От омеза болит спина
Можно ли пить омез при беременности или нет
Беременность для женщины — не только время радостного ожидания, в этот период у неё могут обостриться хронические болезни, долгое время не причиняющие беспокойства.
При беременности противопоказаны многие лекарственные препараты, поэтому лечить гастрит и язву желудка женщина в положении должна под присмотром опытного гастроэнтеролога.
Омез при беременности
Женщина, болеющая язвой желудка или гастритом, во время вынашивания ребёнка скорее всего столкнётся с обострением заболевания, этому способствует гормональная перестройка организма.
Если раньше при обострениях врач назначал Омез, может появиться желание продолжить лечение этим препаратом. Прежде чем начинать терапию, следует узнать, можно ли Омез при беременности.
Его влияние на плод и женский организм во время вынашивания ребёнка недостаточно изучено, поэтому врачи и фармацевты предпочитают не рисковать, поскольку препарат способен проникать через плацентарную оболочку.
Только в исключительных случаях, когда состояние женщины крайне тяжёлое и без ИПП не обойтись, можно принимать Омез под строгим наблюдением терапевта и гинеколога.
Категорически противопоказан препарат на ранних сроках беременности, когда закладываются основные органы и системы плода.
Женщина, которая до беременности была здоровой, в первом триместре периодически может сталкиваться с симптомами гастрита – тошнотой, рвотой, изжогой.
Использование средств – ингибиторов в данной ситуации не оправдано, поскольку это сильнодействующие препараты, направленные на устранение серьёзных хронических проблем, а не временных симптомов.
Показания к применению Омеза
Применяют его в лечении гастрита с повышенной кислотностью, эрозивного, атрофического гастрита, а также язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Глав
Источник
Омез (Omez)
Омез – противоязвенное средство группы ингибиторов протонной помпы. Действующим веществом препарата является омепразол. Омепразол ингибирует стимулированную и базальную секрецию соляной кислоты за счет специфического воздействия на фермент Н+/К+-АТФазу обкладочных клеток желудка. После внутреннего применения эффект омепразола развивается быстро на протяжении 60 минут. Действие препарата сохраняется 24 часа. После отмены омепразола восстановление секреторной активности экзокринных желез желудка происходит через 3-5 суток. Из кишечника омепразол всасывается быстро.
В препарате омез действующее вещество содержится в кислотоустойчивых гранулах, поэтому растворение гранул наблюдается только в кишечнике. Максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается через 30-60 минут. Биодоступность омепразола составляет 40%. Связывается с плазменными белками 90% препарата. Клиренс составляет 500–600 мл/мин. Метаболизм омепразола происходит в печени. Элиминируется почками (примерно 80%). Главный путь метаболизма ассоциирован с ферментом CYP 2C19 – полиморфная специфическая изоформа (S-мефенил-тиол-гидроксилаза). Основной метаболит препарата – гидроксиомепразол (определяется в плазме крови).
У лиц с хроническими заболеваниями печени с недостаточностью ее функции биодоступность омеза увеличивается до 100%, клиренс понижается до 70 мл/мин, а период полувыведения повышается до 3 часов. При недостаточности почечных функций распределение омеза не отличается от такового у здоровых волонтеров (при клиренсе креатинина 10–62 мл/мин). Учитывая, что омепразол выводится из организма почками, то при почечной недостаточности элиминация препарата будет понижаться в прямой зависимости от клиренса креатинина. У лиц пожилого возраста наблюдается сниженная элиминация омеза при повышении биодоступности.
Источник
Как принимать омез при гастрите
Омез предназначен для профилактики и лечения гастрита или язвы желудка. Это средство помогает устранить симптомы заболевания, при этом имеют минимальное побочное воздействие.
Что такое гастрит
Гастрит – это воспалительный процесс в области желудка, который поражает слизистую оболочку. На протяжении долгого времени это заболевание не лечили и не придавали ему значение.
Считалось, что это расплата человека за быстрый темп жизни. Но статистика утверждает, что большинство запущенных случаев такого заболевания как гастрит постепенно превращается в онкологическое уплотнение.
А вот изменение уровня кислоты происходит из-за аутоиммунных заболеваний, несвоевременное питание, побочное действие от лекарственных препаратов, плохое качество продуктов.
Зачем лечиться при помощи Омеза
Существует много вариантов воздействия препаратов на функционирования работы желудочно-кишечного тракта. Принимать необходимо при следующих нарушениях:
Омез при гастрите помогает нормализовать уровень кислотности. В независимости от того какими факторами было вызвано заболевание, доказан положительный эффект.
