От невралгии может болеть голова
Невралгическая головная боль считается одной из самых опасных, так как причиной ее возникновения является защемление нервного окончания. Отсутствие терапии может привести к развитию серьезных последствий. Лечение может проводиться с помощью лекарственных препаратов и методов физиотерапевтического воздействия. Курс лечения назначает лечащий врач.
Причины невралгической головной боли
В зависимости от причин, по которым возникает невралгическая головная боль, выделяют несколько видов заболевания:
- Первичный. Также носит название синдром Арнольда. Точных причин появления неприятных ощущений специалистами не установлено.
- Вторичный. Спровоцировать появление головной боли может множество причин. Среди них выделяют:
- травмы, когда повреждаются позвонки шейного отдела позвоночного столба;
- сформированные в шейном отделе или голове опухоли злокачественного и доброкачественного характера;
- вирус герпеса;
- диабет вне зависимости от типа;
- подагра;
- остеохондроз;
- артрит;
- переохлаждения;
- туберкулез, при котором происходит поражение шейных позвонков;
- защемление троичного нерва;
- остеоартроз.
В человеческом организме находится всего 4 затылочного нерва. Два из них относятся к спинному мозгу и располагаются на уровне второго корешка. Остальные отходят от шейного сплетения нервных окончаний. Они отвечают за иннервацию кожного покрова в области затылка. При их даже незначительном сдавливании возникает сильная головная боль.
Клиническая картина
Невралгическая головная боль имеет свои определенные признаки. В первую очередь болезненные ощущения достаточно сильные и являются результатом распространения воспалительного процесса в области троичного нерва.
Также головная боль имеет и следующие отличия:
- Возникает внезапно.
- Всегда простреливающая.
- Локализуется на задней поверхности головы, отдает в глаз или шею.
- Односторонняя. В редких случаях затрагивает всю черепную коробку.
- Заканчивается внезапно.
- Болезненные ощущения усиливаются при касании кожного покрова головы или волос.
У пациентов при приступе головной боли отмечается светобоязнь и раздражительность на фоне громких звуков.
Причиной появления болей становится невралгия троичного нерва, что может быть опасным для здоровья пациента. Болезненные ощущения, возникающие при воспалении, снижают работоспособность пациента и ухудшают качество жизни. Кроме этого они доставляют дискомфорт.
Головные боли невралгического типа пациенты часто путают с мигренью, что становится причиной поздней диагностики.
Продолжительность приступа составляет от пары секунд до нескольких часов, в зависимости от тяжести течения патологического процесса. Количество приступов варьируется от одного до нескольких десятков. Они могут возникать друг за другом. В определенных случаях неприятный симптом между приступами не проходит, а приобретает ноющий характер.
Диагностика
Диагностировать невралгическую головную бол достаточно тяжело. Именно поэтому специалист должен провести тщательную диагностику и исключить другие причины появления неприятных ощущений.
Для установления точного диагноза назначаются следующие методы диагностики:
- Компьютерная томография. Методика позволяет получить послойное изображение тканей при помощи использования рентгеновских лучей. КТ отличается точностью и информативностью.
- Рентген. На основе снимков врач изучает состояние суставов и сосудов.
- Магнитно-резонансная томография. Самый точный и информативный метод диагностики множества заболеваний. Позволяет изучить состояние мягких и твердых тканей.
Но МРТ доступно не во всех медицинских учреждениях и может быть заменено на КТ. Точный диагноз устанавливается на основе полученных результатов исследований.
Методы лечения
Терапия при невралгической головной боли проводится в соответствии с симптомами. Зачастую врач назначает медикаментозное лечение и методы физиотерапевтического воздействия. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия
Для устранения причины и симптомов заболевания назначается ряд лекарственных средств, направленных на купирование воспалительного процесса:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Самыми эффективными являются «Диклофенак», «Мелоксикам» и «Ибупрофен». Они помогут не только купировать воспаление, но и снять боль.
