От углового дивана болит спина

По статистике боли в спине – одна из самых распространенных жалоб. Каждый из нас хотя бы однажды  испытал этот недуг на себе. Многие ученые считают, что проблемы с позвоночником – последствие технологического прогресса. Так ли это, мы решили узнать у одного из ведущих специалистов по данной теме – академика, профессора, доктора биологических наук и директора «Центра реабилитации больных со спинномозговой травмой и последствиями детского церебрального паралича» Валентина Ивановича Дикуля.

Валентин Иванович, почему в последнее время так сильно возросло количество пациентов, которые жалуются на боли в спине:
-Все мы прекрасно знаем, что такое боли в спине. В последние 35 лет эти симптомы становятся одной из самых частых причин временной потери трудоспособности. Причина легко объяснимая и понятная даже ребенку: мы мало двигаемся! Ведь в основе всех заболеваний позвоночника лежит нарушение его полноценного функционирования. Чрезмерные нагрузки, вредные привычки, а также монотонная работа и неправильное положение позвоночника во время сидения или ходьбы приводят к осложнениям. Позвонки искривляются, а межпозвоночный диск становится менее эластичным. Все это вызывает боли в спине.

Какие факторы влияют на состояние позвоночника и обострение болевых ощущений?
– Надо понимать, что боль в спине может свидетельствовать не только о заболевании позвоночника, но и о многочисленных недугах внутренних органов: почек, яичников, поджелудочной железы, мочеточников, иногда даже печени. Она может быть вызвана целым рядом причин: переохлаждением, подъемом тяжестей, резким движением или наклоном тела, неправильной посадкой, нарушением обмена веществ и даже неудобным спальным местом.

Неужели такая незначительная вещь, как кровать, может стать источником стольких недугов?
— Сама кровать опасности не представляет, а вот неправильный матрас способен причинить спине большой вред. К сожалению, большинство матрасов, на которых спят современные люди, попросту калечат спину. Если Вы при покупке матраса не уделили ему должного внимания, то последствия могут быть плачевными, от плохого самочувствия в течение дня, до острых болей и нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата!

И как же определить, что матрас неправильный?
— Болевые ощущения — сторожевой пес нашего здоровья. Если после сна появляются боли или ощущения дискомфорта, то первым на что надо обратить внимание – это Ваш матрас! Вредно спать на перинах, резиновых, поролоновых матрасах и даже слишком жесткое ложе может навредить – оно не обеспечит правильной поддержки позвоночника и в течение ночи он изогнется буквой «С».  В результате у Вас даже может вырасти горб, от которого будет очень трудно избавиться. Я не устаю повторять: «Купить правильный матрас сегодня гораздо легче, чем лечить больной позвоночник завтра».

Вы говорите, что матрас должен обеспечить правильную поддержку. Что же такое правильная поддержка позвоночника?
— Наше тело условно можно разделить на семь различных зон: голова, плечи, спина, таз и бёдра, колени, голени, ступни. Во время сна каждая из зон требует опору соответствующей для нее жёсткости. Таким образом, матрас, на который Вы легли, не должен искривлять Ваш позвоночник и напрягать мышцы. На правильном матрасе, какое бы Вы положение не занимали – на боку ли, на спине, позвоночник, в отличие от обычного матраса, не прогибается. Так же я своевременно предупреждаю, что если до этого Вы спали на диване или на неподходящем Вам матрасе, то ощущения на правильном матрасе будут непривычными, поскольку Ваш позвоночник уже привык к своему неправильному положению! Дайте ему время – от 14 до 16 дней – и Вы почувствуете, как Вам комфортно на анатомическом матрасе. Болевые ощущения и дискомфорт полностью исчезают.

Какие советы Вы можете дать при подборе матраса:
— Во-первых, я всем советую при  покупке нового матраса исследовать свой старый – определить, почему он Вас не устраивает, какие болевые ощущения он вызывает, когда Вы на нем лежите и т.д. Все эти недочеты нужно держать в голове при выборе нового матраса. Во-вторых, всем своим пациентам я советую обязательно полежать на нескольких моделях – так Вы сможете определить необходимый уровень комфорта и жесткости! В-третьих, вместе с матрасом нужно выбрать и правильную подушку – поскольку часто и она может стать причиной многих недугов и болевых ощущений! Полноценный сон невозможен без правильно подобранной анатомической подушки.

Валентин Иванович, в заключение давайте сформулируем основные моменты: чего «не любит наша спина»?

