У меня болит желудок и голова точку
Если желудок болит при надавливании, понять, что именно спровоцировало появление этого симптома, можно, пройдя осмотр специалиста и диагностические мероприятия, либо попытаться самостоятельно разобраться в причине болезненных ощущений, зная характер боли при конкретных заболеваниях.
Анатомическое расположение желудка предполагает его проекцию на эпигастральную область (верхний отдел живота между реберными дугами, под мечевидным отростком и выше пупка), но бывают исключения: опущение желудка у спортсменов, подростков, лиц астенического телосложения или опущение, вызванное патологическими изменениями, тогда болезненность может прослеживаться и ниже пупка или со смещением вправо. Кроме того, в эпигастральной области могут наблюдаться боли в патологически измененных органах брюшной полости, в том числе поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника. Поэтому постараемся разобраться, что и как может давать боли при надавливании на живот в предположительном месте нахождения желудка. Прежде всего, необходимо установить, когда именно надавливание на желудок вызывает боль: до приёма пищи или вовремя, при наклонах, ходьбе, в состоянии покоя. Какой характер носят болевые ощущения: ноющие, тупые, схваткообразные или колющие? Многие люди периодически ощущают дискомфорт в области эпигастрия. Он может быть обусловлен как функциональными (функциональная диспепсия, пилороспазм, гастростаз, дискинезия желчевыводящих путей, синдром раздраженного кишечника), так и органическими изменениями со стороны ЖКТ и органов брюшной полости (гастриты, гастродуодениты, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатиты, холециститы).
Боль, возникающая в области желудка, в медицинской терминологии называется «гастралгией». Этот симптом
характеризуется разнообразными болевыми ощущениями: схваткообразными, жгучими, тянущими или давящими в эпигастральной области. В основном наблюдается при различных патологиях желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника.
Классификация болевых ощущений соответственно заболеваниям, вызывающим патологические изменения со стороны органов брюшной полости с проекцией на переднюю стенку живота.
- Спазмы или колики. Провоцируются спазмом гладкой мускулатуры органа при его воспалении. Носят острый, приступообразный характер и требуют неотложной помощи. Виды колик: печеночная, почечная, желудочная, панкреатическая, кишечная.
При функциональном заболевании колики проявляются в виде «синдрома раздражённого кишечника», при интоксикациях – в виде «свинцовой колики».
- Боль при растяжении полых органов (желудка, желчного пузыря) – тупая, ноющая.
- При нарушении кровообращения в брюшине (характер меняется в зависимости от степени ишемии: от умеренных до критических): ангиоспастического и стенотического характера.
- Боли при воспалении брюшной оболочки (явления перитонита, как правило, осложненные кровотечением, перфорацией, пенетрацией язвенной болезни).
- «Зеркальные боли» – боль отдаёт в иную область, отдаленную от места расположения патологически измененного органа.
Нажатие на различные области живота и возникновение при этом болезненности указывают на возможные патологические изменения в находящихся там органах:
- Эпигастральная: заболевание желудка, 12-перстной кишки, печени, желчного, поджелудочной железы.
- Периумбиликальная (околопупочная): воспаление слепого отдела толстого и тонкого кишечника.
- Гипогастральная (нижний отдел живота): заболевание толстой кишки и органов, расположенных в малом тазу.
По механизму возникновения боль классифицируется на:
- Висцеральную.
- Париетальную.
- Иррадиирущую.
- Психогенную.
Висцеральная боль возникает вследствие наличия воспалительного очага в желудке или кишечнике. Ощущается как тупая боль при нажатии на живот, сила действия её меняется и через некоторое время слабнет. Сосредотачивается внутри брюшной полости, часто отдает в другие места. При ней могут наблюдаться вегетативные реакции: потливость, бледность кожных покровов, учащается сердцебиение.
Соматическая боль возникает при поражении брюшной стенки или аппендиците, интенсивнее, чем висцеральная. Усиливается при движении диафрагмы и кашле, при этом болеть может в:
- эпигастрии: при панкреатите, холецистите, язве желудка;
- правом верхнем отделе: холестаз, гепатит, дискинезия желчевыводящих путей, гепатит;
- левом верхнем отделе: панкреатит;
- правом нижнем отделе: аппендицит, лимфоаденит, дивертикулит;
- левом нижнем отделе: болезнь сигмовидной кишки.