Как принимать Омез
Определить необходимую дозировку для определенного человека может установить только квалифицированный специалист.
Если соблюдать рекомендации, то есть шанс получить необходимый результат. Омез изготавливают в виде капсул для орального использования.
Существует очень большое количество видов гастрита: атрофический, эрозивный, с повышенной или пониженной кислотностью.
В независимости от вида заболевания, курс восстановительной терапии проходит достаточно долгое время, но дозировка может зависеть от стадии заболевания.
Например, при легкой стадии наличия заболевания рекомендовано пить каждый день по одной таблетки в течение нескольких не
Источник
Не лечитесь ЗАОЧНО!!! Омез может снять боль при многих заболеваниях желудка, т. к. лечебный эффект Омеза заключвется в снижении кислотности жел. сока, уменьшении его секреции, при этом снижается его раздражающее действие на слизистую желудка.
Если Вы хотите вылечиться, а не временно снять симптом ( болевой ) болезни, то в первую очередь надо обратиться к специалисту ( гастроэнтерологу ), обследоваться, установить правильный диагноз и пройти комплексное лечение, т. к. практически в основе всех болезней лежит не одна причина, а множество и лечебное воздействие должно быть направлено на все.
Практический совет- для снятия боли в желудке есть более безопасные средства, т. к. у Омеза есть много противопоказаний, а основное его применение при язвенной болезни, при гиперацидном состоянии ( повышенной кислотности ). Иногда помогает просто прием пищи, особенно при «голодных’ болях. Но со здоровьум лучше не эксперементировать!
омез, это легкий препарат. есть сильнее. де нол, париет, но все через доктора. пусть пьет омез 1 капсула 3 раза в день. сделайте ЭГДС, вдруг язва. с желудком не надо шутить.
у меня боль в желудке с утра была стильная, но сначала жжение было, сейчас пью омез две таблетки перед едой, чувствую, что становится лучше.
А тут в одну прекрасную ночь жутко разболелся желудок, такого рода боли в нем я не ощущала до этого. Даже описать не могу. она не режущая, а давящая какая то. Сначала выпила смекту… толку ноль. через пол часа начала пить всё что можно — ношпу, панкреатин, аллохол… какой то гель — толку ноль. Спросила у знакомого, который всю жизнь с язвой живет. Он сказал, что 100% поможет омепразол, и стоит гвоорит копейки. Правда в аптеке меня нагрели и продали Лосек Мапс за 600 рублей… это от же омепразол, но дороже. Мне было уже всё равно на тот момент…
Мы постоянно добавляем новый функционал в основной инт
Источник
Нимесил при болях в спине
Инструкция по применению препарата Нимесил
Инструкция по применению дана в информационных целях, и написана упрощенным немедицинским языком для лучшего понимания. Основывать самостоятельно лечение на прочитанной инструкции и принимать лекарство запрещается. Отзывы о результатах, полученных в результате приема лекарства, не имеют права носить рекомендательный характер. При возникших симптомах заболевания следует обратиться за назначением к врачу.
Нимесил – противовоспалительный нестероидный препарат класса сульфонамидов. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное воздействие на организм. Действующее вещество в составе препарата – нимесулид, являющийся ингибитором фермента циклооксигеназы, который отвечает за синтез в организме простагландинов. Препарат выпускается в нескольких формах: гранулы (порошок), упакованные в бумажные соше весом по 2 грамма, таблетки диспергируемые, таблетки для рассасывания, детские растворимые таблетки, суспензия.
Принимают Нимесил в порошке внутрь, предварительно следует разводить его теплой водой. Лекарственное средство хорошо всасывается в желудке и кишечнике, проникая сквозь гистогематические барьеры. Основные обменные процессы происходят в печени. Препарат выводится на 50 % почками.
Нимесил рекомендовано пить 2 раза в день по одному соше после еды. Детям до 12 лет Нимесил не назначают. Подростки с 12 до 18 лет принимают стандартную дозировку. Людям с нарушениями функции почек при нетяжелой форме почечной недостаточности назначается также стандартная дозировка. Для людей пожилого возраста производят корректировку суточной нормы в зависимости от сочетания с другими медикаментозными препаратами.
