Тошнит болит спина диарея

Иногда люди страдают от симптомов, которые могут показаться ничем между собой не связанными. Если одновременно появляются боли в пояснице понос и тошнота, сложно понять, в чем причина. Человек может подумать, что у него проблемы с опорно-двигательным аппаратом и кишечником одновременно, но это не всегда так.

Чтобы разобраться в ситуации, придётся пройти обследование, так как диарея может быть симптомом ряда заболеваний, как и боли в пояснице. Если оставить признаки без лечения, это приведёт к усилению их интенсивности и тяжелым хроническим заболеваниям.

Причины возникновения симптомов

Боли в пояснице и одновременно понос – это симптомы конкретного заболевания. Если пациент начинает лечить оба симптома по отдельности, это не избавляет от главной причины нарушений. Также это повлечет за собой развитие патологического процесса, что в результате может привести к неэффективности медикаментозной терапии и операции. Все симптомы, даже если они протекают одновременно, часто не связаны между собой.

Например, боли в спине и температуру может вызвать пиелонефрит. Понос будет связан с пищевым отравлением, нарушением работы внутренних органов или гормональными расстройствами. Если речь идёт о боли в пояснице и поносе как симптомах одного заболевания, врач сразу заподозрит аппендицит, патологии ЖКТ или мочеиспускательной системы. В данном случае диарея и боль могут возникать одновременно.

Эти симптомы возникают на фоне следующих патологий:

пиелонефрит;
механические повреждения;
нефроптоз;
злокачественные и доброкачественные новообразования;
гломерулонефрит.

Говоря о боли в зоне поясницы нефрогенной этиологии, она возникает на фоне воспалительных процессов или из-за сдавливания расположенных рядом внутренних органов. В данном случае понос может оказаться реакцией кишечника на инфекцию. Таким образом организм пытается избавиться от токсинов, но только в случае, если почки не справляются с оказанной на них нагрузкой.

При болезнях внутренних органов, к примеру селезенки, самостоятельно пациент вряд ли сможет разобраться с природой происхождения боли. Иногда она отдаёт в спину, поэтому пациент жалуется на дискомфорт в районе поясницы. Воспалительный процесс негативно сказывается на переваривании пищи, поэтому вместе с болью и поносом человек ощущает дискомфорт в животе. Желудочный сок не попадает в тонкий кишечник, что провоцирует жидкий стул и усиленную перистальтику.

Острые заболевания

Если рвота, боль в пояснице и понос возникли внезапно, в первую очередь врач должен исключить синдром «острого живота». Данное состояние требует немедленного хирургического вмешательства. Иногда это говорит об остром аппендиците, перетекающем в типичную форму. В данном случае, вместо боли в животе или боку, человек жалуется на болевые ощущения в спине.

Аппендицит можно распознать по резкому болевому спазму, затрагивающему пупок и переходящему в район паха. После этого, боль может подняться выше таза и отдавать в поясницу. Также пациент может заметить, что живот стал твердым и раздулся. В таком состоянии, человек не может спокойно стоять на ногах.

Колющие поясничные боли и сильный понос тёмного цвета, может свидетельствовать о внутреннем кровотечении. Ещё больной замечает кровянистые примеси в каловых массах. В данном случае, следует сразу же обратиться к врачу, так как данные симптомы могут указывать на наличие злокачественных новообразований.

Касательно менее опасных заболеваний, рвота, диарея и болевые ощущения в пояснице иногда являются признаками аллергической реакции. Данное расстройство может произойти из-за выпитого несвежего сока или потребления испорченных продуктов. Вместе с данными симптомами человек ощутит боли в животе и иногда головокружение. Данная проблема возникает у людей, которые часто переживают стрессовые состояния.

Особенности диагностики

Большинство людей, которые сталкиваются с болями в пояснице и одновременно с поносом, не могут разобраться в ситуации самостоятельно и пытаются лечить эти симптомы по отдельности, что не приводит к улучшению состояния. Наоборот, болезнь будет прогрессировать, что в будущем негативно отразится на пользе медикаментозного лечения.

