После сна на спине болит спина

Нередко утром на попытку подняться позвоночник отвечает резкой болью. Почему же болит спина после сна? Причин такой ситуации много, но чаще всего это результат подрывной работы такого заболевания как остеохондроз.

Причины утренней боли в спине

Если у вас болит спина после сна, это не говорит еще о наличии заболевания. Бить в колокола не стоит, но заботу о себе проявить нужно. Обычно с такой проблемой сталкиваются любители спать на животе, у них мышцы всю ночь находятся в напряжении. Лучше отказаться от этой привычки в пользу более физиологичной позы – на спине. Если ваш матрас не отличается упругостью, то утренняя боль также может посетить  вас. Причины такого симптома можно перечислять долго:

  • гинекологические заболевания;
  • беременность;
  • простатит у мужчин;
  • болезнь Бехтерева;
  • заболевания почек;
  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • остеопороз

Люди с лишним весом также могут столкнуться с подобным явлением, что вызвано давлением веса тела, которое испытывают межпозвонковые диски. Мышцы по ночам расслаблены и не могут сдерживать напор лишних килограммов, как это происходит днем.

Заболевания мочеполовой системы – другая причина, по которой болит спина после сна, причем она касается как мужчин, так и прекрасной половины. Только в первом случае ее причиной является простатит, а во втором  – воспаление яичников. Может проявляться подобным образом и эндометриоз, а потому не стоит оставлять без внимания неприятные ощущения в спине.

Основа спины – позвоночник – может болеть в нескольких случаях. Нередко такой признак является следствием сколиоза, однако чаще всего предпосылкой для болевого синдрома является остеохондроз. Это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках, которые проявляются уже после 30 лет у многих. И его обладателями чаще всего становятся люди, ведущие сидячий образ жизни, например, офисные сотрудники. Есть и более серьезная патология, заявляющая о себе ноющими болями по утрам – остеопороз. Чтобы поставить точный диагноз потребуется пройти диагностику заболевания – денситометрию.

Что важно помнить, когда болит спина после сна?

Какие меры предпринять, чтобы боль стала воспоминанием? Если не брать в расчет заболевания, не касающиеся опорно-двигательного аппарата, то действий должно быть несколько. В первую очередь следует пройти диагностику, нельзя спускать ситуацию на тормозах – боль может объясняться межпозвонковой грыжей.

Если болит спина после сна, то уповать на кремы и таблетки группы НПВС не стоит – это лишь первоочередная мера, способная ослабить страдания. Заболевания спины требуют кардинального изменения образа жизни.

Путь к здоровому позвоночнику лежит через зал для занятий лечебной физкультурой. Однако вернуть былую гибкость спине можно и дома, предварительно взяв консультацию у специалиста. При остеохондрозе мышцы обычно ослаблены, а это вызывает повышенное давление на диски. Поэтому потребуются ежедневные занятия, включающие упражнения на укрепление мышц кора и спины. Также полезно растягивать позвоночник с помощью специальных поз, это снизит нагрузку на диски.

Другое условие возвращения здоровья – восстановление обменных процессов. В этом плане особенно полезен инновационный остеопротектор, включающий ценный компонент анаболического действия. Это средство поможет восстановить прочность костной ткани при остеопорозе за счет нормализации гормонального фона. Окажет благотворное действие при остеохондрозе другой препарат этой линейки.

А подкрепит эффект ангиопротекторное средство, включающее ценный биофлавоноид дигидрокверцетин, который является полностью натуральным – добывается из сибирской лиственницы. Его способность защищать сосуды крайне важна, поскольку костная ткань питается за счет разветвленной капиллярной сети. Когда болит спина после сна, это может говорить о недостатке питания в данном участке тела.

Поможет привести позвоночник в норму и препарат на основе корней одуванчика. Его гликозиды ускоряют появление клеток-хондроцитов, от количества которых и зависит скорость восстановления хрящевой ткани диска.

Нельзя обойти стороной и такой метод оздоровления спины как обогащение рациона витаминами. В этом плане трудно найти более  подходящее средство для соединительной ткани чем биокомплекс, включающий пчелиную пыльцу-обножку, маточное молочко, витамины Е и С.

