У меня болит спины бок что это может быть
Боли в боках и пояснице – распространенное явление, которое может иметь десятки причин, начиная заболеваниями опорно-двигательного аппарата, заканчивая нарушениями работы органов брюшной полости и мочевыводящей системы.
Чтобы точно диагностировать патологию, вызывающую неприятные ощущения сзади в районе лопаток, необходимо в первую очередь определить характер и особенности неприятных ощущений.
Что означает боль, которая ощущается одновременно с двух сторон в пояснице и боках, или может ли подобное состояние повлечь за собой серьезную опасность для здоровья?
Причины патологии
Боль, которая ощущается одновременно сбоку на уровне поясницы и в нескольких местах, в медицине называется иррадиирующей или отраженной – механизм ее развития заключается в раздражении нескольких ветвей нерва, иннервирующего внутренние структуры и ткани.
По этой причине боль внизу, отдающая в другие места, в некоторых случаях указывает на симптомы настолько размытые и нечеткие, что даже сам больной не способен точно определить их источник.
В проекции поясницы и боков находятся разные органы – это нижний отдел поясничного столба, почки, органы брюшной полости, репродуктивные органы у женщин, поэтому для постановки точного диагноза при болевом синдроме в боках и пояснице следует обратиться к врачу.
Неприятные ощущения в пояснице и боках могут появляться у здоровых людей вследствие переохлаждения или чрезмерных физических нагрузок, но в этом случае они носят временный характер и исчезают после отдыха или применения согревающих мазей.
Виды
Характер болевого синдрома играет немаловажную роль в определении его причины – каждая из патологий имеет особенности клинического течения, которые следует учитывать при постановке диагноза.
- Острая боль характерна для состояний, которые требуют скорейшего обращения к врачу, а иногда немедленной медицинской помощи. Она свидетельствует о серьезных патологических процессах во внутренних органах или структурах позвоночника – к их числу можно отнести печеночные и почечные колики, болезни ЖКТ, почек и репродуктивной системы в стадии обострения, грыжи позвоночника, межреберная невралгия.
- Дискомфорт ноющего характера появляется при хронических патологиях, чаще всего при заболеваниях позвоночника – остеохондрозе, протрузиях, сколиозе и т.д., особенно, если он возникает после длительного пребывания в одном положении или физических нагрузок.
- Тянущий болевой синдром является распространенным симптомом заболеваний репродуктивной и мочеполовой системы у женщин, а также нарушений работы печени. Кроме того, она часто наблюдается у беременных во втором-третьем триместре из-за давления растущего плода.
- Тупые боли могут свидетельствовать о воспалительных или инфекционных процессах в желчном пузыре и почках, иногда о заболеваниях поясничного и крестцового отдела позвоночника.
- Резкие, простреливающие болевые приступы наблюдаются при радикулите, протрузиях и грыжах межпозвоночных дисков, а также почечных и печеночных коликах, спазмах в кишечнике и других органах.
- Дискомфорт, который ощущается постоянно, часто свидетельствует о воспалительных и инфекционных патологиях мочевого пузыря, почек и репродуктивной системы, также может ощущаться при беременности.
- Опоясывающий болевой синдром, как правило, выступает симптомом панкреатита и других болезней пищеварительного тракта, мочевыводящей системы, гинекологических заболеваниях: интенсивная боль в подобных случаях говорит об остром течении болезни, слабая, тянущая или ноющая – о хронической форме.
Важно! В редких случаях боли в боках и области поясницы могут появляться при тяжелых респираторных заболеваниях (бронхит, пневмония, плеврит), а также злокачественных опухолях спинного мозга и других органов, которые дают метастазы в костные ткани, печень и почки.
Характер боли представляет собой субъективное понятие, поэтому определить причину болезни исключительно по данному показателю невозможно – необходимо учитывать дополнительные симптомы и другие факторы.
Почему отдает в правую и левую стороны
Заболевания позвоночника
Дегенеративные процессы, травмы и другие патологии позвонков, межпозвоночных дисков или близлежащих структур (нервы, мышцы) – распространенные причины неприятных ощущений в боках.
