После панангина болит голова
Препарат панангин относится к группе минеральных средств, которые способны оказывать протекторное действие на мышечные волокна миокарда. При правильном приеме способствует профилактике нарушений сердечного ритма и развития ишемических поражений тканей вследствие кислородного голодания.
Помогает устранять явления сердечной недостаточности и неправильной поляризации ионов, участвующих в энергетическом обмене. Показано использование при подтвержденном дефиците солей калия и магния в плазме крови.
Выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Действующие компоненты — аспаргинат калия и аспаргинат магния.
При введении в организм как в таблетированной, так и в инфузионной форме, панангин быстро всасывается в кровь и обогащает её ионами калия и магния. Значение калия для здоровья сердечной мышцы трудно переоценить. Этот микроэлемент отвечает за проводимость нервного импульса и нормализацию мембранных оболочек миокардиоцитов и нейронов. Благодаря этому достаточное количество калия в составе плазмы крови способно поддерживать энергетический баланс миокарда на высоком уровне. Практически это выражается в отсутствии нарушений ритма и кислородного дефицита в окислительных процессах. У пациентов с сердечной недостаточностью и в периоде после перенесенного острого инфаркта миокарда калий, который попадает с пищевыми компонентами, не усваивается должным образом. Возникает большое количество внеклеточных форм этого вещества. Они постепенно притягивают все новые ионы калия из внутриклеточного пространства, чем стимулируют ухудшение клинической картины. Внутривенное введение панангина в таких случаях помогает устранить этот дисбаланс и восстановить обменные процессы в миокарде.
Магний человеческому телу необходим для синтеза различных аминокислот, на основе которых строятся белки и клеточные структуры. Этот микроэлемент участвует в различных реакциях продукции ферментативных веществ. При проникновении в миоциты сердечной мышцы, магний сокращает число сокращений, и обладает способностью к восстановлению нормального ритма. Также оказывается действие, направленное на сокращение явлений кислородного голодания и ишемии мышечных тканей. В том числе воздействие оказывается на гладкую мускулатуру различных сосудов. Постепенно происходит их дилатация и восстановление нормального кровотока.
Раствор и таблетки панангин — инструкция по применению
Таблетки панангин назначаются для приема внутрь. Продолжительность курса лечения зависит от степени тяжести состояния больного человека и может составлять от 15 дней до 2-3 месяцев. Принимать препарат следует после еды. Это необходимо для снижения риска воздействия соляной кислоты на оболочку таблетки.
Раствор панангина инструкция по применению рекомендует использовать для приготовления смесей для внутривенных капельных инфузий. Но также можно делать внутривенные уколы. Для этого раствор панангина разводят физраствором в соотношении 5 мл панангина и 10 мл 0,9 % изотонического раствора.
Более предпочтителен способ медленного капельного введения. При этом больной человек должен находиться в лежачем положении. Таким образом, достигается более полная усвояемость минеральных веществ.
Какие имеет панангин показания к применению?
Лечение любых заболеваний, при которых необходимо введение панангина, обычно начинают с внутривенного введения препарата. Инъекции делаются через день в количестве 5 штук. В дальнейшем пациенту рекомендуется продолжить терапию с помощью таблеток панангина.
Основные показания к применению панангина:
- долгосрочная поддерживающая и заместительная терапия сердечными гликозидами;
- аритмии желудочкового и предсердного типа;
- слабость синусового узла;
- диссонанс водителей сердечного ритма;
- сердечнососудистая недостаточность в острой и хронической форме;
- восстановительный период после перенесенного инфаркта миокарда;
- ишемическая болезнь сердца;
- минеральная недостаточность.
Можно ли лекарство панангин при беременности и детям?
Использовать панангин при беременности рекомендуется в том случае, если у женщины наблюдается недостаточность поступления микроэлементов с пищевым рационом. Дефицит магния может проявляться в виде судорог икроножных мышц, неприятных ощущениях в области сердца и отечности голеностопных суставов по утрам.
Препарат панангин детям назначается в аналогичных случаях. В новорожденном периоде показанием для применения может быть недостаточность функции водителя сердечного ритма и повышенная судорожная готовность.