Поэтому врачи советуют сразу обращаться за помощью в больницу, чтобы вовремя диагностировать заболевание и провести лечение без хирургического вмешательства. В момент беседы с врачом пациент должен чётко объяснить, когда симптомы появились впервые, насколько часто они дают о себе знать и принимал ли лекарства на протяжении этого времени.

В процессе диагностики врач направляет пациента на следующие исследования:

рентген;
лапароскопия;
УЗИ органов малого таза и брюшины;
биохимический анализ крови;
эндоскопия.

Если врач заподозрит наличие злокачественной опухоли, пациента направят на дополнительное обследование, включающее биопсию, КТ и МРТ. Если есть вероятность развития патологии мочеиспускательной системы, пациент обязательно сдают мочу на анализы.

Методы лечения

Методы терапии напрямую зависят от того, какое именно заболевание спровоцировало симптомы. Если боли в пояснице и понос не связаны с серьезными заболеваниями и являются следствием аллергической реакции или легкого отравления, пациент должен на протяжении 1-2 недель есть только легкую пищу, уменьшить объем потребляемой еды вдвое и восстанавливать водный баланс, которые нарушается из-за поноса.

Говоря о медикаментозном лечении, оно бывает симптоматическим и этиологическим. Купирование болевого синдрома допускается только тогда, когда причина симптомов уже известна. Для этого можно использовать следующие группы препаратов:

противовоспалительные нестероидные средства;
спазмолитики (Дротаверин или Но-шпа);
анальгетики;
ферменты и для пищеварения, например, Мезим или Креон;
противодиарейные лекарства (Лоперамид, Имодиум).

Также приветствуется приём адсорбентов. Это активированный уголь, Полифепан или Смекта. Они помогут избавиться от поноса, но не устранят боли в спине.

Если речь идет о тяжелом заболевании, например опухоли, в зависимости от стадии развития лечение может включать в себя химиотерапию и хирургическое вмешательство. Когда симптомы спровоцированы воспалительными процессами в кишечнике, это может стать признаком болезни Крона или язвенного колита. В таком случае пациент должен понимать, что вылечить данные патологии не получится.

Советуем посмотреть видео: Как запор и понос формируют поясничный прострел и боли в спине и ногах.

Лечение включает в себя строгую диету, прием лекарственных препаратов, которые помогают организму усваивать пищу без нагрузки на ЖКТ, изменение образа жизни. Пациент должен навсегда избавиться от вредных привычек. Если плохое самочувствие с температурой спровоцировано пиелонефритом, врач назначит курс приема антибиотиков, что поможет устранить инфекцию. Если заболевание находится в запущенном состоянии, пациента госпитализируют и направляют на операцию.

Профилактика

Появление боли в пояснице и поноса зависит от того, какой образ жизни ведёт человек. Неправильное питание и вредные привычки провоцируют оба симптома. Поскольку нарушение работы пищеварительной системы и заболевания почек, это частые причины поноса и боли в пояснице, профилактические меры направлены на снижение риска возникновения данных отклонений:

в рацион питания следует включить только свежие и качественные продукты с достаточным содержанием витаминов;
от приёма алкоголя и курения лучше отказаться навсегда;
приём лекарств без назначения врача запрещён;
если у человека есть хронические патологии, от них следует избавиться в срочном порядке;
в организм не должны попадать испорченные продукты, токсины и паразиты.

Чтобы избежать развития воспалительных процессов, особенно если говорить о женском организме, достаточно избегать переохлаждения и пользоваться презервативом при половом акте. Даже если пациент не жаловался на понос, боли в спине или другие отклонения, необходимо раз в полгода проходить обследование. Это поможет предупредить заболевания и вовремя лечить их без операции.