народная медицина при лечении язвенного колита
Неспецифический язвенный колит кишечника – хроническое заболевание, способное провоцировать появление осложнений самого разнообразного характера. Природа НЯК до конца не изучена, поэтому полное исцеление затрудне
Минимальный курс лечения составляет 15 дней и для предотвращения появления нежелательных побочных явлений используют минимальную дозиро
Источник
Боль в спине и желудке – из-за чего она может возникать?
Боль в желудке достаточно часто сопровождается болью в спине и наоборот. Однако большинство людей, столкнувшись с такими симптомами, впадают в панику и не могут найти между ними хоть какую-нибудь связь. В этой статье мы поговорим о причинах таких проявлений заболевания и о том, что при этом нужно делать.
Боли в спине, возникающие не из-за заболеваний позвоночника и близлежащих мышц, а вследствие различных патологий внутренних органов, называются иррадиирущими или отраженными.
В тех случаях, когда боли желудка иррадиируют в спину, можно предполагать наличие у больного острого холецистита, хронического панкреатита или печеночной колики. Такая симптоматика так же характерна для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, реже прободной язвы.
Болезненные ощущения практически всегда имеют схожий характер. Они появляются внезапно в правом боку, часто иррадиируют в поясницу и ключицу. Больной может ощущать боль в спине, чуть ниже лопатки, и в основании шеи, чаще справа. Приступ боли может продолжаться от нескольких минут до недели. Практически всегда он сопровождается тошнотой, рвотой (желчью) и высокой температурой тела. Человек ведет себя беспокойно, часто меняя положение своего тела.
При обострении язвенной болезни
Прободная язва желудка
Такое осложнение встречается достаточно редко. Однако одними из наиболее специфичных для него признаков считаются одновременные боли в спине и желудке и «доскообразный живот». Кроме этого данная патология характеризуется следующими симптомами:
В дальнейшем происходит быстрое распространение боли по всему животу, сопровождающейся острой болью в спине (под лопаткой, ключицей или в правом плече);
При хроническом воспалении поджелудочной железы
лечение простатита и аденомы простаты приборами
Перед использованием материалов сайта необходима консультация специалиста! Все статьи носят информационный характер.
Портал о простатите. Здесь вы найдете полезную и объективную информацию о профилактике, диагн
При обострении данной патологии часто складывается впе
Источник
Боли при остеохондрозе
Происходящие в позвоночнике патологические изменения всегда приводят к появлению болевого синдрома. В чем их причина и какие боли возникают при остеохондрозе?
Механизм появления болевого синдрома
Развитие патологического процесса приводит к потере межпозвонковыми дисками эластичности и амортизирующих качеств. При прогрессировании болезни в дисках появляются трещины, фиброзное кольцо начинает выпячиваться. Со временем могут формироваться грыжи. По соседству с межпозвоночными дисками располагаются нервные отростки, кровеносные сосуды, спинной мозг. Деформированные позвонки и грыжи травмируют нервные отростки, что приводит к их воспалению и провоцирует боли в спине, нередко иррадиирующие в другие части тела.
Физиологический механизм болевого синдрома при остеохондрозе не до конца изучен. В упрощенной форме его можно представить в следующем виде: в кожном покрове находится много нервных окончаний, реагирующих на любые раздражители: уколы, давление, химические факторы и т.д. Интенсивное воздействие вызывает повреждение тканей, приводящее к раздражению окончаний нервных волокон – рецепторов боли. Сигналы от них передаются в спинной, а затем и в головной мозг, воспринимающий их как боль. Ощущения при этом возникают как при повреждении нервных рецепторов, так и при повреждении нервов. Характер, локализация и восприятие боли меняются в зависимости от ряда факторов. Например: дегенеративные изменения приводят к ущемлению спинномозгового нерва в поясничном отделе, а боль ощущается в стопе – там, где начинается нерв. Если пациент сконцентрирован на своих ощущениях, к тому же находится в состоянии отчаяния или депрессии, болевые ощущения могут субъективно восприниматься как более острые.
Характер болевого синдрома
Боли на ранней стадии остеохондроза возникают редко и не отличаются высокой интенсивностью. По
Источник
Источник
Эта методика предназначена для бюджетной поликлиники и предполагает минимальную затратность для больного и бюджета — и прежде всего скорейшее восстановление трудоспособности.
Наиболее эффективные и часто используемые препараты при боли в спине
Наиболее эффективное обезболивающее при острых болях в спине — ингибитор циклооксигеназ 1-го, 2-го и 3-го (1b или 1v) типов ибупрофен : по 2 отечественные таблетки, т.е. по 400 мг, а еще лучше по 1–2 таб.
