После кольпоскопии болит спина
Пациентки, которым назначена кольпоскопия шейки матки, переживают не только по поводу проведения самой процедуры, но и из-за того, что их ожидает после диагностики. Многочисленные форумы полнятся слухами о разнообразных сложностях, подстерегающих женщин: после кольпоскопии выделения не прекращаются, сдвинулся менструальный цикл, появилось воспаление — и много других историй, большинство из которых не имеет под собой разумной почвы.
Этот материал поможет составить представление о том, что ожидает пациентку, и какие симптомы должны вызвать тревогу.
Выделения после кольпоскопии
Гинекологи поясняют, что выделения после кольпоскопии не должны вызывать тревогу, особенно в первые 2-3 суток. Каким бы малотравматичным не было это вмешательство, оно неизбежно вызывает реакцию слизистых оболочек: железы, вырабатывающие вагинальный и эндоцервикальный секрет, начинают функционировать в усиленном режиме при любом воздействии, поэтому повышается объем выделений.
Полезно знать! Даже после полового акта слизистые оболочки половых путей вырабатывают больше слизи.
В норме выделения после процедуры водянистые или слизистые, без сгустков и включений, с нейтральным или слегка «лекарственным» запахом. В них может присутствовать кровь в виде прожилок. Подобные кровянистые выделения наблюдаются не дольше 3 дней.
При проведении расширенной кольпоскопии с биопсией в течение нескольких дней после обследования наблюдается иной характер выделений:
- у 2/3 пациенток может пойти мазня, в которой преобладают кровянистые прозрачные выделения с водянистой структурой — признак того, что слизистая была травмирована при заборе биопсийного материала;
- у пациенток, которым проводилась проба Шиллера, наблюдается немного слизистых коричневых выделений — в нормальном отделяемом из половых путей присутствует йод, которым окрашивалась шейка матки.
В норме описанные выделения прекращаются через несколько дней, а при взятии биопсии и прижигании эрозии шейки матки кровит максимум 5-7 дней.
Что касается патологического кровотечения после кольпоскопии, его нельзя спутать с типичными выделениями, так как из половых путей выделяется не окрашенная кровью слизь, а полноценная кровь, как при обычном менструальном кровотечении. Если она смачивает гигиеническую прокладку меньше, чем за 2 часа, стоит немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Боли и тянущие ощущения в животе после процедуры
В том, что у пациентки по окончании обследования болит низ живота, нет ничего опасного. Даже обычный осмотр в гинекологическом кресле может вызвать боль. В случае диагностических манипуляций — биопсии, проведении тестов при расширенной кольпоскопии — живот вполне может болеть по причине спазма, возникшего из-за воздействия на шейку матки инструментами и реактивами.
Еще одна причина, почему может болеть нижняя часть живота — травмирование слизистых оболочек во время взятия биопсии. В этом случае врачи предупреждают — если тянет низ живота в течение 1-3 суток, а характер боли напоминает менструальную, это нормально и не требует вызова скорой помощи.
Полезный совет! Для облегчения болезненных ощущений и спазмов можно принять «Но-Шпа» или «Дротаверин».
О патологии и осложнениях речь может идти в случае, если болит живот в течение 3 и более дней, а дискомфорт сопровождается повышением температуры и усилением выделений. Беспокоиться стоит и в случае, если спазмолитики не уменьшают боли.
Может ли кольпоскопия вызвать жжение и зуд
В результате стандартного осмотра жжение и зуд не являются признаком нормы, особенно если присутствуют нетипичные выделения: окрашенные в желтоватый или зеленоватый цвет, с неприятным кислым, рыбным или гнилостным запахом. Однако чаще всего такие последствия наблюдаются после расширенного обследования, в ходе которого применялся раствор Люголя. Этот реагент может раздражать нежные слизистые оболочки половых путей и наружных половых органов после выведения из влагалища, вызывая неприятное зудящее ощущение.
