Невыносимо больно болит спина

Резкая боль в поясницеОстрая, резкая и сильная боль в пояснице – это люмбаго. Люмбаго – это защемление нерва, которое в народе называют прострелом. С таким симптомом необходимо обратиться к врачу-вертебрологу или неврологу.     

Пройти обследование и лечение люмбаго можно в Клинике доктора Игнатьева в Киеве. Здесь специалисты-вертебрологи окажут качественную помощь. Прием врача осуществляется по предварительной записи.

По статистике последних лет, люмбаго все чаще возникает у людей средних лет и даже у молодых людей, что указывает на то, что заболевание молодеет. Если раньше прострелы мучили стариков и людей с тяжелым физическим трудом, то на сегодняшний день прострелам подвержена и молодежь, ведущая малоподвижный образ жизни.

Виды люмбаго

Существует три вида люмбаго. Такая классификация основана на причинах возникновения заболевания:

Резкая боль в пояснице

  1. Выпадение межпозвоночного диска – во время поднятия тяжестей / резких движений может произойти такое выпадение. Как правило, если оно произошло, люмбаго сопровождается ишиалгией.
  2. Сильное напряжение мышц и связок – от перенапряжения также могут появиться сильные и острые боли.
  3. Третий и самый нераспространенный вид – это люмбаго, возникшее из-за опухолей, ревматических заболеваний и воспалительных процессов.

Симптоматика

Симптомы проявляются резко и неожиданно. Во время поднятия тяжестей и резких движений, физических упражнений внезапно появляется сильная боль, похожая на прострел. Довольно часто можно определить ее точное месторасположение. С течением времени боль стихает, но позже появляется вновь при движениях. Если болевой синдром сопровождается другими – повышением температуры или боль отдает в конечности, необходимо записаться на дифференцированную диагностику. Это поможет из перечисленных заболеваний установить единственно верное и начать лечение.

Лечение люмбаго в Клинике доктора Игнатьева (Киев)

Сильная боль в пояснице

Лечение острой боли, в первую очередь, преследует цель облегчения страданий больного. Первый этап – это мануальная терапия, в тяжелых ситуациях могут быть назначены обезболивающие препараты. Второй этап – устранение причины возникновения боли, то есть, лечение с помощью мануальных методов. В особо тяжелых случаях может потребоваться медикаментозное лечение, поэтому с визитом к врачу лучше не затягивать. Если болезнь только дала о себе знать, есть шанс вылечить ее на раннем этапе и без опасных последствий для здоровья. Иначе на поздних этапах заболевания позвоночника могут потребоваться хирургического вмешательства.

Перед началом лечения пациент должен пройти рентгенографию и МРТ, чтобы исключить возможные сопутствующие переломы или патологические состояния, болезни. Пройти курс лечения можно в Клинике доктора Игнатьева в Киеве. Опытные и высококвалифицированные врачи помогут избавиться от проблемы и пройти реабилитацию, если это необходимо. Прием проводится по предварительной записи.

Самые актуальные темы:

  • Люмбоишиалгия
  • Синдром хронической усталости у лечение (СХУ)
  • Грыжа диска l3 l4
  • Грыжа межпозвоночного диска стоимость операции
  • Фиксированный кифоз

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

Статьи по теме:

  1. Наиболее частым симптомом заболеваний позвоночника является резкая боль между лопаток или…
  2. Боль в пояснице после занятий спортом появляется у многих людей….
  3. Сколиоз – это боковое искривление позвоночника. Искривленный из-за сколиоза позвоночник…

Обратите внимание! Консультирование онлайн НЕ проводится. Запись по контактным телефонам..

Источник

Боли в спине причиняют много страданий, независимо от причины их появления. Это может быть травма, ревматизм, люмбаго, или прострел, как его называют в народе, но сами по себе они не проходят и требуют лечения. А как же иначе? Ведь при боли в спине жизнь буквально останавливается.

 
боль в спине

Фото © toulouseosteopathe.com

Замкнутый круг

Если интенсивная боль во время приступа локализуется в пояснице, то с большой долей вероятности можно говорить, что это люмбаго, или пояснично-крестцовый радикулит. Статистика показывает, что в возрасте 30 лет около 50% людей уже страдают люмбаго. В возрасте 60 лет их количество достигает 80%. У молодых людей эти боли обычно временные, а у пожилых чаще всего хронические.

Сильная боль объясняется рефлекторным спазмом и воспалением мышц спины, что приводит к отеку мышечных волокон и защемлению проходящих сквозь толщу мышц нервов. Возникает порочный круг – защемление нервов вызывает сильную боль и способствует дальнейшему развитию мышечного спазма. Малейшее движение, даже кашель или чихание, усиливает неприятные симптомы.