Чаще всего в данном случае страдает поясничный или крестцовый отдел позвоночного столба, реже боль может иррадиировать ниже из-за повреждений грудного отдела.
Смещение позвоночных дисков
Спондилолистез представляет собой смещение тела позвонка относительно другого с отклонением оси позвоночника. В народе эта состояние часто называют «смещением межпозвоночных дисков», но подобная формулировка ошибочна, так как смещаться могут исключительно позвонки.
Патология развивается по разным причинам (травмы, возрастные изменения, неправильные нагрузки и т.д.) и приводит к раздражению нервных волокон или полному их ущемлению, что вызывает отек, воспаление и ноющую или острую боль в спине.
Остеохондроз
Дегенеративные изменения в позвоночнике, или остеохондроз, чаще всего наблюдаются у людей старшего возраста.
Вследствие воздействия негативных факторов процессы питания хрящевых тканей позвоночника нарушаются, из-за чего они теряют эластичность и способность к регенерации.
Основные симптомы остеохондроза – ограничение подвижности позвоночника и жгучие, ноющие или пульсирующие боли в спине, в том числе, в пояснице и боках.
При проявлении симптомов обязательно нанесите визит к доктору.
Переломы позвонков
Перелом позвонков – серьезная травма опорно-двигательного аппарата, которая требует продолжительного и комплексного лечения. Нарушения целостности костной ткани происходит из-за внешнего воздействия (сильный удар, падение с высоты и т.д.) и проявляется в первую очередь болевым синдромом.
Его особенности зависят от степени и локализации повреждения, но чаще всего болевой синдром интенсивный, опоясывающего характера, сопровождается неврологическими нарушениями – нарушениями чувствительности в конечностях, головные боли и т.д.
Внимание: отличить боли в боках, возникающие ближе к пояснице вследствие заболеваний позвоночника, можно по двум критериям: чаще всего они связаны с движениями или изменениями положения тела, и сопровождаются неврологическими симптомами – нарушения чувствительности, онемение, «мурашки» в конечностях и т.д.
Сколиоз
Сколиоз представляет собой искривление позвоночного столба, которое вызывает асимметрию фигуры и нарушения работы внутренних органов.
На первых стадиях заболевание проявляется дискомфортом и болевым синдромом в разных отделах спины (при поражениях поясничного отдела они локализуются в боках и пояснице), повышенной утомляемостью и нарушениями подвижности позвоночника, при запущенном патологическом процессе возможны проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Анкилозирующий спондилоартроз
Анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева) представляет собой достаточно редкую патологию опорно-двигательного аппарата, которая поражает межпозвоночные, плечевые и тазобедренные суставы.
В число его симптомов входят боли в спине и боках, которые усиливаются при напряжении мышц и смене погоды, искривления позвоночника, парезы и параличи. Заболевание неизлечимо, прогрессирует медленно, но неуклонно, и обычно приводит к инвалидности.
Копчиковая грыжа
Копчиковая грыжа наблюдается реже, чем грыжи в других отделах позвоночника, так как позвонки крестцового отдела более крепкие и прочные.
Она развивается вследствие совокупности факторов, в число которых входят дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, инфекции и воспаления внутренних органов, травмы.
При копчиковой грыже больной ощущает сильные боли в области копчика и поясницы, которые отдаются в бока и промежность, усиливаются в сидячем положении и не снимаются обезболивающими препаратами.
От копчиковой грыжи чаще всего страдают женщины, так как наиболее распространенным провоцирующим фактором болезни выступают тяжелые роды.
Заболевания внутренних органов
Боевые ощущения в пояснице и боках при патологиях внутренних органов называют вторичными. В отличие от симптомов заболеваний опорно-двигательного аппарата, они не связаны с движениями или сменой положения тела, и сопровождаются нарушениями работы других систем организма.
Мочеиспускательная система
Болезни мочеиспускательной системы, которые могут вызвать боли в боках, включают воспалительные и инфекционные процессы в мочевом пузыре, образование камней, закупорку мочеточников.
