После гонореи болит спина

Гонорея у женщин - причины, симптомы и лечение, возможные осложнения гонореи. Профилактика гонореи у женщин

Гонорея у женщин — типичное инфекционное заболевание, которое передаётся половым путём. В переводе с греческого означает «истечение семени».

Старое название — триппер. Это венерическое заболевание, диагностируется в основном в возрасте 15 — 35 лет, занимает второе место после хламидиоза.

По данным ВОЗ в мире ежегодно появляются около 62 миллионов больных гонореей.

Среди вероятных путей передачи основной— половой (98%), причём передача инфекции происходит при всех вариантах полового контакта. Поэтому и вовлекаться в процесс могут, кроме органов мочеполовой системы, прямая кишка, носоглотка, глаза.

При однократном контакте с партнёром, заражённым гонореей, риск возникновения болезни составляют 60 — 90%.

В 80% случаев при гонорее обнаруживаются трихомонады или хламидии. Заражаются и болеют оба половых партнёра.

При родах гонококк попадает на слизистую глаз новорождённого, вызывая бленорею (гноетечение), у девочек может проникнуть через половую щель.

Существует ещё один путь передачи — через посуду, воду в бассейне, мочалку, чужое личное бельё, полотенце, постельное бельё и др. предметы личной гигиены — бытовой. Но это происходит очень редко, т. к. гонококк существует во внешней среде не более четырёх часов.

Заражение может случиться, если в организм попало определённое количество возбудителя, что при бытовом пути маловероятно.

Гонорея — коварная болезнь, симптомы которой протекают скрыто и длительное время не проявляются. Поэтому большинство женщин, заразившихся гонореей, долгое время не подозревают об этом и являются источником инфекции. Это происходит из — за особенностей существования гонококка. В организме он находится как на поверхности клеток, так и внутриклеточно (в лейкоцитах, в эпителиальных клетках), т. е. существует в латентной форме и поэтому трудно поддаётся лечению.

Гонорея у женщин — причины

Причиной гонореи является грамотрицательный диплококк — гонококк.

Благодаря вырабатываемым белкам и с помощью имеющихся ворсинок гонококк прочно прикрепляется к клеткам эпителия, вызывая их гибель. Фагоцитируется (поглощается) нейтрофилами (клетками организма человека), но не погибает, а продолжает свою жизнедеятельность и сохраняет способность к размножению. Вызывает местный воспалительный процесс, но при попадании в кровь и лимфу процесс генерализуется, что приводит к сепсису.

К причинам гонореи у женщин, которые способствуют заражению гонококком, можно отнести следующие:

— низкая общая культура;

— раннее начало половой жизни;

— беспорядочные половые связи со множеством партнёров;

— отсутствие контрацепции при половом акте;

Причинами дальнейшего распространения гонореи у женщин являются:

— роды;

— менструации;

— врачебные диагностические и лечебные вмешательства (аборты, зондирование матки и др.).

Гонорея у женщин — симптомы

Инкубационный период при гонорее составляет от двух до 30 суток. Если женщина принимает антибиотики или сульфаниламидные препараты по каким — либо причинам, инкубационный период удлиняется. Иногда он удлиняется значительно и сразу переходит в скрытое течение.

Гонорея у женщин протекает в двух формах:

— урогенитальная — поражает мочеполовую систему;

— экстрагенитальная — проктит, стоматит, фарингит.

У женщин гонорея часто начинается бессимптомно. Пациентка может даже не подозревать о наличии у себя болезни.

Основными симптомами гонореи у женщины являются:

— неприятные ощущения и неясные боли при мочеиспускании;

— обильные бели бело — жёлтого цвета;

— боли внизу живота и в спине.

Классический симптом при гонорее у женщин — большое количество выделений из влагалища белого или желтоватого цвета с неприятным запахом. Многие женщины часто принимают этот симптом за проявление кандидоза или какого — либо воспалительного процесса и начинают лечиться самостоятельно: принимают антибиотики или противогрибковые препараты, различные противовоспалительные средства, тем самым смазывая истинную картину заболевания.