Обычно спазм мышц спины возникает резко, словно «прострел», сразу после неудачного движения. Например, при подъеме тяжести, наклонившись, человек уже не в состоянии разогнуться, застывает в вынужденном согнутом положении.Часто «прострел» случается позже, на следующий день после большой физической нагрузки. Факторами, провоцирующими приступ, могут быть:

  • повышенные физические нагрузки («потянуть спину»);
  • неловкое положение тела во время сна на жесткой постели;
  • переохлаждение в холодную погоду: осенью, в период перехода от тепла к осеннему ненастью;
  • перенесенные грипп или ОРЗ;
  • стресс.

Боли, спровоцированные спазмом и воспалением поясничных мышц, могут быть разными по интенсивности, сопровождаются ощущением слабости в ногах. По внешнему виду больного можно сразу поставить диагноз: мышцы поясницы становятся «сверхнапряженными», он не может разогнуться и ходит сгорбившись, на полусогнутых ногах.

Царская мазь

Больному, страдающему люмбаго, необходимо обеспечить постельный режим и покой. Матрац должен быть достаточно жестким, но, конечно, не стоит спать на досках, как рекомендуют некоторые врачеватели. Для облегчения болей под поясницу следует подложить валик (в положении на боку) или подложить валик под приподнятые и согнутые в коленях ноги (в положении на спине). Область поясницы нуждается в прогревании, чтобы улучшить кровообращение. Для этого завяжите старый бабушкин пуховый платок или наденьте новомодный противорадикулитный пояс из овечьей шерсти.

Для снятия воспаления, боли и спазма врачи используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или глюкокортикоиды (ГКС). Но они имеют ряд противопоказаний. Поэтому специалисты все чаще дополняют лечение специальными мазями на основе растительных компонентов.

Хорошо зарекомендовали себя согревающие кремы, мази и растирки с сабельником. Его называют русским женьшенем. Это удивительное растение оказывает мощное действие на человеческий организм. В народной медицине насчитывается не один десяток рецептов на его основе. Есть даже легенда о чудесном исцелении Петра I с помощью сабельника. Император сильно страдал от боли в пояснице и суставах, пока однажды врач не нанес на пораженные места густую жирную мазь. И о чудо! Боль ушла, и царь спокойно уснул, а наутро проснулся совсем здоровым. После этого он стал использовать мазь не только при болях в суставах, но и при простуде и головной боли. Спас Петра лейб-медик Лаврентий Лаврентьевич Блюментрост, который одним из первых исследовал Карелию, где и открыл на базе железистых минеральных источников первый в России курорт. Там Блюментрост познакомился и с сабельником болотным.

Для того чтобы не было проблем с поясницей, избегайте переохлаждения

Выяснилось, что в сабельнике содержатся вещества и противовоспалительными, болеутоляющими и регенерирующими свойствами. Он обладает потогонным, жаропонижающим и антибактериальным действием. Нормализует обмен веществ, снижает артериальное давление. В состав мази, вылечившей царя, кроме настойки этого удивительного растения врач добавил настойку красного жгучего перца и гусиный жир. Все это в комплексе оказало благотворное целебное действие и вернуло Петра I к активной жизни.

Препараты с сабельником применяются и сегодня. Разумеется, в наши дни этот рецепт «царской» мази несколько видоизменили: вместо гусиного жира используют норковый, барсучий или другой натуральный жир и растительные масла, иногда добавляют витамин Е и мед. Жир и растительные масла быстро и глубоко проникают через кожу, способствуя поступлению в мышечные ткани активных веществ сабельника. А действующие вещества сабельника в сочетании с активными веществами красного жгучего перца улучшают кровообращение, уменьшают проницаемость сосудистой стенки, оказывают мощное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Мази из сабельника применяются в качестве дополнения при комплексной терапии ревматоидного полиартрита, ревматизма, люмбаго. Рекомендуются для лечения подагры, болезни Бехтерева, болевых приступов, вызванных острым мышечным спазмом или грыжей диска; артритов, артроза, отложения солей, а также при дизентерии, туберкулезе, гипертонической болезни. Применение таких мазей позволяет снизить суточную дозу НПВС и ГКС, при этом они не вызывают побочных явлений, нетоксичны.

Здоровье в ваших руках

Однажды начавшись, люмбаго периодически может повторяться, так как иногда невозможно устранить причины, вызвавшие боли в спине. Пояснично-крестцовый радикулит может проявляться и хронической болью в пояснице. Это связано с заболеваниями позвоночника – грыжей, остеохондрозом и другими и ущемлением нервов.

Для того чтобы уменьшить нагрузку на мышцы спины и позвоночник, предупредить рецидив радикулита, необходимо соблюдать элементарные правила.

