Почему сегодня может болеть голова
Резкий скачок в развитии технологий, который произошел стремительно за последнее десятилетие, привел к тому, что жизнь современного человека изменилась, с точки зрения здоровья, не в лучшую сторону. Это больше отразилось на жителях крупных городов, которые стали существенно меньше двигаться.
Кроме того, экологическая ситуация мегаполисов сегодня намного хуже, что также не в лучшем виде отразилось на самочувствии людей. Горожане больше заняты умственным трудом, работа в офисах перед компьютером вызывает напряжения мозга и зрения, а стремительный ритм жизни приводит к постоянным психоэмоциональным стрессам. Все это провоцирует возникновение цефалгии различного характера.
Вот почему сегодня болит голова чаще, чем несколько десятилетий назад. Причем страдают люди любого пола и возраста.
Причины внезапных и сезонных головных болей
В медицине даже появился новый термин. Реакция организма на изменение погодных условий стала называться метеопатией. Сегодня даже вполне здоровые люди часто отмечают, что от перемены погодных условий ухудшается самочувствие:
- Появляется слабость и сонливость.
- По утрам создается ощущение, что организм не успел отдохнуть и набраться сил, разбитость сопровождает целый день.
- Работоспособность ухудшается.
- Возрастает раздражительность.
- Сильные головные боли начинают частить.
Кроме того, метеозависимость вызывает расстройство в работе организма не только у взрослых, но и у детей. Многих интересует вопрос, почему сегодня болит голова, когда еще вчера со здоровьем все было в норме.
В этой статье рассмотрим наиболее распространенные виды цефалгии. Разберем причины их возникновения. А также постараемся ответить на вопрос, почему болит голова при смене погоды. Каков механизм развития цефалгии того или иного типа.
- Метеозависимость.
Не является самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением неприятных симптомов в ответ на такие факторы, как:
- Изменение температуры и влажности воздуха.
- Резкое похолодание.
- Пасмурность и дождливость.
- Перепады атмосферного давления.
Чтобы ответить на вопрос, почему болит голова при смене погоды, нужно понять, что происходит в природе и организме человека, какая существует связь, как она отражается на самочувствии.
К сожалению, сегодня резко меняются климатические условия на всем земном шаре. В Европейских странах с мягкой зимой и летом, стали отмечаться случаи суровых морозов. В регионах с жарким климатом выпадает обильный снег, на протяжении нескольких месяцев держится низкая температура.
В России за последние годы также отмечались несвойственные изменения погоды, когда прохладное лето сменялось сильной жарой, а снежные холодные зимы протекали мягко. Каждый человек адаптируется к условиям внешней среды, а подобные перемены переносит мучительно, поскольку его организм не может быстро перестроиться под них.
Однако и при отсутствии климатических изменений метеозависимый человек часто испытывает неприятные ощущения зимой, в осенний и весенний периоды. А самым тяжелым временем является апрель, когда погода неустойчива настолько, что в течение суток температура воздуха может претерпеть скачки в 10 и более градусов. Плюс ко всему, в это время наступает сезон весенних дождей, что влияет на влажность воздуха.
К метеочувствительным людям следует отнести тех, кто страдает сосудистыми заболеваниями, сердечными патологиями, а также генетически предрасположенные.
Смена погоды частая причина головных болей осенью и весной. При этом зависимость от внешних факторов проявляется не только цефалгией. Взрослые люди испытывают дискомфорт и болезненность в суставах и мышцах. Частым проявляем метеочувствительности у ребенка может стать реакция организма на изменения фаз луны. Однако в большинстве случаев болит голова на погоду.
Попробуем понять, с какими процессами это связано.
Организм человека представляет собой сложную систему. Наш череп −это коробка, в замкнутом пространстве которого создается определенное давление. Оно напрямую зависит от атмосферного. Здоровыми людьми эта взаимосвязь переносится легко, а метеочувствительными острыми головными болями при смене погоды. Опухоли, нарушение оттока ликворной жидкости также могут влиять на уровень давления внутри черепа, вызывая дистонии, при которых возникает несоответствия работы сосудов с мозговыми потребностями.
