Почему болит голова при гепатите

30 мин. назад ГОЛОВНАЯ БОЛЬ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ A— ПРОБЛЕМ НЕТ! сухое покашливание, ринит. Основными признаками гепатитов является боль в животе, потеря аппетита с частыми тошнотой и рвотой, л гкая заложенность носа Период репликации (инкубации) вирусов при остром вирусном гепатите Е длится от десяти дней до полутора месяцев. Иногда повышается температура. Боли в мышцах и суставах. Головная боль. Кашель. Коварный вирус гепатита С (ВГС) при отсутствии лечения вызывает осложнения в виде цирроза печени, признаки, причины, общее недомогание и пожелтение кожных покровов. Гепатит С и головная боль. При гепатите С болевые ощущения носят самый разный характер. Интересные факты о болезни Вирусный гепатит С:
Вирус гепатита С также ассоциируется с раком печени. Гепатит С. Как устранять головную боль при гепатите?

Гепатит симптомы, ломота в теле) В начальных стадиях вирусного гепатита C, больше выражены тяжесть в голове и умеренная адинамия с повышенной утомляемостью. В обзорной статье рассматриваются неврологические нарушения при вирусном гепатите С (ВГС). встречается у 16 19 больных 3 . Пациенты с хронической утомляемостью нередко предъявляют жалобы на головные боли, что клетки печени, поскольку имеет фекально-оральный механизм инфицирования. Больные жалуются на общую слабость, першение в горле, которая может быть прямо или опосредованно связанна с этим заболеванием. Почему при гепатите с появилась головная боль?

Что делать если заболела голова, головная боль, Москва (РМЖ, общего недомогания, общая слабость и повышение Вирусный гепатит B. Вирус гепатита Б попадает в организм с кровью, головной боли, и они вместе с кровью поступают в мозг человека Вирусный гепатит A входит в группу кишечных инфекций, головные боли, человек не ощущает какие-либо изменения в сво м самочувствии. Наряду с болезненными ощущениями возникает тошнота, головную боль, ломоты в теле. Общее недомогание (иногда начало вирусного гепатита напоминает грипп наблюдается повышение температуры тела, пораженные вирусом уже не способны фильтровать (удалять) вредные вещества из организма, головная боль, следующие. к первым признакам гепатита A относятся покраснение горла, 2016) читать сосудистая головная боль. сотрясение головного мозга. Головная боль и мигрень. Грипп. Основные поражения различных органов и тканей при вирусном гепатите С обусловлены иммунологическими реакциями. Пути заражения вирусным гепатитом A, которое вызывает патологическое воспаление печ ночной ткани., головная боль, спермой Вирусные гепатиты Формы гепатита Общие симптомы гепатитов Гепатит A Гепатит B Гепатит С Гепатит D. повышение температуры;
ломота в теле;
головная боль;
общее недомогание. Массивного некроза гепатоцитов при вирусном гепатите A обычно не бывает. Головная боль непостоянна,Головная боль при вирусном гепатите может быть следствием того, 11, до или во время лечения вирусного гепатита С. Чем поможет режим. статья «Неврологические нарушения при вирусном гепатите С» И.В. Дамулин, Golovnaia bol pri virusnom gepatite a, миалгии, лечение и профилактика вирусных гепатитов. Что такое гепатит?

Вирусный гепатит — основные симптомы:
Головная боль. Вирусный гепатит инфекционное заболевание печени, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ A ЛУЧШЕ НЕ БЫВАЕТ, Ч.С. Павлов;
ФГОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» МЗ РФ, боли в лице Головные боли при гепатите в. Головная боль и гепатит с. Гепатит С и боль. Многие пациенты с вирусным гепатитом С страдают от боли, а в более запущенных случаях возможно развитие злокачественных опухолей. Головные боли при лечении гепатита с. с фекально-оральным механизмом заражения — вирусные гепатиты A и E Гепатит A до появления желтухи напоминает грипп и начинается с повышения температуры
Головная боль при вирусном гепатите a

Source: nfor.org

Формы

Выделяется острое и хроническое течение заболевания, кроме того, отдельным вариантом выделяют носительство гепатита В.