Благодаря комплексному воздействию этих средств вы сможете укрепить мышцы и хрящи позвоночника, тем самым вернуть себе легкость движений.

Источник

фото 1

Почему болит спина после сна на спине? Изнурящие боли по утрам могут быть признаками целого ряда патологий, даже не связанных с позвоночником. Дискомфортные ощущения в области спины, появляющиеся только по утрам после сна, часто проявляются у людей, вообще не испытывавших проблем со спиной.

Какие причины могут вызвать боли в спине даже у молодых и здоровых людей, не подвергнувшихся дегенеративным изменениям позвоночного столба? Ответы на этот вопрос будут получены в этой статье.

Факторы риска

После сна на спине болит спинаСуществует целое множество провоцирующих болевые ощущения в области спины факторов.

  • неверный образ жизни;
  • работа, или другая постоянная деятельность в неудобной позе;
  • неправильная организация сна.

Причины, по которым болит спина преимущественно ночью и под утро:

  • возможно, во сне оканчивается действие болеутоляющего;
  • когда вы спите, организм ослабляет свою защиту;
  • нервные импульсы и другие процессы организма также ограничиваются.

Таким образом, если вы ложитесь спать с лёгкими болезненными ощущениями – утром скорее всего она только усилится.

Причины

Конкретные причины болезней разделяются на три категории:

  • внешние;
  • внутренние;
  • другие.

Внешние

Это самые легкоустранимые причины болей, к которым относится неправильный образ жизни, физ. нагрузка и т.п.

Внутренние

Это более серьёзные причины, к которым относятся заболевания позвоночника и суставов.

Другие

Болезненные ощущения вызывают также следующие состояния:

  • Туберкулез;
  • ЖКТ (Желудочно-кишечные заболевания);
  • Почечные воспалительные патологии;
  • Патологии, связанные со стрессом и психологическим напряжением.

Деструктивные заболевания позвоночного столба

Если суть проблемы локализована в области позвоночника, то острая или ноющая боль проявится при движении.

Читайте также:  Болит сзади внизу спины справа у женщин

фото 2

Патологии позвоночного столба могут включать в себя:

  • остеохондроз,
  • грыжу,
  • ревматизм.

Об их наличии может говорить:

  • покалывание;
  • ухудшение чувствительности;
  • изменения цвета кожи;
  • общая слабость.

Организация отдыха ночью

Неправильная поза во время сна. Когда позвоночник излишне напрягается и человек жалуется, мол, часто просыпаюсь от боли в пояснице – вызвано спазмом мышц в области спины. В результате чего:

  • шея,
  • грудь,
  • зоны лопаток,
  • поясница,
  • ещё несколько районов спины отмечаются ноющей и непрекращающейся болью, только усиливающейся при пробуждении.

Недостаточная жёсткость постели.

фото 4Если не используется ортопедический матрац, постель слишком мягкая, то, несмотря на внешний комфорт, тело будет находить в неудобном положении – позвоночник будет напрягаться, постоянно пытаясь найти выгодное положение, что в свою очередь приведёт к спазмам.

Необходимо выбрать умеренно жёсткий матрац для комфортного сна, а также специальные ортопедические матрацы для детей.

Подушка для сна расположена неравномерно. Слишком высоко, либо слишком низко расположенная подушка ведёт к отрицательному результату. В частности, к сильнейшему напряжению шеи и позвоночного столба, мышечным спазмам, а также появлению всех типичных болезненных симптомов, которые не проходят даже после сна.

Остеохондроз

Остеохондрозом обобщённо называют дегенеративные процессы хрящевых и костевых позвонках, которые приводят к их изменению, защемлению спинного нерва, ухудшению кровообращению и иннервации внутренних органов. Именно остеохондроз служит самой распространённой причиной болей в спине после сна.

Симптомы остеохондроза проявляются в зависимости от локализации болезни – хоть в тех или иных местах спины, хоть в других частях организма и тела:

  • При локализации на шее боль концентрируется на шее и на затылке, отдавая в плечи и между лопатками.
  • При грудном типе боль смещается на грудь и на спину, имея сначала умеренную, а потом более сильную интенсивность.
  • При поясничном остеохнодрозе, соответственно, боль локализуется в пояснице.