Источник

Болезненные спазмы в области поясничного отдела могут быть связаны с разными причинами. При этом человек может сталкиваться с другими неприятными симптомами, одним из которых является расстройство кишечного тракта. Провоцирующими факторами того, чтоб болит поясница и понос могут быть не только дегенеративные изменения дистрофического характера в отделе позвоночного столба, но и другие заболевания, протекающие в организме.

Основные причины

Как уже говорилось, вызвать поясничную боль, проявляющуюся вместе с диареей, могут изменения, затрагивающие поясничный и позвоночный отдел и имеющие дистрофический дегенеративный характер. К таким патологиям чаще всего относится остеохондроз, при котором происходит поражение хрящевой и мышечной ткани. Также такая симптоматика может появляться на фоне следующих недугов:

наличие опухолей злокачественного или доброкачественного характера;
сколиоз выраженной степени, при котором позвоночный столб меняет свою первоначальную форму;
остеомаляция и остеопороз, вызывающие разрушения костной ткани;
перенесенный перелом позвоночного столба;
ревматический артрит;
болезни Рейтера и Бехтерева, при которых воспаление развивается на фоне протекающей инфекции.

При всех этих патологиях человек сталкивается с сильной поясничной болью и при этом замечает нарушения в работе кишечника, что проявляется хроническими поносами.

Причины другого характера

Если вдруг появляется боль в пояснице и понос, то этому могут содействовать и другие заболевания, никак не связанные с позвоночным отделом. Речь может идти о серьезном недуге, который одновременно затрагивает селезенку, почки и толстый кишечник. Если при этом болезненный спазм локализуется в области кишечника, тогда обязательно происходит расстройство стула.

боль в пояснице от диареи При пиелонефрите, когда воспаление начинается в области почечных лоханок, постепенно образуется небольшая опухоль. Она со временем начинает оказывать давление на близлежащие органы. В итоге человек ощущает боль в области поясницы, а также мучается от разжижения стула.

Когда речь заходит о нефроптозе почки, этот орган существенно опускается, вызывая при этом существенный дискомфорт. На фоне такой патологии страдает вся пищеварительная система. Человек ощущает поступающую тошноту, у него может открываться рвота, появляются поносы и болезненные спазмы в пояснице. При этом любая физическая нагрузка еще больше усугубляет ситуацию.

Понос с болью в пояснице может быть проявлением своеобразной аллергической реакции со стороны организма. Такое расстройство происходит тогда, когда человек съел или выпил неподходящий продукт или напиток. Появляются боли в желудке, стул становится жидким, иногда возникает тошнота и тянущие спазмы ощущаются в поясничном отделе. При бактериальном инфицировании кишечника также болит поясница и диарея начинает себя проявлять. Такому состоянию чаще всего подвержены люди, которые часто пребывают в состоянии стресса и отличаются эмоциональной нестабильностью. Синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся болью в пояснице, может быть связан:

с болезнью Крона;
с язвой слизистой оболочки толстой кишки;
с раковым заболеванием кишечника.

Когда наблюдается жидкий стул, при этом сильно болит область поясницы, но температура остается нормальной, тогда проблему удается решить вполне быстро. Помочь смогут препараты абсорбирующего характера, полностью очищающие организма человека.

Если же диарея не прекращается на протяжении пяти дней, при этом поднимается температура тела, появляется рвота и сильно болит нижняя часть спины, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Специалист подберет соответствующее лечение.

Серьезные патологии

Аппендицит также может стать причиной того, что болит поясница и понос. При этом болевые ощущения не локализуются в самом поясничном отделе, а отдают в него и постепенно затрагивают правую часть живота. Стул жидкий и желтого цвета, но не очень частый и без выраженного зловонного запаха. Отличительной особенностью такого состояния является и то, что даже после посещения туалета облегчение не наступает.

Распознать при такой симптоматике аппендицит можно по болевому спазму, который сначала затрагивает пупок, затем перемешается в область паха, поднимается выше таза и отдает в поясницу. Живот становится твердым и может раздуваться. Прямо встать человеку становится проблематично.