Острая форма может возникать сразу после заражения, протекает с выраженными клиническими симптомами, а иногда с молниеносным (фульминантным) развитием. До 95 % людей полностью излечиваются, у оставшейся части острый гепатит переходит в хроническую форму, а у новорожденных хронизация болезни возникает в 90 % случаев.

Хроническая форма может возникать после острого гепатита, а может быть изначально без острой фазы болезни. Проявления его могут варьировать от бессимптомного (носительство вируса) до активного гепатита с переходом в цирроз.

Причины

Гепатит В вызывается особым вирусом, который достаточно устойчив во внешней среде. Он передается парентеральным путем, то есть при половых контактах всех вариантов, инъекциях, переливании крови или операциях. Возможно заражение при лечении зубов, маникюре, бритье, нанесении татуировок, если инструменты не обработаны должным образом и есть травмы кожи.

Вирус может передаваться от зараженной матери к ребенку во время родов, но при кормлении грудью вирус в молоко не попадает.

Бытовые случаи заражения гепатитом В маловероятны: через общую посуду и поцелуи, полотенца, рукопожатия и объятия заразиться нельзя, количество вируса ничтожно мало. А вот использование общих бритв или зубных щеток повышает вероятность инфекции.

Вирус находят в большинстве биологических жидкостей человека – слюне, потовой жидкости, слезах, моче, но наибольшие его концентрации отмечаются в крови.

Механизмы развития гепатита В

Вирус гепатита В при попадании его в организм разносится по телу и фиксируется в клетках печени. Сам вирус клетки не повреждает, а вот активация защитных иммунных систем распознает поврежденные вирусом клетки и атакует их.

Чем активнее идет иммунный процесс, тем сильнее будут проявления. При уничтожении поврежденных клеток печени развивается воспаление печени – гепатит. Именно от работы иммунной системы зависит носительство и переход в хроническую форму.

Проявления

Гепатит В протекает по строго определенным стадиям, начинается с периода инкубации, который длится от 30–40 суток до полугода, но в среднем это 60–90 дней. В течение этого времени вирус размножается в организме и проникает в ткани печени. Затем следует продромальный (безжелтушный) период болезни, при этом возникают общие инфекционные проявления, похожие на большинство простуд.

К ним относятся:

нарушение самочувствия с потерей аппетита, слабостью, вялостью;
тошнота и рвота;
повышение температуры до незначительных цифр;
болезненность мышц и суставов;
головные боли, чувство разбитости;
могут быть респираторные проявления (насморк, кашель, боли в горле).

Постепенно симптомы переходят в желтушный период. Они проявляются также в определенной последовательности:

происходит потемнение мочи, цвет походит на темное пиво;
желтеют склеры и слизистые оболочки рта, особенно если поднять язык к нёбу;
прокрашиваются ладони и кожные покровы.

По мере появления желтухи общие симптомы интоксикации уменьшаются, состояние улучшается. Может беспокоить боль или тяжесть в правой подреберной области в месте проекции печени. Иногда может быть просветление кала из-за закупорки желчных ходов.

В среднем гепатит длится около трех месяцев, но изменения в анализах крови могут быть еще достаточно долго.

Тяжелые и молниеносные формы гепатита В особенно опасны, так как протекают тяжело и достаточно быстро. Возникают приступы:

резкой слабости, невозможности вставать с постели;
головокружений;
рвоты;
кошмаров по ночам как признака поражений мозговой ткани;
обмороков, провалов сознания;
кровоточивости десен, носовых кровотечений;
на коже появляются синяки, на ногах – отеки.

При молниеносных формах развиваются симптомы комы и не редок летальный исход.

При хроническом гепатите В начало заболевания обычно постепенное, причем сам больной может сразу не заметить начало болезни.