Иррадиирущая (зеркальная или отдающая). Это висцеральная боль, которая рефлекторно передаётся на ближайшие ткани или костный отдел из патологического очага.
Психогенную диагностируют, когда объективно не подтверждены другие виды болей и есть видимая психологическая
почва для их возникновения. Основной причиной является депрессия. Это объясняется нарушением общих биохимических процессов в регуляции нервной и пищеварительной систем. Боль в таких случаях ощущается как монотонная, продолжительная. При этом, по словам пациентов, может болеть все: голова, спина, наблюдается ломота во всём теле, то есть появляются другие симптомы без наличия в них патологических изменений.
Стадии боли:
- Острая – признак острой хирургической патологии, травмы или инфекции.
- Хроническая – повторяющиеся разного характера боли при воспалительных процессах.
- Рецидивирующая. Затихающая при лечении воспалительного очага и возникающая вновь при повторе заболевания.
Формы болезненных ощущений могут быть разнообразными:
- Острая, схваткообразная.
- Колющая боль.
- Режущая.
- Тупая.
- Сосущая.
- Ноющая.
- Тянущая.
- Давящая
- Распирающая.
Этиология и элементы патогенеза возникновения боли
Согласно учениям о физиологических составляющих боли, она рассматривается как раздражение рецепторов в серозной оболочке, коже, мышцах. Провоцируется воспалительным процессом или недостатком кровоснабжения, нарушением проходимости в полостях, резким растяжением или, наоборот, сужением органа.
Причинами, почему может болеть живот при нажатии, могут быть следующие явления:
- Воспалительный процесс в органах пищеварительной системы: гастриты, панкреатиты, холециститы, гепатиты, колиты.
- Аппендицит, инфекции мочевыводящей системы, язва, осложненная прободением, кровотечением, острая интоксикация при панкреатите.
- Механическое сужение протоков желче-мочевыводящих путей.
- Тромбирование органов и сосудов.
- Механическая травма брюшины.
- Нарушение кишечного переваривания и всасывания еды.
- Гинекологические воспалительные заболевания.
- Спайки кишечника после оперативного вмешательства.
Клинические проявления боли
В случае когда больно нажимать на желудок, следует обратить внимание на ряд других клинических проявлений боли
для своевременного предотвращения угрожающего состояния.
- Усиленное потоотделение.
- Тахикардия.
- Тошнота и рвота.
- Значительное повышение температуры тела.
- Потеря аппетита.
Важно! Ниже приведён перечень клинических проявлений, которые могут угрожать жизни человека. При их наличии необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
- Живот болит более двух часов, и боль только усиливается или становится схваткообразной.
- Температура тела достигает 39 градусов и более.
- Рвота эпизодичная или неоднократная.
- Наличие крови в рвотных массах.
- Ослабление пульса.
- Понижение или учащение частоты ударов сердца.
- Нетипичное увеличение размера живота или напряжение мышц живота.
Симптомы
Определенные симптомы (признаки) позволяют определить отдел желудочно-кишечного тракта или орган, в котором происходит воспалительный, механический или интоксикационный процесс, и указывают на нарушение определённой функции органа. Так, если у человека, помимо боли в животе, при надавливании отмечается также урчание, присоединяется учащение стула, повышение температуры тела, рвота – это может указывать на кишечную инфекцию. Тёмный цвет мочи, пожелтение белков глаз либо кожи лица – на закупорку желчных протоков камнями. Тёмная моча и светлый кал в сочетании с болью в правом подреберье свидетельствуют о гепатите. Чёрный кал говорит о кровотечении из верхних отделов ЖКТ, алый кал – из нижних отделов. Резкая боль, воспринимающаяся как «удар ножом или клинком», сигнализирует о прободении язвы желудка или 12-перстной кишки и требует немедленной госпитализации!
Возможные осложнения
Если к основному симптому (боли) присоединяются дополнительные из перечня опасных для жизни, это чревато рядом осложнений: внутренним кровотечением при разрыве язвы или крупного сосуда, перфорацией (разрывом) органа при закупорке протоков камнем, разрывом острого аппендицита с образованием перитонита, обильные маточные или кишечные кровотечения приводят к большой кровопотере и возможному летальному исходу.