В зависимости от клинического течения патологии, неприятные ощущения могут быть ноющими, давящими или острыми, иметь разную интенсивность, и чаще всего сопровождается нарушениями мочеиспускания, повышением температуры, общей слабостью.
Болезни почек
Особенности болей в боках при патологиях почек заключаются в том, что они локализуются немного выше поясницы, часто имеют опоясывающий характер и отдают в низ живота, область пупка, пах. Некоторые заболевания почек (поликистоз, злокачественные опухоли, пиелонефрит) развиваются медленно, поэтому сопровождаются несильным дискомфортом, а при почечной колике и закупорке мочеточника боль настолько интенсивная, что иногда вызывает болевой шок.
Для справки: неприятные ощущения при заболеваниях почек часто возникают при приеме лекарственных препаратов, особенно антибиотиков – нагрузка на почки при медикаментозной терапии возрастает, они не справляются со своими функциями, вследствие чего развиваются соответствующие симптомы.
Цирроз печени
Цирроз печени – тяжелое заболевание, которое характеризуется гибелью тканей органа и заменой их фиброзными волокнами, и часто приводит к летальному исходу. На патологический процесс может указывать боль в области поясницы, которая может носить опоясывающий характер, но чаще всего локализуется в правом боку, горечь во рту (проявляется в утренние часы), периодические расстройства дефекации и потеря веса.
Патологии кишечника
Нарушения работы кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы и других органов пищеварения проявляются дискомфортом ноющего и тупого характера в брюшной полости, пояснице и боках, но при обострении заболеваний возможны острые и резкие боли.
Как правило, они четко связаны с приемом пищи (возникают на голодный желудок, после еды или употребления определенных продуктов) и сопровождаются вздутием живота, отрыжкой, метеоризмом, повышенным газообразованием.
Особенности у женщин
У женщин боли в боках наблюдаются чаще, чем у мужчин, вследствие анатомических особенностей женского организма. В брюшной полости представительниц слабого пола расположены репродуктивные органы, которые часто провоцируют неприятные ощущения в области таза, а мочеполовые инфекции и воспаления у них развиваются чаще, чем у мужчин.
При женских болезнях
Ноющая и тянущая боль в боках – не редкость для женщин при изменении гормонального фона, новообразованиях репродуктивных органов, врожденных нарушениях (например, отклонении или загибе матки).
Другие причины постоянных болевых ощущений – половые инфекции, миома, аднексит, эндометриоз и другие воспалительные процессы.
Дополнительные симптомы вышеперечисленных заболеваний – нарушения менструального цикла, бесплодие, ухудшение общего самочувствия.
У многих женщин боль в боках является физиологической нормой во время менструации – в данном случае она имеет ноющий характер, легко снимается приемом спазмолитиков и не сопровождается дополнительными симптомами.
При беременности
Во время беременности дискомфорт в боках и пояснице обычно возникает после первого триместра, когда растущий плод начинает давить на позвоночник и внутренние органы.
На первых неделях вынашивания ребенка такой симптом может быть признаком гормональных изменений в организме, ослабления связок и мышц, а также начинающегося выкидыша – в этом случае боли носят интенсивный характер, сопровождаются кровотечением или кровянистыми выделениями из влагалища, слабостью и ухудшением общего состояния.
После родов
Болевые ощущения внизу живота, боках и пояснице ощущают все женщины без исключения – они являются частью восстановительных процессов репродуктивной системы. Сразу после родоразрешения они могут быть достаточно сильными, но через несколько дней постепенно стихают, а на протяжении двух-четырех недель исчезают полностью.
Важно! Если боль усиливается, а к ней присоединяются неестественные выделения из влагалища и повышение температуры, женщине нужно обратиться к врачу – такие проявления свидетельствуют об инфекциях, воспалении и других послеродовых осложнениях.