Еще одной причиной, почему болит голова на погоду, являются магнитные бури. В дни повышенной активности метеочувствительные люди ужасно чувствуют себя. Может развиться острый приступ цефалгии с тошнотой и рвотой. В такие дни даже сильнейшие лекарственные препараты не в состоянии снимать головные боли на погоду.
Человеку хочется принимать по нескольку таблеток в день, которые не только перестают помогать, но и вызывают усиление симптомов. Отчего создается порочный круг, который сложно разорвать.
Механизм влияния погоды на самочувствие исследован не до конца, отмечается лишь воздействие на сужение и расширение сосудов, количество поступающего кислорода в кровь. У пациентов сильно болит голова при смене погоды, от резкого колебания температуры, которая влияет на нарушение работы нейромедиаторов мозга. Перепады давления действуют на расширение и сужение сосудов, что вызывает гипоксию (недостаток кислорода).
Теперь, когда стало ясно, почему болит голова на погоду, рассмотрим другие внешние факторы, которые способны вызвать приступ цефалгии.
- При посадке и взлете самолета.
Порой даже храбрый человек испытывает серьезный психологический дискомфорт перед воздушным путешествием. Это не связано с чувством страха просто неприятные ощущения во время приземления и при посадке заставляют избегать авиаперелетов и отдавать предпочтение наземному транспорту.
Такое чувство, как заложенность ушей, знакомо практически каждому, кто находился на борту самолета в момент снижения. Однако у некоторых людей возникают нестерпимые головные боли. Чаще всего они локализованы в области носа и уха, поскольку бывают вызваны непроходимостью воздуха через соустья. Сужение этих каналов связано с заболеваниями органов дыхательной системы, а также могут быть вызваны простудой.
Боязнь перелетов негативно сказывается на здоровье. У людей, испытывающих аэрофобию, во время посадки, когда самолет медленно теряет высоту, пульс учащается, голова может заболеть в области висков, организм переживает серьезный стресс.
Если плохое самочувствие вызвано нарушением проходимости воздуха через соустье, то можно себе помочь. Для этого необходимо зажать ноздри и сделать несколько выдохов.
В случае плохой переносимости перелетов из-за боязни, лучше выпить легкое успокоительное средство.
Гипертоникам рекомендуется принять прописанное врачом лекарство.
Леденцы также способны помочь устранить заложенность, поскольку приходится делать много глотательных движений. Кроме того, от кисловатого вкуса конфет перестает тошнить. Вот почему их всегда предлагают на борту авиалайнеров.
- Неправильный образ жизни.
Еще одна причина, по которой у большинства людей сегодня часто болит голова. Курение, алкоголь, недосыпание, постоянный стресс, а также умственное напряжение приводят к истощению защитных сил организма. Переутомление, нехватка физической подвижности, неправильное питание также вызывают недомогание.
Чтобы избавиться от головных болей при смене погоды важно пересмотреть уклад жизни и укрепить иммунитет. Для этого, следует заниматься спортом, больше времени проводить на воздухе, избегать стрессов, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, высыпаться по 8 часов.
- Беременность.
Момент полового созревания и менопаузы, критические дни также могут вызвать цефалгию, которая возникает на фоне гормонального всплеска. Женщин чаще мучает мигрень, при которой боль локализуется в одной части головы – левой лобной или височной, охватывающей глаз.
Характерным симптомом является светобоязнь и отрицательные реакции на посторонние звуки. При этом, сколько бы не пила дама анальгетиков, купировать приступ не удается. В такой ситуации лучше лечить головную боль народными средствами. Помогут травяные чаи, тишина и полный покой в затемненном помещении.
- Стресс.
Если болит частенько голова при смене погоды, возможно виной этому постоянное психологическое напряжение. Исследования показали, что больше подвержены метеозависимости эмоциональные, мнительные, меланхоличные, ранимые люди. Другими словами – это личности со слабой психикой, которые не могут противостоять стрессовым ситуациям, сильно переживают даже мелкие неурядицы.
Типы головных болей
Локализация, интенсивность цефалгии, а также сопутствующие симптомы могут указать на причину ее развития, а, следовательно, помогут понять, как необходимо лечить. Поэтому важно при беседе с врачом точно описать свои ощущения. Тем, кто часто испытывает головную боль, рекомендуется вести дневник, где делать записи по дням о своем самочувствии.