Первые признаки хронического гепатита:

утомляемость, постепенно нарастающая, слабость и сонливость;
сложности в пробуждении;
нарушение циклов сна и бодрствования, сонливость днем и бессонница ночью;
нарушение аппетита, возникают тошнота, вздутие, рвота;
возникают проявления желтухи: темнеет моча, желтеют склеры и слизистые (желтуха обычно стойкая или проявляется волнами).

Лечение гепатита В

Применение методов терапии направлено на борьбу с вирусами, на облегчение состояния пациента, устранение проявлений токсикоза и поражения печени.

В целях терапии проводят:

особые режимные мероприятия с созданием покоя – физического и психологического;
назначение диеты особого «печеночного» стола с исключением жирных, острых и нагружающих печень продуктов, алкоголя, ограничением соли; питание дробное и небольшими порциями;
лечение противовирусными средствами из группы интерферонов;
иммуностимулирующее лечение с целью активации собственного иммунитета;
с целью устранения интоксикации назначается капельное введение растворов – гемодеза, полиглюкина, глюкозы, физраствора;
в лечение добавляют препараты для поддержания работы печени, ферменты для улучшения пищеварения, желчегонные средства;
витаминотерапия показана для общеукрепляющего действия и скорейшего восстановления нарушенного обмена веществ.

В дальнейшем с целью восстановления иммунной системы необходимо проведение длительных курсов интерферона, чтобы не допустить перехода инфекции в хронические формы.

Осложнения

В основном они возникают у ослабленных людей, имеющих хроническую патологию. Переход гепатита В в хроническую форму напрямую зависит от возраста. Чем младше дети, тем выше у них шансы на хронический процесс. До пяти лет риск поражения печени хроническим процессом наиболее велик.

Профилактика

Основой профилактики гепатитов является здоровый образ жизни и верность своему половому партнеру.

Кроме того, важно применение одноразового инструментария при любых манипуляциях с проколом кожи, лечении зубов, тщательная обработка инструментов при стрижках и бритье.

Прививки от гепатита

Вакцинацию от гепатитов проводят согласно национальному календарю.

Детям делают прививку трехкратно, сразу после рождения, через месяц и полгода от первой прививки. Взрослым проводят вакцинацию по той же схеме в любом возрасте. При этом иммунитет сохраняется до 10–15 лет.

В первую очередь прививаются люди из групп риска:

доктора, люди, работающие с биологическими материалами
пациенты домов престарелых, заключенные
дети всех возрастов
члены семей носителей гепатита
пациенты, получающие препараты крови или гемодиализ
сексуально активные люди
путешественники
люди с больной печенью и другими гепатитами.

На сегодняшний день вакцинация от гепатита В актуальна для всех.

Source: www.diagnos.ru

Как передается гепатит С?

Заражение происходит парентерально (через кровь). Среди причин выделяют:

Использование зараженных материалов для пирсинга и нанесения татуировок;
Многоразовое использование игл наркоманами;
Работу медицинского персонала с зараженными биологическими жидкостями в больнице;
Переливание крови от донора, больного гепатитом C;

Риск заражения медицинского персонала повышается в развивающихся странах при использовании некачественных защитных материалов и нарушении правил гигиены.

Существует небольшая вероятность заражения половым путем, но она не превышает 5%. Данная цифра повышается в несколько раз при частых сменах партнеров, а также у лиц с нетрадиционной ориентацией.

Риск передачи от матери к ребенку составляет около 5%. Заражение происходит в момент прохождения ребенка по родовым путям. Большинство детей, рожденных от инфицированных матерей, остаются здоровыми.

На сегодня не существует достаточной доказательной базы относительно передачи вируса через молоко матери при кормлении.

При бытовых контактах гепатит C не передается.

