К вечеру болит спина между лопатками
С болью в позвоночнике сталкивался практически каждый. Она может возникнуть в разных сегментах. Чаще всего это поясница, реже – шейный отдел. Может также возникать болевой синдром между лопатками, спровоцировать который могут абсолютно разные причины.
Многие не обращают внимания на боль, купируют ее с помощью обезболивающих препаратов. Но за этим симптомом могут скрываться очень серьезные патологии, которые требуют быстрого квалифицированного лечения. Нельзя игнорировать боль, даже если она не значительная. Нужно обращаться к специалистам и обследоваться.
- Причины болевых ощущений
- Характеристика болевых ощущений
- Симптомы, сопровождающие болевые ощущения
- Трудности диагностики
- Эффективные методы лечения
- Гимнастика и упражнения
- Лекарственные препараты
- Стационарное лечение
- Полезные рекомендации
Причины болевых ощущений
Почему болит позвоночник между лопатками? Болевой синдром чаще всего вызывают заболевания позвоночных структур:
- остеохондроз грудного сегмента;
- нарушения осанки (кифоз, сколиоз, кифосколиоз);
- спондилоартроз;
- плечелопаточный периартроз;
- протрузия и межпозвоночная грыжа грудного отдела;
- межреберная невралгия;
- радикулит;
- травмы позвоночника.
Провокаторами проблем с позвоночником могут стать:
- малоподвижная работа;
- отсутствие занятий физкультурой;
- большие нагрузки, к которым организм не подготовлен.
Причина боли может скрываться не в одном позвоночнике. Она может возникнуть вследствие поражений внутренних органов. Это могут быть проблемы с сердцем, такие как стенокардия, ишемическая болезнь.
Узнайте о том, что такое невринома позвоночника, а также о консервативных и оперативных методах лечения проблемы.
О симптомах и методах лечения дорсопатии пояснично — крестцового отдела позвоночника написано на этой странице.
Другими причинами могут стать:
- гепатит;
- холецистит;
- язва желудка;
- легочные патологии;
- инфекционные болезни.
Часто проблема возникает у людей, работа которых связана с малой подвижностью. Они сталкиваются с ослаблением мышечного и связочного аппарата, длительным напряжением мышечных волокон плечевого пояса. К таким профессиям относятся, например, водители, работники швейного производства и другие.
Характеристика болевых ощущений
Во время посещения специалиста пациенту необходимо точно описать, какие именно болевые ощущения он испытывает. Это существенно облегчает диагностику заболеваний.
По длительности боль бывает:
- острая – появляется внезапно и так же может исчезать;
- хроническая – как правило, не выраженная, ноющая, которая держится в течение длительного промежутка времени.
Если боль возникает между лопатками в грудной клетке, то она может свидетельствовать о межпозвоночной грыже, сколиозе или кифозе. Болевой синдром может быть выражен по-разному. Как правило, в утреннее время он отсутствует, а к вечеру начинает усиливаться. Утренние боли характерны для остеохондроза, если человек спал в неудобной позе. Дискомфортные ощущения усиливаются при повороте головы.
Если это ишемия сердца, то после приема таблетки нитроглицерина она должна пройти. Легочные заболевания сопровождаются высокой температурой, кашлем, интоксикацией. Если боль возникает во время вдоха, при кашле, это может быть межреберная невралгия. Боль опоясывающая, приступообразная. При пальпации пораженного участка между лопатками ощущается болезненность. Усиление болевого синдрома происходит при физических нагрузках, во время ходьбы.
Боль при вдохе также может сопровождать легочные патологии. У больного наблюдается общая слабость, усталость, может отсутствовать аппетит. Если усиление боли ощущается под правой лопаткой даже при неглубоком вдохе, это может быть диафрагмальный абсцесс.
Резкая боль свидетельствует о наличии воспаления или защемлении нервных корешков. Если болевые ощущения усиливаются при наклоне головы, то это говорит о воспалительном процесс в мышечных тканях, поражении связочного аппарата межлопаточной области.