Цефалгия, вызванная повышенным артериальным давлением, проявляется в виде давящих неприятных ощущений в затылке, сопровождающихся тошнотой, головокружением.
Сосредоточенные в висках, пульсирующие − говорят о нервном перенапряжении. Заболевания шейного отдела позвоночника, стоматологические проблемы, патологии прикуса и височно-челюстного сустава также могут стать причиной цефалгии. Однако сегодня все чаще пациенты жалуются на головную боль при смене погоды.
Медики выделяют 5 типов метеочувствительности:
- Индифферентный, при котором изменения погоды на человеческом организме особым образом не отражается.
- Тонизирующий, влияющий положительно на людей с пониженным давлением, гипоксией, астмой, бронхитами.
- Спастический, который возникает в моменты интенсивного похолодания. Низкая температура вызывает повышение атмосферного давления в результате чего в воздухе увеличивается концентрация кислорода. Пациенты реагируют на такие изменения сердечными и головными болями, возникающими из-за спазма сосудов.
- Гипотензивный характеризуется высоким тонусом сосудов, вызванным недостатком кислорода.
- Гипоксический проявляется при потеплении погоды.
Первая помощь в зависимости от причины, вида и локации боли
Если болит голова на погоду, что же делать пока нет возможности обратиться к врачу? Заболевать может каждый, но единичные приступы цефалгии легко устранить анальгетиком. Однако метеочувствительным людям, у которых часто страдают от перемены погоды, необходимо больше бывать на воздухе, заниматься гимнастикой, правильно питаться, укреплять иммунитет. Эти простые рекомендации дадут положительный результат.
Во время приступа можно сделать массаж, нажимая на болезненные точки или провести постукивание кулачками по голове в течение нескольких минут. Лечение травами также будет эффективным, если правильно воспользоваться рецептами народной медицины. Накопленный тысячелетиями опыт помогает избавиться от многих страданий.
Современная наука подтвердила действенность разных средств, используемых древними целителями, они и сегодня успешно применяются их наряду с традиционной медикаментозной терапией. Даже когда прет седина и ее некуда деть, существуют натуральные средства, которые могут избавить от ненавистных белых волос и продлить молодость.
Однако перед тем как начать лечение необходимо выяснить причину головной боли.
Диагностика
Если цефалгия носит постоянный характер, а вы склонны считать себя метеочувствительным человеком, то заниматься самолечением категорически не рекомендуется. Нужно обязательно пройти обследование.
Диагностика проводится с целью выявления причин цефалгии. Для этого врачу важно знать, какие факторы вызывают головную боль и где она сосредоточена. А также специалист обращает внимание на то, как протекает приступ и какими симптомами сопровождается. Однако описания ощущений не всегда бывает достаточно для постановки диагноза.
При подозрении воспаление и инфекционные болезни назначаются анализы крови, для выявления опухолей проводится КТ и МРТ, рентген позволяет установить патологии позвоночника, височно-челюстного сустава. Поскольку цефалгия может быть вызвана заболеваниями ЛОР органов, стоматологическими проблемами, нервными расстройствами, то назначаются консультации узких специалистов.
Лечение
После того как выявлена причина головной боли для каждого пациента подбирается тактика терапии, которая направлена не на снятие симптома, а на устранение первичной патологии.
Лечение может заключаться в назначении анальгетиков для купирования сильных приступов мигрени. Сосудорасширяющие препараты показаны при гипертонии. Боли напряжения лечат седативными средствами. Снотворное рекомендуют принимать лишь тем, кто отрицательно реагирует на перемену погоды, теряя возможность полноценного ночного отдыха.
Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.
Видео
Источник
Особенно актуально, когда шалят сосуды то от потепления, то от похолодания
Совладать с тем, что за окном, мы не можемФото: Иван ВИСЛОВ
Изменить размер текста:
1. Массаж
Научно доказано, что если человек часто страдает от головных болей и при этом хотя бы 2-3 раза в неделю выделяет немного своего времени для массажа, то приступы у него будут как минимум в два раза реже и гораздо слабее. Массаж восстанавливает кровоснабжение и позволяет организму расслабиться – а это снимает спазмы — главную причину боли. К тому же массаж головы — это очень приятно. Делайте его плавными круговыми движениями — продвигаясь от затылка ко лбу. А био-точка, отвечающая за нормализацию давления, находится под затылочным бугром [самомассаж от головной боли — в рубрике КСТАТИ].