- Миорелаксанты. Назначаются с целью снижения тонуса мышечной ткани. Используются в случаях, когда воспаление возникает на фоне спазма мышц. При невралгической головной боли применяются «Мидокалм» или «Тизанидин».
- Средства против конвульсий и антидепрессанты. Назначаются строго лечащим врачом в соответствии с сопутствующими симптомами, состоянием пациента и особенностями течения заболевания.
Также используется блокада затылочной части. Процедура проводится при помощи введения точки выхода специальных лекарственных средств. Используются гормональные препараты или анестетики. В результате болезненные ощущения стихают.
Физиотерапия
Методы физиотерапевтического воздействия назначаются лечащим врачом на основе состояния пациента и отсутствия противопоказаний. Самыми эффективными физиотерапевтическими методами при невралгической головной боли являются:
- Иглорефлексотерапия.
- Иглотерапия.
- Магнитотерапия.
- Ультразвуковая терапия.
- Массаж в области расположения поврежденного троичного нерва.
- Электрофорез с использованием лекарственных препаратов.
- Гимнастика.
- Лазерная терапия.
Каждый метод физиотерапевтического воздействия имеет ряд противопоказаний. Перед назначением специалист обязательно проводит диагностику для их исключения. Физиотерапия помогает замедлить и полностью купировать воспалительный процесс, улучшить состояние пациента и снизить боль.
Хирургическое вмешательство
В некоторых случаях, когда пациента мучает постоянная головная невралгическая боль, а медикаментозное лечение не приносит результатов, назначается оперативное вмешательство.
При невралгии операция может проводиться двумя способами:
- Стимулирование нервных окончаний. Для этого к ним подводят специальные проводки, через которые проводят импульсы тока. В результате снижаются или полностью устраняются болезненные ощущения. Метод не имеет побочных эффектов и отличается незначительным механическим повреждением тканей организма. Процедура способствует блокировки нервных импульсов, вызывающих болезненные ощущения. Но стимулирование нервных окончаний проводится только для устранения признаков невралгии, но не с целью устранения причины развития заболевания.
- Микроваскулярная декомпрессия. Предполагает применение специальных микрохирургических инструментов. Выполняется посредством деактивации сдавленного нерва. Операция также предполагает восстановление кровообращение в поврежденных сосудах. В результате устраняются не только симптом, но и сама причина появления головных болей.
Оперативное вмешательство позволяет купировать неприятный симптом и исключить развитие опасных последствий.
Возможные осложнения
В случае, когда пациент не получает необходимого лечения, заболевание прогрессирует. В результате нервные окончания подвергаются разрушению. Результатом становится не только перманентная боль, но и слепота.
Также отмечается деформация шеи на фоне перерастания неврита затылочного нерва в невропатию. Исправить нарушение не всегда удается даже при помощи современных методов терапии. В этом случае пациенту ставиться соответствующая группа инвалидности.
Невралгическая головная боль считается одной из самых опасных и требует незамедлительное лечение. В случае невозможности применения медикаментозной терапии назначается оперативное вмешательство. При появлении невралгической головной боли необходимо обратиться к специалисту, который проведет диагностику и назначит лечение. Только так можно избежать развития опасных для здоровья последствий.
Источник
Лечение невралгии затылочного нерва #8212; задание сложное, но возможное: симптомы и причины болей в затылочной области головы
Янв 25, в 09:05
В 2009 году проведена микровоскулярная декомпрессия корешков лицевого и тройничного нервов. Поставили прокладку между сосудом и нервами. Периодически возникают головные боли, подергивания в правой части лица. Нарушен вестибулярноформление. особенно проявляется в тёмное время. Частая утомляемость. Состояние вялое. Изначально предлагалась 2 не рабочая группа. Я отказалась. Возможно ли оформление сейчас на инвалидность.