В каком случае требуется консультация врача:
- жжение и зуд не прекращаются дольше недели;
- дискомфорт сопровождается покраснением и отеком наружных половых органов;
- появляются обильные мутные или белые выделения с неприятным запахом;
- при мочеиспускании бывает острая боль.
Выяснить причину появления перечисленных симптомов поможет мазок из влагалища на микрофлору. Опираясь на результаты анализов, врач назначит терапию.
Влияние проведения кольпоскопии на месячные
При проведении диагностики этим методом не затрагиваются половые железы (яичники), которые отвечают за регулярность менструации, поэтому после процедуры исключены гормональные сбои, приводящие к задержке или раннему появлению менструального кровотечения. Тем не менее, часть пациенток сталкиваются с тем, что их цикл сдвигается. У этих явлений есть причины, и их стоит рассмотреть более подробно.
Может ли кольпоскопия спровоцировать месячные
Гинекологи единогласно утверждают, что спровоцировать месячные кольпоскопия не в состоянии. В большинстве случаев кровотечение, возникшее в первые сутки после процедуры, — следствие проведенных в рамках обследования дополнительных манипуляций:
- взятия биопсии;
- «прижигания» эрозии;
- конизации шейки матки.
При некачественной обработке раневой поверхности коагуляторами или результатом таких манипуляций может стать кровотечение. По интенсивности и болезненности оно очень похоже на обычную менструацию. Такое кровотечение не является нормой и требует терапии.
Может ли быть задержка месячных
Задержка менструации не исключена, однако причина ее возникновения может быть никак не связана с процедурой. Чаще всего задержка месячных — следствие стресса, ведь большинство женщин боятся процедуры, а также переживают по поводу ее результатов. Спровоцировать сбой менструального цикла может и беременность, наступившая в середине цикла.
Важно! Если менструация задерживается на 7 и более дней, в первую очередь рекомендуется сделать тест на беременность, и уже потом записываться на прием к гинекологу с жалобами на задержку.
Есть ли ограничения после кольпоскопии
О том, что можно после кольпоскопии, а что нельзя, после процедуры пациентка узнает от гинеколога. До полного восстановления и прекращения выделений рекомендуется использовать гигиенические прокладки. Менять их следует после каждого похода в туалет. Чтобы избежать осложнений, важно соблюдать интимную гигиену, подмываться не реже 2 раз в день теплой водой с мылом.
Для уменьшения неприятных ощущений можно использовать НПВС или спазмолитики. При этом важно помнить, что делать это нужно под контролем врача.
В стандартный список запрещенных действий входят следующие ограничения:
- нахождение в условиях с повышенной температурой — бани, сауны, пляж, открытые солнечные места;
- водные процедуры — нежелательно посещать бассейн после кольпоскопии, принимать ванну, купаться в открытых водоемах до полного восстановления (не меньше недели);
- гигиенические процедуры — нельзя делать после кольпоскопии шейки матки в течение 7-10 дней спринцевание, а также не стоит использовать гигиенические тампоны;
- половая жизнь — в течение 10 дней после кольпоскопии нельзя заниматься даже защищенным сексом.
Также не следует делать после кольпоскопии баночный массаж на область поясницы, ездить на велосипеде и поднимать тяжести. Все эти мероприятия вызывают приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать кровотечение.
Может ли процедура вызвать негативные последствия
Разнообразные осложнения после кольпоскопии при соблюдении рекомендаций врача возникают крайне редко. Самые распространенные последствия процедуры:
- обострение молочницы после кольпоскопии;
- воспаление шейки матки;
- реактивный или аллергический цистит.
Основные причины появления таких осложнений связаны с нарушением личной гигиены, ранним началом половых отношений после диагностики.
Такое осложнение, как кровотечение, возникает вследствие перегрева организма, поднятия тяжестей или грубого секса. В крайне редких случаях кровотечение возникает из-за гибели плодного яйца (выкидыша на ранних сроках). Обычно это происходит, если процедуру делали в период планирования беременности, и для постановки диагноза потребовалось взять биопсию. Частота осложнений, связанных с врачебной ошибкой, инфицированием или грубым травмированием шейки матки, составляет меньше 1%.