2. Растяжка
Боли напряжения возникают из-за застоя крови в области воротниковой зоны и потому что мышцы затекают и «каменеют». Все просто! Разминаем шею, поднимая голову вверх, затем опуская вниз, затем вправо-влево и напоследок делаем головой круговые движения. Причем в конечной точке каждого движения делаем шеей потягивающее движение и фиксируем шею и голову в таком положении секунд на 10. Потом пять секунд отдыха и приступаем к следующему движению.
3. Теплое — холодное
Если боль пульсирующая, то можно приложить лед или мокрое полотенце к вискам – здесь проходят важные артерии, которые снабжает кровью кору головного мозга. Небольшое снижение температуры позволяет быстро заглушить головную боль, советует эксперт CNN Health. Напротив, если боль является давящей – то следует положить что-то теплое на заднюю поверхность шеи – это создаст отток крови и понизит давление.
4. Контролируйте употребление продуктов с кофеином
Кофеин может сужать кровяные сосуды вокруг мозга, что вызывает мигрень. Более, чем 3 чашки молотого или 5 растворимого повлекут за собой проблемы. Попробуйте уменьшить количество, или перейти на напитки без кофеина. Помните, что горький шоколад, конечно, полезен для сердца, но также содержит в себе кофеин и является одним из продуктов — провокаторов головной боли.
4. Не ешьте всухомятку
Ткани, окружающие мозг, состоят на 90% из воды, поэтому их обезвоживание приводит к раздражению нервов и боли. При нехватке жидкости в организме сгущается кровь, что еще больше усугубляет реакцию на погоду. Пейте 1,5-2 литра воды ежедневно. Если перекусываете на ходу, твердую пищу обязательно запивайте водой.
6. Внимание — на орехи, бобы и имбирь
Микроэлемент магний регулирует приток крови к мозгу и уровень сахара в крови. Он содержится в свежих зеленых овощах, помидорах, орехах, бобах, овсянке. Вместе с витамином В6 приводит в порядок вегетативную нервную систему и снижает метеочувствительность (можно купить витаминный комплекс с этими веществами).
Также тем, кого частенько мучают головные боли, хорошо почаще есть имбирь. Его активное вещество — капсаицин блокирует эффект некоторых веществ, вызывающих воспаление кровеносных сосудов и мигрень. Также капсиацин содержится в зернах горчицы и перце чили.
7. Создавайте микроклимат
Совладать с тем, что за окном, мы не можем. Но создать дома полезный для вашей головушки микроклимат под силу каждому. Очень часто мы не можем совладать с головной болью без лекарств просто потому, что не умеем расслабляться. Отсюда и постоянное перенапряжение. Выделите «разгрузочные» минуты — хотя бы 20 минут после рабочего дня слушайте приятную фоновую музыку (лучше без слов, чтобы не концентрироваться на смысле песни и не начинать напевать), учитесь по йоговскому принципу контролировать дыхание (дышать животом, «сбивать» ритм дыхания — это помогает снять стресс). И самое главное — надо приучить себя на короткое время очищать голову от всех посторонних мыслей! По мнению ученых, за день мы усваиваем всего 5-7% нужной информации, все остальные мысли — пустые хлопоты.
КСТАТИ
Самомассаж от головной боли
Делать его лучше сидя. На все точки нужно надавливать со средней силой по 1-1,5 минуты на каждую.
Итак, если у вас болит:
ЛОБ
Первая точка расположена над переносицей – посередине между бровями. Разверните большой палец ногтем вниз и подушечкой надавливайте.
Далее найдите точку, расположенную по срединной линии лица на 1-1,5 см выше передней границы роста волос. Надавливайте на нее подушечкой большого пальца.
Сверху осмотрите свою кисть с плотно сложенными пальцами. Между большим и указательным образуется мышечный бугор. В его центре и будет нужная нам точка. Сильно надавите на нее большим пальцем другой руки. Делайте массаж точек на обеих руках попеременно.