1. Если вовлекается урогенитальная система, чаще всего происходит поражение шейки матки — гонорейный цервицит. Основные симптомы у женщин при гонорейном цервиците — обильные бели. Их выделение сопровождается зудом везде: во влагалище, в области наружных половых органов, в промежности. Зуд обусловлен раздражающим действием на кожу и слизистые обильных выделений. Беспокоят боли в крестце, кровянистые выделения.

При вовлечении в процесс мочевых путей при гонорее у женщины появляются дизурические симптомы: частые позывы на мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, рези и жжение при мочеиспускании.

При восходящей гонорее у женщин развивается эндометрит, сальпингит, при этом возникают новые симптомы: повышается температура, могут быть ознобы, различные расстройства менструального цикла (гиперполименорея, часто — ациклические маточные кровотечения), интенсивные боли внизу живота или в спине. Восходящая гонорея является самой опасной из — за тяжёлых осложнений, которые впоследствии развиваются.

2. Экстрагенитальная форма гонореи у женщин проявляется проктитом, стоматитом, фарингитом.

Проктит при гонорее у женщин протекает бессимптомно, хотя в некоторых случаях беспокоят характерные «гонорейные» симптомы: боли, зуд и обильные специфические выделения из прямой кишки.

Фарингит при гонорее у женщин проявляется симптомами обычной ангины: першение и боли в горле при глотании, повышенная температура, увеличение подчелюстных лимфоузлов. Часто симптомы маловыражены: незначительное першение в горле, осиплость голоса.

Стоматит при гонорее проявляется симптомами типичного стоматита.

Такие стёртые симптомы или их отсутствие у женщин не вызывают особенной настороженности и приводят к самолечению, а в дальнейшем — к различным осложнениям в связи с затягиванием адекватного лечения. К сожалению, до 60% случаев гонореи у женщин не дают ярких клинических симптомов и зачастую принимаются за стресс, перегрузки, перегрев.

Если гонорея не диагностирована в короткие сроки и не начато своевременное лечение, спустя два месяца она принимает хроническое течение. Хроническая гонорея симптомов почти не имеет, протекает с невыраженными обострениями.

Встречается гонококконосительство (латентное течение): симптомы гонореи у женщин при этом отсутствуют, но в мазках выделяется возбудитель.

Гонорея у женщин — лечение

Лечение гонореи начинается с антибиотикотерапии. Используются пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны. Поскольку гонорея сочетается с трихомонозом и хламидиозом, дополнительно назначаются противомикробные препараты (метронидазол) и тетрациклины (доксициклин).

При острой гонорее у женщин для лечения достаточно приёма антибиотика одной дозой.

Курс лечения составляет 7 -10 дней при восходящей или смешанной гонорее у женщин.

Также используются гонококковая вакцина, применяется местное лечение (растворы антисептиков: мирамистина, перманганата калия, хлоргексидина и др.), стимуляторы иммунитета.

Обязательно лечение полового партнёра.

Гнойные осложнения (тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс) лечат хирургическим путём.

К осложнениям гонореи у женщин также относятся:

— бесплодие;

— развитие внематочной беременности;

— заражение новорождённого при родах;

— бартолинит;

— конъюнктивит.

Профилактика гонореи у женщин

Несколько простых правил могут предотвратить заражение гонореей у женщин:

— защищённый секс;

— недопустимость случайных половых контактов;

— личная гигиена;

— отказ от использования чужого белья, постельных принадлежностей, личных вещей возможно больных или заражённых гонореей людей.

Для снижения риска заражения гонореей при незащищённом сомнительном половом акте можно обработать наружные половые органы и ввести 5 мл антисептика (бетадина, мирамистина или хлоргексидина) во влагалище перед половым актом. Это снизит риск в десять раз.

Если сомнительный половой акт произошёл, для снижения риска заражения необходимо не позднее 1,5 часов после секса неоднократно помочиться (потоком мочи смываются гонококки из мочеиспускательного канала); тщательно вымыть наружные половые органы и низ живота; ввести во влагалище антисептик. В течение ближайших дней посетить гинеколога для осмотра и назначения превентивного лечения.