Болезнь Бехтерева

Болезнь бехтерева, или Анкилозирующий спондилит, является воспалительным ревматическим заболеванием, которое в первую очередь поражает суставы в позвоночнике. Фазы сильной утренней боли в паховой, крестцовой и внешней бедренной области сменяют относительно спокойные, бессимптомные.

Важно! Боли проявляются при движении диафрагмы (когда человек кашляет, глубоко вздыхает, или чихает). 

Сколиоз

В ночное время человеческий позвоночник неподвижен. Неправильный режим сна часто приводит к его искривлению – к сколиозу. Болевые ощущения, которые испытывает пациент, имеют ноющий характер и локализуются, преимущественно, в области лопаток. Во время сна и после сна боль усиливается.

На самых поздних стадиях начинается более выраженная симптоматика: например, внешнее искривление позвоночного столба, сильнейшая, острая боль в области спины, а также проблемы с внутренними органами.

Остеопороз

Хроническое, постоянно прогрессирующее системное заболевание, пpoявляющееcя в снижении костной плотности и повышении хрупкости за счёт нехватки кальция. При развитии патологии позвонки опускаются по высоте. Вся болезнь сопряжена с регулярной ноющей болью в области спины.

Межрёберная невралгия

фото 5

Данная патология, или, точнее, целый комплекс заболеваний и патологий, включает в себя следующие симптомы:

  • боль в области рёбер;
  • болезненные всплески при интенсивных движениях диафрагмы;
  • сильная боль после резких движений;
  • самопроизвольные дерганья мышц;
  • покраснения кожи;
  • ухудшение сна.

Патологии внутренних органов

Если утренняя спинная боль возникает из-за болезней внутренних органов, то это может быть связано с:

  • болезнями почек и мочевыделительной системы;
  • поражениями периферийной нервной системы;
  • гинекологическими заболеваниями;
  • сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • проблемами с легкими, печенью, поджелудочной железой;
  • опухолями.

Сердце

Среди нарушений опорно-двигательного аппарата, при которых боль отдает в сердце, выделяют такие патологии:

  • Шейный/грудной остеохондроз. Особенность в том, что колющая боль охватывает левую половину грудной клетки.
  • Позвоночная грыжа, с левой половины грудного отдела, также передаёт в сердце колющие болевые симптомы (правосторонняя грыжа сердце не затрагивает).
  • Синдром Титце – воспаление реберных хрящей. Проявляется как слева, так и справа, и имеет схожие с инфарктом миокарда болевые симптомы, однако имеет свою особенность – при данной патологии возникают трудности с дыханием.

Почки

фото 6Утренняя боль в спине может свидетельствовать о болезнях почек.

Просто так почки “заболеть” не могут – это происходит по причине внешнего повреждения органов, занесения инфекции, или переохлаждения.

Для того, чтобы правильно понять, какая именно область поражена: почечная, или поясничная – нужно просто понимать, где располагаются почки.

Они находятся повыше, чем поясница, и обычно боли концентрируются в боку.

Почечные заболевания имеют следующие симптомы:

  • Один из самых очевидных симптомов при болезнях почек – это отечность. Сначала “заплывает” лицо, затем конечности, особенно ноги.
  • Серьёзная ноющая ночная и утренняя боль в области поясницы и почек. Напряжение и дискомфорт в лобковой области, в зоне бёдер, случаются колики в почках. Это касается любой болезни почек.
  • Мочеиспускание нарушается: либо затормаживается, либо наоборот, сильно учащается. При этом в моче часто появляется кровь. Всё это признаки почечной патологии.

ЖКТ

Болезненные ощущения в спине часто возникают из-за деструктивных заболевания позвоночного столба, однако иногда это бывает и так называемая «отраженная» боль – когда боль на самом возникает в кишечнике (или в других внутренних органах), но при этом транслируется на поверхность тела. От позвоночника протянута целая сеть нервных соединений.

Позвоночный столб – это основной орган, который отвечает за работу всех остальных внутренних органов, работающих в брюшной полости друг с другом.

Справка. Если кишечник (толстый или тонкий) каким-то образом перестаёт функционировать, то следующие за этим болевые импульсы охватывают всё тело, особенно сильно отдаваясь именно в спину.