Особенности у мужчин
У представителей мужского пола причинами тянущих и ноющих болей, отдающих в бока, низ живота, пах и ноги, как правило, становятся гиперплазия предстательной железы, простатит, реже цистит и другие болезни мочевого пузыря. Среди других проявлений можно отметить затрудненное выделение мочи, половую дисфункцию и импотенцию, при заболеваниях, передающихся половым путем, отмечаются гнойные выделения из уретры.
При половых инфекциях у мужчин лечение следует пройти обоим партнерам даже в тех случаях, когда симптомы заболевания у женщины отсутствуют.
Способы лечения
Заниматься самолечением при частых болях в боках категорически не рекомендуется, особенно если они сопровождаются дополнительными проявлениями – любые мероприятия могут смазать картину заболевания, затруднив постановку диагноза, или ухудшить состояние больного.
Медикаментозные препараты
Для купирования болевого синдрома в области боков и поясницы используются следующие лекарственные средства:
- анальгетики (Кетанов, Кеторол, Анальгин);
- спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Дротаверин, Баралгин);
- нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупрофен, Индометацин);
- наркотические обезболивающие средства (Трамадол).
Чаще всего применяются препараты в форме таблеток или инъекций, при болях, связанных с патологиями позвоночника, можно втирать в пораженные места согревающие или охлаждающие мази.
Интенсивные, мучительные боли можно снять с помощью новокаиновых блокад или инъекций наркотических средств, но подобные процедуры проводятся только по назначению врача в условиях медицинского учреждения.
ЛФК
Лечебная физкультура – один из способов устранить дискомфорт при патологиях опорно-двигательного аппарата и менструальные боли. Упражнения следует выполнять осторожно, не нагружая мышцы слишком сильно, избегая резких движений и усиления болевого синдрома.
Во время беременности и при гинекологических болезнях хороший эффект дают дыхательные упражнения и йога, но перед занятиями необходимо проконсультироваться с врачом и учесть имеющиеся противопоказания. Кроме того, можно сделать легкий массаж – растирающие и поглаживающие движения, или просто прогуляться на свежем воздухе.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы применяются только после того, как острый период, сопровождающийся интенсивным воспалительным и инфекционным процессом, повышением температуры и другими симптомам, остается позади.
В качестве лечебных процедур больным рекомендуется электрофорез с разными лекарственными препаратами (обезболивающие, улучшающие питание и регенерацию тканей), УВЧ, магнитотерапия, электростимуляция, грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации. Конкретный метод воздействия и длительность курса определяет врач в зависимости от особенностей клинического течения заболевания и общего состояния больного.
Боли в пояснице и боках могут иметь разную интенсивность и характер, но в большинстве случаев являются тревожным симптомом, который требует своевременной диагностики и лечения.
Полезный совет
Важно! При сильном болевом синдроме, сопровождающимся повышением температуры, слабостью, рвотой или кровотечениями нужно немедленно вызывать скорую помощь – подобное состояние может нести непосредственную угрозу для жизни человека.
Источник
Когда болит правый бок со спины, невозможно сразу точно определить, причиной тому является обычная мышечная усталость или куда более серьезная болезнь.
Нередко дискомфорт появляется даже при неудобном отдыхе.
Вот только как распознать, нужно ли беспокоиться и отправляться на консультацию к врачу, или достаточно принять обезболивающее и перетерпеть приступ?
Определить, почему болит правый бок сзади спины, достаточно сложно, особенно обычному человеку. Но можно хотя бы приблизительно узнать, с каким из органов связана проблема.
Характер, сила и более точная локализация места, где болит правая сторона спины, дадут понять, к кому отправляться за консультацией.
Дислокация приступа может быть такова:
- Внизу спины. Отдает в поясницу при некоторых проблемах с позвоночным столбом, например, при травме крестца или позвонка, грыже или остеохондрозе последних стадий. Если же боль в пояснице не стихает, как не меняй положения (причем даже лежа), то это может указывать на проблемы с мочевыделительной системой.
- В правом боку сзади по центру. Примерно на этом уровне расположены почки, поэтому других причин появления, почему ноет в этом участке спины, кроме этого органа, нет. Очень редко у женщин в эту область иррадиируют болевые ощущения при болезнях, затрагивающих яичники.