Беременность, период грудного вскармливания и детский возраст не являются противопоказаниями для лечения с помощью этого фармакологического средства.
Какие существуют противопоказания и побочные действия?
Побочные действия могут проявляться только в случае избыточного количества ионов калия и магния в организме больного человека. В этом случае достаточно полной отмены препарата для того, чтобы все неприятные симптомы были устранены.
Противопоказанием для использования раствора и таблеток могут быть следующие заболевания и состояния:
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
- нарушение функций мочевыделительной системы;
- блокады сердечной мышцы и водителей ритма;
- шоковые состояния;
- повышенное содержание ионов калия и магния в крови и плазме;
- обезвоживание и тяжелая степень интоксикации.
Как принимать панангин? Примерные дозировки | |
Взрослые — внутривенные инъекции | 20 мл в сутки на протяжении 5 — 10 дней |
Взрослые — таблетки | По 1 — 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 3 — 4 недель |
Дети — внутривенные инъекции | Допускается только капельное введение 10 мл панангина, разведенного в 100 мл глюкозы в виде 5% раствора |
Дети — таблетки | В зависимости от возраста 1/2 — 1 таблетка 2 — 3 раза в сутки |
Какие существуют аналоги панангина?
Единственный аналог панангина — это аспаркам. Оба препарата обладают идентичным друг другу составом. Однако для внутривенных ведений рекомендуется отдавать предпочтение панангину, поскольку аспаркам несколько тяжелее переносится пациентами со слабой сердечной мышцей.
В таблетированной форме существенных различий между приемом панангина и аспаркама не выявлено.
Статья прочитана 33 977 раз(a).
Источник
Панангин и Аспаркам: что лучше?
Панангин – оригинальный препарат, который имеет в своем составе магний и калий и оказывает профилактическое действие, питает и укрепляет сердечную мышцу. Аспаркам – его аналог, его дженерик. Принято считать, что дженерики хуже по степени очистки сырья и, соответственно, дешевле своих оригиналов. По химическому составу оба лекарства идентичны, но различаются лекарственной формой. Панангин выпускается в драже, которые покрыты оболочкой, а Аспаркам – в форме таблеток. При колитах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки лучше принимать Панангин, он более щадящий для желудка.
Панангин при беременности
Запрета на прием Панангина во время беременности нет, но врачи рекомендуют проявлять осторожность при его применении в первом триместре беременности, так как могут возникнуть побочные эффекты: жар, рвота, дискомфорт в желудке, судороги, покраснения на лице, гипотензия. Избыток калия в период беременности – очень опасное явление, которое может привести даже к остановке сердца, поэтому при острой сердечной недостаточности этот препарат может быть просто необходим. Также его назначают при токсикозе при нарушении калиево-натриевого обмена, чтобы не произошло обезвоживания организма. Панангин эффективен для будущей мамы при судорогах и отеках, но помните, что только квалифицированный врач может назначить вам это лекарство, иначе оно навредит вашему здоровью.
Панангин для детей: профилактика гипокалиемии
Гипокалиемия – это пониженная концентрация калия в крови. У детей это заболевание наблюдается при рвоте и поносе, при нарушениях проходимости ЖКТ, при лечении болезней печени, почек, при лечении некоторыми медпрепаратами. При снижении уровня калия в крови у ребенка возникает сонливость, апатия, вялость, мышечная слабость, у грудничков — вздувается живот от газов, начинается срыгивание, рвота, становится сухой кожа, ребенок плохо сосет грудь. При этой проблеме поможет Панангин. Принимать его надо в таблетках в дозе, подобранной врачом. Для профилактики гипокалиемии Панангин назначают вместе с препаратами, которые выводят калий. Детям Панангин также назначают и при аритмии, которая зачастую возникает на фоне миокардита (воспалении миокарда). Панангин можно назначать деткам с самого рождения.
