Шея в напряжении болит голова

Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.

Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.

Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).

Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).

Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).

Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.

Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.

Симптомы

Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!

Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:

1. Чаще всего болит шея и затылочная область.

2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника

3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.

4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.

5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).

Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.

Лечение

Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.

При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.

Лечение «стандартными анальгетиками»

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).

С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.

Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:

1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).

3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.

4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика цервикокраниального синдрома

Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».

Необходимо:

1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.

2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.

Источник

Шейная головная боль характеризуется локализацией в затылочном и шейном отделах и вызывается изменениями в структурах головы или шеи.

Шейная головная боль - симптом шейного остеохондроза

Чаще всего причина такой головной боли – шейный остеохондроз. В более редких случаях шейная головная боль возникает вследствие травм, воспалительных процессов и прочих заболеваний.

Головная боль данного вида может быть односторонней, тупой, колющей, стреляющей или распирающей. Ее может сопровождать головокружение, шум в ушах, парестезии.

Целью лечения шейной головной боли является облегчение боли и устранение причин, вызвавших ее.

Причины шейной головной боли

Шейная головная боль может возникать в результате:

Дегенеративных изменений в позвоночнике. Наиболее распространенными причинами шейной головной боли является грыжа диска, остеохондроз, остеоартроз шейного отдела позвоночника;

Травм шеи. Травмы связок, мышц, суставов, сухожилий, дисков, нервов верхней части шеи могут быть причинами хронических шейных головных болей;
Физических нагрузок;
Воспалительных процессов в носоглотке;
Резких движений шеи. В результате таких движений могут происходить надрывы соединительной ткани, которая окружает сочленения суставов;
Длительного нахождения в одной позе;
Переохлаждения;
Инфекционных заболеваний, например менингита;
Опухолей и абсцессов головного мозга, локализующихся в затылочной части, опухолей шейного отдела позвоночника, болезни Педжета.

Виды и симптомы шейной головной боли

Шейную головную боль делят на:

Головную боль напряжения, которая характеризуется возникновением мышечного спазма в области затылка и шеи из-за волнений, стрессов, других эмоциональных перегрузок. Чаще всего такая головная боль протекает в виде легкого приступа и длится не более одного дня.
Сосудистую головную боль. Возникает при гипертонии, синдроме позвоночной артерии и выражается давящей, пульсирующей или распирающей болью в затылке и шее. Болезненные ощущения чаще возникают в утренние часы.
Шейную мигрень. Симптомами ее является резкая головная боль в затылочной части головы, которая отдает в висок и глаза. Боль при этом жгучая, интенсивная, сопровождаемая высокой чувствительностью и болезненностью кожи. Боль усиливается при движениях головой. К данным симптомам могут присоединяться нарушения зрения в виде снижения его остроты, тумана перед глазами, выпадения полей зрения, рези в глазах; расстройства слуха и равновесия;
Невралгию затылочного нерва. Она связана с пребыванием мышцы шеи в скованном состоянии и постоянном напряжении. При поворотах головы боль многократно усиливается;
Миогелез. Характеризуется болезненным уплотнением мышц шеи. Боль почти всегда иррадиирует в затылок. При этом больной может чувствовать головокружение, подвижность шеи ограничена;
Шейный спондилез. Характеризуется образованием остеофитов на сочленениях позвонков. Боль имеет постоянный характер и усиливается при поворотах головы.

Особенное внимание стоит уделить головной боли при шейном остеохондрозе.

Шейный остеохондроз – заболевание, которое поражает межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника. В настоящее время оно сильно помолодело и диагностируется уже в достаточно молодом возрасте. Головная боль при шейном остеохондрозе вызывается сдавлением костными отростками позвоночной артерии. При этом больной чувствует распирающую боль, которая усиливается при движениях головой и глазными яблоками. В некоторых случаях боль может сопровождаться тошнотой и рвотой, слабостью во всем теле. Сопровождающая шейный остеохондроз головная боль – тупая и постоянная. Помимо головной боли человек может испытывать боль в предплечье, под лопаткой, в области сердца. При этом может возникать покалывание или чувство онемения в руке.

Диагностика шейной головной боли

В целях диагностики причин, вызывающих шейную головную боль, врач использует результаты опроса пациента, данные анамнеза, которые могут указывать на наличие различных заболеваний или травм шейного отдела позвоночника. Проводятся пробы с прижатием позвоночной вены.

Пациенту также назначается выполнение:

Рентгенографии шейного отдела позвоночника. Данный метод помогает подтвердить явные изменения в строении шейных позвонков и выявить возможные причины данных изменений;
Магнитно-резонансной или компьютерной томографии шеи. Этот метод позволяет послойно проанализировать структуру межпозвонкового диска, позвонков, канала, через который проходит позвоночная артерия;
Ультразвуковой допплерографии. Помогает исследовать ток крови по позвоночной артерии в местах ее расположения вне костного канала;
Реоэнцефалографии. Позволяет оценить мозговой кровоток в целом.

Читайте также: чешется нос болит голова

Суматриптан - один из препаратов для лечения шейной головной боли

Лечение шейной головной боли

Выбор метода лечения шейной головной боли завит от той причины, которая ее вызвала.