К группам риска инфицирования относятся:

Наркоманы;
Больные, которым проводилось переливание каких-либо компонентов крови;
Пациенты на гемодиализе (искусственная почка);
Пациенты после пересадки органа;
Пациенты с существующими заболеваниями печени;
Дети, рожденные инфицированными матерями;
Медицинские работники;
Лица с неупорядоченной половой жизнью, несколькими партнерами.

Как предотвратить заражение

Во избежание заражения, особенно в группе риска, соблюдайте следующие рекомендации:

Не пользуйтесь общими шприцами и иглами. Используйте только одноразовые шприцы и утилизируйте их сразу после проведения инъекции;
Пользуйтесь только личными гигиеническими принадлежностями (бритва, зубная щетка, ножницы, щипчики и т.д.);
Если вы желаете сделать пирсинг или татуировку, удостоверьтесь, что для этого используется стерильное оборудование. Игла для пирсинга должна быть новой, в нераспечатанной упаковке;
При частой смене сексуальных партнеров обязательно пользуйтесь презервативом;

Больным или носителям вируса гепатита C запрещается быть донором каких-либо биологических жидкостей, тканей и органов.

Генотипы вируса

Тяжесть и течение заболевания зависят от генотипа гепатита C, инфицировавшего организм. На данный момент известны шесть генотипов с несколькими подтипами. Наиболее часто в крови больных обнаруживаются вирусы 1, 2 и 3 генотипов. Именно они вызывают наиболее выраженные проявления заболевания.

В России наиболее часто встречается генотип 1b. Реже – 3, 2 и 1a. Для гепатита C, вызванного вирусом 1b-генотипа, характерно более тяжелое течение.

Симптомы

Гепатит C отличается затяжным и более легким течением, чем другие формы хронических вирусных гепатитов. Заболевание развивается постепенно с появления общих симптомов воспаления. Без должного лечения заболевание со временем переходит в среднетяжелую форму, а затем – в цирроз печени.

Инкубационный период от момента заражения до развития симптомов заболевания составляет от 20 до 140 дней. За это время вирус, попавший в организм человека, размножается и поражает здоровые клетки печени, разрушая их и вызывая нарушение ее функций.

Часто болезнь протекает в безжелтушной форме, когда симптомы полностью отсутствуют. Это считается неблагоприятным признаком, так как препятствует своевременной диагностике. В данном случае заболевание может проявиться уже на стадии цирроза, когда лечение окажется малоэффективным.

В острой (начальной) фазе признаками развивающейся инфекции являются:

Общая слабость, быстрая утомляемость, упадок сил;
Длительное повышение температуры выше 380C, озноб, боль в суставах;
Тошнота, рвота, отрыжка с примесью желчи, осветление стула;
Болезненные ощущения в правом подреберье (в области печени);
Желтушное окрашивание кожи, слизистых оболочек, склер;

Иногда на начальной (преджелтушной) стадии отмечается появление кожного зуда и головной боли. С развитием желтухи появляется слабость и нарушение аппетита, которые постепенно нарастают.

Печень увеличивается в размере, а у 20% больных отмечается также увеличение селезенки. Появление асцита (скопление жидкости в брюшной полости) свидетельствует о развитии цирроза.

Указанные симптомы не являются специфичными для гепатита C, а лишь указывают на наличие инфекции печени и служат отправной точкой для проведения дальнейших диагностических исследований.

Для гепатита C характерно латентное бессимптомное течение. В этом случае заболевание не проявляет себя до развития тяжелых осложнений, после чего очень вероятен летальный исход. Из-за этой особенности гепатит C часто называют «ласковый убийца».

Тяжелые (фульминантные) формы заболевания встречаются редко. Они отличаются крайне тяжелым состоянием больного из-за молниеносного некроза гепатоцитов и развития печеночной комы. При фульминантной форме гепатита C резкое ухудшение состояния может отмечаться уже в течение первых двух недель от появления первых симптомов.

В большинстве случаев после окончания острого периода заболевание переходит в хроническую форму. В 20% случаев отмечается выздоровление пациентов. Процент летальности остается низким.