Профилактика гонореи в настоящее время — приоритетная задача венерологии в связи с высокой степенью заразности, наличием устойчивых ко многим антибиотикам штаммов гонококка, развитием бесплодия и других тяжёлых осложнений.

Полезные ссылки:

Источник

После гонореи болит спина Гонорея – это инфекционное заболевание, вызываемое гонококком Neisseria gonorrhoeae . Передается половым путем и характеризуется воспалительным поражением слизистых оболочек органов мочеполовой системы. После перенесенного заболевания, человек может заболеть гонореей повторно и неоднократно, так как организм не вырабатывает иммунитет против такой инфекции. Иногда при заболевании воспаляется прямая кишка и глотка в результате инфицирования при анальном или оральном сексе. Гонококки также поражают конъюнктиву ( бленнорея), или инфекция распространяется на суставы, кожу, сердце и кровь.

После гонореи болит спина Во время родов от больной гонореей женщины часто заражается новорожденный ребенок. У новорожденных гонококки часто вызывают менингит, сепсис, артрит, бленнорею.

У мужчин воспаляется уретра, а у женщин – уретра и цервикальный канал. Проблем не возникнет, если гонорею своевременно лечить, а без лечения могут возникнуть опасные осложнения. У женщин инфекция распространяется на матку, фаллопиевы трубы и яичники, что часто приводит к бесплодию или внематочной беременности. У мужчин гонорея способствует развитию простатита и эпидидимита. Кроме того, есть риск развития рака мочевого пузыря.

После гонореи болит спина Различается свежая гонорея (длительностью до 2-х месяцев), хроническая и скрытая (латентная). У латентной формы типично состояние, когда гонококк в мазках и посевах не обнаруживается, и отсутствуют симптомы заболевания, но человек может являться источником заболевания. Скрытая и бессимптомная гонорея обычно бывает у женщин, а у мужчин заболевание проявляется более ощутимо. Инкубационный период может длиться от одного до 2-3 недель, но чаще 2-5 дней.

Симптомы гонореи у женщин:

• Острая стадия – жалобы на боли и рези при мочеиспускании, боль внизу живота при движении и толчках в общественном транспорте, ходьбе и даже в спокойном состоянии.

• Повышение температуры, которую невозможно снизить 1-2 дня.

• Слизисто-гнойные выделения при болях в животе, вагинальное кровотечение, что свидетельствует о переходе воспаления на матку и придатки.

• Хроническая стадия – слизистые выделения без особых жалоб, нарушение менструального цикла.

• Осложнение при гонорее – трубное бесплодие.

Симптомы гонореи у мужчин

• Свежая гонорея — острое воспаление мочеиспускательного канала: рези и боли при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры.

• При отсутствии лечения – хроническая форма заболевания с уретритом и воспалением головки полового члена, яичка и предстательной железы.

• Осложнение при гонорее – стриктура (рубцовое сужение) мочеиспускательного канала.

При появлении первой боли и рези при мочеиспускании, симптомов уретрита, необходимо сразу же обратиться к врачу для обследования, особенно после случайной половой связи без применения защитных средств.

Обследование и диагностика

Несмотря на клиническую симптоматику, диагноз гонореи можно поставить только при обнаружении гонококков в лабораторных условиях:

• При бактериологическом исследовании берутся мазки: у мужчин из уретры и прямой кишки, у женщин – из уретры, канала шейки матки и прямой кишки.

• При отрицательных результатах (скрытой форме гонореи) проводятся провокационные тесты и повторное бактериологическое исследование.

• После выявления гонококка применяются тесты на чувствительность к антибиотикам.

• В обязательном порядке одновременно обследуются и лечатся оба половые партнера (или несколько партнеров) для предупреждения рецидива заболевания.

Лечение гонореи

После гонореи болит спина Как правило, лечение проводят в условиях стационара. Самолечение при таком заболевании недопустимо.

• При острой стадии назначается постельный режим, обмывание половых органов 2-3 раза в день антисептиками (теплым раствором).

