодиния или первичная колющая головная боль

Английское название этой стреляющей боли в голове – primary stabbing headache. Болезненность возникает в виде одиночного «выстрела» или их серии различной интенсивности. Локализация находится преимущественно в распределении 1-й ветви тройничного нерва (область глаз, висков, макушки), но может также располагаться в экстратригеминовой области (над ухом, на затылке).

Приступы кратковременные, обычно менее 3 секунд, возвращаются с нерегулярной частотой, от 1-го до нескольких раз в день. При этом могут появляться точечные боли в разных местах, с чередованием сторон.

Важно! При локализации боли в одной точке справа или слева, необходимо исключить структурные поражения в этой области.

Гистаминовые головные боли

Редкая стреляющая головная боль, чаще всего, типичная для молодых взрослых мужчин. Болезнь проявляется сильной точечной головной болью, в основном локализованной за глазом. Приступы появляются несколько раз в день, нередкие ночные атаки. Триггеры болезни часто представлены никотином, алкоголем, мерцающим светом (от телевизора и т. д.). В отличие от мигрени, при гистаминовой цефалгии нет рвоты.

Тензионная головная боль

Самый распространенный тип, при котором может возникать точечная боль в голове в области лба, висков. Иногда точная локализация отсутствует. Часто болезненность происходит из затылка. Боль тупая, давящая. Интенсивность умеренная или слабая, обычно не исключает человека из привычной жизни. Важнейший триггерный фактор – стресс или проблемы с шейным позвоночником.

Головная боль при невритах

Симптомы неврита очень разнообразны. Триггерные точки всегда связаны с органами, иннервируемыми пораженными нервами. Неврит проявляется повышенной или сниженной чувствительностью, очень сильной болью, проявляющейся точечно. Болезненность бывает невыносимой, пульсирующей, острой, повторяющейся, иногда отдающая в другие части тела. Часто усугубляется при стрессе, воздействии холода, во время физического напряжения.

Точечная головная боль (максимально болит при нажатии на затронутую воспалением область нерва) сопровождается покалыванием в конечностях, жжением в мышцах, слабостью.

При воспалении зрительного нерва возникают зрительные нарушения, болезнь может привести к временной или постоянной потере зрения. Типичный симптом – боль в глазах.

При воспалении вестибулярного нерва появляется рвота, головокружение, нарушение равновесия.

Возникающее или усиливающееся при надавливании болевое ощущение на лице и вокруг зубов – это проявление воспаления тройничного нерва.

Мигрень

При мигрени боль пульсирует, обычно располагается на одной половине головы. Болезненность сильная, исключает человека из обычной жизни. Триггеры мигрени – усталость, стресс, смена погоды, употребление определенных продуктов и т. д. Приступ сопровождается чувствительностью к сенсорным раздражителям, тошнотой. У 1/5 пациентов присутствует аура.

Лечение точечных болей

Метод лечения болезненных приступов зависит от определенной причины, для определения которой требуется обращение к врачу и прохождение ряда обследований, необходимых для выявления или исключения внутреннего фактора (гемангиома, воспаления и др.).

Индометацин

Индометацин – нестероидное противовоспалительное/противоревматическое средство, ингибирующее синтез простагландинов. Препарат снимает боль, отек, лихорадку при воспалении. Простагландины повышают чувствительность нервных клеток к боли. Если их синтез заблокирован, чувствительность нервов уменьшается.

Высокие дозы лекарства могут вызывать побочные эффекты в области ЦНС, такие как:

• усталость;
• головокружение.

Важно! В отдельных случаях бывает нарушена способность к вождению транспортных средств и обслуживанию механизмов.

Мелатонин

Мелатонин – гормон сна – секретируется эпифизом, его секреция тесно связана с 24-часовым циклом, циркадным ритмом. Производство мелатонина активируется в сумерках и темноте, дневной свет блокирует секрецию. Терапевтическое использование мелатонина относительно широкое.

Один из положительных эффектов мелатонина – выраженный антиоксидантный эффект, поэтому его можно использовать профилактически в развитии цивилизационных заболеваний, особенно, болезней сердечно-сосудистой системы и близких состояний, в т. ч. головной боли. Аналогичный эффект оказывают витамины С, Е, селен. Рассматриваемый эффект, пока преимущественно на экспериментальном уровне, – это влияние на болевой порог.

Лечение первичной колющей боли

В лечении болезненных точек на голове 1-е место занимает Индометацин с дозировкой 25–50 мг 3 раза в день. Лечение пациентов с противопоказаниями к приему Индометацина сложное. Имеются доказательства положительной реакции на Габапентин (400 мг 2 раза в день) и мелатонин (3–12 мг в день).

Лечение гистаминовой головной боли

При гистаминовой головной боли в одной точке (слева или справа) различается острое и профилактическое лечение. Цель острой терапии – быстрое подавление продолжающихся атак. Эффект острого лечения должен проявиться в течение 20 минут. Цель профилактической терапии – быстрое подавление атаки и поддержание ремиссии в течение ожидаемой продолжительности кластерного периода.

При остром лечении применяется 100% кислород, вдыхаемый сидячим пациентом через лицевую маску со скоростью 7–10 л/мин в течение 20 минут. Если стандартная скорость неэффективна, она может быть увеличена до 12–15 л/мин в течение 15 минут. Кислород безопасен, не имеет побочных эффектов.

