Почему когда ложишься начинает болеть спина

Впервые столкнувшись с возникновением болей в позвоночнике, нужно дать мышцам отдохнуть, в большинстве случаев постельный режим приводит к снижению болевых ощущений. В случае, если боли в спине в положении лежа не прекращаются или становятся более интенсивными, необходимо срочно обратится за консультацией к доктору. Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях не только позвоночника, но и внутренних органов.

Причины болей в позвоночнике

Существует 2 основных вида, влияющих на возникновение «ночных» болей в спине лежа на спине. Первая и самая распространенная – это типичный дискомфорт, связанный с неправильным выбором спального места или длительными физическими нагрузками. Вторая – с более сложными, тяжелыми заболеваниями внутренних органов, суставов, костей. Первый вид не относится к тяжелым формам болезни и заболеть может каждый. Основными причинами выступают:

• Сильная усталость, связанная с повышенными физическими нагрузками на протяжении дня;
• Не правильно выбранное спальное место (слишком твердый или мягкий матрац);
• Слишком частое пребывание в лежачем положении или не удобная поза во сне;
• Беременность на поздних сроках.

Во втором случае, наличие интенсивных болей в ночное время, говорит о серьезных нарушениях, требующих немедленного врачебного вмешательства, а именно:

• Сколиоз, остеохондроз, артроз на поздних стадиях заболевания;
• Ревматизм/артрит;
• Онкологические заболевания внутренних органов на поздних стадиях;
• Инфекционные и вирусные заболевания костной ткани и внутренних органов;
• Болезни Бехтерева;
• Заболевания мочевыводящих путей, печени сердца и почек;
• Переломы различной степени тяжести позвоночного столба, области таза и крестца.

Болезненные ощущения делятся на:

• «Ноющая» и медленная боль в пояснице, указывает на проблемы с мочевыводящей системой, также на перегруженность мышечной системы;
• Точечный болевой синдром — артроз или ревматизм;
• Особо опасной считается сильная стреляющая боль, сопровождаемая с высокой температурой тела, может говорить об онкологии внутренних органов;
• Схваткообразные болезненные ощущения, чаще показывает беременность;
• Болезненные ощущения «стреляющие» в бок, возникают после долгого лежания в неудобной позе;
• Если болит в пояснице лежа, а боль «стреляющая», то может означать чрезмерные физические нагрузки;
• Если болит спина ночью лежа, а ощущения сказываются на нижних конечностях или ягодицах, может говорить о ревматизме.

Почему болит спина и поясница в ночное время суток? Подобные симптомы могут быть сигналом, что в организме человека есть хронические болезни, на которые человек длительное время не замечал. Закономерности заболеваний по болезненным ощущениям:

• Болевая локализация в области поясницы может говорить о проблемах органов малого таза (матки для женщин) или переломах;
• Локализация в брюшной области, говорит о возможных нарушениях во внутренних органах ЖКТ;
• Болевой синдром в грудной части, говорит об возможных проблемах сердца или легких;
• В шейном отделе – указывает на артрозы, сколиозы и прочие костные деформации.

• Читайте также: Реабилитация после перелома позвоночника.

Диагностика болевых ощущений

Проблемами болезненных ощущений в спине занимается вертебролог! После выслушивания жалоб пациента и зрительного осмотра позвоночника, с применением легких массажных движений, вертебролог назначит следующие процедуры:

• Для исключения болезни перелома позвоночных элементов необходимо будет пройти рентген;
• Для диагностики состояния мышц, назначат МРТ;
• Стандартные анализы мочи/крови, дадут общую картину о наличии воспалительных процессов и состоянии мочевыводящих путей;
• Для исключения защемления межпозвоночных нервных тканей, необходимо будет пройти консультацию у невропатолога;
• Кардиограмму, для определения работы сердечной деятельности*.

После прохождения всех вышеперечисленных процедур, возможны дополнительные направления к гинекологу/гастроэнтерологу, для диагностики онкологических заболеваний.