Обследование
Обследование необходимо для определения причины боли, которая может ощущаться при нажиме на живот. Первоначально пациент осматривается врачом-гастроэнтерологом либо хирургом. Он должен плавно нажимать на живот пациента и по субъективным ощущениям, а также по степени напряжённости мышц определить, где именно больно, в области какого органа, чтобы затем назначить, по необходимости, ряд диагностических процедур для установления диагноза и причин, вызвавших это заболевание:
- УЗИ органов брюшной полости.
- Фиброгастроскопия (ФГДС).
- Колоноскопия.
- Ирригоскопия.
- Рентгенография желудка при невозможности провести ФГДС.
- МРТ.
- Анализ крови общий, анализ мочи общий, биохимия крови.
- Анализ кала на кишечные инфекции, гельминты, скрытую кровь.
Лечение
При болях в животе, носящих не хирургический характер, целесообразно применять следующие препараты (по согласованию с врачом):
- Спазмолитики – для снятия спазмов гладкой мускулатуры органов брюшной полости: Но-Шпа, Дротаверин. Метеоспазмил назначается при сочетании боли с вздутием кишечника.
- Прокинетики – для нормализации двигательной функции верхнего отдела ЖКТ (рвота, понос): Метоклопрамид, Мотилиум, Церукал, Координакс, Итоприд.
- Антисекреторные – для снижения повышенной кислотности: Омез, Проксиум, Нольпаза, Париет – ингибиторы протонной помпы; Фамотидин, Квамател, Ренни, Гастроцепин – блокаторы Н и М рецепторов. Создают условия для более быстрого заживления слизистой желудка и 12-перстной кишки.
- Антациды: Фосфолюгель, Маалокс, Альмагель и др. Нейтрализуют кислотность, тем самым обезболивают и восстанавливают слизистую оболочку желудка.
Прогноз
Прогноз зависит от тяжести основного заболевания и эффективности его лечения, которая, в свою очередь, зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. При неосложнённых случаях он будет благоприятным. При осложненных (перфорация или обильная потеря крови при язве) – прогноз зависит от своевременности проведения хирургического вмешательства.
Профилактика
Эти меры помогут избежать болей в животе и предупредить развитие серьёзных заболеваний:
- Убрать из рациона питания жирную и жареную еду.
- Выпивать не менее двух литров жидкости в день.
- Придерживайтесь дробного и многократного (4-5 раз) питания.
- Убрать продукты, вызывающие вздутие живота.
- Употреблять как можно больше растительной легкоперевариваемой клетчатки.
При возникновении болей в животе при надавливании или в состоянии покоя не пытайтесь самостоятельно снять болевые ощущения при помощи обезболивающих препаратов. В большинстве случаев это не решает проблему, а только затрудняет диагностику и ворует драгоценное время при неотложных состояниях. При слабых и умеренных болевых ощущениях, когда всё ещё больно надавить на живот, – обратитесь к врачу! Если боль сильная и продолжительная – немедленно вызывайте скорую помощь, это спасёт вам жизнь!
Source: GastroDok.com
Источник
Иногда голова и живот начинают болеть одновременно. Причины могут быть и вполне безобидными, например, банальная усталость. Но если состояние сопровождается повышением температуры тела, расстройством стула и другими симптомами, то необходимо получить консультацию врача.
Причинами состояния, при котором болит голова и живот, могут выступать:
- ротавирусная инфекция;
- пищевое отравление;
- токсикоинфекция;
- гастрит;
- аппендицит.
Ротавирусная инфекция
Чаще всего дискомфорт в животе появляется на фоне уже имеющейся головной боли. Но в случае с ротавирусной инфекций у человека вначале развиваются желудочно-кишечные симптомы, и только потом появляются головные боли. Заболевание диагностируется и у взрослой группы пациентов, и в детском возрасте, включая малышей первого года жизни.
Источником заражения становится пища. После попадания вируса в организм и атаки на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) человека, он выводится естественным путем вместе с каловыми массами. Типичными признаками заболевания становятся:
- общее недомогание и слабость;
- головная боль;
- болезненность в животе;
- повышение температуры тела свыше 38 градусов;
- понос;
- тошнота и рвота.
