Неправильно лежал болит спина
Очень часто мы лечим больную спину неправильно. Специалист объясняет, как грамотно восстановиться после ударных майских работ на даче
Елена БАБИЧЕВА
Забудьте любимую позу дачника: склониться над грядкой головой вниз, пятой точкой кверхуФото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН
Изменить размер текста:
Что поможет побыстрее привести позвоночник и мышцы в порядок, рассказывают травматолог-ортопед, к.м.н. Ислам Шахабов и врач-невролог Галина Строева.
О ЧЕМ СИГНАЛИТ БОЛЬ
1. Не разогнуться – не повернуться, болит вся спина. Вы перенапрягли мышцы, либо от чрезмерных нагрузок произошло небольшое смещение позвонков.
Что делать? Дать мышцам покой: не делать резких движений, отложить лопаты и ведра, полежать. Подолгу сидеть при больной спине вредно – эта поза слишком напрягает и без того натруженные мышцы. Снять болевые ощущения помогут противовоспалительные препараты. Самые популярные — на основе ибупрофена (нурофен, бруфен), но они плохо действуют на желудок, их не надо пить натощак; или же на основе нимесулида (найз, нимесулид-тева). Если боль сильная, лучше использовать и таблетки, и мази вместе. Одна лишь «мазилка» не поможет, ведь очаг воспаления может находиться глубоко.
Боль в спине — не разогнуться и не повернуться.Фото: Наиль ВАЛИУЛИН
2. Резкая боль в пояснице. Может длиться и полчаса, и несколько дней. Обычно возникает, если резко поднять что-то очень тяжелое или неудачно повернуться. При этом боль отдается в ягодицу, бедро и самое тревожное – если спускается ниже колена или даже до пальцев ног. Это так называемый корешковый синдром (он же люмбаго, ишиас, радикулит).
Что делать? Массаж, и попытки что-то «вправить» просто опасны и могут довести до сильнейшего ущемления нерва. Нужно зафиксировать поясницу. На этот случай хорошо бы купить корсет для спины и надевать на время тяжелой работы. Если его нет, плотно обвяжите поясницу полотенцем или шарфом, но только не шерстяным. Греть мышцы нежелательно, разогревающие мази только вызовут прилив крови к воспаленному месту и могут навредить. Дополнительно протестируйте свое состояние – попробуйте пройтись на носках или на пятках. Не получается, мешает слабость в стопе или вообще не чувствуете ногу? Значит, срочно к врачу. Если этот процесс запустить, то можно довести ногу до пареза (паралича).
Резкая боль в пояснице.Фото: Наиль ВАЛИУЛИН
3. Тянущая ноющая боль в пояснице лишь с одной стороны. Возможно, вы слишком доверились коварному майскому солнышку, и вас продуло на сквозняке. Разгоряченная работой мышца на холоде воспаляется, вызывая боль и скованность движений. Иногда при этом поднимается температура до 37,5 градусов.
Что делать? Если мышцы болят из-за переохлаждения, то больное место можно растереть противоспалительной мазью.
Тянущая ноющая боль с одной стороны.Фото: Наиль ВАЛИУЛИН
КСТАТИ
— Вопреки мифам, кровать при больной спине не должна быть слишком жесткой. Наши спины неидеальны: у кого-то кифоз, у одних изгибы слишком сглажены, у других – выгнуты. Так что если с больной спиной уляжетесь спать на полу или на досках, никакой пользы это спине не принесет. Но и слишком мягкие пышные матрацы противопоказаны: поясница не должна проваливаться.
— При боли в спине не используйте согревающие мази (кроме случаев, когда явно продуло). При растирании такой мазью спазмированной мышцы происходит приток крови, отек тканей усиливается, вместе с ним и боль. Лучше всего пострадавшим от ударного труда мышцам помогает холод. Самый простой вариант — положить кусочки льда из холодильника в пакет, обмотать плотным полотенцем и приложить такой компресс минут на 10-15 к больному месту.