Нурофен-плюс (200 мг ибупрофена и 10 мг кодеина, рецептурные), строго 3 раза в день строго через 8 часов 4–16 дней (в дозе 6 таб. в день не дольше 8 дней, но в дозе не больше 3 таб. в день можно до 16 дней, в любом случае курсовая доза не должна превышать 48 таблеток).
ЦОГ-1 работает конститутивно, ее подавление вызывает гибель эпителия желудка, неспособность тромбоцитов к активации, увеличение продукции ренина, анасарку, ангиоспазм, бронхоспазм, эндолимфатический отек лабиринтов, угнетение образования околоплодных вод.
ЦОГ-2 кодируется отдельным родственным геном, является индуцибильной, ее подавление приводит к подавлению многих воспалительных реакций, особенно в суставах. ЦОГ-3, сплайс-вариант ЦОГ-1, специфична для ЦНС, где является нейромодулстором, ее подавление стимулирует центральные антиноцицептивные системы и запускает реакцию антипирексии.
В случаях беременности, гастрита, пептической язвы, гипертензии, почечной недостаточности, бронхиальной астмы, болезни Меньера его следует заменять очень неудобным в приеме и лишенным противовоспалительного действия избирательным ингибитором ЦОГ-3 парацетамолом (таблетки и растворимые таблетки Панадол 500 мг, таблетки, растворимые таблетки и ректальные свечи Эффералган 500 мг): по 500–1000 мг на прием 4–6 раз в сутки равномерно через 4–6 часов, максимум 4000 мг парацетамола в сутки и не дольше 7 дней; также лучше в сочетании с кодеином —таблетки «Коделмикст» (парацетамола 500 мг и кодеина 8 мг, рецептурные): от 1 таб. 6 раз/сут до 2 таб. 4 раз/сут и до 7 дней.
Мелоксикам (почти избирательный ингибитор цог-2) неэффективен, поскольку, обладая противовоспалительным действием, лишен центрального обезболивающего, поэтому, несмотря на удобство применения (раз в сутки), не должен назначаться.
Диклофенак обладает мощным противовоспалительным действием, сравнимым с таковым аспирина, но по обезболивающему значительно уступает ибупрофену и парацетамолу, кроме того, по риску желудочного кровотечения опаснее диклофенака только индометацин и аспирин, поэтому диклофенак тоже назначаться не должен.
Вообще, по данным доказательной медицины, из неопиатных анальгетиков при острой боли в любом отделе спины наиболее эффективен ибупрофен, на втором месте парацетамол, поэтому никакие другие анальгетики, кроме этих двух, в том числе — при сильной боли — в сочетании с кодеином, не зарегистрированным в России оксикодоном, а при очень сильной боли — с трамадолом, рассматриваться в этой ситуации не должны.
Однако из относительно новых ингибитор ЦОГ 1-го и 2-го типов из-за удобства применения заслуживает внимание теноксикам (Тексамен): по 1 таб. 20 мг вечером (при сильной боли в первые 2 дня по 2 таб.), курс не дольше 7 дней.
Целекоксиб (Целебрекс), селективный ингибитор ЦОГ-2, не обладает центральным обезболивающим действием; ранее коксибы считались более безопасными, чем ингибиторы ЦОГ 1 и 2 типов, но это оказалось более чем не так, и в 2012 году все коксибы, кроме целекоксиба, были запрещены в большинстве развитых стран, а целекоксиб оставлен только для лечения коротким курсом (не более 4 дней в дозе 400 мг/сут и не более 4 недель в дозе 200 мг/сут) обострений ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита у взрослых (не младше 20 лет).
Флупиртин (Катадолон), селективный активатор нейроноспецифичных калиевых каналов, неэффективен ни при какой боли, кроме абузусной цефалгии.
При невыносимо сильной боли показана немедленная госпитализация и немедленное применение морфина в карете скорой помощи и в стационаре, а в случае невозможности госпитализации — применение трансдермальных форм — пластырей — фентанила , например Дюрогезик, требующих спецрецепта (но в России и то, и то пока что может быть лишь красивыми мечтами!)
Ночные боли в спине: лечение
В случае выраженных ночных болей можно рассмотреть дополнительное назначение от 1 таб. Сирдалуд 2 мг до 1 таб. Сирдалуд МР (6 мг тизанидина) на ночь до 10 дней.
Ночные боли обусловлены либо спазмом выпрямителя спины, либо воспалением.