Если боль имеет ярко выраженный характер, то целью терапевтических мероприятий, помимо устранения причины цефалгии, будет уменьшение болевого синдрома и облегчения состояния пациента. Для этих целей пациентам назначаются противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом; спазмолитические средства, лекарства с умеренным миорелаксирующим действием (мидокалм, карбамазепин), а также препараты от головокружений – фенибут, бетастин; противомигренозные препараты (например, суматриптан).

Если шейная головная боль вызвана гипертензивным синдромом, то ее лечение сводится к снижению внутричерепного давления при помощи дегидратирующих препаратов с диуретическим действием, а также средств, приводящих в норму венозный отток.

При шейной головной боли, вызванной сдавлением ветвей позвоночных и затылочных нервов, применяется терапия с использованием противовоспалительных препаратов.

Лечение шейной головной боли, обусловленной остеохондрозом, основывается на использовании медикаментозных средств, физиотерапии, лечебной физкультуры.

Медикаментозная терапия при этом основывается на применении средств:

Уменьшающих мышечное напряжение;
Улучшающих мозговое кровообращение;
Купирующих боль и уменьшающих процесс воспаления;

Кроме того, назначаются: витамины группы В, никотиновая кислота, препараты кальция, магния, фосфора.

В качестве физиотерапевтических мероприятий используют: лечебные ванны, магнитотерапию, парафиновые аппликации, электрофорез, массаж, иглоукалывание.

В некоторых случаях пациентам с шейной головной болью может быть назначено хирургическое вмешательство с целью устранение смещения позвонков, их стабилизации, удаления хрящевых и костных разрастаний.

Таким образом, шейная головная боль – это патологическое состояние, которое существенно снижает качество жизни пациента и может указывать на наличие довольно серьезных заболеваний. Поэтому перед тем, как самостоятельно принимать обезболивающие препараты, приносящие лишь временное облегчение, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование для установления причин, вызывающих данный вид головных болей.

Источник

Что такое напряжение в шее?

Многие люди сталкиваются с болью и дискомфортом, вызванными напряжением в шее. Эти симптомы могут возникнуть прямо с утра или проявиться в течение дня после тяжёлой физической работы, например, передвигания мебели. В большинстве случаев боль и напряжение проходят сами по себе в течение недели. Тем не менее, от того, насколько грамотно человек управляется с симптомами напряжения в шее, зависят интенсивность боли, длительность восстановления и вероятность рецидива.

Напряжение в шее может сопровождаться головной болью, болью в шее, плече и/или руке. Для того, чтобы посмотреть по сторонам или через плечо, пациент зачастую вынужден разворачиваться всем телом, вместо того, чтобы повернуть шею.

Распространённые причины напряжения в шее

Известно, что основной причиной напряжения в шее является растяжение мышц и мягких тканей. В частности, мышца, поднимающая лопатку, очень восприимчива к травматизации. Расположенная сзади и сбоку шеи, мышца, поднимающая лопатку, соединяет шейный отдел позвоночника с плечом. Эта мышца контролируется третьим и четвёртым шейными нервами (С3, С4).

Причинами растяжения мышцы, поднимающей лопатку, могут быть следующие действия:

сон, во время которого шея находится в неудобной позе;
падение или внезапное внешнее воздействие, приведшее к резкому отбрасыванию шеи в сторону, например, при спортивной травме;
повторяющиеся повороты головы из стороны в сторону, например, при плавании спортивным стилем;
сидение в сгорбленной позе во время работы за компьютером;
переживание серьёзного стресса или тревоги;
длительное удержание шеи в аномальной позе, например, при разговоре по телефону, зажатому между головой и плечом.

Причина напряжения в шее может быть очевидной, если симптомы начались сразу же после определённого действия, например, после падения или спортивной травмы. Если напряжение в шее появилось словно из ниоткуда, установить его причину может быть проблематично.

Другие причины напряжения в шее

Иногда напряжения в шее является реакцией на какое-либо заболевание или болезненное состояние шейного отдела позвоночника, который обеспечивает поддержку и движение шеи, а также защищает спинной мозг от повреждений. Несколько примеров проблем с шейным отделом позвоночника, которые могут привести к боли и спазму мышц, включают:

межпозвонковую грыжу шейного отдела позвоночника. Защитная оболочка межпозвонкового диска прорывается, и внутреннее гелеобразное содержимое выходит наружу, сдавливая и химически воздействуя на близлежащие ткани. Если напряжение в шее связано с грыжей или протрузией межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника, то оно часто сочетается с другими симптомами этой патологии такими ,как головокружение, скачки артериального давления, головные боли, боль в шее, плече, руке, локте, онемение пальцев рук, боль между лопатками. При наличии сопутствуюих симптомов, Вам необходимо обратиться к врачу и сделать МРТ шейного отдела позвоночника на высокопольном аппарате.
дегенеративно-дистрофическая болезнь дисков шейного отдела позвоночника (шейный остеохондроз). В результате того, что межпозвонковые диски со временем теряют воду и уплощаются, возрастает давление на близлежащие суставы, нервы и мягкие ткани, такие как связки и мышцы. Этот процесс может привести к появлению боли и напряжения в шее;
шейный спондилоартроз. Артритические изменения шейных дугоотростчатых суставов, расположенных между костями позвоночника, часто возникают вместе с другими дегенеративными заболеваниями, такими как стеноз шейного позвоночного канала и спондилёз (появление костных разрастаний (остеофитов) на телах позвоноков).