ВАЖНО!
Главные правила здоровой спины
— Начинайте с легкой работы, чтобы разогреть мышцы — это как у спортсменов разминка.
— Не поднимайте тяжести рывком или в согнутом положении – в этом случае во много раз возрастает нагрузка на нижний отдел позвоночника, что может привести к смещению позвонков и образованию грыжи межпозвонкового диска. Тяжелые ведра, мешки поднимайте с прямой спиной, слегка присев, чтобы нагрузка приходилась на всю спину и на ноги. По такой же схеме следует и опускать тяжести на землю.
— Избегайте скручивающих движений: когда ноги на месте, а поворачивается лишь корпус. Если достаете что-то из багажника, переступите ногами в сторону груза. Если вскапываете огород, выбрасывайте землю с лопаты в сторону, а не резко за спину. При каждом движении лопаты вверх спину выпрямляйте полностью.
— Забудьте любимую позу дачника: склониться над грядкой головой вниз, пятой точкой кверху. Так вы можете «разбудить» корешковый синдром (радикулит — воспаление или «зажим» нервов в пояснице). Для работы на грядке заведите низенькую скамеечку, в крайнем случае, можно работать на четвереньках.
— От хорошей работы становится жарко, но не спешите скидывать с себя свитера и футболки – даже небольшой ветерок может вызвать переохлаждение и воспаление мышцы. Лучше сразу перед работой одеться во что-то легкое, чтобы и не вспотеть, и не замерзнуть.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
Боль в спине чаще всего является симптомом развивающихся болезней позвоночника.
В данной статье будет подробно рассмотрено, какие причины вызывают боль в спине, как лечить такое состояние и как не допустить появления болей с подобной локализацией.
Болит спина в положении лежа: причины
Чаще всего боль в спине в лежачем положении возникает из-за развития таких заболеваний:
1. Сколиоз.
2. Растяжение связок или мышц.
3. Артроз.
4. Опоясывающий лишай.
5. Рассечение аорты.
6. Кокцидиния.
7. Дегенеративные заболевания позвоночных дисков.
8. Различные вирусные поражения.
9. Инфекции в позвоночнике.
10. Стеноз.
11. Остеохондроз.
12. Аневризма.
13. Камни в почках.
14. Перелом костей таза.
15. Панкреатит.
16. Деформация или приобретенное искривление позвоночника (кифоз).
17. Защемление межпозвоночных нервов.
18. Смещение межпозвоночных дисков.
Кроме того, боль в зоне спины может возникать при чрезмерной нагрузке на мышцы и позвоночник.
Иногда такие симптомы могут сигнализировать о развитии онкологических патологий внутренних органов (почек, сердца или поджелудочной железы). При этом боли будут только отдавать в зону спины, а сосредотачиваться в животе или грудной клетке.
Беременность на последних сроках своего протекания может вызывать ноющие боли в пояснице. Это связано с нагрузкой, которую приходиться выдерживать спине женщины, когда размеры плода уже достаточно крупные.
Болит спина в положении лежа: симптомы
Боль в спине может иметь разный характер своего выражения и места локализации. С помощью этих данных врачи могут диагностировать отдельные заболевания.
Боль в спине может быть:
1. Ноющей (может указывать на чрезмерную перегрузку мышц спины, а также на развитие болезней почек).
2. Боль в спине с четкой локализацией в одном месте (может свидетельствовать об артрозе или артрите).
3. Боль, которая сопровождается высокой температурой и истощением организма (может указывать на развитие онкологических патологий).
4. Болезненные ощущения, возникающие по ночам.
5. Схваткообразные боли с определенной локализацией.
6. Боль, возникающая после длительного лежания и отдающая в бок.
7. Боль, которая появляется после поднятия тяжестей и усиливает во сне.