— Наша спина не любит:

• избыточного веса: это на первый взгляд кажется, что «пивной живот» несет себя сам; на самом деле все лишние килограммы находятся «на балансе» у позвоночника, ложась на него дополнительным грузом;
• супермодных «шпилек»: каждый лишний сантиметр обувного каблука увеличивает нагрузку на позвоночник на 10-15 килограммов в зависимости от Вашего веса;
• трудовых подвигов за письменным столом: у западных ревматологов есть на этот счет специальный термин – «спина клерка»; чтобы не попасть под такую классификацию, надо каждые полчаса делать перерыв на 5-10 минут; в идеале стоит заменить обычный офисный стул на кресло с удобной спинкой, жестким сиденьем и подлокотниками – на них мы инстинктивно опираемся во время разговора по телефону, это снижает основную нагрузку на позвоночник;
• наших вредных привычек: никотин, алкоголь и тд. – все это сказывается на нашем организме и спине в частности;
• неправильного спального места: впоследствии это болевые ощущения, раздражительность,  пониженная трудоспособность, искривленный позвоночник и т.д;
• малая подвижность: у многих из нас есть автомобиль, напряженный рабочий график и тд., но все мы должны выделять время на небольшую зарядку: у каждого, кто дорожит своим здоровьем, найдется 15-20 минут утром или вечером.

Я не устаю повторять: «Если ВЫ не займетесь своим позвоночником, то скоро ОН займется Вами». И это вовсе не угроза, а реалия нашей жизни. Соблюдая самые элементарные правила, можно сохранить правильную осанку и здоровую спину на долгие годы!

Даже солнечное утро за окном кажется неприветливым, когда, проснувшись, человек испытывает боль в спине. Поднявшись с трудом с кровати, приходится еще какое-то время вяло бродить по комнате – болезненные ощущения в спине не позволяют бодро и активно встретить начало нового дня. Наверняка подобные ощущения знакомы многим. Человек, изо дня на день испытывая подобное, становится раздражительным, его работоспособность снижается, чувство разбитости препятствует активному включению в рабочий процесс. Боли в спине с самого утра могут быть вызваны самыми разными причинами, но их можно разделить на те, что вызваны какой-нибудь патологией, и на те, которые никак не связаны с заболеванием. И что делать, если после сна болит спина?

Возможные причины боли в спине после сна

1) Причины, от которых можно легко избавиться самостоятельно

В том случае, если боль в спине не является следствием заболевания, от нее можно избавиться самостоятельно, но следует выявить причину неприятных ощущений.

• Положение тела. Если человек привык спать на боку, то желательно, чтобы шея и позвоночник находились на одном уровне. В противном случае с пробуждением возникнет неприятное чувство скованности во всем теле, зачастую человек также испытывает тянущие боли в поясничном отделе. Впрочем, проспав ночь на спине, человек также будет чувствовать утром дискомфорт. Кстати, существующее мнение, что такая поза является наилучшей для позвоночника, так как расслабляются все мышцы, на самом деле является ошибочным. Поясничный изгиб в таком положении только увеличивается, что приводит к большему спазму мышц, как результат – появившаяся боль. Предпочитающим спать на спине можно немного снизить нагрузку на нижний позвоночный отдел, подложив подушку или валик под согнутые колени. Любители спать, перевернувшись на живот, вынуждены поворачивать голову на бок, вследствие чего утром будет болеть не только спина, но и голова. Подкорректировать ситуацию можно, подложив на время ночного отдыха подушку под себя.
• Мышечные боли, возникающие вследствие искривления позвоночника, нарушения осанки, избыточного веса, стресса – также не редкость. Тугоподвижность мышц после сна, сопровождающаяся болезненными ощущениями в спине, проходит спустя пару часов.
• Плохо подобранный матрац – наиболее распространенная причина возникновения утренних болей в спине. Излишне жесткий или слишком мягкий матрац, высокая подушка или вовсе ее отсутствие – одинаково негативно отразятся на состоянии человека, вызвав перенапряжение мышц спины и боль к утру.

Нельзя дать однозначные рекомендации, как лучше спать человеку, каждый должен выбрать для себя наиболее приемлемый вариант. Например, не рекомендуется спать на животе людям с заболеваниями органов дыхания из-за возможного сдавления грудной клетки. Ото сна на спине следует отказаться тем, кто страдает храпом и апноэ – остановкой дыхания во сне. Человеку с болезнями сердца следует избегать положения «на боку».

2) Причины, которые потребуют вмешательства специалиста

Вышеописанные причины возникновения болей можно устранить самостоятельно. Но что делать, если после сна болит спина в течение длительного времени, и ни смена положения, ни замена матраца не помогают? В данном случае причину следует искать вместе со специалистом: боли в спине по утрам могут сопутствовать какому-либо заболеванию.