Источник
Кольпоскопией называется современный метод исследования влагалища РїСЂРё помощи кольпоскопа. Ртот СЃРїРѕСЃРѕР± позволяет получить максимум сведений Рѕ наличии патологических процессов. Чтобы получить высокоточные результаты, важна подготовка Рє кольпоскопии.
Особенности подготовки
Для получения наиболее точных результатов, помимо опытности врача, важным условием является правильный подход к исследованию. Перед проведением диагностики важно проконсультироваться с гинекологом, который даст рекомендации, как подготовиться к кольпоскопии.
Обычно женщине советуют:
- за два дня до исследования отказаться от половых контактов;
- не проводить спринцевания;
- не пользоваться вагинальными свечами, таблетками, кремами;
- методы гигиены проводить лишь при помощи чистой воды, без использования любых моющих средств.
Перед процедурой женщине не следует принимать спазмолитические и обезболивающие препараты. Поскольку этот метод абсолютно безопасный и безболезненный.
Наиболее подходящее время для исследования
Кольпоскопия, как высококвалифицированный метод диагностики многих заболеваний репродуктивной женской системы, нередко назначается в качестве профилактики. Чтобы получить наиболее точную информацию, важно выбрать наиболее оптимальное время для исследования. Так как лучшие результаты получаются в определенный период женского цикла. Наиболее оптимально диагностику проводить в первой фазе менструального цикла.
Правильно выбранный день исследования позволяет получить наиболее точные результаты
Рљ сведению, женщинам, которые находятся РІ период менопаузы, кольпоскопия проводится РІ наиболее СѓРґРѕР±РЅРѕРµ для РЅРёС… время. Обычно проводить исследование кольпоскопически рекомендуется между третьим Рё седьмым днем после окончания месячных. Р
Источник
Кольпоскопия – это метод диагностики, необходимый для выявления доброкачественных, предраковых и злокачественных патологий цервикального канала. Исследование проводится при помощи прибора – кольпоскопа, также во время процедуры возможен забор биоматериала (соскоба) с шейки матки для его последующего цитологического анализа.
Процедура кольпоскопии
Зачем назначают колькопскопию
Кольпоскопия в гинекологии является часто назначаемым исследованием. Ее суть заключается в осмотре цервикса при помощи кольпоскопа – специального бинокулярного микроскопа, оснащенного подсветкой. Кольпоскопическое исследование предполагает изучение структуры слизистой выстилки вульвы, влагалища и цервикса под увеличением.
Женщинам делают кольпоскопию шейки для того, чтобы выявить онкопатологии, а также предраковые заболевания или доброкачественные состояния.
Также при кольпоскопии берут мазки из цервикса, делают биопсию для последующего цитологического изучения. Кроме того, процедура позволяет получить фотографии очагов патологического процесса под необходимым увеличением.
При помощи кольпоскопа можно добиться увеличения изображения в 6-40 раз. При малом увеличении специалист определяет наличие очагов патологии, оценивает их цвет, поверхность, локализацию, форму. Затем при большом увеличении врач изучает подозрительные участки слизистой. При необходимости лучшей визуализации сосудов микроциркуляторного русла специалист использует зеленый фильтр. Такой подход необходим для выявления инвазивного рака цервикса.
Врач настраивает кольпоскоп
Кольпоскоп состоит из оптической и осветительной систем. Прибор приспособлен для проведения процедуры бесконтактным методом. Конструкция кольпоскопа включает оптическую головку, штатив и основание. Это необходимо для удобства установки и применения аппарата. В оптическую головку включен призматический бинокль, оснащенный окулярами, которые позволяют рассматривать исследуемые ткани. Также головка содержит осветитель, который создает освещение, необходимое для работы.
