От чего болит шея и верхняя часть спины
Боль в верхней части спины – симптом, который может испытывать каждый, независимо от возраста и рода занятий. Многие проблемы, связанные с дискомфортом в спине, говорят о патологических процессах в позвоночнике, то есть в зоне риска – деятельность опорно-двигательной системы. Самолечение в этом случае может привести к плачевным результатам. Попробуем выяснить, каковы особенности болей в верхней части спины и что нужно предпринять в конкретной ситуации.
Почему болит верхняя часть спины
В случае если болит верх спины, принято считать, что дегенеративные процессы локализуются в области грудного отдела позвоночника. Основные причины боли в верхней части могут быть разными, приведём самые распространённые:
- механические травмы;
- растяжение;
- напряжение, вызванное физическими нагрузками;
- искривление позвоночника;
- малоподвижный образ жизни.
Боль в верхней части спины могут вызвать следующие болезни, связанные с патологией в суставах и позвоночнике, так называемые вертеброгенные заболевания:
- шейный остеохондроз – болезнь, вызванная деформацией межпозвонковых дисков и хрящей;
- артроз – недуг, указывающий на дегенеративные процессы в суставах;
- смещение позвоночных дисков – боль вызвана отклонением позвонков относительно оси хребта в верхнем отделе позвоночника;
- остеопороз – повышенная хрупкость костей.
Нередко причины боли в верхнем отделе позвоночника связаны с заболеваниями внутренних органов. К ним могут относиться следующие недуги:
- болезни сердечно-сосудистой системы (ишемия, атеросклероз, стенокардия, перикардит) – вызваны недостаточным кровообращением в сердечной мышце;
патология дыхательной системы (воспаление, коллапс, отёк лёгких, пневмония, пневмоторакс, плеврит); - заболевания органов пищеварения (воспаление желчного пузыря, язвенная болезнь желудка, гастрит) – боль локализуется в области желудка и подреберье, но отдаёт выше, таким образом может болеть и верх спины;
- воспаление поджелудочной железы – боль может также распространяться на верхнюю часть туловища, в частности в плечо и лопатку.
Нужно быть внимательным к сопутствующим состояниям организма и даже психики. Боль в верхней части спины может быть связана с неочевидными факторами. Вот несколько примеров:
- панические расстройства – этому состоянию сопутствует затруднённое дыхание, которое может вызвать болевые ощущения в верхней части спины;
- опоясывающий лишай – вызывает дискомфорт за грудиной, болевой синдром локализуется только с одной стороны;
- изжога – обычно боль нарастает после еды.
Как это может быть заметно, поставить точный диагноз по одному только симптому сложно. Боль в верхней части спины могут быть вызваны разными факторами. Поэтому самым верным решением будет пройти обследование в больнице. Только врач может подобрать подходящее лечение.
Каковы симптомы
Чтобы лучше разобраться в сигналах, которые подаёт организм, стоит определить какие именно ощущения вызывает боль вверху спины. Постановка диагнозов зависит от разности параметров боли:
- характер (острая, тупая, прострелы, пульсация);
- место (справа, слева, посередине грудного отдела);
- распространение (может быть точечной или отдавать в какую-либо область верхней части тела);
- сила (интенсивная, слабая, нарастающая);
- интервалы (приступы или постоянная);
- реакция на сопутствующие факторы (движение, нагрузки, дыхание, кашель).
Итак, определённые параметры боли помогут понять, какую природу имеет недуг. Теперь нужно разобраться, к какой области относится заболевание. Мы выделили отличительные черты, характерные для болезней, вызывающих боли в верхней части спины.
Проблемы с позвоночником
Провоцирующий фактор – это защемление нервных корешков, которое вызывает напряжение в мышцах шеи и грудной клетки. Самый распространённый диагноз — остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Сопутствующие симптомы:
- нет ощущения боли в покое;
- онемение;
- снижение чувствительности кожных покровов;
- слабая двигательная активность;
- боль отдаёт в руку и плечо;
- слабость, ощущение снижения тонуса мышц;
- покраснение или бледность кожи.