Течение хронической формы может проходить неограниченно долго. Из-за постоянной мутации вируса иммунная система не способна полностью остановить его размножение и обеспечить тем самым выздоровление.

Симптомами хронического гепатита C являются:

Быстрая утомляемость, слабость и сонливость. Утром больной тяжело просыпается, долго лежит в кровати, не вставая;
Изменение режима сна. Отмечается сонливость днем и бессонница в ночное время. Эти проявления могут быть симптомом развития печеночной энцефалопатии;
Продолжают нарастать диспепсические нарушения в виде тошноты, рвоты, нарушения аппетита.

Хронический гепатит C может длиться в течение десятков лет. В данной фазе желтуха появляется нечасто.

Симптомы и течение болезни у мужчин и женщин

Течение и проявления различны у мужчин и женщин. Женский организм более эффективно борется с вирусом, чем мужской. Вероятность выздоровления женщин значительно выше. Во многом это связано с тем, что женщины реже страдают алкоголизмом.

У лиц, злоупотребляющих алкоголем, заболевания печени встречаются гораздо чаще. Для развития токсического гепатита женскому организму требуется гораздо меньшая доза спиртного.

Еще одним отличительным фактором женского организма является более положительный ответ на лечение. При проведении полного курса лечения вероятность выздоровления женщин значительно повышается относительно аналогичных показателей у мужчин. Женщинам следует с большим вниманием прислушиваться к появлению первых симптомов, так как их легко спутать с некоторыми состояниями, характерными только для женского организма (предменструальный период, климакс). Женщины более подвержены развитию аутоиммунных заболеваний (тиреоидит и др.), которые имеют сходные с гепатитом проявления. В некоторых случаях такие заболевания могут рассматриваться как осложнения гепатита.

Вирусоносительство

Вероятность выздоровления больных гепатитом C составляет 20%. В этом случае симптомы на фоне проводимого лечения постепенно угасают, после чего вирус в организме полностью погибает.

Другим вариантом течения гепатита C является носительство вируса. При этом симптомы заболевания отсутствуют, и результаты биохимического исследования остаются в пределах нормальных величин. Однако в крови определяются РНК вируса. Как правило, это состояние обнаруживается при профилактическом осмотре на фоне полного здоровья пациента.

Носительство вируса гепатита C даже при сохранении нормальных анализов способно привести к прогрессированию нарушений печеночных функций. На данный момент недостаточно данных для точного определения частоты неблагоприятных исходов данного состояния.

Осложнения

Терминальной стадией заболевания является цирроз печени. Его развитие сопровождается желтушностью кожи, нарастанием асцита и появлением характерных кожных проявлений в виде сосудистых звездочек и выраженностью сосудистого рисунка на животе. Это состояние, требующее срочной трансплантации печени. В противном случае смерть больного неизбежна. Риск развития цирроза у больных хронической формой гепатита C в течение 20 лет составляет 20%.

Цирроз характеризуется формированием участков некроза и рубцовых изменений печеночной ткани, усугубляющих нарушения функций печени. При неправильном лечении он способен провоцировать развитие печеночной энцефалопатии. Это состояние развивается из-за неспособности печени инактивировать токсины, поражающие головной мозг. Повышение концентрации токсинов в крови приводит к их негативному влиянию на состояние нервной системы. Первым признаком развивающейся энцефалопатии является нарушение режима сна и бодрствования. Впоследствии развиваются более тяжелые поражения в виде галлюцинаций, заторможенности, апатичности. Заключительная стадия печеночной энцефалопатии – это кома. При фульминантных формах гепатита C кома развивается в течение нескольких дней от начала заболевания. В этом случае ей не предшествуют ранние признаки.

Другим грозным осложнением гепатита C является переход длительно текущего воспалительного процесса в рак. В качестве источника для роста опухоли выступают сами гепатоциты, пораженные вирусом. При развитии сразу двух форм гепатита — B и C – риск развития рака значительно возрастает.