Кольпоскопическое обследование шейки матки может быть простым и расширенным.
- В ходе простой процедуры изучается непосредственно слизистая выстилка шейки без применения каких-либо дополнительных реагентов.
- Расширенная кольпоскопия шейки предполагает осмотр цервикса после обработки 3% раствором уксусной кислоты. Эта манипуляция необходима для более четкого выявления патологических изменений в структуре тканей. Это объясняется тем, что уксусная кислота вызывает кратковременный отек слизистой, сокращение сосудов.
Также при расширенной микроскопии может проводится обработка раствором Люголя для определения гликогена в клетках. Такая манипуляция носит название пробы Шиллера. При предраковых состояниях клетки эпителия слизистой содержат мало гликогена, поэтому не окрашиваются при помощи раствора Люголя. При исследовании они выглядят как белесые пятна на фоне здоровых тканей, равномерно окрашенных в коричневый цвет. Обработка раствором Люголя облегчает выбор участка для последующей биопсии шейки матки.
Показания к кольпоскопическому исследованию шейки матки
Дискомфорт может стать поводом для назначения процедуры
Направление на кольпоскопию необходимо, если есть такие клинические показания:
- Обнаружение патологически измененных клеток в мазке из цервикального канала.
- Подозрение на онкологические заболевания и ряд других патологий (к примеру, на остроконечные кондиломы).
- Положительный результат анализа на присутствие вируса папилломы человека в организме.
- Внеменструальные кровотечения.
- Хронические воспалительные процессы цервикса.
- Патологические выделения.
- Зуд и дискомфортные ощущения.
- Продолжительный болевой синдром ноющего характера в нижней части живота.
Перечисленные состояния – ответ на вопрос, когда нужно делать кольпоскопию.
Цели проведения кольпоскопии
Для чего нужна кольпоскопия и зачем ее делают? Целями проведения данной процедуры являются:
- определение предраковых патологий и онкозаболеваний у пациенток с положительным мазком по Папаниколау;
- детальный осмотр цервикального канала и влагалища;
- контроль эффективности лечения неопластических процессов.
Врач должен объяснить пациентке, зачем делают кольпоскопию и как к ней правильно подготовиться.
Правила подготовки к проведению процедуры
При подготовке к проведению кольпоскопического исследования нет необходимости в коррекции режима питания. Есть некоторые ограничения, а именно:
- За двое суток до кольпоскопии нельзя проводить спринцевания.
- За двое суток до исследования нельзя использовать средства интимной гигиены.
- Во время полового акта использовать презерватив.
- За несколько дней не использовать вагинальные таблетки, свечи и другие местные медикаменты.
Следование несложным рекомендациям позволяет получить наиболее адекватные результаты.
Как проводится кольпоскопия
Кольпоскопия проводится вне менструации. Чаще процедуру назначают на 7-10 день цикла. Это объясняется тем, что в данный период слизь в цервикальном канале прозрачная и не провоцирует никаких затруднений при проведении обследования.
Смотря с клинической точки зрения, что такое кольпоскопия шейки матки и как ее проводят? Процедура выполняется как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. При назначении этой манипуляции врач должен пояснить пациентке, зачем нужна кольпоскопия в данной клинической ситуации, какие сведения позволяет получить ее проведение. После этого женщине рассказывают о правилах подготовки к процедуре. Также пациентку следует уведомить о том, что в ходе реализации исследования может потребоваться биопсия биоматериала для последующего цитологического изучения.
Женщину может беспокоить, это больно или нет – проводить кольпоскопию. Обычно процедура приносит легкие дискомфортные ощущения и не провоцирует болезненности. Однако, при цервиците, при молочнице и некоторых других патологических состояниях болезненные ощущения все же возможны. Боль сопровождает получение биоптата. Также после кольпоскопии может на короткое время сохраняться дискомфорт, но это должно быстро пройти.