Лечение болей в спине

Лечение доктор назначает строго индивидуально, после сдачи всех анализов. Лечение болей в спине, носит комплексный характер, который включает прием медикаментозных препаратов. Дополнительно, назначается лечебно-профилактическая терапия, с применением физических упражнений на растяжку межпозвоночных дисков и мышц, гирудотерапию, иглоукалывание, плавание и прохождение специальных курсов массажа. Помимо рекомендованных врачом процедур, необходимо самостоятельно принимать меры по профилактике «спинных» болезней.

• Советуем почитать: растяжка спины для профилактики болей позвоночника

Дополнительные лечебно-профилактические меры включают:

• Обязательное ношение специального подтягивающего корсета;
• Полное исключение физических нагрузок;
• Снижение времени нахождения в постели. Постельный режим предписывают только при сложных болезнях позвоночника, например, перелом.

Медицинское лечение включает прием следующих препаратов:

• Препараты снимающие воспаление (Ибупрофен или Анальгин);
• Обезболивающая группа (Нимесил, Солпадеин, Спазмалгон);
• Поливитаминная группа препаратов;
• Лекарства на поддержание и укрепление костно-хрящевого пояса, для поддержания общего тонуса позвоночника.

В случае онкологического заболевания, пациенту назначается совершенно другое лечение, включающее химиотерапевтические процедуры.

Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как неправильная дозировка и прием препаратов, может вызвать ухудшение состояния организма!

Профилактика болей

Для предупреждения заболеваний позвоночника и внутренних органов, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• По возможности купить ортопедический матрац и спать на нем, включая подушку;
• Следить за правильной осанкой при ходьбе и за столом;
• Не переедать, держать правильные пропорции тела, не допускать ожирения;
• Ходить в ортопедической обуви, исключая ходьбу на высоких каблуках более 2-х часов в день;
• При движении вверх немного приседать, но не наклоняться;
• Записаться в группу йоги или другой лечебной гимнастики;
• Периодически менять положение тела и нагрузку на позвоночник (переминаться с ноги на ногу);
• Избегать длительное ношение неудобной обуви (высокий каблук или узкая и тесная обувь);
• Профилактическое правильное питание от проблем с позвоночником, включает дозированное употребление соли и пищи с высоким процентом содержания минералов;
• Пить воду только хорошо отфильтрованную и качественную;
• По возможности посещать массажный кабинет, для повышения кровообращения и убирания мышечных «зажимов». Особенно в области шеи и плечевого корпуса;
• Дополнительно принимать поливитаминные комплексы для укрепления костно-хрящевых тканей и улучшения обмена веществ;
• Регулярное посещение бани или сауны.

При возникновении болевых ощущений в области позвоночника/спины, лучше обратиться за помощью к медикам. Этот болевой синдром может предвещать крупные заболевания с тяжелыми последствиями! Чем раньше приступить к лечению, тем легче и безболезненней будет избавиться от болей в спине.

?‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ?‍⚕️

Болевой синдром в области спины – дорсалгия – относится к наиболее распространенным проблемам современной медицины. Это беспокоит многих пациентов, обратившихся за медицинской помощью к травматологу или неврологу. А врачу нередко приходится слышать жалобы на то, что «болит поясница, когда лежу на спине». Симптомы, возникающие или усиливающиеся во время сна, могут вызвать определенные трудности в диагностике. Но опытный специалист всегда разберется в причинах боли и сделает верное заключение.

Причины

Боли, возникающие в покое, всегда ощущаются сильнее и приносят существенный дискомфорт. Казалось бы, в положении лежа спина должна расслабляться и отдыхать, но не все так просто. Даже ночью околопозвоночные мышцы могут находиться в напряженном состоянии. Этому способствуют распространенные факторы, с которыми, так или иначе сталкивается чуть ли не каждый человек:

1. Малоподвижность.
2. Неправильная осанка.
3. Длительные статические позы.
4. Неудобная поза во время сна.
5. Неподходящие параметры кровати (матраца, подушки).