При сильном поносе темного цвета и колющей поясничной боле речь может идти о внутреннем кровотечении. В каловых массах также можно заметить кровянистые примеси. В такой ситуации не нужно медлить, стоит сразу обратиться за врачебной помощью.

Источник

Боль в пояснице и тошнота, наверняка, хоть однажды, но беспокоят каждого человека. Но вместе эти два симптома встречаются не так уж часто. Какая же болезнь сигнализирует таким способом о своём развитии? Что спровоцировало её начало и как лечить приключившийся недуг?

Все привыкли считать, что если болит поясница, то причиной выступают непременно неврологические заболевания. Но специалисты знают, что такой симптом также встречается при болезнях ЖКТ, почек и мочевыводящих путей, гинекологических органов, при урологических проблемах у мужчин.

Болевой синдром может иметь острый и хронический характер. Если человек чувствует постоянную ноющую боль, то это свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса. А вот внезапные и сильные приступы говорят о недугах, которые требуют немедленного хирургического вмешательства. Ведь сильная боль может чувствоваться при прободении или разрыве внутренних органов, при кровотечении, при перитоните.

Если вы ощущаете боль в пояснице и тошноту, заметили повышение температуры тела, то нужно немедленно обращаться к медицинскому специалисту. Только врач знает, какие необходимо провести диагностические мероприятия для определения диагноза, и какое лечение в каждом отдельном случае назначить. Рассмотрим поподробнее, какие болезни могут скрываться под распространёнными симптомами.

Болезни ЖКТ

Воспаление аппендикса

Аппендицит можно определить по болезненным ощущениям в области паха. Часто такие боли «отдают» именно в поясницу, особенно если аппендикс расположен внутри брюшной полости нестандартно. Характер боли тянущий, тупой, с низко выраженной интенсивностью. Кроме дискомфорта в пояснице, такие пациенты часто ощущают тошноту, общую слабость, недомогание. Также важным симптомом, указывающим на воспаление аппендикса, является резкая гиперемия, рвота и жидкий стул.

Колит

Воспаление кишечника с самого начала сопровождается приступообразными коликами в области пупка. Боль ощущается и в поясничной зоне. Так как боль ощущается спазмообразная, большинство больных пытаются её заглушить обычными спазмолитиками, маскируя усугубление болезни. Но, сопровождающие боль симптомы в виде тошноты, метеоризма, жидкого стула или запора вероятно укажут на наличие колита.

Кишечные инфекции

Инфекционные заболевания кишечника также сопровождаются болью в пояснице и тошнотой, дискомфортом в нижней части живота, слабостью, гиперемией. О кишечной инфекции свидетельствует наличие в каловых массах крови и слизи, а также постоянная рвота. Если вы обнаружили у себя такие ярко выраженные симптомы, то следует срочно бежать к врачу, чтобы заболевание не привело к тяжёлым осложнениям.

Паховая грыжа

При ущемлении паховой грыжи также болит поясница и ощущается тошнота, рвота. Пациент страдает от острых и резких болей в области патологического образования. Болевые ощущения иногда набирают такую силу, что возможен обморок. Такой пациент нуждается в срочной госпитализации и неотложном хирургическом вмешательстве.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Злокачественные опухоли

Боли в пояснице, тошноту, гиперемию и недомогание вызывают злокачественные новообразования в кишечнике в запущенных стадиях.

Заболевания мочевыделительной системы

Мочекаменная болезнь

Эта патология проявляет себя внезапными приступами почечной колики. У пациента появляется сильная боль в пояснице слева, справа или одновременно с двух сторон. Болевые ощущения распространяются по мочеточнику, «отдают» в бедро и половые органы. Человек беспокоен, не может найти удобное положение, в котором бы наступало облегчение состояния. Всё это сопровождается тошнотой, рвотой и икотой. Колика может продлиться от пары минут до нескольких часов. Когда боль утихает, то в моче больного может обнаружиться кровь, песок или следы мелких конкрементов.