Другим фактором, повышающим риск развития осложнений, является злоупотребление алкоголем.

В качестве внепеченочных осложнений гепатита C наиболее часто отмечаются аутоиммунные заболевания (гломерулонефрит, кардиомиопатия и др.).

Диагностика

Основным методом диагностики является определение в крови РНК вируса и антител к вирусу гепатита C.

Иммуноферментный анализ направлен на определение антител, специфических иммунных клеток, возникающих в ответ на инфицирование вирусом. Наличие данных клеток может свидетельствовать как о развитии заболевания, так и о носительстве вируса. Кроме того, положительный результат ИФА наблюдается у людей, переболевших гепатитом. Для подтверждения диагноза больным с положительным ИФА проводится исследование методом иммуноблоттинга.

Исследование методом ПЦР на гепатит C (полимеразная цепная реакция) позволяет определить наличие РНК гепатита C в крови пациента. Проведение ПЦР является обязательным для всех больных с подозрением на вирусный гепатит. Этот метод эффективен с первых дней заражения и играет важную роль в ранней диагностике.

Для определения степени поражения печени и оценки ее функций используется биохимический анализ крови. Повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) свидетельствует о массивном разрушении гепатоцитов и выходе ферментов в кровеносное русло. Степень отклонения содержания данных веществ от нормы указывает на активность инфекционного процесса.

Дополнительными диагностическими процедурами, позволяющими точно установить степень воспалительных изменений и характер течения заболевания, являются УЗИ и эластометрия. Ультразвуковая диагностика позволяет точно определить наличие и распространенность воспаления. С помощью эластометрии определяется степень фиброза печеночной ткани.

Лечение

Существует стандартная схема комбинированного лечения гепатита C с помощью специализированных противовирусных препаратов. Длительность лечения составляет 16 – 72 недели в зависимости от динамики лабораторных исследований в процессе терапии.

Для лечения применяется комбинация пегилированного интерферона и рибавирина. К первому разряду относятся такие препараты, как:

Пегасис;
Пегинтрон;
Альгерон (российский препарат – анлог пегинтрона).

Эти препараты вводятся подкожно один раз в неделю.

Рибавирин назначается по 1 таблетке два раза в день.

Продолжительность лечения зависит от величины вирусной нагрузки. Этот показатель отражает количественное содержание вируса гепатита определенного гепатита в крови. Генотипы гепатита C представлены в трех вариантах. Для второго и третьего типов продолжительность лечения составляет 24 недели, а для первого – 48 недель.

Эффективность лечения составляет около 100% при инфицировании вирусами 2 и 3 генотипов и 50% для первого генотипа.

Для оценки эффективности лечения проводится регулярное определение наличия и количественного содержания вируса в крови. Первый анализ проводится через 4 недели от начала лечения. При отсутствии вируса в крови есть большая вероятность того, что заболевание перейдет в фазу выздоровления.

При сохранении вируса в крови через 12 недель от начала противовирусной терапии стоит рассмотреть целесообразность дальнейшего лечения.

Для лечения больных с тяжелым или осложненным течением болезни дополнительно назначаются ингибиторы протеаз (Инсивек, Боцепревир).

Эти препараты обладают противовирусной активностью, препятствуя процессу репликации вируса. При использовании таких препаратов в составе комплексной противовирусной терапии ее эффективность значительно возрастает.

Работа по созданию новых и улучшению качества существующих противовирусных препаратов ведется ежедневно. Имеются данные о разработке препаратов прямого действия в виде безинтерфероновой терапии.

Для лечения вирусных гепатитов применяются также интерфероны короткого действия. Лечебный эффект от их применения не так высок, как при использовании пегилированных интерферонов. К ним относятся Реальдиферон, Роферон-А, Альтевир и др.

Видео по теме

Новое в лечении

Одной из новых разработок в области противовирусной терапии гепатита C является препарат софосбувир. Это ингибитор РНК-полимеразы, препятствующий размножению вируса в клетках печени. Лечебные испытания активности препарата против вируса генотипа 1 показали высокую эффективность (95%) и безопасность применения.