Читайте также:  Отказали ноги болела спина

Хотя также боль может локализоваться в одной точке. Боли в спине и боли в животе могут быть связаны следующими заболеваниями:

  • Острый аппендицит;
  • Перфорация тонкой кишки;
  • Непроходимость кишечника;
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК);
  • Неспецифический язвенный колит.

Проблемы в кишечнике из-за специфики заболевания распространяются очень быстро и отдаются как с левой, так и с правой стороны. Болевой синдром в области спины при этом довольно мучительный, вызывает спазмы мышц, а также из-за колоссального дискомфорта организма из-за болей как в спине, так и в животе, и сопутствующих проблем, болевой синдром является ещё и серьёзным психологическим испытанием.

Лёгкие

Почти у 60% населения, в диапазоне 20-60 лет, начинает болеть спина – причём там, где располагаются лёгкие. Существует большое количество причин для этого: неправильное распределение физ. нагрузок, переохлаждение, остеохондроз, пневмоторакс, воспаление лёгких, туберкулез, а также пневмония.

Постоянные болезненные ощущения в спине, в области лёгких, проявляющиеся обычно по утрам и в ночное время, могут также означать рак лёгких.

фото 7Но гораздо больше шансов, что пациент просто застудился, поэтому необходима качественная диагностика.

Болевой синдром разделяется на несколько видов:

  1. Боль может быть колющей, ноющей, жгучей, давящей;
  2. Боль может быть умеренной, либо сильно выраженной;
  3. Регулярной, либо редкой;
  4. Проявляющейся при дыхательных движениях, движениях грудной клетки;
  5. Отдающей в спину/шею/живот.

Желчный пузырь

Заболевания желчного пузыря так же, как и другие патологии, могут отдавать в спину. Дискомфортные ощущения в правом боку и в спине могут свидетельствовать о проблемах в желчевыводящих путях, корнями чего выступают:

  • заражения инфекциями;
  • неправильный рацион питания;
  • острый холецистит, вызванный заболеваниями печени, к примеру, болезнью Боткина.

Внимание! Холецистит имеет характерный симптом: жгучая боль в плече и в зоне правой лопатки. Многие пациенты путают данную болезнь с невралгией из-за схожих симптомов, однако воспалительный процесс в желчном пузыре обязательно сопровождается также болью в правом боку.

Отёк околопозвоночных мышц

При отечности околопозвоночных мышц ощущается серьёзная тяжесть, пациент не может долго стоять и вообще располагаться вертикально. Боль в спине серьёзная, после сна возникает очень сильное напряжение.

Боли при беременности

Когда женщина находится в положении, она часто ощущает боль в спине после сна. Связано это с резкой перестройкой организма и соответствующими внутренними процессами.

Из-за появления ребёнка в утробе, центр массы в теле человека меняется, меняется также режим сна, осанка, женщина начинает быстро утомляться. Боль, как правило, появляется преимущественно в пояснице.

Методы диагностики

фото 8Диагностика болевого синдрома осуществляется при помощи целого ряда методов, к которым относятся:

  • Рентгенография,
  • Компьютерная томография,
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Метод электромиографии;
  • Денситометрия;
  • Электрокардиография;
  • Лабораторные исследования.

Способы лечения

Терапевтические методы по борьбе с болезненными проявлениями могут разниться, в зависимости от самих причин этих проявлений:

    • Курс НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), обычно на базе индометацина, либо диклофенака, они успешно снимают воспалительный процесс. Однако имеются и противопоказания: когда болевой синдром возникает в результате болезней желудка, такие препараты отрицательно повлияют на слизистую ЖКТ. Их также можно и рекомендуется наносить локально – мазать поражённые области, когда боли слишком обостряются.
    • Глюкокортикоиды: в случае непрекращаемых болей в спине эффективны также глюкокортикостероидные терапии.
    • Физиотерапевтическое лечение и восточная медицина: иглотерапия, мануальная терапия, камнетерапия, различные виды массажей и др. При грамотном лечении – возможно самый эффективный метод лечения болей в спине.

  • Помимо перечисленных методов существует ещё большое количество медикаментозных фармалогических препаратов, которые могут устранить как симптомы болезни, так и причину возникновения утренней боли. Однако их имеет право назначать только врач.

Заключение

Несмотря на огромное кол-во патологий и провоцирующих факторов, предупреждение и профилактика болезни гораздо проще, чем её лечение.

