У подростка болит спина сколиоз
Сколиоз представляет собой патологию, при которой позвоночная ось смещается вбок. Развивается это заболевание в детско-подростковом возрасте. В этой статье мы ответим на вопрос, как проводится лечение сколиоза у подростков.
Сколиоз — серьезное заболевание, грозящее инвалидностью
Причины развития патологиии
Одной из причин болезни является неправильная осанка
Выделяют следующие причины сколиоза у подростков:
- пассивный образ жизни;
- некорректная осанка;
- продолжительное нахождение в статической позе.
Сколиоз развивается стремительно. Запущенная болезнь может усадить человека в инвалидную коляску.
Стадии развития болезни
Подростковый сколиоз различают по стадиям. Подробная информация имеется в табличке.
Таблица 1. Основные стадии заболевания:
| Стадия | Угол деформации (градусы) |
| Первая | 1-10 |
| Вторая | 11-25 |
| Третья | 26-40 |
| Четвертая | От40 |
Обратите внимание! Каждая из стадий имеет собственную симптоматику.
Основные симптомы патологии
Деформация оси позвоночника у школьника может быть «диагностирована» родителями. Основные симптомы заболевания представлены в табличке.
Таблица 2. Признаки сколиоза:
| Симптом | Описание |
Сутулость | Подросток «горбится», находясь в любой позе. |
Утомляемость | Человек быстро устает даже после небольших нагрузок. |
Головные боли | Бывают частыми, имеют разную интенсивность. |
Асимметрия | Выражается в плечах или надплечиях. |
Как лечить патологию
Выбирая лечение, врач должен учесть стадию кривизны
Некоторые юноши и девушки не нуждаются в специфическом лечении. В течение определенного времени они только наблюдаются у специалиста.
Выбирая тактику лечения, врач обязан учесть следующие факторы:
- возраст;
- гендерная принадлежность;
- расположение кривизны;
- стадия кривизны;
- наличие сопутствующих патологий.
Неотложное лечение требуется в том случае, если у пациента выявляются легочные, сосудистые или сердечные заболевания. В табличке представлены основные методы лечения.
Таблица 3. Как вылечить подростковый сколиоз:
| Стадия | Методы лечения сколиоза у подростков |
| Первая | Массажные манипуляции, ЛФК, ношение специального корсета |
| Вторая | Как лечить сколиоз 2 степени у подростка? Пациенту назначается прохождение физиотерапии, иглорефлексотерапии и миофасциального релиза. |
| Третья-четвертая | Оперативное вмешательство. |
Обратите внимание! Заболевание лечится быстро и успешно, если выявить его на ранней стадии.
Желательно начинать лечение сколиоза не в подростковом, а в дошкольном и младше-школьном возрасте. Оптимальный возраст для лечения этой болезни — 5-10 лет.
Медикаментозная терапия
Как лечить сколиоз у подростка? Это заболевание быстро излечивается на фоне полового созревания, когда в организме юного человека наблюдается гормональная перестройка.
Оптимальным вариантом лечения является гормональная терапия. Самые эффективные препараты перечислены в табличке.
Таблица 4. Наиболее эффективные лекарства:
| Препарат | Описание | Цена |
Мидокалм Мидокалм | Миорелаксант центрального воздействия. Устраняет мышечные спазмы, понижает тонус скелетной мускулатуры. Механизм действия лекарства изучен не до конца. | 335 рублей. |
Диклофенак | Обладает противовоспалительным, болеутоляющим эффектом. Назначается при проведении противовоспалительной терапии. | 22-32 рубля. |
Кавинтон | Препарат способствует улучшению мозгового кровообращения и обмена веществ. | 223 рубля. |
Трентал | Вазодилатирующий препарат. Действующим веществом является пентоксифиллин. Способствует улучшению микроциркуляции расширению сосудов. | 150 рублей. |
Ношение специальных корсетов
Как вылечить сколиоз у подростка? На 2-4 стадиях заболевания рекомендуется носить ортопедические корсеты. В табличке представлены лучшие конструкции.