- Под лопаткой. Поскольку болит в правой стороне спины, то речи о сердечных заболеваниях не идет. Это скорее неврологические проблемы, поскольку защемление нерва нередко сопровождается именно такой симптоматикой. Отдавать в эту часть может и при заболеваниях легких, например, при плеврите, воспалении, раке легких.
- Под ребрами. В этой части боль в спине с правой стороны бывает вызвана патологиями поджелудочной, печени и желчного пузыря. Если симптомы продолжаются длительно, не проходят, то именно печень следует проверить первым делом.
Если подобные ощущения появляются по утрам, то можно предположить, что причиной подобного является либо мышечная дистрофия, либо неудобное место для сна.
Характер боли справа сзади может быть разным. О серьезной патологии свидетельствуют острые приступы, в том числе те, которые периодически затихают.
Ноющие и тянущие легче переносить, но на основе этого нельзя делать вывод о том, что нет какой-либо серьезной болезни.
Самые разные заболевания проявляются таким образом, поэтому каждую группу лучше разобрать подробно.
Часто боли в правом боку спины в верхней ее части указывают на наличие проблем в дыхательной сфере, среди которых:
- Рак бронхов. Этому заболеванию присуща ноющая, тянущая боль, распространяющаяся на лопаточную область и плечо. Очень характерно то, что со временем симптом проявляется лишь ярче, начиная беспокоить не только при движении, но и в покое.
- Плеврит. Болит спина при данном явлении очень часто, причем приступ усиливается во время вдоха. Особенно это характерно при сухом типе плеврита, когда верхнюю часть туловища сзади простреливает при кашле или чрезмерно глубоком дыхании. А вот экссудативную форму определить можно по тому, что невозможно делать полноценные вдохи.
- Боль в спине справа бывает из-за пневмонии правосторонней. В этом случае ее интенсивность напрямую зависит от стадии болезни. Дополнительно всегда возникают присущие воспалению симптомы, которые и позволяют определить ее – это хрипы, температура и др.
- Пневмоторакс дает резкую боль снизу лопатки, которая возникает спонтанно.
- Инфаркт легкого сопровождается чрезвычайно резкими и сильными болевыми ощущениями под лопаточной областью. Требует немедленной квалифицированной помощи.
Боль в правом боку со спины часто проявляется под влиянием следующих проблем:
- Холецистит. Если при хроническом течении может просто ныть спереди, то острый приступ способен отозваться резким дискомфортом сзади справа, распространяясь по надплечью, под ребром или даже иногда в плечо. Бывает и так, что боль в спине справа сосредотачивается в области поясницы. Приступ длительный, причем всегда через некоторое время появляются такие признаки, как рвота, температура, общее недомогание.
- Боль справа, тем более в задней части, редко принято ассоциировать с аппендицитом. Между тем этот ее симптом действительно может появиться справа, хоть и редко.
- Кишечная колика в некоторых случаях способна вызывать болевые ощущения в этом месте. Она отличается тем, что болит обычно недолго, синдром может пройти самостоятельно или после употребления Но-Шпы.
- Панкреатит, острый приступ. В этой ситуации болит справа со стороны спины и отдает в поясницу, распространяясь еще и на живот. Характер симптома – схваткообразный, тупой. Если она усиливается – это негативный признак, следует немедленно вызвать врача! Человек страдает так же от тошноты, вздутия, рвоты.
Дискомфорт бывает и следствием обычного метеоризма. Его легко убрать не только спазмолитиками, но и сорбентами.
Боли с правой стороны могут являться следствием самых разных патологий позвоночника. На позвонках могут быть трещины после травмы, это иногда свидетельствует о межпозвоночных грыжах, спондилезе, остеохондрозе, артрите.
Боли в правом боку со спины иногда являются следствием сдавления нервных корешков, что бывает при мышечном спазме или сужении просвета между позвонками.
Как понять, что сильные боли вызваны именно проблемами с позвоночником?