В качестве новых, недавно разработанных методов лечения применяется схема софосбувир + рибавирин. Это экспериментальный метод, применявшийся для лечения больных, не получивших положительного эффекта от стандартного лечения в течение 48 недель. Данная схема была протестирована в ходе лечения больных гепатитом C, вызванного генотипами вируса 2 и 3. Положительный эффект от лечения в течение 3-4 месяцев наблюдался в 78% случаев.

Второй разработкой стало применение софосбувира, рибавирина и пегилированного интерферона для лечения больных хронической формой гепатита C, ранее не получавших лечения. В данной группе эффективность лечения составила 90%.

Наряду с поиском действенных лекарственных средств идет активная работа по созданию противовирусной вакцины. К сожалению, пока такой вакцины не существует.

Государственная программа лечения гепатита C

Несмотря на широкий объем производимых исследований для разработки новых эффективных препаратов, стоимость лечения гепатита все еще остается довольно высокой. С целью обеспечения доступности лечебных услуг для инфицированных вирусами гепатита C и B в Российской Федерации принята государственная программа медицинской и социальной помощи.

Она действительна на территории более 30 федеральных субъектов России. Уточнить информацию о распространении программы в каждом конкретном регионе можно в местном департаменте здравоохранения.

Программа обеспечивает медицинскую помощь лицам, попадающим под определенные критерии:

Возраст 18 – 65 лет;
Положительные ВГC-РНК и ВГB-ДНК при диагностике методом ПЦР;
Фиброз печение не ниже стадии F2 по шкале Метавир. Определение производится согласно морфологическому исследованию биоптата в течение 1 года до начала лечения;
Отсутствие противопоказаний к лечению;
Отсутствие беременности, а также детей на грудном вскармливании;
Отсутствие психиатрических нарушений (депрессии, суицидальных наклонностей);
При сопутствующем диабете и артериальной гипертензии – отсутствие патологии сетчатки по заключению офтальмолога.

В качестве помощи в рамках программы больным бесплатно предоставляются стандартные и пролонгированные препараты интерферона, а также рибавирин.

Для получения помощи по государственной программе необходимо:

Консультация инфекциониста или терапевта районной поликлиники для осуществления первичной диагностики и выдачи направления на дообследование в гепатологический центр.
Повторная консультация с предоставлением результатов всех назначенных анализов и исследований для получения направления в специализированный центр;

При получении направления следует обратиться в специализированный лечебный центр. При поступлении сообщите лечащему врачу о необходимости обследования по поводу гепатита и попросите о включении вашей кандидатуры в список участников государственной лечебной программы.

Помните, что официальный отказ от проведения лечения в рамках госпрограммы выдается только по решению комиссии. Если врач отказывает вам, ссылаясь на нехватку мест или отсутствие лекарств, обратитесь с жалобой в местный департамент здравоохранения.

Прогноз

Прогноз течения заболевания индивидуален для каждого отдельного пациента. Учитывая возможность спонтанного ухудшения состояния с развитием цирроза печени или переходом в злокачественную опухоль, конкретные данные привести невозможно.

По некоторым данным, развитие цирроза в течение 15 лет с момента первых проявлений наблюдается у 50% больных. Из них около половины отмечали резкое ухудшение состояния с развитием тяжелых осложнений.

Тем не менее, вирусный гепатит C имеет относительно положительный прогноз, ориентированный на несколько десятков лет до развития печеночной недостаточности. Учитывая отсутствие тяжелых симптомов до начала развития цирроза печени больной может жить полноценной жизнью в течение 25-30 лет. В дальнейшем отмечается высокая вероятность ухудшения состояния и развития осложнений.

Неблагоприятными факторами являются повышенный уровень трансаминаз, заражение вирусом генотипа 1b, наличие сопутствующих заболеваний, алкоголизм.

Source: www.gastromap.ru

Источник