Инфекции мочевыводящих путей

Подобные симптомы могут наблюдаться при цистите и пиелонефрите. Такие патологии провоцируются микробами-возбудителями. При воспалении симптомы могут быть общими и местными. Общие — характеризуются повышением температуры до субфебрильных показателей, общей слабостью организма, недомоганием, тошнотой, утратой аппетита. Локальные односторонние боли по ходу мочеточников, постоянный и ноющий характер болевых ощущений, частые позывы к мочеиспусканию, появления частиц крови в моче — это местные симптомы.

Гинекологические недуги

У женщин поясница страдает как при болезненных месячных, так и при гинекологических патологиях. Боль внизу живота, «отдающая» в поясницу сопровождается тошнотой и слабостью.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Определяя причину болей в пояснице и тошноты, стоит учитывать, что вышеописанные симптомы могут наблюдаться и на ранних стадиях беременности. Именно поэтому, если женщина ощутила резкую боль внизу живота, дискомфорт в пояснице и резкое недомогание после интенсивных физических нагрузок, ей следует немедленно посетить врача с целью предупреждения угрозы выкидыша. Консультация гинеколога также необходима в случае возникновения выделений с кровью из влагалища.

Урология

Самая распространённая мужская болезнь — простатит. Он также часто даёт о себе знать болями в поясничной области. Боль бывает очень сильной и интенсивно нарастающей. Она распространяется к зоне заднего прохода и крестца. При мочеиспускании и дефекации болевой синдром усиливается, у больного наблюдается повышение температуры, тошнота и слабость.

Теперь становится понятно, что болезней и патологических состояний, при которых появляется тошнота, болит поясница, повышается температура — очень много. Нельзя сразу же приниматься себя лечить: греть спину, массировать поясницу, принимать обезболивающие препараты. Такое поведение может ещё больше усугубить неизвестную болезнь. Каждый конкретный случай должен подробно изучить врач. Только он может поставить окончательный диагноз и назначить эффективное лечение.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Воспалительные процессы в организме могут развиваться весьма стремительно.

Причины

К заболеваниям, при которых болит спина и повышается температура тела, относят следующее:

Грипп. При развитии этой болезни температура превышает 37-38 градусов, появляется общая слабость и озноб, головная боль. В некоторых случаях даже возникает тошнота и рвота. Отдельные пациенты испытывают боли в пояснице, которые могут существенно усиливаться при кашле.
Если появляются подобные симптомы, обязательно нужно обратиться к врачу. Грипп может приводить к опасным осложнениям – пневмонии и абсцессу легкого. Именно они и провоцируют боли в пояснице при кашле.
Пиелонефрит. При воспалении почек сразу увеличивается температура тела – обычно она значительно превышает 37 градусов. В некоторых случаях у больного появляется озноб и возникает тошнота, которая даже может привести к рвоте. Помимо этого, сильно болит поясница, причем дискомфорт, как правило, носит односторонний характер.
При этом заболевании обычно возникает тупая, ноющая боль разной степени интенсивности, которая нарастает при чихании и кашле. При этом нарушения мочеиспускания появляются не всегда, потому они не считаются ключевым симптомом.
Если вовремя не обратиться к врачу, пиелонефрит приобретет хронический характер. Также при воспалении почек может начаться гнойный процесс – в этом случае наблюдается очень высокая температура тела.
Мышечные травмы. Чаще всего растяжение мышечной ткани наблюдается при выполнении физических упражнений. В большинстве случаев эта ситуация не представляет опасности для здоровья. Чтобы справиться с подобными симптомами, нужно обеспечить пострадавшему покой и исключить физические нагрузки.
При повреждении мышц боль бывает разной – острая, ноющая, тупая. В большинстве случаев она появляется при поднимании тяжелых предметов, неудачном движении или нахождении на сквозняке. В некоторых ситуациях болевой синдром нарастает после стрессов.
Остеомиелит и туберкулез позвоночника. В этом случае наблюдается постоянная ноющая боль в пояснице, увеличение температуры до 37 градусов. Данные заболевания сегодня встречаются крайне редко, однако иногда все же наблюдаются такие случаи. В этой ситуации категорически запрещено самолечение. Позднее обращение к врачу может привести к летальному исходу.