Конечно же, обратить внимание на сопутствующие симптомы:
- общая скованность, сложно резко разгибаться, менять положение;
- отдающая в спину, усиливается при движениях;
- ощущение мурашек, онемения;
- поясничный отдел позвоночника часто простреливает люмбаго.
Если вы страдаете от остеохондроза, подобные боли будут сопровождать вас постоянно. Единственная возможность предотвратить ее прогрессирование – пройти полный курс лечения.
Если болит правый бок и отдает в спину, можно заподозрить у себя как минимум 2 серьезные патологии:
- Почечная колика. Симптом проявляется очень остро, многие характеризуют такую боль в правой части спины как невыносимую. Подобным образом проявляется так же тромбоз артерии, которая проходит в области печени.
- Нефроптоз. Дискомфорт возникает в нижнем отделе спины, вначале носит тупой, ноющий характер, причем исчезает, если попробовать принять лежачее положение. По мере развития симптом прогрессирует и способен трансформироваться в почечную колику.
- Мочекаменная болезнь. Появляются болевые ощущения не только внизу спины справа, но и способны распространиться по всей спине. По характеру явлений сложно определить, что это именно уролитиаз, поскольку они могут быть как острыми, так и тупыми.
- Гидронефроз. Болит здесь часто при расширении лоханки почки. Очень явный признак – моча краснеет, при этом человека тошнит, он страдает от сильного болевого синдрома.
- Пиелонефрит. Часто не только болит спина справа, но и по всей окружности тела. При смене положения тела не исчезает.
- Абсцесс почки. Возникает не так часто, но отличается яркой клинической картиной – ознобом, общим недомоганием, жаждой, болит очень сильно.
В правом боку болеть может из-за забрюшинной гематомы. Если появлению симптомов предшествовало падение, удар, другая подобная причина, то, скорее всего, именно они послужили причиной их появления.
В этом случае обязательно требуется врачебная помощь, поскольку неизвестно, какие отдаленные последствия будет иметь травма.
Ноющая боль, которая отдает в бок, может свидетельствовать о самых разных патологиях, в чем вы уже убедились. Поэтому если болит правый бок ближе или на пояснице постоянно, то врача все же следует посетить.
Все предпринимаемые меры давать будут лишь эффект временный, поэтому нужно выявить первопричину и сосредоточиться на ее лечении.
Что предпринять, если возникает боль в правом боку со стороны спины? Конечно, желательно следовать подобранному врачом курсу лечения, чтобы впредь она не появлялась снова.
Терапия обычно комплексная, поэтому может включать как медикаментозные средства, так и курсы массажа, ЛФК и т. д.
Если приступ невозможно перетерпеть, настолько сильно болит в правом боку, можно принять анальгетик.
Спазмолитики следует пить в случаях, когда болевые ощущения сосредоточены возле позвоночника, так как это, скорее всего, указывает на зажатие нерва и требуется снять спазм.
Никаких других средств принимать не стоит, особенно если дискомфорт возвращается, едва проходит действие анальгетиков. В этой ситуации немедленно нужно к специалисту.
Требуется ли вызывать скорую, если боль с правой стороны спины? В некоторых случаях терпеть ее действительно нельзя и требуется помощь врачей.
Особенно когда острая боль появляется резко, сильно, когда они стреляющие и долгие. Особое внимание тут следует обратить на другие сопутствующие симптомы.
Сильный приступ, сопровождающийся головокружением, высокой температурой, потерей сознания – это напрямую указывает на то, что боль в правом боку спины вызвана обострением опасной болезни.
Вмешательство врача в этом случае должно быть экстренным. Нельзя спасаться обезболивающими и откладывать визит к специалисту!
Человека либо самостоятельно доставляют в больницу на станцию скорой помощи, либо вызывают карету на дом.
Нельзя просто терпеть дискомфорт и постоянно спасаться таблетками, если он появляется все время.
Подобная безответственность способна обернуться очень серьезными последствиями для здоровья, а иногда и для жизни, если развилась опасная патология.
Видео о причинах боли в правой стороне спины под лопаткой
Источник