• Назначается курс антибиотиков (с учетом данных бактериологического исследования на чувствительность возбудителя к различным антибактериальным препаратам в связи с подтипами гонококков, устойчивыми к воздействию некоторых антибиотиков).

• При гонорее и хламидиях назначаются препараты против обеих половых инфекций.

• Во время терапии необходимо лечить всех половых партнеров и воздержаться от занятий сексом до полного выздоровления и проведения контрольных мазков, которые сдаются в течение трех месяцев после завершения антибиотикотерапии.

• Успехом выздоровления является тщательное следование схеме лечения, назначенной врачом.

После гонореи болит спина • При терапии из одноразового приема антибиотиков, необходимо через 7 дней сдать контрольный анализ, и при отрицательном результате, можно возобновить половую жизнь с использованием презервативов. Незащищенный секс возможен только при полном излечении от заболевания и после проверочных тестов.

Для лечения гонореи используют:

После гонореи болит спина • натриевую и калиевую соли бензилпенициллина, экмоновоциллин — смесь новокаиновой соли бензилпенициллина, бициллин, ампициллин, тетрациклин, хлортетрациклина гидрохлорид и окситетрациклина гидрохлорид, левомицитин, амоксициллин, прокаинпенициллин-джи-3-мета, мономицин;

После гонореи болит спина • антибактериальные, антимикробные препараты для лечения гонореи — бассадо, доксалл, доксилан, зинацеф, зинпад, кетоцеф, левомицитин, лендацин, лонгацеф, мирамистин, модевид, римафор, рифогор и др.;

• макролиды — эритромицин и олететрин, аминогликозиды — эритромицин и олететрин;

После гонореи болит спина • сульфаниламиды, длительного действия — сульфамонометоксин и сульфадиметоксин и др.

Добавить в любимые (0) | Просмотров: 330452

Ваш коментарий будет первым

Источник

Гонорея в мочевом пузыре и почках

Сообщение pavel666 » 31 янв 2016, 09:48

Re: Гонорея в мочевом пузыре и почках

Сообщение DrRostovtseva » 31 янв 2016, 10:46

Re: Гонорея в мочевом пузыре и почках

Сообщение pavel666 » 05 фев 2016, 10:50

Re: Гонорея в мочевом пузыре и почках

Сообщение DrRostovtseva » 05 фев 2016, 11:13

Re: Гонорея в мочевом пузыре и почках

Сообщение pavel666 » 05 фев 2016, 17:44

Re: Гонорея в мочевом пузыре и почках

Сообщение DrRostovtseva » 05 фев 2016, 18:20

Любая неспецифическая флора. Организм человека не стерилен.

Баланопостит очень сложно поддается лечению, когда нет специфического возбудителя, поскольку избавится от обычных условно-патогенных бактерий невозможно.
Поэтому если 1-2 попытки лечения оказались безуспешными лучше сделать обрезание крайней плоти.

Re: Гонорея в мочевом пузыре и почках

Сообщение pavel666 » 05 фев 2016, 20:28

Re: Гонорея в мочевом пузыре и почках

Сообщение DrRostovtseva » 05 фев 2016, 20:44

Re: Гонорея в мочевом пузыре и почках

Сообщение pavel666 » 05 фев 2016, 20:53

Гарднерелла у мужчин

Сообщение pavel666 » 08 фев 2016, 08:43

Проблема с почками

Сообщение pavel666 » 08 фев 2016, 08:48

Какой бывает баланопостит

Сообщение pavel666 » 08 фев 2016, 08:52

Re: Какой бывает баланопостит

Сообщение DrRostovtseva » 08 фев 2016, 10:58

Не нужно создавать отдельные темы для каждого вопроса.

По внешнему виду определить вид инфекции невозможно. Вы же писали, что анализы у вас отрицательные. Если сомневаетесь — сдайте анализ методом ПЦР еще раз

Гарденерелла не «живет» в мужском организме. Определяется только транзиторно. Поэтому заразиться нельзя, лечение не требуется.