Они становятся решающими моментами в развитии боли, которая, как ни странно, возникает именно в покое. Например, человек привык спать лежа на животе. Однако, такая поза не является физиологичной, поскольку она сопровождается напряжением поясничных мышц. Для позвоночника лучше подходит сон на боку.

К сожалению, кроме состояний, связанных со статодинамическими нагрузками, существуют и более серьезные причины дорсалгии. Ночная боль в спине часто возникает у пациентов, страдающих патологией позвоночника или заболеваниями внутренних органов, в частности:

• Остеохондрозом.
• Болезнью Бехтерева.
• Пиелонефритом.
• Язвой двенадцатиперстной кишки.

Другие заболевания также могут провоцировать болевые ощущения в спине, но их частота не зависит от времени суток и положения тела. Но дифференциальная диагностика не должна ограничиваться лишь представленными состояниями, поскольку различная патология часто приобретает атипичное течение.

Если спина болит по ночам, то нужно рассматривать различные причины: от мышечного перенапряжения и неудобной позы во время сна до патологии позвоночника и внутренних органов.

Симптомы

У каждого пациента клиническая картина имеет свои особенности. Но объединяет их одно: больно лежать или переворачиваться в постели. В это время симптоматика усиливается и не дает нормально поспать. А во время осмотра врач детализирует жалобы и определяет особенности боли:

• Ноющая, тянущая, стреляющая, жгучая.
• Слабая, интенсивная или умеренная.
• Локализуется в верхних или боли в нижних отделах спины.
• Одно-или двусторонняя.
• Кратковременная или продолжительная.

Боль может уменьшаться после перемены положения тела, самомассажа, приема некоторых препаратов (миорелаксанты, обезболивающие, седативные). Но многие, потеряв надежду на отдых, не высыпаются и чувствуют себя разбитыми по утрам. Впоследствии возникают бессонница и раздражительность, ухудшается настроение. Но зато днем боли в спине уменьшаются сами или вовсе проходят. Этому способствуют расширение двигательной активности, прием пищи или просто перенос внимания на повседневные проблемы.

Помимо дорсалгии, пациенты часто отмечают и другие симптомы, возникающие не только в ночное время. Они довольно разнообразны и соответствуют определенной патологии, что облегчает установление источника боли.

Как правило, боли в спине не являются единственной жалобой – пациенты отмечают и другие симптомы, подчас довольно характерные.

Остеохондроз

Если боли возникают в положении лежа на спине, то после исключения факторов, способствующих мышечному напряжению, следует подумать о патологических процессах в позвоночнике. И первые мысли – об остеохондрозе. Действительно, это дегенеративное заболевание является самым распространенным среди всех проблем осевого скелета.

Вертеброгенная дорсалгия при остеохондрозе связана с раздражением спинномозговых корешков, дающих начало периферическим нервам, и рефлекторным мышечным спазмом. Боли бывают различными:

1. Люмбаго – в виде резкого и острого прострела.
2. Люмбалгия – ноющие, глубокие и довольно продолжительные.
3. Люмбоишиалгия – отдающие в нижние конечности.

В ночное время может происходить усиление люмбалгии и люмбоишиалгии, особенно когда человек переворачивается с одного бока на другой или спит на мягкой кровати. Днем же симптомы усугубляются из-за длительного сидения или при резком движении туловищем – во время поворотов или наклонов.

Помимо боли, в состав корешкового синдрома входят другие неврологические проявления, свидетельствующие о нарушении импульсации по двигательным и сенсорным волокнам:

• Онемение, покалывание, жжение.
• Снижение чувствительности.
• Изменение рефлекторных реакций.
• Снижение мышечной силы.