Таблица 5. Лучшие корсеты при сколиозе:
| Корсет | Для чего нужен | Описание |
Реклинатор | Устранение поясничного лордоза, снижение грудного кифоза, расправление плеч (подробней читайте тут). | Конструкция обладает достаточно сложной конструкцией. Но дискмофорта при ношении такого корсета у подростка не возникает. При сложных нарушениях рекомендовано ношение грудопоясничного реклинатора. Такая конструкция способна обхватить весь позвоночник. |
Бостонский корсет | Предназначается для ношения при сколиозе третьей степени. | Изделие жесткого типа, пояснично-крестцовый. В задней части оно оснащено специальным разъемом и застежкой. В передней части корсета имеются удобные вырезы. Они закрываются эластичными вставками. |
На фото конструкция Милуоки | Предназначается для ношения при сколиозе второй степени | Полужесткая конструкция, оснащенная всем необходимым для удобного ношения. |
Конструкция Брейс | Предназначается для ношения при одновременном поражении поясничного, грудного и шейного отделов. | Конструкция, изготовленная из высококачественного полимера, оснащена специальными металлическими стойками. Корсет можно регулировать по высоте. Носить его можно до 24 месяцев. |
Конструкция Шено | Предназначается для ношения при 2,3, а в некоторых случаях — 4 стадии сколиоза. | Полимерная конструкция жесткого типа. Во внутренней части корпуса имеются специальные точки, которые оказывают воздействие на определенные участки позвоночника. Для увеличения объема легких во время ношения этой конструкции подросткам младше 17 лет желательно выполнять упражнения дыхательной гимнастики. |
Упражнения лечебной физкультуры
ЛФК — достаточно эффективный метод лечения сколиоза у подростков. В табличке представлен комплекс основных упражнений.
Таблица 6. Упражнения лечебной физкультуры:
| Упражнение | Описание | Количество подходов |
«Велосипед» | Лечь на твердую поверхность лицом кверху. Руки завести за голову. Ноги поднять под углом 45 градусов. Выполняется упражнение в медленном темпе. Очень важно следить за дыханием. Оно не должно сбиваться. «Крутить педали» нужно в течение 30 секунд. | 2 |
«Ножницы» | Лечь на бок, искривленная сторона должна быть снизу. Выпрямить нижние конечности, выполнить 10-15 ножницеобразных движений. Касаться пола ногами нельзя. | 2 |
«Ласточка» | Перевернуться лицом книзу. Верхние конечности согнуть в локтевых суставах, кисти поместить на плечи. При вдохе поднять плечи и голову, на выдохе — опустить. Сделать нужно до 6 повторений. | 3 |
Ходьба на носочках | Это упражнение выполняется в чешках или носках. Поднявшись на носочки, нужно поднять вверх руки и пройтись по комнате. Оптимальное время — 1 минута. | 2 |
Ходьба на пятках | Встать на пятки, верхние конечности завести за спину, сцепить в замок. Желательно ходить по комнате в течение 1-2 минут. | 1 |
«Аист» | Вытянуть вперед верхние конечности, пройтись по комнате, высоко поднимая бедра. Через 1 минуту нужно завести руки за спину и пройтись по комнате, стараясь дотянуться пяткой до ягодицы. | 1 |
Обратите внимание! Некоторые упражнения при сколиозе строго противопоказаны. При искривлении шейного отдела нельзя запрокидывать голову, совершать резкие повороты шеей, висеть на турнике.
Длительность 1 занятия ЛФК — 7-10 минут. Затем нужно расслабиться и отдохнуть. Занятия должны быть регулярными. Желательно заниматься в одно и то же время.
Сколиоз и спорт
При сколиозе рекомендуется плавать в бассейне, используя технику кроля или браса
В реабилитационных центрах подросткам подбирается индивидуальная техника.
К нежелательным видам спорта при сколиозе следует отнести:
- легкую атлетику;
- фехтование;
- теннис;
- футбол;
- тяжелую атлетику;
- паркур;
- акробатику.
Не рекомендована подросткам велосипедная езда. Не следует совершать прыжки и кувырки.
Массаж и йога
Массажные манипуляции разрешены с 12 лет
Они выполняются квалифицированным специалистом, в оборудованном кабинете. На руках нужно иметь направление от лечащего врача.
Мышцы на стороне вогнутости напряжены, поэтому оптимальная техника массажа — расслабляющая. Рекомендованное количество сеансов в год — 2.
С 14 лет подросткам, страдающим сколиозом, можно посещать занятия йоги. Это способствует поддержанию мышечного тонуса, помогает тренировать дыхание. Комплекс упражнений подбирается в индивидуальном порядке.
Профилактические рекомендации
Выполнение утренней зарядки является обязательным профилактическим требованием
Подросток обязуется следовать специальному врачебному режиму. Инструкция выглядит следующим образом:
- Каждое утро нужно делать зарядку. Помимо обычных упражнений, выполняются задания лечебной физкультуры.