Панангин: оригинальная инструкция по применению
Наименование:
Панангин (Panangin)
Фармакологическое
действие:
Фармакодинамика. Ионы калия и магния являются важными внутриклеточными катионами. Они играют основную роль в функционировании многих ферментов, в связывании макромолекул с внутриклеточными структурами, а также участвуют в молекулярных механизмах мышечного сокращения. Интра- и экстрацеллюлярное соотношение ионов К+, Mg++, Na+, Ca++ оказывает влияние на сократительную функцию сердечной мышцы. Остаток аспарагиновой кислоты (аспартат) как эндогенное вещество является переносчиком ионов, поскольку он характеризуется большим сродством с клетками. Соли аспарагиновой кислоты диссоциируют слабо, поэтому ионы попадают в клетки в виде комплексных соединений. Аспартат калия и магния улучшает метаболизм сердечной мышцы. Недостаток калия и магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных сосудов, нарушению сердечного ритма, а также нарушений функционирования миокарда.
Фармакокинетика. Препарат хорошо всасывается после приема внутрь.
Показания к
применению:
Применяют при аритмиях сердца (нарушениях ритма сердца), обусловленных главным образом электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава), в первую очередь гипокалиемией (понижением уровня калия в крови). Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией (отравлением) препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий (нарушении ритма предсердий), недавно появившейся желудочковой экстрасистолии (нарушении ритма желудочков сердца).
Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой). Имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических (обусловленных недостаточным снабжением ткани кислородом или нарушением его усвоения) нарушений метаболизма миокарда (обмена веществ сердечной мышцы), связанных с ухудшением коронарного /сердечного/ кровообращения и гипокалиемии (понижения уровня калия в крови), вызванной применением салуретических средств (мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора).
Способ применения:
Назначают внутрь обычно по 1-2 драже 3 раза в день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости препаратов наперстянки и др.) — по 3 драже 3 раза в день. Спустя 2-3 нед. уменьшают дозу до 1 драже 2-3 раза в день. В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2-3 раза в день.
Принимают после еды. Для купирования (снятия) приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1-2 ампул в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов.
Побочные действия:
Со стороны ЖКТ: при применении высоких доз препарата может отмечаться учащение стула.
По некоторым данным, могут возникать тошнота, рвота и боль в животе.
Противопоказания:
— повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата;
— острая и хроническая почечная недостаточность;
— гиперкалиемия;
— гипермагниемия;
— болезнь Аддисона;
— AV блокада I–III степени;
— кардиогенный шок (АД <90 мм рт. ст.);
— нарушение обмена аминокислот;
— тяжелая миастения;
— гемолиз;
— острый метаболический ацидоз;
— обезвоживание.
С осторожностью: беременность (особенно I триместр); период лактации.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), β-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное батмотропное действие антиаритмических ЛС. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ, и необходимо соблюдать 3-часовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин с перечисленными средствами.
Беременность:
До настоящего времени не сообщалось о каком-либо вредном воздействии при применении препарата у этой категории пациентов.
Передозировка:
При многолетнем применении препарата случаи передозировки не регистрировались. Теоретически при передозировке могут развиться признаки гиперкалиемии (тошнота, рвота, слабость, мышечный паралич, диарея, парестезии) и гипермагниемии (покраснение кожи лица, жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия, нервно-мышечная блокада, угнетение дыхания, судороги, слабость, паралич, аритмии). При их появлении рекомендуется прервать курс лечения препаратом и проводить симптоматическую терапию (внутривенно вводят раствор кальция хлорида взрослым в дозе по 100 мг/мин, в случае необходимости назначают гемодиализ).
Форма выпуска:
Выпускается в виде драже и в ампулах.
Условия хранения:
Хранить при температуре 15 – 30 °C.
Препарат хранить в недоступном для детей месте! Срок годности – 5 лет.
Состав:
Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, в форме диска, с двояковыпуклой, слегка глянцевой и в незначительной степени неровной поверхностью, практически без запаха;
Состав: 1 таблетка содержит 140 мг магния аспарагината безводного (в форме 175 мг магния аспарагината тетрагидрата) эквивалентно 11,8 мг Mg2+;
158 мг калия аспарагината безводного (в форме 166,3 мг калия аспарагината тетрагидрата) эквивалентно 36, 2 мг К+;
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, макрогол 6000, титана диоксид, эудрагит Е 100 %.