Как правило, затрагиваются те зоны, которые получают иннервацию от пораженного корешка, причем чаще наблюдаются изменения со стороны нижних конечностей. А вовлечение в патологический процесс вегетативных волокон сопровождается не только поверхностными нарушениями (смена дермографизма и кожной окраски, сухость), но и расстройствами функции некоторых внутренних органов: кишечника, матки или предстательной железы.

Боль в пояснице, выраженная не только днем, но и в ночное время – частый признак корешковых и миотонических нарушений при остеохондрозе.

Болезнь Бехтерева

Еще одно вертеброгенное состояние, характеризующееся ночной дорсалгией – это анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. Это патология аутоиммунной природы, преимущественно поражающая суставы позвоночника и крестцово-подвздошные сочленения. Поясница болит в покое, чаще во второй половине ночи, а движения способствуют улучшению состояния. Это является первым симптомом спондилоартрита, а затем присоединяются другие проявления:

• Скованность в пояснице.
• Болезненность и напряжение мышц спины.
• Ограничение подвижности.
• Искривление позвоночника, сутулость.
• Снижение роста.

Кроме того, что болит спина в положении лежа, пациентов беспокоят общая слабость и повышенная утомляемость, могут поражаться периферические суставы, глаза (иридоциклит), крупные сосуды (аортит), сердце (перикардит, аритмии), почки (амилоидоз).

Пиелонефрит

Поясница может заболеть и по причине воспалительного процесса в почках, поскольку они располагаются забрюшинно, т. е. ближе к спине. Это связано с растяжением фиброзной капсулы органа из-за отека паренхимы. Тупые ноющие боли становятся ощутимее ночью, их могут усиливать глубокое дыхание или тряская езда. Появляются и другие симптомы, позволяющие предположить воспалительную патологию почек:

• Учащение мочеиспускания, позывы.
• Изменение окраски мочи (мутная).
• Болезненность при поколачивании в поясничной области.

Кроме локальных признаков пиелонефрита, в клинической картине присутствуют расстройства общего состояния: повышается температура тела, беспокоят слабость, недомогание, головные боли. А длительный хронический процесс сопровождается снижением функциональных способностей органа, становясь причиной грозного осложнения – почечной недостаточности.

Ночные боли в спине в положении лежа вполне могут быть отражением воспалительного процесса в почках.

Язва двенадцатиперстной кишки

При появлении ночных болей иногда приходится проводить дифференциальную диагностику с язвой двенадцатиперстной кишки. Этот симптом возникает именно на «голодный» желудок, когда слизистая оболочка максимально оголяется и подвергается воздействию пищеварительных соков. Боли локализуются не только по передней поверхности живота, но и отдают в спину, также характерны признаки диспепсии:

• Отрыжка воздухом и кислым.
• Тошнота.
• Рвота.
• Вздутие живота.
• Запоры.

После приема пищи или некоторых препаратов (антисекреторных, спазмолитиков, антацидов) болевой синдром при язве стремится к уменьшению. Но из-за несвоевременного лечения возможны осложнения в виде кровотечения, прободения (перфорации), стеноза, прорастания в соседние органы (пенетрации) или озлокачествления (малигнизации).

Дополнительная диагностика

Окончательный ответ на вопрос о причинах дорсалгии дадут результаты дополнительной диагностики. Учитывая возможное развитие нескольких патологических состояний, требуется расширенное обследование с применением различных лабораторно-инструментальных методик:

1. Рентгенографии позвоночника.
2. Томографии (компьютерной и магнитно-резонансной).
3. УЗИ почек.
4. Гастродуоденоскопия.
5. Общие анализы крови и мочи.
6. Биохимия крови (ревмопробы, острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты).
7. Анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко.

Когда болит спина лежа, не нужно ждать и надеяться на то, что симптомы пройдут самостоятельно. Напротив, они будут лишь усугубляться, а патологический процесс даст осложнения. Поэтому единственно верное решение в подобном случае – обратиться к врачу. Ведь только квалифицированный специалист может провести полноценную диагностику, а по ее результатам назначить адекватное лечение.