  • Когда человек долго стоит, поясничный отдел позвоночника испытывает большую нагрузку. Нужно менять позу через 10–15 мин, правильно сидеть и стоять, не сутулясь и «держа спину».
  • Избегайте монотонной физической нагрузки (например, на даче), делайте перерывы.
  • Наклоняйтесь медленно, не делайте резких движений вперед; при уборке квартиры следует заменить наклоны туловища приседаниями, сгибая колени.
  • Не стоит носить тяжести в одной руке, лучше разделить груз равномерно для обеих рук, нельзя поднимать более 5–10 кг. Рекомендуется носить специальный ортопедический бандаж.
  • Избегайте переохлаждения! Возможно, стоит приобрести специальный пояс из шерсти, чтобы поясница всегда была в тепле.
  • Делайте упражнения для укрепления мышц спины и позвоночника.
  • Обустройте удобное рабочее место, если вы работаете в офисе, – сидящий человек всей спиной должен опираться на спинку кресла.

Не переоценивайте свои силы, позаботьтесь о себе и подвижности своих суставов и позвоночника. Ваше здоровье в ваших руках!

Статья носит информативный характер и не является медицинским советом. По вопросам, касающимся здоровья, необходимо консультироваться с врачом.

Автор Елена Мышенкова

Эта статья может оказаться полезной для ваших друзей и знакомых. Расскажите о ней:

Источник

Боль в пояснице
Боль в пояснице

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Причины, частота и факторы риска возникновения боли в пояснице

Поражение поясничного отдела позвоночника
Поражение поясничного отдела позвоночника- наиболее частая причина боли в пояснице.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

Причины боли в пояснице:

Грыжа межпозвонкового диска
Межпозвонковая грыжа-самая частая причина боли в пояснице.

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала

    Позвоночник при туберкулезе
    Разрушение поясничного позвонка при туберкулезе — редкая причина боли в пояснице.

  • Перелом позвоночника после травмы
  • Длительное напряжение мышц
  • Анатомически узкий позвоночный канал
  • Искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз, болезнь Шейермана Мау)
  • Аневризма аорты
  • Ревматический артрит, псориатический артрит, остеоартрит
  • Инфекции позвоночника — остеомиелит, дисцит, туберкулез позвоночника
  • Пиелонефрит, мочекаменная болезнь
  • Осложненное течение беременности
  • Гинекологические заболевания (эндометриоз, киста яичника, рак яичника и т.д.)

Симптомы боли в пояснице (боли в нижней части спины)

Опухоль
Опухоль в просвете позвоночного канала- нередкая причина боли в пояснице.

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Диагностика болей в пояснице

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ в 95% случаев позволит установить истинную причину боли в пояснице.

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

Вот некоторые советы о том, что делать при боли в спине:

Рентген
При боли в пояснице не начинайте обследование с рентгена позвоночника.

  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется!!! Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Прогноз:

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу:

Обратитесь к врачу
Своевременное обращение к врачу позволит избежать тяжелых осложнений болезни.

  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Автор: доктор медицины Богомолова Наталия Александровна, /руководитель Клиники здорового позвоночника Стайер/

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

Источник

Резкая боль в спине, которая локализуется в области позвоночника, может появиться у каждого человека. Причины данного состояния бывают разные – травматические повреждения, развитие дегенеративных процессов, заболевания внутренних органов. Очень часто боль ощущается в районе поясницы, поскольку именно на эту зону приходится максимальная нагрузка. Если сильно болит спина, обязательно нужно обратиться к специалисту. Данный симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе организма.

Резкая, сильная боль в спине в области позвоночника

Болевой синдром

Как определить причины

Чтобы выявить факторы, которые привели к появлению боли в области позвоночника, нужно определить характер дискомфорта. Иногда пациент утверждает: боль становится такой сильной, что не могу пошевелиться. Помимо этого, немаловажное значение имеет тот факт, с какой стороны возникают неприятные ощущения и в каком положении – лежа, сидя или стоя.
Прежде всего, стоит обратить внимание на механизм появления боли. В этом случае следует учитывать такие критерии:

  1. Проанализировать анамнез на предмет получения травм в течение недели до появления болевого синдрома. Именно в отдаленный период после повреждения чаще всего возникает острая боль в спине. Обычно пациенты забывают о полученной травме, вспоминая о ней лишь на приеме у врача.
  2. Оценить характер болевых ощущений. Если дискомфорт имеет простреливающий характер и возникает при движении, можно говорить о его невральной природе. Жгучая боль, которая нарастает при физических нагрузках, сопровождается одышкой и кашлем, свидетельствует о развитии болезней органов, расположенных в груди. В этом случае может возникать боль при глотании.
  3. Определить сопутствующие симптомы болевых ощущений. Если болит спина между лопатками, но другие проявления отсутствуют, это обусловлено нарушениями в костно-суставных элементах позвоночника. Если же появляются другие признаки, нужно искать иные причины.
  4. Продолжительность болевого синдрома. Если боль в спине между лопаток возникает резко, это свидетельствует о ее вертеброгенной или нейрогенной природе. При длительном наличии боли можно говорить о поражении органов грудной клетки или возрастных процессах в позвоночнике.