Окт 2, в 21:05
Очень не хотелось бы до лечения гормонами доводить#8230; поэтому всем советую не упускать время и сходить к врачу, если есть боли подобного рода.
Окт 13, в 14:38
Ну гормоны только в крайне запущенных случаях применяются, я думаю. Мне казалось, что у меня сложный случай, потому что я долго к врачу не шла, думала просто мигрень, а оказалось затылочный нерв воспалился. Но мы обошлись двухэтапной схемой лечения, сначала Нейродикловит, там хоть и всем известный диклофенак в составе, но его дозу уменьшили за счет дополнения в состав витаминов группы В, что значительно быстрее дает эффект от лечения, я уже через пару дней от боли избавилась. А на втором этапе идет прием Нейромультивита, это только витамины группы В, но в лечебной дозе, восстанавливаю сейчас нервные ткани и волокна.
Ноя 25, в 15:02
Эля, не обязательно гормоны. Сначала вас будут лечить курсом НПВП- это стандарт. Мой совет, купите чтобы не назначили нейродикловит. Сама обожглась, посадила желудок дешевым диклофенаком. От него нет такого, к тому же боль он снимает очень быстро и хорошо. Если часто бывают обострения, то тогда курс витамин группы В, можно уколами, но мне больше нравится нейромультивит в таблетках. Не менее эффективен, но безболезнен. К тому же концентрация витамин там будь здоров.
Виды невралгии в голове: как с ними справиться?
Невралгия в голове сопровождается частыми головными болями в затылочной части головы и глазах. При данном заболевании страдают четыре нерва, которые находятся в области шейных позвонков (второго и третьего).
При невралгии головы боль в основном развивается в затылке, но может и распространиться на другие части головы (переднюю и заднюю). Иногда боль появляется в глазах. Данные болевые синдромы могут быть как единожды, так и периодически повторяться. Что является причиной? Чаще всего это происходит из-за наличия какого-либо заболевания: травма, инфекционный процесс (менингит, энцифолит). опухоль головного мозга, и так далее. Не редко болевой синдром может появиться из-за различных структурных заболеваний. Например сердечно-сосудистое.
Любая из перечисленных патологий может оказаться веской причиной появления невралгии (затылочной). при все этом боль появляется из-за постоянных сокращений мышц шеи. Бывают случаи, когда первопричину этого болевого синдрома не удается выявить. В этом случае считается, что невралгия первичная (идиопатическая). Основные причины появления затылочной невралгии — заболевание межпозвоночных дисков (шейный отдел). остеоартрит сустава, компрессия затылочного нерва, опухоль, сахарный диабет, инфекция, воспалительный процесс в верхних сосудах, а также подагра.
Узнать, что у человека затылочная невралгия совсем не трудно. Если у человека появилась очень сильная пульсирующая боль в голове, а иногда и стреляющая, то это симптомы данного заболевания. Часто пациенты думают, что это обычная мигрень, но это ошибочное мнение, так как признаки первого и второго недуга похожи.
Зачастую такой болевой синдром подразумевает одностороннюю невралгию, но бывают случаи, когда может оказаться двусторонней. Не редко у пациентов боли начинаются при некоторых движениях шеей. Также у них бывает настолько чувствительная кожа головы, что обычное расчесывание может привести к сильной головной боли.
Перед тем, как начать лечение невралгии головы, врачу необходимо диагностировать заболевание. Сделать это весьма трудно, так как причин головной боли может быть несколько. В первую очередь терапевт должен сделать тщательный осмотр пациента, спросить что его беспокоит. Иногда применяют магнитно — резонансную (изображение внутренних органов). либо компьютерную томографию (рентгенологический способ диагностики).