8. Неприятные ощущения в спине, отдающие в ягодицы и ноги.
9. Острая боль, при которой человеку после лежачего положения очень трудно встать ровно (может указывать на защемление нерва, а также на искривление позвоночника).
Как правило, боли в спине в лежачем положении носят хронический характер, так как часто люди вовремя не обращают внимания на их возникновение. Со временем такие ощущения будут притупляться, однако это вовсе не свидетельствует о том, что их причина исчезла.
Болит спина в положении лежа: диагностика
Лечением болезней, которые связаны со спиной, занимается врач-вертебролог.
После осмотра человека и сбора анамнеза, доктор в обязательном порядке назначит такие обследования:
1. Рентгенография позвоночника (для исключения возможных переломов).
2. МРТ позвоночника (даст полную картину состояния мышечных тканей).
3. Общий анализ крови и мочи для возможности получения общей картины состояния здоровья, а также выявления воспалительного процесса.
4. Осмотр у невролога.
Для того чтобы исключить возможные онкологические патологии, а также болезни внутренних органов, которые могут стать причиной боли в спине, необходимо прийти такие обследования:
• кардиограмма;
• УЗИ брюшной полости;
• консультация в гастроэнтеролога;
• осмотр у проктолога, гинеколога (женщинам) и уролога (мужчинам).
Болит спина в положении лежа: лечение
Лечение боле в спине проводиться комплексно с использованием медикаментозной и физиотерапевтической терапии. В отдельных случаях (при необходимых показаниях) больному может назначаться массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия или иглорефлексотерапия.
Общий курс лечения подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости и от его диагноза, состояния, возраста и сопутствующих болезней.
Для облегчения болей в спине необходимо:
• ограничить тяжелую физическую деятельность, которая может давать нагрузку на позвоночник;
• носить специальный поддерживающий корсет;
• не соблюдать постельный режим, так как он может способствовать переходу острых болей в хроническую форму (лежать в кровати нужно только после перелома позвоночника).
Медикаментозная терапия против болей в спине предусматривает прием таких групп препаратов:
1. Противовоспалительные лекарства (Диклофенак, Анальгин). Они могут быть в виде таблеток или кремов.
2. Обезболивающие лекарства (Парацетамол, Нурофен).
3. Компрессы с раствором новокаина (для снятия острых болей).
4. Спазмолитические лекарства для устранения мышечных спазмов (Толперизон).
5. Хондропротекторы (для замедления разрушения хрящевой ткани). Обычно такие лекарства назначаются при артрите, артрозе и остеохондрозе.
6. Витаминные комплексы.
Если боли в спине были вызваны онкологической патологией или болезнью внутренних органов, то в таком случае больному назначаются соответствующие группы препаратов и разрабатывается отдельная схема лечения.
Важно знать, что самостоятельно назначать себе лекарственные средства нельзя, так как их неправильный прием (неверно подобранная группа препарата или дозировка) может вызвать различные побочные эффекты и общее ухудшение в здоровье.
Физиотерапевтическое лечение предусматривает проведение таких лечебных процедур:
• магнитотерапия;
• массаж;
• лечебная гимнастика.
Также больному рекомендуется заниматься плаваньем.
Еще одним эффективным методом лечения является иглорефлексотерапия. Она направлена на уменьшение болей в спине и снятие мышечного напряжения, которое часто бывает вызвано психологическим состоянием больного.
Несмотря на полезность такой процедуры, ее нельзя проводить при таких показаниях у пациента:
• во время беременности;
• при острых респираторных болезнях;
• при нарушении свертываемости крови;
• при острых болезнях почек и печени;
• при развитии онкологических патологий;
• в период после оперативного вмешательства;
• при наличии болезней сосудов или сердца;
• при склонности пациента к кровотечениям.
Мануальная терапия также очень эффективная для устранения болей в спине. Назначить ее может только лечащий врач после тщательной диагностики больного. При правильном проведении такая терапия помогает избавить от болей в спине, а также снять мышечное напряжение.