- Спать на ортопедическом матрасе. Его жесткость должна быть оптимальной, спать на таком матрасе очень удобно.
- Регулярно принимать назначенные врачом витамины.
- Сбалансировать свой рацион. Отказаться от тяжелой вредной пищей. Включить в меню свежеотжатые фруктовые и овощные соки.
- Отказаться от подъема тяжестей. Оптимальный вес для подростков с этим диагнозом — 3-5 кг.
- Прерывать монотонную работу. Перерыв должен длиться не менее 10 минут. В это время следует делать разминку, выполняя специальные упражнения.
- Удерживать правильную осанку во время работы за столом. Горбиться и сутулиться нельзя.
- Рюкзак нужно носить на обеих плечах.
- Спать желательно на спине.
Каков прогноз
В подростковом возрасте сколиоз излечивается медленнее и хуже, нежели у дошкольников и младших школьников.
На 1 стадии прогноз благоприятен. При своевременном лечении есть шанс остановить деформацию. На 2 стадии сколиоза полное выздоровление наблюдается нечасто.
Наименее благоприятен прогноз при 3-4 стадиях. Даже современные методы лечения не могут дать гарантию защиты от инвалидности.
Заключение
При запущенной стадии сколиоза врач прибегает к оперативному вмешательству. Чаще всего используется техника костно-пластического спондилодеза.
Более подробную информацию о том, как излечивается сколиоз позвоночника у подростков, можно узнать из видео в этой статье.
Источник
Сколиоз — довольно распространенная патология, при которой позвоночный столб искривляется в сторону. Сколиоз не только сказывается на осанке и внешнем виде, но и оказывает негативное влияние на внутренние органы, а также становится причиной изменения формы позвонков.
Почему развивается сколиоз?
Сколиоз может быть врожденным и приобретенным.
Врожденный сколиоз формируется во время внутриутробного развития. Связан он с неправильным формированием костей скелета и позвонков. Естественно, предотвратить врожденный сколиоз невозможно, однако есть способы коррекции дефекта, которые позволят сделать позвоночник более прямым.
Приобретенный сколиоз развивается у здоровых детей. Искривление может иметь следующие причины:
- ребенок имеет неправильную осанку;
- слабый мышечный корсет, не создающий для позвоночника достаточной поддержки;
- чрезмерные физические нагрузки в раннем возрасте, например, занятия силовыми видами спорта;
- постоянное ношение тяжелой сумки или рюкзака на одном плече: подростку приходится сгибаться, чтобы удержать равновесие, в результате чего позвоночник развивается неправильно;
- гиподинамия и сидячий образ жизни;
- неправильно подобранная школьная или домашняя мебель, из-за которой ребенок вынужден долгое время сидеть, согнувшись;
- полученная травма позвоночника или тазовых костей;
- недостаток витаминов, необходимых для правильного развития скелета. Например, недостаток витамина D в период до 14 лет приводит к рахиту, главным следствием которого является замедленное окостенение позвоночного столба. В период быстрого роста это может стать причиной искривления позвоночника.
Врачи полагают, что главной причиной развития сколиоза у подростка является неправильное положение тела во время занятий в школе или выполнения домашнего задания. Ребенок стремится занять наиболее удобную позу, в результате чего он наклоняется вперед. Вследствие этого может сформироваться сколиоз в области грудного отдела позвоночника.
Еще одним немаловажным фактором, приводящим к формированию сколиоза, является неправильно выбранный матрас. Если матрас чрезмерно мягкий, во время сна позвоночный столб изгибается. В результате формируется искривление позвоночника, а ребенок жалуется на боль в спине.
Виды
В зависимости от того, каким образом протекает заболевание, выделяют три основных формы сколиоза:
- С-образный. Имеется только одно искривление;
- S-образный. Искривлению подвергаются два отдела позвоночного столба;
- Z-образный. Позвоночник искривлен в трех местах.
Также выделяются несколько степеней сколиоза в зависимости от того, насколько искривлен позвоночный столб. При первой степени искривление достигает 10 градусов, при 2 степени составляет от 11 до 25 градусов, при сколиозе 3 степени — от 26 до 50. Четвертая стадия, самая тяжелая, диагностируется в том случае, если позвоночник искривлен более чем на 50 градусов.
Читайте также:
Симптомы
Как правило, на первой стадии сколиоз у школьников остается незамеченным. Его симптомы начинают активно проявляться лишь тогда, когда болезнь разовьется до второй стадии.