Source: MedHall.ru
Источник
Большинство лекарственных препаратов разрешено принимать исключительно по назначению врача. Панангин не является исключением. Чтобы избежать возможных негативных последствий, следует знать, каковы побочные действия и противопоказания Панангина. Соблюдение рекомендаций по приему средства поможет предупредить осложнения и нежелательные последствия во время лечения.
Состав и действие препарата
Применение Панангина показано пациентам для восполнения магния и калия в организме на фоне различных сердечно-сосудистых заболеваний. В состав препарата вошли такие действующие компоненты, как аспарагинат магния и калия. При нехватке этих внутриклеточных катионов нарушаются обменные процессы всего организма, в частности, в сердечной мышце, что ведет к развитию таких патологий, как аритмия, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, нарушение проводимости органа и других.
Производится Панангин в виде таблеток и раствора для инъекции. Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму, белый или сероватый оттенок, без явного вкуса и запаха. Раствор для уколов прозрачный, пакуется в картонные упаковки по 5 ампул дозировкой 20 мг.
Лекарственное средство имеет ряд аналогов. Среди них Плюс витамин в6 Панангин, Аспаркам, Аспангин и другие. Все они включают калий и магний, имеют свои показания, противопоказания и побочные эффекты.
Показания
Сфера применения лекарства довольно ограничена. Прописывают Панангин пациентами при следующих состояниях:
- инфаркт миокарда;
- сбои сердечного ритма;
- сердечные патологии с хроническим течением;
- лечение побочных эффектов на фоне приема сердечных гликозидов;
- артериальная гипертензия.
Панангин назначают при патологиях сердечно-сосудистой системы
Панангин назначают в основном в роли комплексной терапии. Средство хорошо переносится пациентами, имеет положительные отзывы, при грамотном использовании редко вызывает побочные эффекты.
Противопоказания
Назначая препарат, врач должен обязательно учитывать противопоказания для Панангина, так как несоблюдение этих запретов может спровоцировать тяжелые последствия для жизни и здоровья больного.
Таблетки и раствор для внутривенного введения имеют похожие противопоказания, но есть и различия.
Таблетки не используют при следующих состояниях:
- недостаточность почек с острым или хроническим течением. Активные компоненты Панангина, попадая в организм, метаболизируются в печени, выводятся почками. При нарушении функционирования органа лекарство не полностью выводится из организма, скапливается в тканях. Это провоцирует риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии;
- атриовентрикулярная блокада 1 степени или нарушение проводимости электрических импульсов между предсердиями и желудочком;
- нарушение нервно-мышечной на фоне аутоиммунных заболеваний (мышечная миастения);
- нарушение водно-электролитного баланса – дегидратация;
- нарушение кислотно-щелочного равновесия – ацидоз;
- выделение патологического гемоглобина вследствие разрушения эритроцитов – гемолиз.
Перед назначением лекарства пациент должен пройти комплексное обследование в условиях стационара. Это поможет предупредить возможные противопоказания, достичь лучшего лечебного эффекта.
Противопоказания к использованию уколов:
- патологии почек. Как и в первом случае, инъекции не вводят больным с нарушением функционирования мочевыводящей системы из-за риска развития переизбытка в организме магния и калия;
- избыток калия в крови;
- избыток магния в крови;
- атриовентрикулярная блокада 1–2 степени;
- снижение давления ниже 90 мм ртутного столба;
- кардиогенный шок;
- нарушение синтеза гормонов корой надпочечников;
- нарушение мочеиспускания, уменьшение отделяемой мочи;
- полное прекращение выделения мочи – анурия.
При острых патологиях почек использовать Панангин нельзя
Важно! Еще одно серьезное противопоказание Панангина – личная непереносимость компонентов препарата. Несмотря на то что это случается крайне редко, забывать о риске развития аллергии нельзя.
Противопоказан ли Панангин беременным?
Прямых противопоказаний к использованию лекарства во время вынашивания ребенка нет, но применять его в этот деликатный период следует с особой осторожностью, только под контролем ведущего врача.
Особенности применения в период беременности:
- использовать Панангин следует только по рекомендации специалиста, в случае крайней необходимости;
- для предупреждения избытка электролитов в организме в период терапии следует регулярно проводить лабораторное исследование крови;
- беременной рекомендуется назначать средство в виде таблеток, инъекции используют реже;
- при развитии даже незначительных признаков непереносимости Панангина от медикамента следует отказаться;
- при назначении препарата врач должен учитывать лекарственное взаимодействие описываемого средства.