В редких случаях напряжение в шее может быть вызвано инфекцией или опухолью.

Симптомы и признаки напряжения в шее

Интенсивность напряжения в шее может варьироваться от раздражающего дискомфорта до невыносимой острой боли, которая мешает человеку заниматься привычными делами. Как правило, попытка повернуть голову в определённую сторону или в определённом направлении вызывает такой сильный приступ боли, что человек немедленно прекращает начатое действие.

Невозможность поворачивать голову в определённых направлениях может привести к снижению уровня активности пациента. Например, если Вы не можете повернуть голову в сторону, лучше не садиться за руль до тех пор, пока Ваше состояние не улучшится.

Что можно и что нельзя делать при напряжении в шее

Часто бережное отношение к шее в течение одного-двух дней — это всё, что нужно, чтобы облегчить состояние пациента. В случаях сильной боли Вам могут быть рекомендованы приём нестероидных противовоспалительных препаратов и терапия холодом и теплом.

Ношение шейного воротника, иммобилизирующего напряжённую шею, не приветствуется. Вместо этого, человек, страдающий от напряжения и болезненности в шее должен стараться как можно скорее вернуться к прежнему уровню активности, особенно по истечении одного-двух дней.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если скованность в шее длится больше 3 дней, Вам нужно обратиться за советом к специалисту. Кроме того, вне зависимости от длительности симптома, больной с напряжением в шее, сопровождающимся любым тревожным симптомом, включая лихорадку, головную боль, тошноту, рвоту и необъяснимую сонливость, должен незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев напряжение в шее бывает вызвано простым растяжением мышц или других мягких тканей, которые заживают самостоятельно в течение нескольких дней. Тем не менее, пациентам доступны некоторые методы лечения, направленные на снижение болевого синдрома и ускорение процесса заживления.

Методы самопомощи при напряжении в шее

Существует несколько способов облегчить своё состояние при напряжении в шее. Эти способы включают:

отдых. Бережное отношение к шее в течение одного-двух дней может инициировать процесс заживления, что, в свою очередь, приведёт к уменьшению напряжения и мышечного спазма. Например, любителям плавания рекомендуется в течение нескольких дней избегать спортивных стилей, включающих частые повороты головы. Тем не менее, врачи рекомендуют ограничиться одним-двумя днями отдыха, так как долгая бездеятельность может привести к ослаблению мышц, и ослабленные мышцы будут вынуждены поддерживать шею и голову;
терапия холодом и/или теплом. Терапия холодом (прикладывание льда) уменьшает локальное воспаление и приводит к облегчению спазма. Лёд рекомендуется прикладывать в первые 24-48 часов после проявления симптомов. Прикладывание тепла к шее усиливает кровоток, что ускоряет процесс заживления. Некоторые люди предпочитают холод, другие — тепло. Эти методы также можно чередовать;
приём безрецептурных обезболивающих препаратов. Нестероидные противовоспалительные препараты обычно использует в самом начале лечения напряжения в шее. К этим препаратам относятся лекарства, содержащие ибупрофен или напроксен. Даже безрецептурные препараты имеют возможные побочные эффекты и противопоказания, поэтому перед началом приёма стоит обязательно посоветоваться с врачом или фармацевтом;
аккуратная растяжка. Бережная растяжка может помочь уменьшить напряжение и восстановить утраченный диапазон движений. Врач или физиотерапевт могут объяснить Вам, как правильно растягивать шею;
щадящие аэробные упражнения. Любые щадящие аэробные упражнения, например, ходьба, могут помочь уменьшить любое напряжение. Несмотря на то, что при ходьбе шея напрямую не задействуется, приток кислорода к мягких тканям усиливается, и процесс заживления ускоряется.

В тех случаях, когда напряжение в шее длится дольше 3 дней, Вам необходимо обратиться к врачу. Если напряжение в шее сочетается с болью/онемением/покалываниями в шее, руке или плече, то, вполне вероятно, его причиной является не растяжение, а дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. При подозрении на грыжу межпозвонкового диска Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу, который выслушает жалобы, проведёт осмотр и, в случае необходимости, отправит Вас на дополнительные исследования, которые могут включать рентген и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Если диагноз «межпозвонковая грыжа» подтвердился, Вам будет предложено лечение, которое может состоять из массажа, безнагрузочного вытяжения позвоночника, лечебной физкультуры, иглоукалывания и других консервативных методик. Если Вы подозреваете, что причиной Вашей скованности в шее может быть межпозвонковая грыжа, обратитесь к врачу за консультацией. Ранние диагностика и лечение положительно сказываются на эффективности лечебных мероприятий и прогнозе заболевания.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-04-04, 17:00.

Источник