Если боль в верхней части спины сопровождают подобные симптомы, нужно рассказать об этом врачу. Он проведёт обследование в кабинете или выпишет направление к узким специалистам (травматолог, невролог). Процент вероятности, что боли связаны с вертеброгенными заболеваниями, увеличится, если в процессе пальпации обнаружатся искривления позвоночника: сколиоз, кифоз.
Болезни сердца и сосудов
Заболевания из этой области рассматриваются, если болит спина сверху и слева. Такие ощущения могут прослеживаться в лопатке и руке, шейно-воротниковой зоне, челюсти и даже вызвать зубную боль. Кроме того, обратите внимание на присутствие следующих симптомов:
- давящая боль усиливается при движении;
- постоянная смена показателей артериального давления;
- побледнение лица;
- ощущение тревоги и страха;
- появление испарины;
- неполный вдох;
- увеличенная частота пульса.
Если все признаки совпадают, а приступы длятся всего несколько минут, это может указывать на стенокардию. Вспышку обычно вызывает внешний фактор (физическая нагрузка или эмоциональный удар). Если при болезнях сердца симптомы не удаётся устранить с помощью медикаментов, то это серьёзный повод для беспокойства. Развитие болезни может угрожать жизни, поэтому нужно срочно вызвать скорую помощь.
Заболевания дыхательной системы
При воспалительных процессах, протекающих в лёгких и других органах дыхания, возникает боль в верхней части спины. На это также указывают следующие факторы:
- кашель;
- усиление боли при кашле;
- жар;
- отхаркивание;
- неравномерное дыхание.
Точку в постановке диагноза поставит врач после того, как прослушает лёгкие. Наличие хрипов и прочих шумов укажут на неполадки в дыхательной системе.
Заболевания органов пищеварения
Многие болезни из этой области могут проявляться не только болью непосредственно в самих органах брюшной полости, но и распространяться на верхнюю часть туловища. Сопутствующие недуги:
- неприятные ощущения в пищеводе;
- расстройство пищеварения;
- тошнота;
- горечь во рту;
- отсутствие аппетита.
Обратите внимание на то, что локализация болевой отдачи может зависеть от специфики заболевания. При желчнокаменной болезни боль концентрируется в шее, при панкреатите боль имеет опоясывающий характер.
Почечная недостаточность
Неприятные ощущения, сигнализирующие о поражении почек, не ограничиваются коликами в области поясницы. Сильная боль может распространяться выше и с правой, и с левой стороны. Чаще всего так бывает при пиелонефрите. Ещё несколько причин, прямо указывающих на это:
- потемнение цвета мочи;
- боль при мочеиспускании;
- озноб;
- отёк;
- повышенное АД.
Некоторые симптомы могут завести в тупик и на первый взгляд указывать на болезни сердца или дыхательных путей. В этом случае нужно пройти осмотр у врача и сдать лабораторные анализы. Желательно сделать это без промедлений, иначе болезнь перейдёт в хроническую стадию.
Мышечное перенапряжение
Пациент должен проанализировать, какие факторы могли повлиять на появление боли. Это может быть резкий поворот головы, ношение тяжестей, неравномерное распределение веса, физические упражнения. Что говорит об этом:
- боль охватывает плечи, шею, грудь и лопатки с переходом на позвоночник;
- ощущения ноющие, жгучие;
- слабость.
Паническая атака
Это заболевание скорее из области психотерапии, но оно имеет множество соматических признаков. Это и боль в спине, вызванная перенапряжением мышц позвоночника. Помимо этого, наблюдается:
- учащённое сердцебиение;
- тремор;
- потливость конечностей;
- тошнота;
- проблемы с засыпанием.
Так как боли в спине – это не основной симптом панической атаки, они проходят по мере излечения.