Существуют и внешние симптомы инфицирования ротавирусом: покраснение склеры глаз, воспаление слизистых оболочек горла и зева. Длительность инкубационного (скрытого) периода может достигать 5 суток. Выздоровление наступает примерно на 4–7 сутки от появления первичной симптоматики.
Пищевое отравление
Головная боль и боль в животе может быть признаком пищевого отравления. Иногда подобная симптоматика сопровождает медикаментозную передозировку. Чаще всего причиной пищевого отравления выступают мясо, консервация, молочная продукция, майонез.
Проблемы со здоровьем возникают из-за потребления в пищу просроченных продуктов и тех, что хранились без соблюдения требований. В этом случае они содержат большое количество токсических веществ и болезнетворных палочек. В большей части случаев происходит заражение палочкой сальмонеллы.
Признаками пищевого отравления становятся:
- резкие схваткообразные боли в ЖКТ – живот сильно крутит, развивается диарея;
- головные боли – присоединяются несколько позднее (по мере ухудшения состояния в результате усиления общей интоксикации);
- общая слабость, дурнота, мелькание мушек перед глазами;
- приступы тошнота и рвоты;
- повышение температуры тела до значительных показателей;
- озноб;
- сильная жажда, поскольку организм усиленно теряет влагу.
Первая помощь заключается в промывании желудка и последующем приеме адсорбирующих препаратов. Чтобы исключить обезвоживание, необходимо пить как можно больше воды и специальные препараты-регидратанты – Гидровит, Регидрон – восстанавливающие потерянные электролиты. Рекомендовано соблюдение принципов диетического питания.
Пищевое отравление может сопровождаться сильными кишечными и головными болями
При отсутствии результата и ухудшении общего состояния больному необходима госпитализация.
Токсикоинфекция
Причиной того, почему болит голова, живот и одновременно человека тошнит, могут выступать бактериальные токсины. Возбудителями способны выступать: золотистый стафилококк, бактерии Bacillus cereus, клостридии, бактерии ботулизма.
Стафилококковые инфекции
После проникновения возбудителя в организм у человека формируется определенная патологическая симптоматика.
Это болезненность в животе и области эпигастрия, тошнота, заканчивающаяся сильной рвотой, падение показателей артериального давления – у больного кружится голова, холодеют конечности, темнеет в глазах.
Для стафилококковой токсикоинфекции, несмотря на тяжелую симптоматику, характерно быстрое выздоровление. Стабилизация состояния происходит примерно к 3 дню от появления первых симптомов заболевания. Но слабость и головокружение могут сохраняться еще двое–трое суток.
Заражение клостридиями
Отравление клостридиями протекает намного тяжелее. Начало патологии сопровождает вздутие и сильные боли в животе, локализующиеся в проекции тонкого кишечника – околопупочная область. Позднее присоединяется и другая симптоматика: потемнение перед глазами, тошнота, неукротимая рвота, сильнейший понос (до 20 раз в сутки). Все это становится причиной обезвоживания организма.
Ботулизм
Получить заражение бактериями ботулизма можно при употреблении в пищу некачественных продуктов. Чаще всего это мясо, рыба и домашняя консервация из грибов и овощей. Симптомами заражения ботулотоксинами становятся:
- сильные боли в животе;
- неукротимая не приносящая облегчения рвота;
- многократная диарея.
При отсутствии лечения к ним присоединяется мышечная слабость, западание века и паралич дыхательных путей, что приводит к гибели человека. Первая медицинская помощь заключается в промывании желудка, принятии сорбентов и регидратантов.
Гастрит
Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, протекающее в остром и хроническом формате. Патология сопровождается болями, возникающими после еды.
Для гастрита типично развитие болевого синдрома спустя некоторое время после еды
Признаками того, что у человека больной желудок, становятся:
- периодическая тошнота – иногда человека подташнивает постоянно;
- боль в эпигастральной области – в некоторых случаях она болезненность ощущается внизу живота, в его левом квадранте, что обусловлено сильным растяжением желудка;
- усиленная выработка слюны;
- диспепсическая симптоматика – изжога, отрыжка, неприятный привкус.
Аппендицит
Воспаление аппендикса (отростка слепой кишки) в основной массе всех диагностированных случаев предполагает оперативное лечение – воспаленный придаток кишки иссекается. К симптомам аппендицита относятся: болезненность низа живота с правой стороны, диарея (иногда запор), повышение температуры тела (показатели зависят от текущей стадии аппендицита).