ВИСКИ
Нащупайте ямку на виске – это и будет особо почитаемая в китайском массаже «солнечная» точка. Массировать эти точки лучше одновременно средними пальцами.
Следующая точка располагается на голове прямо за верхней точкой уха. Надавливайте на обе точки одновременно подушечкой среднего пальца.
ЗАТЫЛОК
Сначала хорошенько разомните мышцы в районе шеи и плеч.
Затем указательными пальцами легкими круговыми движениями помассируйте надбровные дуги от переносицы к центру.
Найдите точку под затылочным бугром. Ее помассируйте чуть дольше – 2-2,5 минуты.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
По подсчетам ВОЗ, мигрень находится на 6-м месте среди причин нетрудоспособности. Специфическое лекарство от мигрени появится в США и Европе в течение года
Недавно в культурном центре ЗИЛ состоялась лекция Кирилла Скоробогатых, врача-невролога, кандидата медицинских наук, руководителя «Университетской клиники головной боли». Доктор рассказал о новых исследованиях старой проблемы человечества — головной боли.
«Голова болеть не может – она же кость»
Головная боль возникает, как и любая другая: нечто раздражает рецептор, сигнал попадает в мозг, мы чувствуем боль. За боль в голове «отвечает» большой и разветвленный тройничный нерв, нервные окончания которого есть в пазухах носа (синусах), в глазах, в ушах, в зубах, в менингеальной оболочке (сером веществе на поверхности головного мозга). Именно от рецепторов в этих областях может поступить болевой сигнал – и тогда у нас «болит голова».
На самом же деле в мозге болевых рецепторов нет – именно поэтому иногда операции на глубинных слоях мозга делают без наркоза. Например, если важно при хирургическом вмешательстве не задеть центр речи, пациента, у которого произведена трепанация черепа, будят и начинают с ним разговаривать. При этом боли от манипуляции с мозгом человек с открытой черепной коробкой не чувствует.
Найти причину
Кирилл Скоробогатых, врач-невролог
Все головные боли делятся на первичные и вторичные.
Первичные – когда головная боль является самостоятельным заболеванием, которое и надо лечить.
Вторичные — следствия других заболеваний — травмы головы и шеи, гриппа, отита, синусита, приема разных веществ и лекарств, подъема на большую высоту. (При этом само по себе колебание давления в пределах 40 мм рт. ст. от смены погоды у здорового человека головной боли не вызывает).
Всего известно более двухсот разных головных болей, большинство из них — вторичные, но они, к счастью, редко встречаются. Из них вторичных лишь — 10%.
Самые опасные «вторичные головные боли»
«Громоподобная» головная боль – когда боль начинается и достигает максимальной интенсивности за время менее минуты. «Громоподобная» головная боль — признак кровоизлияния в мозг.
Головная боль на фоне постоянно повышенной температуру, рака, ВИЧ, снижения веса может означать обострение основного заболевания либо появление какого-то хронического заболевания, и тогда разбираться нужно именно с ним.
Если головная боль не прекращается много дней, прогрессирует без просветов, либо внезапно начинается после пятидесяти лет у человека, который раньше ею не страдал, — такая головная боль тоже вторична. В этом случае необходимо не «снимать боль», а искать ее причину.
Мифы о головной боли
Ни о чем не создано столько мифов, сколько о головной боли. Доктор Скоробогатых попытался их разоблачить:
«Забились сосуды» — это не объяснение причин регулярной головной боли. На самом деле нарушение кровоснабжения мозга — это инсульт, но головная боль при нем возникает редко.
«Растянулись сосуды». «Сосудистой» причиной головной боли действительно может быть аневризма сосудов – ослабление и растяжение стенки сосуда или кровоизлияние в мозг. Все это — скоропомощные ситуации, причиной долго длящейся головной боли они быть не могут.
«Повышение внутричерепного давления» — тоже не причина головной боли. Повышение внутричерепного давления может быть при опухоли или кровоизлиянии. Но при опухоли будет неврологическая симптоматика — онемение, судороги, боли, голова лежа болит больше, чем стоя.
Как очень редкий вариант — повышение внутричерепного давления встречается от избытка ликвора – спинномозговой жидкости. Бывает при большом весе, но тогда голова болит постоянно, в положении лежа больше, чем в положении стоя.