Диагностика
Если несколько суток подряд болит верхняя часть спины – это серьёзный повод обратиться к врачу. Какая будет диагностика и лечение, зависит от специфики заболевания. Возможно, придётся провериться у кардиолога, невропатолога или травматолога. Скорее всего будет проделана следующая работа:
- сбор анамнеза – доктор задаст несколько вопросов, касающихся самочувствия. Пациент должен помочь собрать всю информацию, рассказать о своём образе жизни, хронических заболеваниях и вредных привычках;
- направление на анализы – лабораторные исследования биоматериала покажут, какие предположения нужно исключить, а какие – подтвердить;
- дополнительные обследования – возможно доктор считает, что причина боли в дегенеративных процессах внутренних органов, поэтому он может выписать направление на электрокардиограмму, если подозревает стенокардию или УЗИ почек, если всё указывает на пиелонефрит.
Это рядовые методы: анамнез и анализы назначают при любых даже несложных обследованиях.
Лечение
Поговорим о лечении болей в верхней части спины, в случае если проблема всё же с суставами или тканями. Если болевые ощущения очень сильные, то выписываются обезболивающие для быстрого снятия синдрома. Иногда назначают противовоспалительные препараты. Если причина дискомфорта – остеохондроз или грыжа диска, рекомендованы следующие процедуры:
- Физиотерапия – укрепляет мышцы, суставы, восстанавливает работоспособность, устраняет воспаления и снижает объём грыжи.
- Массаж – такое лечение позвоночника показано сразу после прекращения болей, то есть после курса физио. Обладает лечебным эффектом, при консультации с массажистом, можно делать самомассаж в домашних условиях.
- ЛФК – комплекс упражнений, направленный на оздоровление пациента. Разрабатывается с учётом диагноза и на начальном этапе имеет низкую интенсивность упражнений с тенденцией к нарастанию.
- Акупунктура – древняя восточная процедура иглоукалывания. Оздоровительный эффект достигается с помощью игл, поставленных на рефлекторные точки. Процедура хорошо совместно с массажем.
- Вакуум – суть баночного массажа в том, что вакуум помогает равномерно распределить кровообращение на всём обрабатываемом участке. Таким образом, устраняется причина заболевания. Процедура хороша и в качестве профилактики.
Профилактика
В идеале нужно предпринимать профилактические меры ещё до того, как столкнуться с заболеванием. То есть, если у вас сидячая работа, нужно выделять пару часов в неделю на спортзал или пробежку. Но если уж один раз столкнулись с недугом, то это серьёзная причина больше не допустить такой ситуации. Для этого нужно делать:
- Следить за осанкой.
- Делать упражнения и гимнастику по утрам, разминаться каждые два часа работы за компьютером.
- Не поднимайте тяжести, если организм не готов к этому. Распределяйте вес между сторонами тела.
- Следите за питанием.
- Проверьте, насколько удобно спальное место. При необходимости смените подушку и приобретите ортопедический матрац.
- Избегайте резких поворотов головы или движений плечами.
- Запишитесь в спортивную секцию. Лучше – на плавание. Этот вид занятий хорошо балансирует нагрузку и укрепляет мышцы плечевого пояса.
Группа риска
Существуют люди, которым нужно в первую очередь обратить внимание на профилактические меры.
- Люди пожилого возраста. Со временем костная и мышечная ткань ослабевает и истончается. Поэтому нужно укреплять их простыми методами – побольше движения и регулярный приём витамина D и кальция, а также мультивитаминов. Самомассаж тоже весьма полезен.
- Беременные. Будущие мамы часто страдают от болей в спине. Изменения в теле приводят к смещению органов, а увеличивающийся живот придаёт нагрузку опорно-двигательному аппарату.
- Офисные работники, водители, операторы. Восемь часов пять дней в неделю проводить сидя за компьютером или в машине – это практически приговор для позвоночника.
Поэтому обязательно разминайтесь в течение рабочего дня и старайтесь больше гулять в свободное время.
К сожалению, большинство людей, перенесших заболевание, связанное со спиной, страдает от рецидивов. Поэтому так важны профилактические меры и пересмотр своего образа жизни. Со временем повторяющиеся заболевания сложнее лечить, поэтому это как раз тот случай, когда легче предупредить.
(4 оценок, среднее: 3,25 из 5)
Загрузка…
Источник
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
Необходимо:
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.
Источник