Итак, какие может иметь невралгия причины, симптомы, и как ее диагностировать — выяснено. А какие же бывают методы лечения данного заболевания? Существует два метода — не хирургическое и хирургическое. Цель первого — облегчить боль. Для этого чаще всего врач назначает тепло-процедуры, физический и моральный отдых, физиотерапевтические процессы (массаж). а также препараты, которые снимают воспалительный процесс в мышцах. Не малую роль играет и релаксация. Также для определенного эффекта выписывают рецепт на препараты против судорог: карбамазелин, габалентин.
В последнее время очень популярно и эффективно лечение головной невралгии методом блокады нервов затылка и применением стероидных и антифоглогистических лекарственных препаратов: гидрокартизона, жекстаметазона, метипреда, кеналога и других. Но часто такой способ лечения применять нельзя, так как от стероидов могут возникнуть побочные эффекты.
Хирургическое лечение затылочной невралгии назначают в том случае, если у пациента обычные боли превратили в постоянные и сильные. Их называют хроническими. Если пролечившись стероидами больной не вылечен, то врач решает сделать операцию, которая может быть не только рискованной, но и привести как к положительному эффекту, так и к отрицательному.
Единственное, что поможет пациенты при хронических головных болях — это микроваскулярная декомпрессия. Данный метод лечения подразумевает под собой устранение болезни путем сдавливания нервов затылка. Для данной операции используют микрохирургическую технику. Таким образом можно осуществить снижение чувствительности нервных корней, что приведет к аннулированию болевых синдромов в области затылка.
Можно также простимулировать затылочные нервы. Данный способ лечения называется нейростимуляцией. Он действует так: к нервам затылка подводят тоненькие провода, затем через них дают электрические импульсы необходимой силы напряжения. Благодаря этому блокируется болевой синдром. Данная методика весьма эффективна.
В заключении можно добавить то, что самый актуальный метод лечения невралгии головы — это стимуляция нервов затылка. От него нет побочных эффектов, но главное — он полностью снимает болевой синдром.
Статья «Виды невралгии в голове: как с ними справиться? » и другие медицинские статьи по теме «Неврология» на сайте ЙОД.
Невралгия
Невралгия – это поражение периферического нерва. Заболевание характеризуется возникновением приступов боли в зоне пораженного нерва при отсутствии двигательной дисфункции или нарушения чувствительности.
Причины возникновения
Боль при невралгии появляется в результате раздражения нерва.
Невралгия тройничного нерва обычно связана с компрессией (сдавлением) нервного ствола внутри или вне черепа. Наиболее частыми причинами межреберной невралгии являются опоясывающий герпес, остеохондроз грудного отдела позвоночника, травмы или переохлаждение спины. Лицевая, затылочная невралгии могут развиваться в результате травм шейного отдела позвоночника, остеохондроза. переохлаждений в области шеи, затылка.
Симптомы невралгии
При невралгии пациентов беспокоит выраженная боль по ходу иннервации нерва. Боль может быть различного характера – тупая, ноющая, острая, покалывающая, иногда сопровождающаяся чувством жжения или потливостью. Как правило, приступы боли возникают внезапно, отягощаются вегетативно-сосудистыми нарушениями: покраснение кожи, слезотечение. Часто возникает долевой тик, судороги мышц.
Невралгия тройничного нерва начинается, как правило, с появления острой боли в области лица. Иногда болевой синдром развивается постепенно – в течение дня отмечаются кратковременные боли, проходящие самостоятельно. Приступ невралгии в области лица носит название тригеминальный приступ. Боль при невралгии тройничного нерва характеризуется периодами затихания и обострения, носит стреляющий характер (#39;удар током#39;) и провоцируется, как правило, прикосновениями к определенным участкам лица (при пережевывании пищи, во время чистки зубов, умывания). Боли появляются в одной половине лица. Болевые приступы практически никогда не возникают в ночное время. Тригеминальный приступ иногда сопровождается подергиванием отдельных мышц, онемением кожи лица на больной стороне. Нетипичный тригеминальный приступ характеризуется постоянной, захватывающей более обширную часть лица болью. При таком течении может не быть периодов затихания болей.