Использованные источники: uro-forum.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  После лечения гонореи можно забеременеть после

  Гонорея в ногах

  Гонорея уже 5 лет

  Рисунки гонорея

ГОНОРЕЯ ОСЛОЖНЕНИЯ

Здравствуйте. Иван, 28 лет. Веду здоровый образ жизни, спорт, вегетарианец, живу в Тайланде.
Проблема: недавно заболел гонореей, молниеностно принял меры, прошел лечение, все запреты соблюдал, симптомы прекратились. Контрольные анализы — я здоров. И все это в течении 10 дней.

Хронология:
В первый день: температура, боль и гной из уретры, клиника-анализы-результаты, другая клиника — врач — одноразово 1 инъекция — антибиотики 3 таблетки. Материалы для анализов брали: кровь из вены + моча. Заодно проверился и на другие инфекции, вич, хломидиоз, гепатит и тд.
Результаты анализов здесь: https://i11.pixs.ru/storage/0/3/6/2559073008_6757361_22929036.jpg
Общий анализ состояния организма по крови здесь:
https://i11.pixs.ru/storage/0/7/5/2559073008_8034885_22929075.jpg

В течении 9 дней: строго нет спорту, алкоголю, острому, сексу и т.д.
С 7 по 10 день все боли и гной прекратились полностью.
На 10 день: контрольные анализы что я здоров здесь:
https://i11.pixs.ru/storage/1/1/0/2559081010_4653869_22929110.jpg

Но вот через пару дней, то есть на 11-12-й день после заражения или на 2-ой день после хороших анализов на радостях у меня был секс. И после него резко появились тянущие боли внизу живота и вечером того же дня была небольшая капля крови, после того как я обработал уретру обильно мирамистином после секса, по ощущениям было немного неприятно, не как обычно.
Вернемся к боли. Боль тянущая тупая (но боль не критичная, воздушная что ли, мягкая) преимущественно с левого боку низ и центр + метеоризм. Как будто все время хочет опорожниться именно по большому. После опорожнения становится значительно легче и боли почти пропадают. Как будто полный кишечник давит на больную область. Все что связанно с мочеиспускательным каналом — по ощущениями на отлично, а вот все что с процессом пищеварения и кишечника — есть подозрения.

Сегодня уже 15-й день от момента заражения или 3-4 день после контрольных анализов что я здоров. И вот все эти 3-4 дня тупая боль меня беспокоит. Стул обильный, ежедневный, но в тоже время нормальный, без диареи, тошноты и тд. Но вот последние два дня как вареный, усталость начинается с самого пробуждения, хотя и сплю по 10 часов. Ем мало, аппетит скудный, спорта пока еще нет, только сауна и немного бассейн.
Также сегодня заметил, что боль из правого переднего бока локализвалась в задний левый бок, впереди теперь не болит, а болит с сзади на уровне почки. При поворотах больно, боль уже стала острее, была тупая. На кишенчик уже не давит, ощущения уже другие. Как будто очень сильно мышцу спины потянул. При нажатии на облась никаких больных ощущений, боль как будто вглубине, при поворота (скручивании) вот тогда она чувствуется, почти около позвоночника. Невралгия? да на невралгию списать можно все что угодно, не думаю что это она.

Важных замечания:
1. Так как уже относительно долгое время на воздержании, после активной половой жизни, сегодня ночью во сне произошла полюция и соответственно утром боли немного усилились. Получается так, что после выздоровления у меня был секс и спустя 3 дня ночная полюция и в обоих случаях обострение этих тупых болей в середине живота.
2. Во время протекания болезни, а именно с 5-го по 10-й день болей в животе не было, но было немного свежей крови при стуле. Немного, но было, буквально четверть капли и по моим предроложениям почти у анального отверстия, тоесть окончании прямой кишки. Эта ситуация мне знакома, когда я переболел хроническим хломидиозом 3 года назад. На 10-11 день кровь пропала и нет до сих пор.
3. Что за инъекция и что за таблетки в суматохе дел даже и не спросил. Но делали в клинике, которая на этом спецализируется. А анализы делал в другой клинике, которая тоже чисто на половых инфекциях спецализируется.
4. Года 3 страдал хроническим кровотечением десен. Что только не пробовал, ничего не помогало, смирился. После укола инъекции от гонореи все как рукой сняло, мистика и по сей день уже две недели ни намека.