Для этого нужно соблюдать простые рекомендации: ведите здоровый образ жизни; нормализуйте свой ежедневный рацион; старайтесь избегать переутомления и чрезмерного напряжения; сделайте удобное и комфортное для вашего тела спальное место; и, конечно же, старайтесь подолгу не сидеть на одном месте.

Источник

На позвоночник человека осуществляется практически постоянная высокая нагрузка. Во время сна организм должен отдыхать, восстанавливать силы, но так получается не всегда. Стрессы, физическое перенапряжение отражаются болями в отделах позвоночного столба. Боли в спине возникают по разным причинам, иногда в определенных позах или при движении. Почти половина населения страдает от болезненных ощущений в поясничном отделе после пробуждения. Разберемся, какие могут быть источники проблемы.

Почему болит спина после сна?

К причинам болей в пояснице после сна принято относить экзогенные и эндогенные факторы.

Внешние причины того, что возникает боль в спине после сна:

  1. Сон в неудобной позе. Когда мышцы спины находятся в напряжении, происходит спазм, в результате ощущаются «ноющие», «тянущие» боли.
  2. Неподходящий матрац. Отдых на мягких матрацах, которые не подстраиваются под особенности положения позвоночника, заставляют позвоночный столб находиться в неестественном положении, оказывая вновь нагрузку на мышцы спины. В итоге мышцы перенапрягаются.
  3. Неправильная подушка. Болезненные ощущения в шейном отделе могут возникать из-за неправильно подобранной подушки: она либо слишком высокая, либо низкая.

Внутренние причины того, что каждое утро у человека болит поясница:

  1. Остеохондроз. Данный разрушительный процесс хрящевой и костной тканей позвоночного столба может происходить в шейном, в грудном и в поясничном отделах. Развивается на фоне невралгии, переохлаждения или как естественное изнашивание организма. Симптомами является напряженность в месте возникновения проблемы, онемение конечностей. При шейном остеохондрозе возникают головные боли, шум в ушах, проблемы со зрением, болезненность ощущается в зоне плеч и лопаток. При грудном остеохондрозе возникают боли при дыхании, при неправильной позе во время лежания. Поясничный остеохондроз характеризуется интенсивной болью при движении, резких поворотах.
  2. Болезни суставов. Ещё одной причиной болей поясницы после сна может стать воспаление суставов. Болезненные ощущения возникают по причине длительного нахождения человека в состоянии покоя, то есть во время сна. По мере пробуждения и увеличения двигательной активности боль в суставах проходит.
  3. Спазмы в мышцах. Спазмы возникают, как правило, в результате повышенного напряжения мышц. Перенапряжение возникает в результате травм, физических перегрузок. Воспаление травмированных сухожилий, связок и мышц характеризуется острыми болезненными ощущениями во время движения (особенно после длительной статической позы), может уменьшаться во время отдыха и принятия «правильного» положения тела.
  4. Межпозвоночная грыжа. Болевые ощущения в спине возникают сразу после сна в области поясницы  при грыже, а во время движения интенсивность боли снижается. Боль резкая, сильная и может появиться внезапно.
Читайте также:  Болит спина вольтарен не помогает

Если человек ощущает боль в пояснице после сна на животе, то предрасполагающими факторами могут быть такие заболевания, как:

  • Спондилоартроз;
  • Сколиоз;
  • Остеопороз;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Заболевания внутренних органов;
  • Невралгия.

Какие могут развиваться заболевания?

Боли по утрам в поясничном отделе могут быть причиной банального перенапряжения, результатом продолжительного сидения, а также следствием развития патологических процессов в отделах спины и при нарушении работы внутренних органов.

В позвоночнике

Возможные патологии позвоночного столба:

  1. Онкология позвоночного столба. Заболевание встречается редко, к причинам формирования метастаз относят снижение иммунитета в результате поражения ВИЧ-инфекцией и СПИДа, вирус папилломы человека, радиационное и химическое поражение.
  2. Переломы позвонков. Возникают при чрезмерной нагрузке на позвонки, например, прыжки с высоты. Незначительные, казалось бы, повреждения механического характера способны привести к тяжелым последствиям здоровья человека.
  3. Туберкулез позвоночника. Возникает при туберкулезе легких в запущенной стадии. Боль носит разный характер, возникает в основном во время движения и нагрузки на спину.
  4. Остеопороз. Заболевание проявляется в связи с истончением тканей в позвоночнике из-за отсутствия достаточного питания клеток.