Остеохондроз — дегенеративное изменение межпозвоночных дисков. Не является причиной головной боли.
Очень редко, меньше 1% случаев, бывает цервикогенная головная боль (когда голова болит из-за болезни суставов шеи) — боль возникает при пальпации в области этих суставов шеи, либо повороте головы. При мигрени напряжение шеи — следствие, а не причина.
Вегетососудистой дистонии (ВСД), нейроциркуляторной дистонии (НЦД) и дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) не существует в международной классификации болезней. Это сборные диагнозы, составленные из симптомов разных заболеваний, с которыми нужно разбираться специально и отдельно.
Современное понимание мигрени
По опросам, мигренью в России страдает 20% трудоспособного населения. По подсчетам ВОЗ, мигрень находится на шестом месте среди причин нетрудоспособности. Мигрень – «дорогая болезнь», потому что она с человеком всю жизнь.
Сегодня причины мигрени видят в чрезмерной активации рецепторов головного мозга, приводящей к перевозбуждению центра тройничного нерва.
Таким образом, мигрень – это болезнь собственно головного мозга, которая возникает в силу его физиологических особенностей. Мигрень может передаваться по наследству — по женской линии передается в 60% случаев.
Мигрень не связана с повышением или понижением давления. Повышение давления может быть следствием приступа мигрени, так как это стресс для организма.
Сегодня считается, что специфическим передатчиком боли при мигрени является белок CGRP, его концентрация в системе тройничного нерва растет при приступах мигрени.
Современные разработки специфических препаратов профилактики мигрени (а до сих пор мигрень лечат только симптоматически – снимая симптомы) связаны именно с тем, чтобы связать или блокировать CGRP.
Боль при мигрени интенсивная, пульсирующая, ассиметричная (болит полголовы справа или слева), часто с тошнотой, усилением от света или звука, с наличием выраженных приступов.
9 исторических фактов о лечении мигрени
10 000 лет назад мигрень лечили трепанацией, чтобы из головы «вышли злые духи».
Древние египтяне приматывали к голове глиняного крокодила, в пасть которого клали зерно овса.
Древние греки лечили мигрень кровопусканием.
Гален в 200 году н.э. предложил для головных болей, похожих на описание мигрени, термин «гемикрания» (полголовы), которым и сегодня пользуются врачи.
Авиценна предлагал помещать пациента в тихое и темное место.
Томас Виллис в XVII веке предположил, что мигрень вызывается «расширением сосудов головы».
В 1918 году мигрень начали лечить эрготамином — веществом, содержащимся в спорынье. Препараты эрготамина применяются до сих пор — в виде таблеток и спреев, а не в виде отвара травы, точно определить количество действующего вещества в которой в домашних условиях невозможно.
В 1950- х годах Харольд Вольф предположил, что мигрень начинается от того, что под действием кровотока «растягиваются сосуды оболочки головного мозга».
Мигрень имеет несколько фаз:
— продрома — когда за несколько часов или суток человек ощущает необычное состояние и симптомы, по которым он может предсказать надвигающийся приступ (его внезапно тянет на сладкое, либо он зевает выспавшийся),
— «аура» — наступает примерно за час до приступа: вспышки в глазах, слуховые галлюцинации, навязчивые запахи. Онемение рук, лица, «синдром Алисы в стране чудес» (ощущение изменения размеров тела), полинопсия (при переводе взгляда в глазах остаются очертания предметов). Если «аура» длится более часа — это повод исключить другие неврологические диагнозы.
Аура мигрени отличается тем, что эта стадия динамична — точки «ползут» по полю зрения, онемения могут «продвигаться» по рукам — это отражает движение электрического сигнала в коре головного мозга. (При приступе эпилепсии или инсульта бывают похожие явления, но они статичны — поскольку повреждение локально);
— сам приступ. Частота мигренозных приступов у разных пациентов может различаться. Есть люди, регулярно страдающие от многодневных приступов. Бывают больные с очень редкими и слабовыраженными приступами мигрени — даже раз в полгода.
- постдрома — когда после прекращения головной боли человек чувствует себя разбитым, испытывая слабость, сонливость до двух суток.