Тянущие, тупые боли свойственны заболеваниям связок, костно-мышечного аппарата (грудной или шейный остеохондроз, миофасциальный синдром). Ноющая боль почти всегда связана с позвоночными патологиями (кифосколиоз, фибромиалгия, спондилоартроз и другие).
Если болевой синдром связан с приемом пищи, то проблема в нарушении работы ЖКТ (язвенная болезнь). При этом заболевании после приема таблетки Ранитидина или прикладывания теплой грелки к спине больной чувствует облегчение. Дополнительно отмечаются такие симптомы как тошнота, рвота, изжога, метеоризм.
У беременных боль чаще связана с физиологическим повышением нагрузки на позвоночный столб. После отдыха она, как правило, проходит. Если появляется быстрая утомляемость, поднимается температура, то это могут быть более серьезные нарушения (например, пиелонефрит, пневмония).
Симптомы, сопровождающие болевые ощущения
Дополнительная симптоматика позволяет быстрее определить, какая именно патология могла вызвать болевой синдром в межлопаточной области.
Онемение спины вызывают:
- остеохондроз;
- искривление позвоночника;
- периартрит плечелопаточной области;
- плеврит;
- ИБС;
- дискинезия желчевыводящих путей.
Зуд спины может появиться при опоясывающем герпесе, желчных коликах. Если появляется ощущение замерзания, то это может быть или обострение пиелонефрита или сдавливание нервных окончаний спинного мозга.
Повышение температуры характерно для проблем с внутренними органами:
- панкреатит;
- воспаление легких;
- туберкулез;
- гепатит;
- холецистит;
- нефриты.
Кашель в симбиозе с болями между лопатками возникает при заболеваниях легких и бронхов. Типичным признаком поражения легких является трудность дыхания.
Тошнота характерна для язвы желудка, печеночных и почечных патологий, инфаркта миокарда. Если появляется отрыжка, значит, поражены верхние отделы ЖКТ.
Обратите внимание! Боль между лопатками является только симптомом. Чтобы достичь положительной динамики и избавиться от дискомфортных ощущений, необходимо устранить основное заболевание.
Трудности диагностики
Поскольку боль между лопатками могут вызвать разные заболевания, то чтобы правильно поставить диагноз, необходимо пройти много разных обследований. Обязательно врач проводит опрос и осмотр пациента.
Назначаемые исследования, которые помогают облегчить диагностику:
- рентгенография;
- УЗИ позвоночника и внутренних органов;
- МРТ;
- КТ;
- ЭКГ и другие.
Эффективные методы лечения
В зависимости от того, какая именно причина вызвала боли между лопатками, может потребоваться помощь разных специалистов: кардиолога, невролога, гастроэнтеролога. До обращения к врачу можно попробовать самостоятельно устранить боль, нельзя терпеть ее более часа. Есть несколько безопасных способов это сделать.
Гимнастика и упражнения
Комплекс ЛФК для облегчения негативных ощущений:
- Круговые вращения плечами. Положить на них кисти и несколько раз сделать круговые движения вперед и назад.
- Поднять вверх кисти, потом сами руки, сомкнуть их над вверху, опустить голову, взгляд сосредоточить на кистях.
- Свести и развести лопатки.
- Поворачивать корпус поочередно влево и вправо.
Узнайте показания к применению таблеток Диклофенак при заболеваниях спины и позвоночника.
Почему болит спина в пояснице и какому врачу необходимо обращаться? Ответ прочтите в этой статье.
Перейдите по адресу https://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/zashhemlenie-sedalishnogo-nerva.html и ознакомьтесь с информацией о правилах выполнения лечебных упражнений при защемлении седалищного нерва.
Лекарственные препараты
Без рекомендаций врача принимать лекарства не рекомендуется, чтобы не усугубить ситуацию.
Если боли связаны с проблемами позвоночника, может быть показан прием НПВС:
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Мовалис;
- Ибупрофен;
- Нимесулид;
- Мелоксикам;
- Напроксен;
- Вольтарен и другие.