При невралгии языкоглоточного нерва возникают болевые ощущения в области корня языка, в ушном проходе, горле. Приступы могут возникать ночью.
При невралгии затылочного нерва боль возникает сзади и спереди головы, может распространяться на область лица. Для затылочной невралгии характерна жгучая, пульсирующая боль, иногда переходящая в стреляющую, продолжительного характера.
Обычно боль возникает в основании черепа, может отдавать в различные отделы головы. У некоторых больных боль возникает в области глаза на стороне поражения. Боль обычно односторонняя. Способствовать началу болей могут определенные движения шеи. При этом кожа головы чувствительна к прикосновениям.
Межреберная невралгия проявляется приступообразными или постоянными болями по ходу межреберных нервов. Основным симптомом является возникновение приступов стреляющих болей в одном межреберном промежутке. Болевые ощущения носят опоясывающий характер. Приступы обычно обусловлены переменой положения тела, глубоких вдохом, поворотом туловища, кашлем, но могут появляться спонтанно.
Невралгия наружного кожного нерва бедра характеризуется стреляющей болью в области наружной поверхности бедра. Боль сопровождается парестезиями (ощущение онемения, ползания мурашек, чувство покалывания) на наружной поверхности одного или обоих бедер. Приступы боли постепенно становятся постоянными. Боль усиливаются в вертикальном положении (особенно ночью) и при ходьбе. Кроме того, в области наружной поверхности бедра определяются гиперестезия (повышенная чувствительность) или гипестезия (сниженная чувствительность).
Диагностика
Диагностика основывается на наличии характерных жалоб, неврологическом осмотре. В некоторых случаях (для исключения другой патологии) применяют электронейрографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) позвоночника, рентген позвоночника и органов грудной клетки, электрокардиография (ЭКГ) и ультразвуковое исследование (УЗИ), общеклинические лабораторные анализы, анализ крови на антитела к вирусам герпеса.
Классификация
Невралгию делят на первичную (идиопатическую, эссенциальную, типичную) и вторичную (симптоматическую).
Наиболее часто встречаемые типы невралгии:
- невралгия тройничного нерва;
- лицевая и затылочная невралгия ;
- межреберная невралгия;
- невралгия наружного кожного нерва бедра.
Действия пациента
При возникновении симптомов невралгии необходимо обратиться к невропатологу.
Лечение невралгии
Лечение может быть консервативным или хирургическим. Начальные формы невралгии обычно поддаются медикаментозной терапии: ненаркотические анальгетики (парацетамол. анальгин. ибупрофен. меновазин. кетопрофен. антипирин. ихтиоловая мазь для местного обезболивающего и противовоспалительного эффекта), витаминотерапия (витамины группы В), в частности препарат мильгамма и др. Применяют новокаиновые блокады соответствующей ветви (раствор аминазина + раствор новокаина), карбамазепин. Проводят санацию полости рта и носа (лечение хронических тонзиллитов, кариеса, гайморита и т.д.).
При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическим методам (невроэкзерез, невролиз, невротомия, трактотомия, неврэктомия). При необходимости оперативно устраняют компрессии нервов, расширяя суженные костные каналы.
При вторичных невралгиях лечат основное заболевание.
Показана физиотерапия: лекарственный электрофорез, диадинамотерапия, ультразвуковая терапия, рефлексотерапия.
Осложнения
Длительные боли приводят к нарушению питания, ограничению объема движений, хроническому болевому синдрому .
Профилактика невралгии
Профилактические меры заключаются в обеспечении полноценного поступления в организм необходимых минералов, физической активности, своевременном лечении инфекционных заболеваний.
Источники: https://neurodoc.ru/bolezni/nevralgiya/lechenie-nevralgii-zatylochnogo-nerva.html, https://www.yod.ru/articles/id_3745/, https://www.likar.info/bolezni/Nevralgiya/
Комментариев пока нет!
Источник