И еще прикреплю анализы тестостерона, просто на память сделал во время обследования со всеми остальными анализами:
https://i11.pixs.ru/storage/3/1/6/2559081010_7001907_22929316.jpg

Итог вопросов к уважаемому доктору:
1. Что это за тупые боли меня преследуют? Это осложнения гонореи или ее последствия? Но анализы показали что я здоров и симптомы все прошли. В интернете прочитал все от и до, похожих случаев и симптомов не нашел вообще.
2. Какие мне нужно пройти обследования и на что могут быть подозрения из выше изложеного мной опсиания ситуации?
3. Не может ли это быть нарущение микрофлоры кишечника после приема сильных антибиотиков? Но у меня даже нет банальной диареи я антибиотики я принял всего 3 таблетки, да и почему боли начались уже после выздоровления и спустя почти две недели после приема этих таблеток, да и боли начались выражено после полового акта?
4. Какая есть связь кроме мистики в том, что мои хронические кровотечения десен прикратились именно после приема препаратов от гонореи?

Огромное вам спасибо и долгих здоровых лет жизни.

Использованные источники: www.consmed.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  После лечения гонореи можно забеременеть после

  Препараты гонореи

  Гонорея уже 5 лет

  Рисунки гонорея

  Влияет ли гонорея

“Гонорея у женщин — симптомы и лечение опасной инфекции”

3 комментария

К сожалению, сегодня встречаются девушки, и даже женщины, которые считают, что гонорея – это «чисто мужское» заболевание, поскольку у парня «капает с конца». Отсюда делается умопомрачительный вывод — поскольку «конца» у женщин нет, то это заболевание неопасно: так, можно принять таблетку, и все пройдет.

На самом деле, все гораздо трагичней. И, прежде всего – болезнь – это «верхушка айсберга». Речь пойдет о гонококковой инфекции.

Что это такое? Гонорея — это одно из проявлений гонококковой инфекции, самое часто встречающееся при острой форме, и локализованное в мочеполовой системе. Гонорея вызвана гонококками, и проявляется уретритом, цервицитом, вульвовагинитом у женщин, о которых будет рассказано ниже.

Вообще же, гонококки вызывают выраженное воспаление и отек в прямой кишке, во рту и глазах. Кроме «классических» мест, острая гонорея поражает бартолиниевы железы, яичники и матку, возникают рубцовые изменения маточных труб.

Это – одно из самых частых венерических заболеваний.

Этиология и эпидемиология заболевания

Болезнь опасна, а не просто неприятна!

В настоящее время в России заболеваемость гонореей составляет 56 случаев на 100 тысяч населения. Это означает, что в городе с населением 1 миллион человек каждый год свыше 500 человек «подцепят» эту инфекцию.

Возбудителем гонореи является неподвижный микроб, который образует много гноя. Если вы возьмете две фасолины и положите их вогнутыми сторонами рядом друг к другу, то вы получите представление о том, как выглядит гонококк. Микроорганизм расположен парно. Впервые его открыл Нейссер в конце XIX века, и благодарные потомки присвоили имя первооткрывателя целому роду этих организмов. Так, кроме гонококка, в род нейссерий входит и возбудитель менингококковой инфекции.

Заражение взрослого человека происходит исключительно половым путем, при любых формах половых контактов с больным человеком.

Ребенок может заболеть при интранатальном заражении, проходя по половым путям матери, больной острой или хронической формой болезни. Лишь только у маленьких девочек возможно заражение бытовым путем, при нарушений правил гигиены (например, вытираясь полотенцем больного взрослого).

Формы гонореи

Прежде всего, выделяют острую и хроническую гонорею. Острый процесс поражает нижние отделы мочеполового тракта у женщин, который может протекать с нагноением желез. При распространении инфекции глубже — возникает пельвиоперитонит, то есть распространенное воспаление всех женских половых органов с вовлечением тазовой брюшины.

Гонококки поражают глаза, вызывая иридоциклит и конъюнктивит, в том числе поражая глаза новорожденных. Острая гонорея поражает аноректальную область, возникает в виде фарингита (воспаления глотки), а хронические формы протекают с поражением суставов и развитием артритов и синовитов.