Боли, вызванные спондилитами, дисцитами, спондилоартиритами, интравертебральными или паравертебральными очагами, очень трудны для диагностики, которая малореальна без КТ (предпочтительной перед МРТ, поскольку последняя «не видит» костной ткани):
- лихорадки даже при гнойных воспалениях этой локализации почти никогда не бывает, однако лейкоцитарная формула обычно более-менее воспалительная, а СОЭ и концентрация CРБ обычно умеренно повышены;
- боли мгновенно усиливаются любым движением, но и в покое они непрерывно нарастают, что вызывает характерное поведение — чередование коротких периодов неподвижности с короткими периодами острожных движений;
- при прочих равных условиях (т.е. при постоянном охранительном режиме) ночные боли значительно сильнее дневных.
Если воспалительной симптоматики нет, то возможны два варианта ночных болей. При одном при переходе в горизонтальное положение (без разницы, ложится больной на спину ,на любой бок или на живот, это у каждого по-своему и зависит от фигуры, это же относится и к лежанию на твердом или мягком ложе) боль усиливается, но при длительном сохранении неподвижности постепенно уменьшается; однако больно не может перевернуться лежа, для смены позы он должен сначала сесть, и вообще больные предпочитают сидеть, а не лежать и не стоять (при переходе в положение сидя рефлекторно увеличивается тонус выпрямителя спины, а в положении стоя он меньше, чем в максимально нагрузочном для поясницы положении сидя, хотя и больше, чем в минимально нагрузочном положении лежа).
Такая симптоматика свидетельствует о недостаточной миофиксации пораженного двигательного сегмента позвоночника, и назначение миорелаксанта в этой ситуации недопустимо.
При втором варианте спина больного как негнущаяся палка, поэтому он без проблем переворачивается в постели; уменьшение боли возможно только за счет скоса тазового и плечевого поясов, что максимально эффективно в положении стоя, поэтому больные предпочитают стоять, и стоят и ходят они с неподражаемой кривой осанкой (видимый или пальпируемый протяженный спазм выпрямителя спины — ненадежный признак, так как сильно зависит от степени мускулистости и «жирности»).
Это как раз тот единственный случай, когда облегчение может дать миорелаксация, а из всех миорелаксантов при кратковременном применении наиболее безопасен тизанидин; согласно доказательной медицине, назначение при болях в спине миорелаксантов иначе как на ночь не дает дополнительно эффекта, и всё только что сказанное о механизме рефлекторно-тонической боли в спине прекрасно согласуется с этой статистикой.
Если боли (неважно, какого механизма) уж совсем не дают поспать, то целесообразно (воспользовавшись и антигистаминным действием H1- блокаторов) добавить на ночь прометазин (1–2 таб. Пипольфен).
Только при наличии радикулопатии (ишиаса, а не ишиалгии: снижение всех видов чувствительности в соответствующем невротоме, затруднение — а не просто болезненность — подъема на носок при радикулопатии S1 или на пятку при радикулопатии L5, снижение ахиллова рефлекса при радикулопатии S1, степпаж или просто ослабление дорсифлексии стопы при радикулопатии L5, ослабление разгибания голени, сгибания и приведения бедра и снижение коленного рефлекса при радикулопатиях L4 и L3), обязательно имеющей отечный компонент, только если нет сахарного диабета и пептической язвы и только при полной уверенности в отсутствии гнойной, туберкулезной или грибковой инфекции где-либо в организме: по 1–2 ампулы гидрокортизона в/м в 7–8 часов утра 5 дней (не дольше!).
При ишиалгии (боли в ноге без моторного дефекта) и при дорсалгии (локальной боли в спине) глюкокортикоиды бесполезны.
Внутривенное введение глюкокортикоидов (дексаметазона, преднизолона) никаких преимуществ перед внутримышечным гидрокотизоном не имеет, но дает больше осложнений.
Внутривенные инфузии новокаина бессмысленны: его обезболивающий эффект намного меньше, чем у ингибиторов циклооксигеназ.
Назначение мочегонных тоже бессмысленно: их влияние на воспалительный отек нулевое.
Только при наличии радикулопатии (разумеется, если нет аллергии на витамины B1, B6 и B12 и на лидокаин) — Комбилипен (Мильгамма, Витагамма, КомплигамB) по 1 амп. в/м ежедневно (можно в одном шприце с гидрокортизоном) 15 дней (можно до 25 дней).
Главным при радикулопатиях и мононевропатиях здесь является витамин B12, который никоим образом не может усвоиться в эффективной дозе при пероральном приеме, поэтому существование таких таблеток, как Нейромультивит, ничем не оправдано.