Дополнительно на область поражения можно наносить мази от боли с спине (Фастум гель, Капсикам, Амелотекс или Найз гель).
После того, как боль будет ослаблена, можно нанести средства раздражающего действия:
- Эфкамен;
- Меновазин;
- Финалгон.
Стационарное лечение
Лучше не заниматься самолечением, а пройти комплексную терапию под контролем специалиста. Он подберет индивидуальную схему лечения.
В комплекс лечебных мероприятий входят:
- прием лекарственных средств;
- физиотерапия;
- ЛФК.
Если есть воспалительный процесс, врач назначит курс НПВС (Мовалис, Диклоберл). Снятие мышечного спазма осуществляется с помощью миорелаксантов (Мидокалм, Баралгин, Сирдалуд). Если проблема связана с заболеваниями внутренних органов, подбираются соответствующие группы препаратов для их лечения (антибиотики, гепатопротекторы, мочегонные средства, анальгетики и другие).
Вместе с лекарствами могут назначаться такие физиопроцедуры:
- лазерная терапия;
- иглорефлексотерапия;
- электрофорез с лидазой и новокаином;
- массаж;
- магнитотерапия.
Курс ЛФК назначается индивидуально, исходя из особенностей течения заболевания, характера болей, общего состояния пациента.
Полезные рекомендации
Поскольку болевые ощущения чаще вызывают патологии позвоночника, то для сохранения его здоровья необходимо:
- избегать длительного нахождения в одной позе;
- заниматься умеренными физическими нагрузками;
- не переохлаждаться;
- равномерно распределять нагрузку;
- не переутомлять мышцы;
- рационально питаться.
Боль между лопатками в позвоночнике может быть признаком множества болезней. Это могут быть не только патологии позвоночника, но и заболевания внутренних органов. Самостоятельно диагностировать причину боли невозможно. Необходимо своевременно обследоваться и как можно скорее начинать лечение.
Видео — фрагмент из телепередачи «Жить здорово!», в котором специалисты расскажут о том, по каким причинам может появиться боль между лопатками, и почему эта проблема чаще возникает у людей на сидячей работе и домашних хозяек, таскающих сумки с продуктами:
Источник
Чтобы предупредить появление или усиление боли между лопатками, вызванной заболеванием связок и сухожилий мышц, а также создать условия для быстрого выздоровления, необходимо избегать переутомления мышц плечевого пояса.
Боль между лопатками: Чем вызвана и как с ней справиться
Примечательно, что наиболее часто кто-нибудь из моих знакомых просит посмотреть своего приятеля или родственника именно с болью между лопатками. При этом сочувствующим полушепотом рассказывает о мытарствах своего протеже. Например, сначала уважаемый Михаил Иванович лечился в поликлинике. Не помогло. Затем пошел на платный прием. Снова безрезультатно. Совсем отчаявшись поехал к «бабушке», проживающей в N-ском районе. И так далее, и так далее. Не болезнь, а камень преткновения какой-то.
Боль между лопатками: причины, профилактика и как избавиться
Можно только предполагать, что лечение было разнообразнейшее, если не сказать большего: от таблеток, уколов, электрофореза, массажа до пиявок, прикладывания детской «водички», простукивания молотком по спине, заговоров в бане и даже обследования кардиологом, не говоря уже о посещении психиатра.
В конце концов в амбулаторной карте появляется довольно скверный диагноз: «сенесто-ипохондрический» синдром. Что это такое? Представьте человека, выдумывающего у себя разные болячки, которых в действительности нет. Придумает и начинает переживать, омрачая переживаниями собственную жизнь и жизнь окружающих…
Сначала боль между лопатками связывают с остеохондрозом, по поводу которого и назначается терапия, включающая обычно электролечение и противовоспалительные препараты. На некоторое время становится легче. Но здоровым человек себя не чувствует, потому что боль полностью не исчезает. А после прохождения всех лечебных процедур вновь усиливается. Возникают сомнения и у врача, и у больного: «А то ли заболевание мы лечим?»