Как развивается гонорея у женщины?

Гонорея передается половым путем!

Попав в организм, микробы прочно «бросают якорь» на клетках эпителия слизистой оболочки и стремительно погружаются вглубь. В результате возникает первичное воспаление, а возбудитель мигрирует глубже, используя лимфатические капилляры. Так поражаются трубы и яичники. В ответ организм формирует иммунный ответ, возникает воспаление и начинается выработка антител.

В некоторых случаях, возможно торпидное течение. Клиника «стертая», и жалоб почти нет. Это связано с изменением свойств возбудителей, например, с возникновением L – форм.

Острая гонорея приводит к выделению в тканях воспалительного экссудата, а при хроническом варианте течения возникают воспалительные уплотнения (инфильтраты), которые могут приводить к появлению рубцов и сужения просвета уретры.

Первые признаки и важные симптомы

Зуд, боль и жжение или «полный штиль» ?

Гонорея – коварное заболевание. Так, 55% женщин, даже перенесших острую форму болезни, вообще ни на что не жаловались. Но первые признаки гонореи у женщин (если они есть), могут быть или строго локальными, или с присоединением системных симптомов.

Локальная симптоматика

Чаще всего симптомы острой гонореи у женщин проявляются следующими жалобами:

Жжение и зуд в половых органах;
Точно такая же боль, зуд и жжение при мочеиспускании, которое становится учащенным;
Просто возникает дискомфорт, или даже боль внизу живота;
Появляются вначале слизисто – гнойные, а затем — гнойные выделения из половых путей;
Возникают неприятные ощущения и боли при половом акте;
В случае проктита появляются выделения из прямой кишки, возникает жжение с болью;
При поражении глаз – сильная боль, в углах глаз скапливается заразный гной, возникает светобоязнь и слезотечение;
При поражении глотки появляется осиплость и сухость, першение, нарушение голоса.

Как можно заметить, гонорея проявляется у женщин симптомом выделений (слизисто – гнойных, гнойных), почти при любой локализации, кроме глотки.

На осмотре гинеколог видит покрасневшую и отечную слизистую уретры, шейки матки, влагалища. Видно отделяемое, возможны свежие эрозии на слизистой шейки матки.

Системные проявления

Отличаются от локальных расширенным поражением, более глубоким проникновением возбудителя:

Повышается температура, возникает слабость и утомляемость. Это говорит об интоксикации;
У женщин воспаляются железы преддверия влагалища (возникает вестибулит с отеком выводных протоков, выделениями);
При сальпингоофорите появляются схватки внизу живота, усиливаются выделения из влагалища, нарушается цикл месячных. Весьма вероятно повышение температуры;
При поражении слизистой матки (эндометрите) также возникают схватки и тянущие боли внизу живота, выделения, метроррагия – скудные кровотечения в период вне менструации;
При пельвиоперитоните общее состояние ухудшается. Возникает жажда, лихорадка, сильная боль в животе с тошнотой и рвотой, выраженная слабость, боли при опорожнении кишечника. Нужна срочная госпитализация;
В случае распространения гнойных очагов гематогенно (через кровь) может быть занос в любые органы (от сердца до головного мозга). Возможен сепсис, и инфекционно – токсический шок.

Диагностика

Классическая диагностика связана с обнаружением возбудителя. Достаточно взять свежий мазок, окрасить его метиленовой синькой, затем по Граму, и в течение часа можно дать предварительный ответ — при наличии характерных диплококков в мазке. Кроме этого, из мазков на питательные среды высевается гонококк, и при наличии характерного роста и культуральных свойств можно подтвердить диагноз окончательно.

В кожвендиспансерах берут мазки из уретры, предварительно рекомендовав «провокацию». Чтобы увеличить проницаемость уретры, нужны раздражающие вещества, а для активации инфекции нужно легкое снижение иммунитета. Обычно пациенты не очень любят выполнять рекомендации врачей, но эта, пожалуй, наиболее приятная и любимая, особенно у мужчин. Ведь врачи на протяжении двух – трех дней рекомендуют не только стараться есть больше острого и соленого, но и пить больше пива.