Провокаторы мигрени
— стресс,
— голод (пропущенный прием пищи),
— недостаток, либо избыток сна (изменение режима сна в выходные),
— начало цикла у женщин (плюс-минус два дня. Во втором-третьем триместре беременности в связи с высоким эстрогеном и прогестероном приступы нередко ослабевают или исчезают),
— обезвоженность
— некоторые продукты — выдержанные сыры, консервы, острое, красное вино – в рамках индивидуальной реакции. Шоколад раньше считали провокатором мигрени, сейчас его считают признаком начала приступа — пациента может тянуть на сладкое перед началом приступа.
Эффективность алкоголя при мигрени не изучалась. Считается, что он ослабляет симптомы, но действует не на саму головную боль, а как противотревожное средство, так как у пациентов с мигренью часто встречаются тревожно-депрессивные расстройства.
Вылечить нельзя, можно контролировать
К сожалению, большинство отечественных врачей лечить мигрень не умеют. Стоит вам пожаловаться врачу на мигренозную головную боль – и вас начнут бесконечно посылать на анализы, рекомендовать процедуры и массаж.
На самом деле, по современным протоколам оказания помощи при мигрени, МРТ, УЗИ сосудов головы и шеи, энцефалограмма и анализы для диагностики мигрени НЕ НУЖНЫ.
Диагноз ставится по опросу невролога, который исключает вторичные головные боли и опознает мигрень по характерному набору симптомов.
Мигрень сегодня считается неизлечимым заболеванием. Лечение симтоматическое. Но мигрень может спонтанно пройти сама.
При этом мигрень хорошо контролируется. Приступ можно предотвратить, вовремя его купировав — при первых тревожных признаках принять полную дозу обезболивающего, рекомендованную врачом. При позднем приеме полностью предотвратить приступ не удастся.
— противорвотные – препараты, снимающие тошноту, которые невролог назначит, если ваши мигренозные приступы сопровождаются таким симптомом;
— эрготамины (вытяжка спорыньи) или триптаны (стимуляторы серотаниновых рецепторов), обе группы препаратов подбираются и назначаются врачем; триптаны бывают в форме назального спрея, обладают легким сосудосуживающим действием, с осторожностью применяются после инфаркта или инсульта).
Новое лекарство от мигрени на подходе
К сожалению, часто при лечении мигрени ситуация усугубляется головной болью от лекарств. Прием ибупрофена или любого другого простого обезболивающего более 15 дней в месяц три месяца и более — вызывает головную боль. Триптаны нельзя пить дольше 10 дней в месяц.
Сейчас проходит испытания магнитный электрический стимулятор, цель которого по замыслу исследователей – уменьшить боль при приступах мигрени.
В течение 2018 года на Западе должен появится блокатор белка CGRP и, возможно, будет получено первое специфическое профилактическое лекарство от мигрени, блокирующее сам механизм передачи мигренозной боли.
После официального выпуска в США и Европе препарат должен быть одобрен Минздравом для применения в России. Сроки включения препарата в список разрешенных к официальному использованию в нашей стране пока неизвестны.
Между тем, большинство ныне назначаемых в России препаратов от мигрени (мексидол) имеют эффективность на уровне плацебо.
Профилактика мигрени
Назначают, когда мигрень чаще пяти дней в месяц или приступы очень тяжелые. Ежедневный в течение шести-двенадцати месяцев прием препаратов по индивидуальному подбору врача. В индивидуальный набор пациента по профилактике мигрени могут входить антидепрессанты, препараты, понижающие давление, два из имеющихся на сегодня противоэпилептических препаратов, ботокс. Такой набор – строго индивидуален и подбирается пациенту неврологом. Можно попробовать лечить мигрень без таблеток — устранить провокаторы, лишний вес, курение, храп, приучить себя к физической активности.
Кирилл Скоробогатых — врач-невролог, специалист по головной боли.
Опыт работы с пациентами, страдающими головной болью, болью в спине — более 12 лет. Прошел стажировку в Jefferson Headache Center в Филадельфии, США. Член Международного общества по изучению головной боли (IHS), Международной ассоциации по изучению боли (IASP), Российского общества по изучению головной боли.Участвует в качестве эксперта в международных и российских клинических исследованиях по проблеме головной боли.
Инфографика: Олег Сдвижков
Источник