Среди наиболее распространенных патологий можно выделить:

• Остеохондроз – самая распространенная сегодня патология среди взрослых. При отклонениях в шейном отделе возникают боли между лопатками, отдающие в шею и даже затылок. При локализации нарушений в грудном отделе или в пояснице боли в спине, поначалу беспокоившие после пробуждения и постепенно утихающие, со временем становятся постоянными, усиливаясь при резких движениях и даже кашле или чихании. При отсутствии своевременного лечения остеохондроза не исключено появление протрузии или межпозвоночной грыжи, боли при этом станут интенсивнее.
• Остеоартроз и спондилоартроз – развиваются в результате дегенеративных изменений в позвоночнике с вовлечением в процесс мышц, связок и позвонков. С прогрессированием болезни, помимо боли, появляется множество других симптомов, человеку грозит полное разрушение сустава или прекращение его подвижности. Если в начале заболевания боль возникала периодически, то в дальнейшем она не исчезает даже после отдыха.

• Конечно, существует еще целый ряд заболеваний, симптомами которых являются боли в спине. Помимо патологий позвоночного столба, боль может быть вызвана болезнями внутренних органов: мочевыводящей системы, поджелудочной железы, гинекологических патологий, наличием опухоли.

Поэтому, прежде всего, следует выяснить, вызвана боль физиологическими причинами или ее источником является болезнь.

Болит спина с утра – что делать?

• Выбор оптимальный позы для сна. Во время ночного отдыха старайтесь принять позу, в которой все мышцы расслабляются, а позвоночник принимает физиологическое положение. При отсутствии противопоказаний оптимальный вариант – сон на боку. Именно такая поза обеспечивает расслабление мышц, разгрузку позвоночника и хорошее кровообращение. Но все отделы позвоночника должны находиться на одном уровне. Конечно, изменить позу для сна, ставшую привычкой, сложно, но ведь усилия того стоят!

• Ответственно следует отнестись к выбору матраца. В идеале – ортопедический, обеспечивающий опору для всех частей тела. Кстати, некоторые жалуются на боли в спине даже после отдыха на ортопедическом матрасе. Возможно, объясняется это тем, что для перестройки организма необходимо время, человек попросту привык к своему положению во время сна. Пройдет пара недель и дискомфорт исчезнет. Впрочем, можно обойтись без покупки ортопедического матраца. Достаточно того, чтобы тот, на котором вы привыкли отдыхать, не был слишком мягким или чересчур жестким. Откажитесь от излишне мягкого – он продавливается под тяжестью тела, позвоночник при этом изгибается. Не стоит приобретать слишком жесткую модель – мышцы спины вместо отдыха будут вынуждены удерживать позвоночник в определенном положении. На правильно подобранном матраце позвоночник вместе с шеей составляет единую линию, без прогибов. Кроме того, нужно учесть, что длина матраца должна превышать рост владельца на 10 см. Оптимальную ширину можно выяснить, заложив руки за голову и расправив локти – в идеале должен остаться еще небольшой запас. Для тех, кто предпочитает спать на спине, лучше выбрать матрац средней жесткости, любителям отдыха на животе лучше предпочесть более жесткую модель.
• Несложная физическая зарядка сразу после пробуждения поможет уменьшить болевые ощущения; подходящие упражнения должен подсказать специалист по ЛФК.
• Также в течение рабочего дня следует периодически разгружать позвоночник, выполняя кратковременную разминку. Подходящее положение тела и контроль веса помогут избежать неприятных ощущений в спине.

• Тем пациентам, у которых утренние боли в спине спровоцированы каким-либо заболеванием, необходима консультация специалиста. Ведь нередко человек не придает значения другим имеющимся симптомам, списывая головную боль на мигрень или стресс, неприятные ощущения в позвоночнике – на недостаточно хорошо подобранный матрац и т.п. Но боль в спине с утра может оказаться признаком серьезного заболевания, требующего лечения. Конечно, в зависимости от результатов обследования будет назначено лечение. Ну а для купирования болевого синдрома существует, помимо медикаментозных методов, мануальная терапия, массаж, лечебная гимнастика, занятие определенными видами спорта, например, плаванием.

В состоянии сна мы проводим треть своей жизни. Ночной сон служит организму для восстановления, и относиться к нему следует бережно. Чтобы ничто не мешало полноценному отдыху, следует обеспечить организму оптимальные условия. И тогда утренний подъем будет легким и приятным, а неправильное положение во время сна не станет трамплином для развития целого ряда неприятных ощущений!

Оксана Матиаш, врач общей практики

Иллюстрации: Анастасия Леман