На второй стадии заболевания можно заметить такие проявления сколиоза:
- одно плечо расположено выше другого;
- голова слегка опущена;
- одна из лопаток ниже другой или слегка оттопырена;
- заметная сутулость;
- на деформированной стороне заметно выпячивание ребер.
Ребенок может жаловаться на следующие симптомы:
- в области изгиба спина начинает болеть, что вынуждает подростка принимать вынужденную позу во время работы за столом;
- головные боли, головокружение;
- одышка, связанная с деформацией грудной клетки и сдавливанием легких.
На третьей и четвертой стадиях деформацию можно заметить невооруженным глазом. У ребенка появляется небольшой горб, плечи заметно отличаются друг от друга по высоте. Боли в спине становятся более выраженными.
Каким образом осуществляется диагностика
Поставить диагноз может только врач. Обычно для этого используются внешний осмотр и рентгенография. В качестве дополнительного метода может быть назначена магнитно-резонансная томография.
Родители могут выявить первые симптомы заболевания в домашних условиях. Обнаружить начальные признаки сколиоза 1 степени можно следующими методами:
- попросите подростка, чтобы он лег на ровную, твердую поверхность на живот. В норме линия позвоночного столба должна быть прямой. В том случае, если заметны искривления, не пропадающие при изменении положения тела, вероятно, у подростка имеется искривление позвоночника;
- поставьте подростка перед собой и попросите его согнуться вперед и свесить вниз руки. Какой-либо асимметрии в этом положении в норме быть не должно. Если заметна торчащая лопатка или выступающие ребра, следует обратиться ко врачу.
Важно помнить, что первые симптомы сколиоза практически незаметны. Однако на начальной стадии развития заболевания можно исправить искривление позвоночника путем лечебной физкультуры, в то время как на третьей и четвертой стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому следует регулярно проходить профилактические осмотры, позволяющие выявить заболевание на ранней стадии.
В периоды быстрого роста обследование позвоночника следует проводить чаще: именно в это время нередко начинает формироваться сколиоз
Последствия
Пренебрегать лечением сколиоза у подростка ни в коем случае не следует. Связано это с тем, что любое искривление позвоночного столба оказывает негативное влияние на работу внутренних органов, которые изменяют свое естественное положение, сдавливаются и подвергаются повышенной нагрузке. К тому же сколиоз приводит к изменению формы межпозвоночных хрящей, в результате чего к зрелым годам могут развиваться остеохондроз, межпозвоночная грыжа и другие патологии. Такие изменения могут возникать и в 15 лет, если вовремя не начато лечение сколиоза.
Деформированные позвонки сдавливают нервы, что приводит к нарушению чувствительности и болевым ощущениям.
Чтобы избежать последствий сколиоза, следует как можно раньше начать лечение патологии и выполнять все назначения лечащего врача.
Общие принципы лечения
На всех стадиях сколиоза подросток должен следовать следующим рекомендациям:
- спину требуется держать как можно ровнее. Исправить осанку позволяют специальные фиксаторы, которые следует носить во время занятий в школе и выполнения домашней работы;
- спать необходимо на достаточно жестком, держащем форму матрасе;
- подросткам, страдающим сколиозом, не рекомендуется прыгать с высоты, делать резкие движения или заниматься силовыми видами спорта. Можно делать простые упражнения, исключающие нагрузку на позвоночник;
- нельзя носить тяжелую сумку или рюкзак, особенно на одном плече. Рекомендуется покупка специального ортопедического рюкзака, позволяющего равномерно распределять нагрузку на позвоночник;
- стол и стул должны иметь подходящий для подростка размер, чтобы он не сгибал спину во время занятий;
- не следует употреблять крепкий чай и кофе: кофеин обладает свойством вымывать кальций из костей.
Коррекцию позвоночника хирургическим путем желательно делать, когда ребенок достиг 16 лет: в этот период позвоночный столб практически завершает свое развитие. Если операция проведена слишком рано, в дальнейшем скелет может сформироваться неправильно
Консервативное лечение сколиоза
Одним из основных методов лечения сколиоза у подростков является лечебная физкультура (ЛФК). Благодаря регулярным занятиям укрепляется мышечный корсет, который создает надежную поддержку для позвоночного столба. Упражнения подростку должен подбирать врач. Он будет регулировать степень нагрузки, а также изменять комплекс упражнений в зависимости от достигнутых результатов.