Важно знать, что данный вид лечения не желательно проводить в таких случаях:
• в период после перенесения инфаркта;
• при остеопорозе;
• при туберкулезе или других тяжелых инфекционных болезнях;
• при грыже межпозвоночных дисков;
• при нарушении свертываемости крови;
• при анемии;
• людям пожилого возраста;
• при болезнях сосудов.
Если выполнять мануальную терапию пациенту с вышеперечисленными противопоказаниями, то это может привести к серьезным осложнениям в его состоянии.
Боли спина в положении лежа: профилактика
Для того чтобы минимизировать риск появления болей в спине, следует придерживаться таких рекомендаций:
1. Спать на упругом ортопедическом матраце и такой же подушке (желательно научиться вообще спать без подушки).
2. Поддерживать ровную осанку при сидении за столом, а также ходьбе.
3. Правильно питаться, поддерживая стабильный вес.
4. Ходить на каблуках не более двух часов подряд. Большая часть обуви должна быть на плоской подошве.
5. При длительном пребывании в стоячем положении нужно обязательно находить точку опоры для локтя, плеч или рук, чтобы немного разгружать давление на тело и позвоночник.
6. При подъеме чего-либо нужно приседать, а не наклонятся.
7. Избегать резких движений и поворотов, чтобы не повредить мышцы позвоночника.
8. Заниматься физической деятельностью для укрепления мышц корпуса. Лучше всего для этой цели подходит лечебная физкультуры, плаванье, йога, бег и занятия фитнесом.
9. Избегать переохлаждений и сквозняков, которые могут «продуть» мышцы спины и вызвать в них боль.
10. При ежедневной работе за компьютером необходимо делать частые перерывы и разминать спину, руки, шею и плечи.
11. Стараться не пребывать в одном положении дольше часа.
Полезные ссылки:
Источник
Боль в пояснице
Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Причины, частота и факторы риска возникновения боли в пояснице
Поражение поясничного отдела позвоночника- наиболее частая причина боли в пояснице.
Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.
Причины боли в пояснице:
Межпозвонковая грыжа-самая частая причина боли в пояснице.
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
- Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
- Спондилоартроз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
- Опухоль в просвете позвоночного канала
Разрушение поясничного позвонка при туберкулезе — редкая причина боли в пояснице. - Перелом позвоночника после травмы
- Длительное напряжение мышц
- Анатомически узкий позвоночный канал
- Искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз, болезнь Шейермана Мау)
- Аневризма аорты
- Ревматический артрит, псориатический артрит, остеоартрит
- Инфекции позвоночника — остеомиелит, дисцит, туберкулез позвоночника
- Пиелонефрит, мочекаменная болезнь
- Осложненное течение беременности
- Гинекологические заболевания (эндометриоз, киста яичника, рак яичника и т.д.)
Симптомы боли в пояснице (боли в нижней части спины)
Опухоль в просвете позвоночного канала- нередкая причина боли в пояснице.
Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.
Диагностика болей в пояснице
Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).
МРТ в 95% случаев позволит установить истинную причину боли в пояснице.
В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.
Вот некоторые советы о том, что делать при боли в спине:
При боли в пояснице не начинайте обследование с рентгена позвоночника.
- Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
- Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
- Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
- Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
- Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется!!! Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.
Прогноз:
Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.
В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу:
Своевременное обращение к врачу позволит избежать тяжелых осложнений болезни.
- Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
- Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
- Боль сочетается с недержанием мочи и кала
- Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
- Если у Вас уже была боль в спине раньше
- Если боль длится более 3 дней
- Если Вы принимаете гормоны
- Если боль в пояснице возникла после травмы
- Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
- Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам
Автор: доктор медицины Богомолова Наталия Александровна, /руководитель Клиники здорового позвоночника Стайер/
Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.
Источник