Эти методы остались в арсенале бактериологов, но в настоящее время проводится ПЦР – исследование, например, соскоб со слизистой половых органов. Тест специфичен на 100%, поскольку фермент и ДНК подходят друг к другу, как «ключ к замку». Также у этого анализа высокая чувствительность. Поэтому ПЦР – диагностику можно использовать в случае стертых и атипичных форм, при хронической инфекции, а также для контроля лечения.

Единственное, что нужно соблюдать – запрещается прием антибиотиков до проведения исследования. Можно «смазать» всю клиническую картину, и результаты анализов будут сомнительными.

Лечение женщины — препараты от гонореи

Как и чем лечить женскую гонорею?

Чтобы не оставалось никаких неясностей: лечить нужно только в том случае, если выявлен гонококк, или его ДНК — есть положителен ПЦР-тест. Также превентивное лечение требуется, если гонококк обнаружен у полового партнера, даже непостоянного, с которым был незащищенный секс, в любом виде. Терапия обоих партнеров проводится одновременно.

Обычно с заболеванием можно справиться и амбулаторно, но иногда нужна госпитализация, причем срочная. Показанием для этого являются:

Выраженные боли в животе, кровотечения, задержка стула и газов;
Лихорадка на фоне выраженных выделений, симптомы сепсиса;
Течение инфекции у беременной с угрозой выкидыша;
Если врачи подозревают необходимость проведения инвазивных методов исследования (лапароскопии).

Препараты для лечения гонореи у женщин в виде локализованного течения существуют, и их много.

С возбудителем можно справиться «быстро, дешево и сердито». Обычно хватает одного «укола» и приема одной таблетки. Внутримышечно вводится цефтриаксон (250 мг), а внутрь – цефексим (400 мг). В качестве альтернативного способа используется спектиномицин (внутримышечно 2 мг) однократно.

Гонорею с системными проявлениями лечат точно так же, но дозировка цефтриаксона возрастает вчетверо, а курс лечения длится 14 дней. Таким образом, если при местной форме достаточно одной условной дозы, то при распространенной форме – 56.

Узнать о результатах лечения посредством повторных анализов можно через 2, 7 и 14 дней. В случае отрицательных проб регистрируется выздоровление.

Сейчас даже такой «изнеженный» микроб, как гонококк, постепенно приобретает лекарственную устойчивость. И как раз здесь и требуется исследовать культуру, выделенную от пациентки, на чувствительность к антибиотикам. Это сразу даст правильный «ключ» в руки врачам к лечению.

В чем опасность для женщин?

Из вышеизложенного ясно, что существует четыре опасности для женщин, болеющих острой или хронической гонореей:

Бесплодие или привычное невынашивание. При хроническом течении в малом тазу протекают фиброзные процессы, которые заканчиваются образованием рубцов в трубах. В итоге яйцеклетка не может выйти в матку, а при наличии рубца на матке не может имплантироваться;
Постепенное утяжеление состояния, хронизация инфекции и тяжелые последствия – эндокардит, пороки сердца, сердечная недостаточность, абсцесс мозга, сепсис – вплоть до летального исхода;
Постоянный риск заражения половых партнеров;
Возможный риск заразить ребенка в родах.

Как избежать заболевания — профилактика

Самое главное – иметь надежного и проверенного полового партнера. И тогда гонорея вам будет не страшна. Но в том случае, если секс все – таки состоялся, но вы не уверены в «чистоте» — важно срочно принять меры к проведению экстренной профилактики:

Нужно промыть половые органы теплой водой с мылом;
После этого провести повторное промывание «мирамистином», или «хлоргексидином».

В зависимости от способа совместного пребывания, можно также полоскать горло и проклизмить прямую кишку. Важно, что все эти меры помогают только в течение двух часов после возможного момента заражения, поэтому часто слышимые слова «он ушел только утром, и я побежала в аптеку» увы, говорят об упущенном времени.

Использованные источники: zdorova-krasiva.com

Источник