Исправить сколиоз позволяет ЛФК в сочетании с лечебным массажем. Массаж улучшает кровообращение в пораженной области, а также повышает тонус организма и позволяет уменьшить интенсивность болевых ощущений.
В качестве одного из средств коррекции сколиоза применяются специальные корсеты и пояса. Обычно они используются при достаточно выраженном искривлении позвоночного столба. Однако, если помимо сколиоза у подростка имеются другие нарушения осанки, например, кифоз, ношение корсета противопоказано. Носить корсет рекомендуется не менее 5 часов в день. Как правило, корсет подросток надевает на время занятий в школе.
При сколиозе показана физиотерапия:
- ультразвук. Благодаря вибрациям усиливаются обменные процессы в тканях, в результате чего подвергшиеся деформации участки быстрее восстанавливаются;
- электрофорез. Слабые токи доставляют необходимые ионы в костную ткань, ускоряя регенеративные процессы;
- душ Шарко. Эффект от струи воды, направленной на спину, сравним с эффектом массажа. Душ Шарко способствует расслаблению мускулатуры, которая подвергается повышенным нагрузкам из-за искривления позвоночника.
Хирургическое лечение
Что делать, если позвоночный столб искривлен более чем на 40 градусов? В этом случае может потребоваться хирургическая операция. Как правило, она применяется на четвертой стадии патологии в том случае, если прочие методы не дали нужного результата.
Проводить операцию должен врач-нейрохирург. Во время вмешательства в позвоночный столб устанавливается специальный стержень, оснащенный несколькими фиксаторами. Благодаря фиксаторам можно менять длину стержня по мере роста ребенка.
Обычно стержень остается в позвоночном столбе до момента окончания роста скелета, то есть до 24-25 лет. Однако иногда он не удаляется в силу того, что операция по его извлечению достаточно сложна и требует долгого реабилитационного периода.
Возможен другой вариант операции, при котором из поврежденной области удаляется межпозвоночный диск, заменяемый пластинкой из костной ткани. Пластинка может быть взята от донора либо она делается из крупной бедренной кости пациента.
Диета при сколиозе
Если у подростка сколиоз, рекомендуется тщательно следить за массой его тела. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, в результате чего заболевание прогрессирует.
Из рациона следует полностью исключить:
- жирную пищу (майонез, мясо с высоким содержанием жиров):
- продукты, в состав которых входят легкоусвояемые углеводы, например, фастфуд или сладкие газированные напитки.
Предпочтение следует отдавать следующим продуктам:
- пища, богатая витамином С (цитрусовые, отвар шиповника). Витамин С способствует быстрой регенерации соединительной ткани и развитию мускулатуры;
- продукты, в состав которых входит большое количество белка (говядина, курятина);
- продукты, содержащие большое количество витамина Е (шпинат, сухофрукты).
Важно, чтобы подростковый рацион был сбалансированным. Принимать пищу необходимо четыре раза в день небольшими порциями. Показаны витаминные комплексы, позволяющие избежать авитаминоза и способствующие ускорению регенерации костной и хрящевой ткани.
Каждая форма искривления позвоночника индивидуальна, поэтому корсет должен подбираться с учетом множества факторов: стадии заболевания, возраста пациента, наличия помимо сколиоза кифоза или лордоза и т.д.
Профилактические меры
Вылечить любое искривление позвоночника сложнее, чем избежать его развития. Не допустить сколиоза позволяют следующие меры:
- спать необходимо на жестком матрасе. Нельзя покупать подростку высокие подушки. При выраженном сколиозе желательно приобрести ортопедические матрас и подушку;
- ни в коем случае нельзя носить обувь, имеющую плоскую подошву. Это способствует развитию плоскостопия, которое впоследствии может стать одним из факторов развития сколиоза;
- важно регулярно заниматься спортом, дозируя нагрузки. Спорт способствует формированию мышечного корсета, что является надежной профилактикой искривления позвоночника. Идеальными для профилактики сколиоза будут гимнастика, плавание, спортивная ходьба;
- подростку не следует носить тяжелые сумки, особенно на одном плече. Рюкзак обязательно должен иметь жесткую спинку, которая позволяет равномерно распределять нагрузку на позвоночник.
Сколиоз — патология, которая может существенно снизить качество жизни и стать причиной развития дисфункций внутренних органов. Чтобы избежать сколиоза, следует вести здоровый образ жизни и регулярно посещать ортопеда, который сможет выявить заболевание на начальной стадии.
Источник