Также часто звучит вопрос, делают ли кольпоскопию девственницам. Ответ может быть утвердительным только в случае подозрения серьезных гинекологических патологий. Если нет рисков для пациентки, то процедуру девочкам не проводят.
Проведение исследования
Что это за процедура, если рассматривать непосредственно последовательность действий при ее проведении? Следует обратить внимание на такие моменты:
- при реализации процедуры женщина располагается на гинекологическом кресле;
- сначала производится введение зеркал, затем – кольпоскопа;
- затем проводят осмотр цервикального канала и влагалища с помощью малого увеличения, при необходимости осушая выделения ватным тампоном;
- при осмотре специалист оценивает наличие, размер, количество, характер, цвет патологических очагов;
- используя зеленый фильтр, врач оценивает состояние сосудистой сети;
- при наличии образований специалист указывает их характер: полипы, кондиломы, кисты и прочее;
- при необходимости расширенного обследования шейка обрабатывается раствором уксусной кислоты, спустя десять секунд удаляется слизь;
- затем производится определение очагов патологии на поверхности слизистой;
- после проводится проба Шиллера (обработка раствором Люголя, содержащим 2% йодида калия, 1% йода) и выявление йоднегативных участков, которые более детально рассматриваются с использованием большого увеличения;
- если возникает необходимость, производится взятие биоптата, который в последующем направляют в лабораторию для гистологического изучения.
Что показывает кольпоскопия
Кольпоскопическая картина в норме и при патологиях
Зачем назначают кольпоскопическое исследование и какие результаты оно позволяет получить? Данная методика – корректный способ выявления очагов эктопии, которая может быть как физиологическим, так и патологическим состоянием. При больших размерах эктопических очагов возможны выделения кровянистого характера после половых контактов, а также избыток слизистых влагалищных выделений. При отсутствии такой симптоматики, но при наличии очагов эктопии, она не требует какой-либо коррекции.
Кольпоскопия важна для определения предраковых патологических состояний – дисплазии. Благодаря точным диагностическим критериям врач может оценить степень диспластических изменений и назначить адекватные меры коррекции.
Кольпоскопическое исследование позволяет определить атрофические очаги, воспалительный процесс, разрастание ткани с образованием папиллом, кондилом. Кольпоскопия шейки матки при эрозии назначается в обязательном порядке и необходима для определения границ патологического очага и его структурных особенностей.
Есть ли необходимость в процедуре при беременности?
- Проводится ли кольпоскопия при беременности? На ранних сроках ее проводят в случае сомнительных или плохих результатов мазка на онкоцитологию с шейки матки.
- Что дает проведение манипуляции в этом случае? Оно необходимо для своевременной диагностики онкопатологий и определения тактики ведения пациентки во время вынашивания до процесса родоразрешения.
- Стоит отметить, что обычно используется простая, а не расширенная, кольпоскопия. На поздних сроках кольпоскопическое обследование не назначается из-за опасности провокации инфицирования и кровотечений.
Что нужно делать после процедуры
После проведения манипуляции нет каких-либо ограничений, пациентка ведет привычный для нее образ жизни. Один-два дня следует применять ежедневные прокладки – возможны выделения.
- Если в ходе процедуры проводилась биопсия, на протяжении 10 суток запрещается принимать ванны, посещать сауну и баню, использовать тампоны и спринцевания, вести половую жизнь, принимать препараты с содержанием аспирина.
- На следующий день необходимо удалить тампон, который вводился с целью остановки кровотечения.
- В редких случаях после процедуры наблюдаются такие осложнения, как цервицит и вагинит, кровотечения, аллергические реакции на йод и другие реагенты.
Если после манипуляции на протяжении суток не прекратились обильные выделения кровянистого характера, или появилось гнойное отделяемое, повысилась температура тела, низ живота болит и наблюдаются слабость и головокружения – следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Кольпоскопия является современным методом диагностики эрозии шейки матки.
Ознакомиться с тем, что показывает кольпоскопия, можно так же на видео:
Источник