Всё время лечения для защиты желудка необходимо принимать омепразол (20 мг за полчаса до завтрака или просто утром натощак).
Местно наиболее эффективен и удобен перцовый пластырь (либо на ночь, либо на день, но не больше 16 часов в сутки!).
Что касается рентгенографии и общеклинических анализов крови (с СОЭ, оптимально с C-РБ) и мочи, то это единственное, в чем я расхожусь с «буржуазными» (imho, чрезмерно экономными) рекомендациями, но решительно настаиваю на необходимости этого объема обследования, причем сразу же, как только больной сможет дойти до поликлиники, поскольку не раз уже видел метастазы в позвоночник, поздно диагностированные у больных с длительным анамнезом регулярных люмбаго («вполне логично» предполагалось очередное обострение, а оказывался метастаз).
Особенно велика вероятность метастаза в возрасте старше 50 лет — но самому молодому из моих пациентов с метастазом рака предстательной железы в поясничный позвонок было всего 26.
Кроме метастаза, я неоднократно видел компрессионные переломы тел позвонков (в любом возрасте) и спондилолиз (чаще у молодых больных, причем его невозможно уверенно исключить без обеих косых рентгенографических проекций, как и метастаз в ножку дужки позвонка — почти всегда самый первый из метастазов в позвоночник — и как перелом фасетки).
Физиотерапия при боли в спине
Из электрофизиопроцедур наиболее эффективны комбинация в один день магнитотерапии с безлекарственным ультразвуком (либо с фонофорезом мази гидрокортизона или геля троксерутина) или с амплипульсом в расслабляющем режиме в отсутствие ишиаса, а при наличии ишиаса — всё то же плюс «дарсонваль» на пояснично- крестцовую область и далее по всему ходу седалищного нерва (показание для дарсонвализации — боль по ходу любого нерва, дарсонвализация сочетается с чем угодно, противопоказание одно — опоясывающий лишай).
Однако электрофизиолечение (по экономическим соображениям) показано, только если значительное улучшение не наступит в течение недели лечения «безэлектрического».
В домашних условиях можно делать баночный массаж пояснично-крестцовой области по гелю троксерутина или просто банки, тоже «по троксерутину», но наиболее удобен и очень эффективен (когда он есть) синий свет (по 10–15 минут 1–3 раза в день, лучше также «поверх троксерутина»).
К сведению
Однако никакие тепловые и электрические методы лечения недопустимы раньше, чем хотя бы будет известен результат общего анализа крови с СОЭ (который в идеале должен делаться на дому на следующий же день после открытия листка нетрудоспособности).
Во всех случаях (кроме костнодеструктивных и инфекционных) ЛФК (проще всего на дому — соответствующих видеороликов в интернете предостаточно) нужно начинать уже на третий день и постоянно интенсифицировать, ни о какой иммобилизации не может и быть речи!
При болях или деформации в области шейногрудного перехода обязательны обе проекции в позе пловца кролем — без них нельзя уверенно исключить костнодеструктивные изменения на этом уровне.
В случае рецидивирующих болей в затылке, тем паче с преходящими минимальными периферицескими или церебральными очаговыми дефицитами, и отсутствии в анамнезе сведений о таком исследовании необходимо выполнить рентгенография верхнешеного отдела позвоночника в обеих боковых проекциях для исключения аномалии Киммерле, как называют в России ponticulus posticus.)
Необходимо следить за тем, чтобы общее число принимаемых больным лекарственных веществ не превышало 4-5; однако поливитаминный комплекс можно считать за одно лекарственное вещество, поскольку с пищей мы получаем большие по составу комбинации витаминов и организм к таким комбинациям привык, так что собственно лекарством следует считать только огромную дозу «всего разом»; перцовый пластырь вообще можно не считать лекарством, поскольку, хотя действующее начало, капсаицин, и абсорбируется — а иначе б не действовало, — но оно очень часто является привычным пищевым продуктом; а вот комбинация ингибитора циклооксигеназ и опиата — это два разных лекарственных средства, и отдельным номером в общем счете почти всегда присутствует омепразол!
Рекомендации:
- — ХОНДРОГАРД, 200 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №20 ;
- — ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- — ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ;
- — АЭРТАЛ КРЕМ, НА ОБЛАСТЬ ПОЯСНИЧНО — КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ.
- — ОМЕЗ 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 1 МЕСЯЦ.
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.
Источник