Конечно, это случается далеко не всегда. Обычно врачи сразу ставят правильный диагноз и проводят соответствующее лечение. Но все-таки несвоевременное распознавание природы болей, к сожалению, не единичный случай. С этой болью пациент может изрядно помучиться, обследуясь и принимая разнообразное лечение, прежде чем будет выставлен правильный диагноз.
В чем же причина этих упорных болей, устойчивых к лечебным мероприятиям? Замечено, что стойкой болью между лопатками страдают преимущественно те люди, чья работа связана с длительным напряжением мышц плечевого пояса. К труду, имеющему названное отличие, можно отнести работу швеи, машинистки, конструктора, водителя и т. д.
Важно отметить, что грудной отдел позвоночника относительно малоподвижен. Поэтому существенных дистрофических изменений в нем, как правило, не происходит, что и подтверждается рентгенологическим обследованием. Следовательно, боли между лопатками чаще всего не связаны с остеохондрозом. Причина болей кроется в мышцах межлопаточной области, а в запущенных случаях и в их сухожилиях, надостистых связках и местах их крепления к позвонкам.
Как правило, боль, исходящая из мышц, дает ощущение напряжения между лопатками, тяжести, груза в верхней части спины. Но стоит пошевелить плечами, эти неприятные явления тотчас исчезают.
Боль между лопатками: Чем вызвана и как с ней справиться
Совсем по-другому ощущается боль, источником которой являются сухожилия межлопаточных мышц, вплетающиеся в связки, расположенные между остистыми отростками, а также их надкостница. Если кто-то забыл, то напомним, что остистые отростки – это косточки, прощупываемые на спине вдоль линии позвоночника. Когда человек жалуется на ломящую боль между лопатками, не сразу проходящую после смены положения тела, иногда распространяющуюся по всему позвоночнику или отдающую в область сердца, можно предположить, что она исходит из сухожилий и связок. Ее разновидностью бывает ощущение замороженности, онемения, ползания мурашек. Часто эти боли заставляют просыпаться человека ночью и принимать сердечные препараты.
Но было бы слишком просто объяснить появление боли между лопатками одной лишь спецификой труда. Основываясь на личном опыте, мы пришли к выводу, что из названных категорий работающих болеют в основном те, у кого имеется дисплазия связочного аппарата. Попросту говоря, «мягкие» связки.
Иными словами, фундамент для появления стойкой боли между лопатками был заложен еще до рождения. Но только фундамент. Все остальное человек «достраивает» сам. Есть ли у вас такое отклонение, вы можете проверить, применив описанный в первой главе тест. Если вы обнаружите у себя «мягкие» связки, автор советует отнестись к этому со всей ответственностью. Ибо фундамент для появления болезни – это еще не болезнь. А быть ей или нет – во многом зависит от вас самих.
Несколько слов о лечении. Избавиться от мышечной боли довольно просто. Если чувство напряжения или тяжести между лопатками появилось за работой, смените позу, выполните несколько несложных гимнастических упражнений.
Например, сделайте круговые движения плечами, сведите и разведите лопатки. Или попробуйте следующий прием: из положения сидя или стоя обнимите себя руками так, чтобы максимально разошлись лопатки (рис.1). Затем глубоко вдохните, чтобы лопатки разошлись еще больше, и задержите дыхание на 5–7 секунд.
При локализации неприятных ощущений в области шейно-грудного перехода опустите правое плечо и, удерживая его в этом положении, наклоните голову одновременно влево и вперед до появления легкой боли в растягиваемых мышцах (рис.2). Повторите то же в другую сторону. Затем опустите оба плеча вниз, наклоните голову вперед также до ощущения легкой боли.
рис.1
рис.2
Механизм лечебного эффекта упражнений заключается в том, что растяжение мышцы ведет к ликвидации ее спазма и, следовательно, боли, обусловленной этим спазмом.