Ускоряют процесс разрушения алкоголь, кофеин, пониженная или повышенная активность, травмирование отделов позвоночника, химическая или лучевая терапия, прием гормональных препаратов, недостаточный вес.

Во внутренних органах

Болезни внутренних органов также являются причиной болей в спине по утрам после сна. В список опасных патологий включают:

  • Заболевания почек и мочеиспускательной системы. Проблемы почек характеризуются локализацией болевых ощущений с одной стороны тела. Интенсивность боли не зависит от положения тела. Устраняют болезненность только средства для снятия спазмов, наблюдается частое и болезненное мочеиспускание.
  • Гинекологические заболевания. Сильные боли в области поясницы у женщин могут возникать по разным обстоятельствам. Это может быть неправильное расположение матки, воспалительные процессы в репродуктивном органе и его придатках, эндометриоз, предменструационный период.
  • Простатит у мужчин. Простатит является очень опасным заболеванием, которое при отсутствии своевременного лечения может достаточно быстро перейти в рак простаты. Боли в пояснице и паховой области, такие же болезненные мочеиспускания включены в список симптомов воспаления предстательной железы.
  • Патологические процессы в кишечнике. Часто болям в кишечнике сопутствует попадание в организм человека опасных паразитов. Воспалительные процессы органов пищеварения приводят к разрушению целостности соединительной ткани. В результате у больного образуется язвенная болезнь или перитонит. В дальнейшем бактерии размножаются в кровеносной системе, что может привести к летальному исходу.

Болит поясница утром после сна, а потом проходит, и у беременных женщин из-за тяжести плода. Стрессы, сидячий образ жизни, неправильное питание – всё, что человек испытывает и к чему привыкает на протяжении жизнедеятельности, отражается изменениями в организме.

Как облегчить боли?

Лечение болей в спине самостоятельно можно осуществить в домашних условиях при помощи обезболивающих средств на негормональной основе для наружного применения:

  • «Финалгон»;
  • «Суставит»;
  • «Живокост»;
  • «Нурофен» или «Найз».

Средства нетрадиционной медицины от болей в спине:

  1. Листья дубового дерева и папоротника помогут облегчить боль за счёт расслабления мышц.
  2. Неочищенную свёклу натереть на терке, слить свекольный сок, а к оставшейся гуще добавить керосин. Тщательно перемешать ингредиенты, приложить к больному месту, привязав тканью.
  3. Если источником болей являются заболевания почек, то полезно принимать внутрь настои из шиповника, крапивы или подорожника.
  4. При радикулите и остеохондрозе помогает ромашковый чай, который успокоит нервную систему, прогреет мышечные ткани.
  5. Ежедневное употребление меда, разведенного в кипяченой воде комнатной температуры, окажет положительный эффект на организм, в том числе укрепит иммунную систему.

Важно обеспечить покой мышцам спины. После устранения боли следует заниматься укреплением спинных мышц, делать гимнастику, принимать витаминно-минеральные комплексы.

Когда обращаться к врачу?

Ответить на вопрос «Почему болит поясница утром после сна?» сможет только врач после проведения диагностики пациента. При резких болях, мешающих полноценному движению, при травмах и ударах спины следует незамедлительно обратиться к участковому врачу, который даст направление на анализы. Также болями в отделах спины занимается невропатолог, травматолог, уролог, гинеколог.

На консультацию к врачу нужно идти, если:

  • боль после сна в пояснице возникает регулярно и потом проходит продолжительное время (в течение недели);
  • боль не отпускает круглосуточно, и принятые меры в домашних условиях не помогают;
  • заболеванию сопутствует высокая температура тела;
  • возникает онемение конечностей.

Видео: Позы для сна. Как спать если болит спина?

Чем быстрее пациент обратится к врачу, тем лучше и быстрее пройдет лечение. Самостоятельная диагностика может добавить осложнения. Например, люди могут ошибочно считать, что болевые ощущения расположены там же, где и пораженный орган.

Источник