Какие состояния провоцируют боль в спине

К основным причинам появления болевых ощущений в области позвоночника относят следующее:

  1. Нарушение баланса физических нагрузок. Появление болевого синдрома может свидетельствовать о гиподинамии и слабости связок и мышц позвоночника. В этом случае нужно больше двигаться и выполнять специальные упражнения.
    Довольно много проблем вызывает и избыточная физическая активность, когда человек слишком активно занимается спортом – делает резкие повороты, поднимает тяжести и т. д.
  2. Травмы позвоночника и грудной клетки. Невыносимая боль может возникать при переломах ребер или шейно-грудного отдела позвоночника. Также ее провоцируют подвывихи позвонков, спондилолистез.
  3. Остеохондроз, спондилоартроз.
  4. Искривления столба позвоночника. К ним относят сколиоз, кифоз и т. д.
  5. Болезни межпозвоночных дисков. В эту категорию входят грыжа, протрузия, выпадение.
  6. Развитие радикулита или радикулоневропатии.
  7. Межреберная невралгия.
  8. Ишемическая болезнь. В этом случае поражается сердце, что проявляется в виде стенокардии или инфаркта. О данной проблеме может свидетельствовать боль в спине под лопаткой.
  9. Патологии органов заднего средостения. К ним относят поражения пищевода, опухолевые образования.
  10. Болезни плевры и бронхопульмональные патологии. К ним относят пневмонию и всевозможные разновидности плеврита.
  11. Патологии инфекционной природы. В эту категорию входит полиомиелит, туберкулезное поражение легких и позвоночника.
  12. Болезнь Бехтерева.
  13. Профессиональные поражения позвоночника, которые обусловлены вредными условиями труда.
  14. Метастазы злокачественных опухолевых образований.

Резкая, сильная боль в спине в области позвоночника

Невыносимо больно болит спина

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Диагностика

При появлении болевого синдрома в спине стоит срочно обратиться к неврологу. Специалист проведет осмотр и опрос пациента, чтобы определить причины дискомфорта. Кроме того, обычно применяют такие диагностические исследования:

  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • электрокардиограмма;
  • лабораторные анализы.

Методы лечения

Чтобы справиться с болью, обязательно нужно установить его причины. Чтобы лечение было эффективным, оно должно носить комплексный характер. В его состав обязательно входит лекарственная терапия, лечебная физкультура, средства физиотерапии.

Из медикаментозных средств обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые имеют высокую эффективность. Также могут помочь обезболивающие лекарства.
Снять болевой синдром помогают и физиотерапевтические процедуры. Однако делать их нужно регулярно. К наиболее эффективным средствам относят следующее:

  • электрофорез новокаина и лидазы;
  • лечение ультразвуком;
  • лазерное воздействие;
  • магнитотерапия;
  • электротерапия;
  • вытяжение;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • санаторно-курортное лечение.

Чтобы снять болевой синдром, рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Выполнять специальные упражнения начинают после купирования острого дискомфорта. Делать их нужно каждый день, чтобы не допустить рецидива.

Резкая, сильная боль в спине в области позвоночника

Массаж спины

Профилактика

Для профилактики обострения состояния, нужно выполнять следующие действия:

  • чаще вставать и разминаться, если возникает необходимость длительное время сидеть за компьютером;
  • опираться на стену при необходимости долгое время стоять;
  • распределять тяжести равномерно, использовать рюкзаки;
  • сгибать ноги в коленях, поднимая тяжелые предметы;
  • не делать резких движений;
  • каждый день выполнять упражнения, включающие наклоны и повороты тела, потягивания и скручивания;
  • контролировать осанку, стараться передвигаться с прямой спиной;
  • для сна выбрать удобный ортопедический матрас, отказаться от применения высоких подушек.


Болевой синдром в районе спины сопровождает довольно много заболеваний. Он может быть связан с травматическими повреждениями, патологиями грудной клетки или дегенеративными процессами в позвоночнике. Если сильно болит спина, не стоит откладывать визит к специалисту – только комплексное обследование поможет установить причины дискомфорта и подобрать оптимальную терапию.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Оценка статьи:

Загрузка…

Похожие публикации

Источник