Хорошо снимает боль массаж болезненных участков спины. Можно массировать себя самостоятельно, проминая то правой, то левой рукой доступные для воздействия мышцы. Достаточно эффективен в этом случае аппликатор Кузнецова, который возможно использовать в перерывах между работой (остерегайтесь повреждения им родимых пятен!).
Значительно труднее лечить боли, исходящие из дистрофически измененных связок и сухожилий мышц. Тендинозы (болезни сухожилий мышц) и лигаментозы (болезни связок) формируются под влиянием длительно действующих местных травмирующих факторов. Иногда хроническое нарушение питания в этих тканях может привести к замещению их вблизи прикрепления к кости солями кальция, то есть к обызвествлению. Поэтому говорить о полном исчезновении болезненных симптомов в ряде случаев не приходится. Вот в чем, уважаемый читатель, одна из причин неудач лечебных мероприятий. Кроме того, повреждается и надкостница остистых отростков в местах крепления к ней связок. А надкостница ох как богата нервными окончаниями. Сформировать у себя заболевание надкостницы – периостит – все равно, что расшевелить улей с пчелами: будет «жалить» и «жалить».
Вспоминается случай, когда ко мне обратился по поводу этого заболевания очень состоятельный человек. До этого он растратил много денег, лечась то одним то другим, но так и не получил желаемого облегчения. Потому что те, кто его лечил, не разобрались в причине заболевания. Кавалерийским налетом, пусть и подкрепленным круглой денежной суммой, болезнь сухожилий и связок не взять. Здесь нужна, образно выражаясь, осада. Длительная осада. Поэтому лечение долгое и требует терпения и от врача, и от больного.
Боль между лопатками: Чем вызвана и как с ней справиться
Какие способы лечения можно применить в домашних условиях? Начните с самомассажа околопозвоночной области грудного отдела. Для этих целей можно использовать теннисный мячик. Лягте на пол и «покатайтесь» по нему спиной, пропуская его вдоль линии остистых отростков с одной и другой стороны. Длительность первой процедуры массажа не должна превышать нескольких минут, иначе усилится боль. В дальнейшем можно увеличивать время, ориентируясь на появление мышечной усталости.
Для того чтобы значительно изменились в лучшую сторону биохимические процессы в поврежденных тканях, массаж следует проводить как минимум в течение трех-четырех недель утром и вечером. Кроме того, возможны легкое безболезненное разминание промежутков между остистыми отростками и упражнения на растяжение мышц, описанные выше.
Если во время первого сеанса вы почувствовали резкую боль в массируемых тканях, массаж на некоторое время отложите, а принимайте в течение трех-четырех дней (с учетом индивидуальной переносимости) противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Вольтарен», «Ортофен») и втирайте наружные средства с подобным же действием (мази гидрокортизоновую, индометациновую, гели «Диклонак», «Фастум»). Затем, по мере ослабления боли, целесообразно в течение двух недель использовать средства с эффектом, раздражающим нервные окончания («Звездочка», меновазин, «Эфкамон»), а начиная с третьей недели лечения – мази, оказывающие выраженное действие на кровеносные сосуды, например «Никофлекс».
Но если через семь-десять дней на фоне лечения вы не отметили положительных перемен в вашем самочувствии, обратитесь к врачу.
Запомните: чтобы предупредить появление или усиление боли между лопатками, вызванной заболеванием связок и сухожилий мышц, а также создать условия для быстрого выздоровления, необходимо избегать переутомления мышц плечевого пояса.
И еще вот что. Существуют ранние признаки появления в скором будущем стойких болей между лопатками. Как их распознать? Попросите своего знакомого энергично продавить все промежутки между остистыми отростками грудных позвонков. Некоторые места, возможно, будут настолько болезненными, что заставят вас вскрикнуть. Если вы не страдаете болями в грудном отделе позвоночника, то наличие найденных болезненных точек указывает на вероятность их скорого появления. Так что будьте внимательны к себе уже сегодня.
Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.
Источник Эконет.ру
Больше полезных материалов →
Источник