Дополнительные симптомы

Наличие других проявлений при боли в пояснице и повышении температуры более 37-38 градусов может говорить о развитии различных заболеваний.
Если у женщины возникают боли в животе, причиной может служить цистит. При этом заболевании в моче присутствуют кровянистые выделения. Кроме того, при мочеиспускании наблюдается дискомфорт. В запущенных случаях у женщины возникает острая боль и озноб. Также болевые ощущения в животе и понос могут говорить о нарушениях в работе органов пищеварения.

Появление подобных симптомов у мужчин может свидетельствовать о нарушении в работе пищеварительной или мочеполовой системы. Также острая боль в пояснице и животе на фоне повышения температуры может свидетельствовать о развитии простатита.
Если не только болит поясница, но и подташнивает, существует угроза появления патологий желудка или двенадцатиперстной кишки. Такие симптомы могут свидетельствовать о язвенной болезни и других недугах. Довольно часто наблюдаются также нарушения стула – к примеру, понос. Кроме того, тошнота и болевые ощущения могут свидетельствовать о развитии аппендицита. В этом случае тошнота чаще всего заканчивается рвотой.
Если болевой синдром в спине имеет высокую интенсивность, а температуру не удается снизить даже после применения жаропонижающих средств, это может говорить о развитии опухолевого образования в позвоночнике. Такие же симптомы могут возникать при воспалении поджелудочной железы или защемлении позвоночных дисков.

Методы лечения

Если заболевание связано с повреждением мышечной ткани, нужно обеспечить пострадавшему полный покой. После прекращения нагрузки на спину, болевой синдром уменьшится. Такой приступ может наблюдается в течение 30 минут или нескольких часов. В любом случае после купирования обострения нужно посетить врача, который поможет предотвратить воспаление.
Чтобы избежать проблем с позвоночником, специалист может назначить такие методы лечения:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

мануальная терапия;
средства физиотерапии;
иглоукалывание;
массаж.

Если у человека наблюдается высокая температура, слабость, озноб, головная боль, дискомфорт в спине и ногах, скорее всего, причиной является вирусное заболевание. В такой ситуации обязательно нужно получить врачебную консультацию.
Чтобы предотвратить развитие опасных осложнений, нужно принимать обезболивающие и противовирусные препараты. В некоторых случаях показано применение антибактериальных средств – они требуются в случае присоединения бактериальной инфекции.
Если у человека есть подозрение на пиелонефрит, следует срочно обратиться к врачу. Болевой синдром в пояснице и ногах, головная боль, озноб, повышение температуры не должны оставаться без внимания, иначе есть риск развития хронического процесса.

Болевые ощущения в пояснице и ногах на фоне повышения температуры тела наблюдаются довольно часто. Данное состояние может сопровождаться дополнительными симптомами – может наблюдаться тошнота, озноб, головные боли, слабость, понос. Только тщательный анализ клинической картины поможет поставить правильный диагноз, а для этого необходимо своевременно обратиться к врачу.

Основные причины

наличие опухолей злокачественного или доброкачественного характера;
сколиоз выраженной степени, при котором позвоночный столб меняет свою первоначальную форму;
остеомаляция и остеопороз, вызывающие разрушения костной ткани;
перенесенный перелом позвоночного столба;
ревматический артрит;
болезни Рейтера и Бехтерева, при которых воспаление развивается на фоне протекающей инфекции.

Причины другого характера

При пиелонефрите, когда воспаление начинается в области почечных лоханок, постепенно образуется небольшая опухоль. Она со временем начинает оказывать давление на близлежащие органы. В итоге человек ощущает боль в области поясницы, а также мучается от разжижения стула.

с болезнью Крона;
с язвой слизистой оболочки толстой кишки;
с раковым заболеванием кишечника.

Серьезные патологии

Источник