Противопоказание – тяжелая форма ХОБЛ из-за риска развития тяжелой гиперкапнии.

Другой вариант – триптаны. Если присутствует сильная боль в голове в одной точке слева или справа, наиболее эффективный препарат для подавления атаки – инъекционный Суматриптан (6 мг). Назальный спрей Суматриптан (20 мг) более эффективен, чем плацебо, но менее успешен, чем подкожная инъекция. Не следует принимать более 2-х доз подкожного Суматриптана в течение 24 часов, интраназально – не более 3-х доз за 24 часа. Альтернативно может использоваться назальный или оральный Золмитриптан (5–10 мг) или Элетриптан (80 мг).

Из других супрессивных препаратов при точечной головной боли применяется 4% интраназальный Лидокаин, Хлорпромазин, Индометацин; также показан внутривенный Соматостатин и его аналог Октреотид.

Лечение тензионных точечных болей

Из фармакологических подходов различается лечение острого приступа, направленное на подавление болезненности в одном месте и по всей голове, и профилактическая терапия, цель которой – снижение частоты атак. Поскольку при тензионной цефалгии болит голова (сзади, слева, справа) не очень интенсивно, для лечения острого приступа достаточно безрецептурных обезболивающих средств, основанных на парацетамоле или ацетилсалициловой кислоте. Также применяются НПВП (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Напроксен, Нимесулид).

Для профилактического лечения лекарства принимаются регулярно. Рекомендуются препараты из группы антидепрессантов, Амитриптилин, Миртазапин, Венлафаксин. Начинается лечение с максимально низкой дозы, которая может быть увеличена по мере необходимости. Полного эффекта можно ожидать через 2–3 месяца.

Важно! Часть лечения – корректировка образа жизнью, избегание стрессовых ситуаций, соответствующая физическая активность (прогулки, упражнения и т. д.).

Лечение головной боли при невритах

Заболевания нервов и пульсации сверху (на макушке), по бокам, сзади головы лечатся специалистом-неврологом. При появлении симптомов неврита следует немедленно обратиться к врачу. Лечение воспаления нервов иногда бывает стрессовым из-за длительной боли.

В терапии используются:

• холодные или горячие компрессы;
• постельный режим;
• корректировка питания;
• легкий массаж.

Одновременно принимаются лекарства – кортикостероиды и болеутоляющие средства. Иногда симптомы полностью исчезают после нескольких дней лечения, иногда необходима операция пораженного нерва.

Для предотвращения неврита рекомендуется принимать достаточное количество витаминов группы B, избегать слишком строгих диет, алкоголя, сильного холода.

Лечение мигрени

При легких формах мигрени лечение начинается с приема Парацетамола или ацетилсалициловой кислоты. Эти препараты наиболее эффективны в сочетании с кофеином или при взаимной комбинации.

Ацетилсалициловая кислота принимается в высоких дозах (10–15 мг/кг, терапевтическая доза для взрослого человека – 700–900 мг).

Парацетамол назначается в дозе 700–1000 мг.

Другие комбинированные обезболивающие средства используются только в исключительных случаях из-за риска привыкания и развития хронической ежедневной головной боли, возникающей в результате чрезмерного использования лекарств.

НПВП подходят для лечения умеренной мигрени. Наиболее часто назначаются:

• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Напроксен;
• Мелоксикам;
• Индометацин;
• Толфенамовая кислота.

Также применяются сочетания с прокинетиками.

В терапии тяжелых приступов препараты 1-й линии – триптаны, хотя они применяются также, если не сильно болит голова в одной точке, т. е. при легких атаках. Триптаны целесообразно принимать как можно скорее после начала приступа мигрени, но они эффективны на любом этапе приступа.

Важно! Триптаны не предназначены для профилактического применения.

Профилактика

Определите, что является причиной вашей головной боли (в одной точке или по всей голове), что можно изменить самостоятельно, как скорректировать ежедневный график. Иногда боль внезапно исчезает после изменения некоторых привычек. Лекарства не всегда эффективны, распознавание триггерных факторов и их предотвращение может более успешно облегчить проблемы:

• Регулярный сон в естественном положении. Сон на животе может привести к напряжению мышц шеи.
• Сидите прямо, не сутультесь. Он сидячего образа жизни или работы страдает шейный позвоночник, ослабляются мышцы шеи, возникает головная боль в одной точке.
• Дышите глубоко, повторяйте расслабляющие дыхательные упражнения несколько раз в день.
• Иногда точечную и обширную болезненность облегчают холодные компрессы на лоб или шею.
• Облегчение способен принести теплый душ.
• Скорректируйте пищевые привычки, ограничьте кофе, алкоголь, не курите.
• Умеренно солите еду.
• Избегайте продуктов, вызывающих головную боль.

Легкий массаж болезненных мест или просто давление на них – хороший способ облегчить болезненность в одной точке. Аналогичный эффект оказывают упражнения для расслабления шейного позвоночника, укрепления шейных мышц, йога.

Совет в заключение: замедлите образ жизни, избегайте стресса, улыбайтесь. Расслабленные мышцы не дают головной боли никакого шанса доставить вам дискомфорт.