Любые лекарства в период вынашивания малыша принимаются только под контролем врача
Каждая женщина должна помнить о том, что любые медикаменты при беременности могут спровоцировать негативные последствия для ее организма и здоровья ребенка. Использовать Панангин самостоятельно или изменять его дозировку строго запрещено.
Побочные эффекты
Побочные действия Панангина встречаются преимущественно при несоблюдении противопоказаний или при нарушении инструкций врача по использованию средства. Среди негативных последствий можно выделить следующие:
- болевые ощущения, спазмы в желудке и кишечнике;
- головную боль, тошноту;
- нарушение стула – диарею или, наоборот, запор;
- повышенное потоотделение;
- сухость слизистой оболочки ротовой полости;
- колебания кровяного давления;
- затруднение дыхания, бронхоспазм;
- ощущение жара;
- нарушение сердечного ритма, АВ-блокады.
Кроме основных побочных эффектов, существует угроза развития переизбытка ионов калия и магния в организме. Это явление в медицинской практике называют гиперкалиемией или гипермагниемией.
Симптомы гиперкалиемии
Гиперкалиемия или избыток калия в организме вызывает такие проявления, как уменьшение отделяемой мочи, рвоту, желудочные боли, повышенную утомляемость, мышечную слабость, судороги, отек конечностей, раздражительность.
Лечение проводится путем отмены препарата и соблюдения специальной диеты. В тяжелых ситуациях больному вводят раствор хлорида и глюконат кальция, реже требуется гемодиализ.
Симптомы гипермагниемии
Гипермагниемия вызывает изменение показателей электрокардиограммы, падение давления, сонливость, нарушение функции дыхания, замедление пульса, тошноту и прочие признаки.
Как и при гиперкалиемии лечение проводится путем введения физраствора кальция и натрия хлорида, в особо тяжелых случаях используют гемодиализ.
Тошнота и боли в животе часто свидетельствуют о развитии побочных эффектов
При развитии вышеописанных проявлений следует немедленно прекратить прием Панангина, обратиться к врачу. Заниматься самолечением опасно для жизни.
Передозировка
Передозировка Панангином вызывает следующие проявления у больного:
- чувство тревоги, беспокойство;
- сильное замедление пульса;
- диарею;
- сухость во рту;
- эпигастральные боли;
- ощущение сильного сердцебиения;
- мышечную слабость;
- паралич конечностей.
Важно! При употреблении слишком большой дозы лекарства возможна остановка сердца. Следует помнить, что смертельная доза для каждого человека разная.
Для оказания первой помощи больного следует напоить большим количеством чистой воды, дать любой сорбент. Подойдет Активированный уголь, Смекта, Белый уголь, Полисорб и др. Если состояние не улучшилось, необходимо обратиться в больницу.
Отзывы пациентов
Виталий, г. Владивосток
«Панангин – это более дорогой аналог Аспаркама, а действующее вещество одно и то же. Принимаю этот препарат курсами 1–2 раза в год, так как перенес инфаркт и часто страдаю от аритмии и колебаний артериального давления. За все время использования побочных эффектов не заметил, таблетки хорошие».
Анна, г. Севастополь
«Неприятные симптомы в области сердца у меня начали появляться после 35 лет. Стала замечать тянущие ощущения, покалывание, жжение. После обращения в больницу никаких серьезных заболеваний у меня не выявили, но назначили Панангин. Пропила лекарство 3 недели по 3 таблетки в день, и негативные симптомы стали возникать реже. Цена и качество препарата вполне устраивают».
Наталья, г. Череповец
«Я сама медик и знаю, что важно поддерживать уровень электролитов организма в норме. Для поддержания своего сердца принимают Панангин курсами по 2 недели дважды в год. Конечно, самостоятельно использовать препарат другим пациентам не рекомендую, лучше проконсультироваться с врачом. Считаю, что это лекарство хорошо восполняет калий и магний в крови, помогает предотвратить многие осложнения».
Источник