Возникает тошнота и рвота, болезненность в зоне проецирования воспаленного аппендикса. При остром осложненном аппендиците у больного отмечается резкое нарастание патологической симптоматики и ухудшение общего состояния. Если боли не прекращаются дольше 6 часов, то больной нуждается в госпитализации.
Боль при данной патологии описывается как распирающая, тянущая, вначале распространяющаяся на весь живот и постепенно смещающаяся в нижний правый квадрант. Она становится постоянной и усиливается, когда человек ложится на левый бок.
В редких случаях область болезненности при аппендиците совершенно не типична: у человека тянет/болит поясница. Обусловлено это анатомически нетипичным расположением аппендикса – он направлен кзади, в сторону почек и позвоночника, а не в сторону передней брюшной стенки.
Другие причины
Другими причинами одновременных болей в животе и головных болей могут становиться и иные патологические состояния. К таковым стоит отнести:
- Черепно-мозговые травмы. Они в большей части случаев сопровождаются сотрясением мозга. Для этого состояния характерны головные боли, а также тошнота и приступы рвоты.
- Менингит (воспаление оболочек мозга). Для заболевания характерны сильнейшие головные боли и дискомфорт в животе. Параллельно у больного присутствуют высокая температура и приступы рвоты. Типичным признаком менингита становится невозможность опустить голову вниз из-за слишком сильного напряжения мышц шеи.
- Онкопатология. Злокачественные новообразования могут вызывать и головные боли, и дискомфорт в ЖКТ. Не исключено вздутие живота и повышение температуры тела.
- Гипертония. Люди с патологически повышенными показателями артериального давления могут страдать от болей в животе, головных болей, тошноты и потемнения в глазах.
Появление синдрома у ребенка
Сочетание боли в животе и головной боли у ребенка – симптом, требующий медицинской консультации. Особенно в том случае, если состояние осложняется повышением температуры тела, тошнотой и рвотой. В большей части случаев причиной подобной симптоматики становится пищевое отравление или ротавирусная инфекция (кишечный грипп).
Пищевое отравление у ребенка может сопровождаться желудочными и головными болями
Ротавирус в организм ребенка попадает вместе с пищей. Заболевание сопровождается развитием следующих симптомов:
- тошнота;
- приступы рвоты;
- головные боли;
- общая слабость;
- покраснение склер глаза;
- воспаление слизистых гортани;
- повышение температуры тела до 39 градусов;
- жидкий стул.
Длительность заболевания – до двух недель.
Причиной пищевого отравления становятся некачественные продукты. Заподозрить у ребенка развитие токсикоинфекции можно по следующим признакам: сильные боли в животе, головная боль, сонливость и общая слабость, повышение температуры тела. Возникает тошнота, заканчивающаяся рвотой, жидкий стул, озноб, резкое падение АД, головокружение, холодный пот.
Помимо рассмотренных причин, неприятная симптоматика может быть вызвана следующими патологиями:
- Черепно-мозговые травмы.
- Болезни ЦНС – могут сопровождаться плаксивостью, капризностью, плохим сном, отказом от еды.
- Опухоли головного мозга – для заболевания типичны регулярные головные боли, тошнота.
- Менингит. Для заболевания характерен сильнейший болевой синдром, повышение температуры тела до критических показателей, тошнота и рвота.
- Энцефалит. Болезнь сопровождается болями в голове и животе, судорогами, развитием эпилептических приступов, тошнотой и рвотой.
- Резкое повышение показателей АД. В таком случае ребенок жалуется на боли в затылочной части, слабость. Не исключена тошнота, рвота и боли в кишечнике.
- Цефалгия. Состояние имеет следующую симптоматику – боли в височной области в сочетании с болями в животе, отечность век, боязнь яркого света, тошнота, рвота, сильное потоотделение.
- Повышенное внутричерепное давление. Голова в таком случае болит периодически, но боли усиливаются в вечернее время. Ребенка тошнит. У него под глазами образуются мешки. Малыш становится сонным.
Сочетание симптомов – головная боль и болезненность в животе – может указывать на развитие серьезного заболевания. При развитии подобного состояния, отягощенного дополнительными признаками, необходимо получить медицинскую консультацию и помощь.
Источник