У подростка болит живот и спина
Боли в спине испытывает хоть раз в жизни каждый человек. Врачи считают, что это неизбежный результат прямохождения. Современные люди усиливают это гиподинамией, неправильным питанием, стрессами. Боли в спине у детей и подростков тоже не редкость.
К счастью, при своевременном лечении многие процессы в детском возрасте являются обратимыми. Поэтому родители всегда должны быть внимательными к ребенку и не игнорировать его жалобы на ухудшение самочувствия.
Болит спина у ребенка причины
Причины болей в спине у детей самые разнообразные. Это могут быть врожденные дистрофические изменения позвоночника, заболевания внутренних органов, последствия инфекции и даже физическое перенапряжение.
Физическая перегрузка
Скелет ребенка еще не сформирован, хрящевые ткани позвонков слабее, чем у взрослого. Также не развиты мышцы спины. Перегрузки могут возникать из-за длительного ношения тяжелого портфеля, особенно если он подобран неправильно. Особую опасность представляют мягкие рюкзаки, которые дети носят на одном плече. Нагрузка распределяется неравномерно, одни мышцы всегда находятся в постоянном напряжении, другие расслаблены. Из-за неправильного физиологического положения спины появляются боли. Если процесс распространяется только на мышцы, то исправить ситуацию легко. Нужно подобрать ребенку ранец с ортопедической спинкой и широкими лямками.
Справка: снять напряжение с мышц поможет регулярная зарядка.
Боли в спине из-за перегрузок часто возникают у детей, занимающихся спортом, например при прыжках. Особенно это характерно для первого времени, пока организм не привык к нагрузкам. Родители в погоне за спортивными достижениями своего чада совсем забывают о его здоровье, пытаются водить его на изнурительные тренировки каждый день. Мышцы и связки не успевают восстанавливаться, поэтому у маленького спортсмена возникают хронические боли. Чтобы устранить болевой синдром, нужно правильно выстроить режим тренировок и отдыха, чтобы у ребенка было время на восстановление сил.
Длительное сидение
Гиподинамия – это бич современного общества. Вопреки своей природе, которая предполагает большую подвижность в детском возрасте, ребенок проводит много времени за компьютером. Родители боятся отпускать на улицу детей, не находят время водить ребенка в спортивную секцию. Постоянная статическая нагрузка на позвоночный столб становится причиной боли в спине. К этому добавляется отсутствие свежего воздуха, неправильное питание. Совокупность всех факторов провоцирует развитие сколиоза и остеохондроза. Этим объясняется большой процент молодых людей, имеющих серьезные проблемы с позвоночником.
Неправильно организованной спальное место
Врачи рекомендуют спать на твердой поверхности. Особенно это важно для детей, так как их позвоночник легко подвергается деформации.
Справка: если матрас и подушка слишком мягкие, то во время сна позвоночника принимает неправильное физиологическое положение, нарушается кровообращение, что и становится причиной боли.
Травмы
Травму позвоночника ребенок может получить при падении, при резких движениях, выполнении упражнений на мышцы спины без разминки. Боль возникает не сразу, а через некоторое время, когда в позвоночнике формируется очаг воспаления.
Важно: самые частые травмы — это растяжение связок, прелом позвонка, смещение, ушиб спинного мозга. Эти состояния требуют немедленной врачебной помощи, так как могут привести к инвалидности.
Миозит
Миозит — это воспалительный процесс в мышцах спины. Он может быть первичным, то есть появляться из-за ушиба или нахождения на сквозняке, или вторичным, причиной которого бывают инфекции типа гриппа или ангины. Болевой синдром возникает в определенном участке спины, мышцы напряжены, боль усиливается при пальпации. Также может быть припухлость и отечность в месте поражения.
Сколиоз
Сколиоз — искривление позвоночника — самая распространенная патология у детей. Болезнь появляется по многим причинами: врожденные аномалии, инфекции, травмы, неправильная осанка. Сначала внешние признаки болезни отсутствуют, ребенок жалуется на скованность мышц спины, болях при наклонах поворотах туловища, после долгого сидения. На 2-3 стадиях сколиоза становится заметна асимметрия лопаток, костей таза, сутулость. Если вовремя не начать лечение, то у ребенка нарушится работа внутренних органов, ему станет трудно передвигаться самостоятельно.
Остеохондроз
Принято считать, что остеохондроз — это болезнь пожилых. Однако, дегенеративные изменения в позвоночнике все чаще диагностируются в детском возрасте. Они могут быть следствием врожденных аномалий строения позвонков, также возникать из-за неправильной осанки и отсутствия достаточной физической активности. По сути, у ребенка начинается преждевременное старение позвоночника. Диагностика болезни затруднена тем, что симптомы выражены неярко. Ребенок может ощущать дискомфорт в спине, но не говорить об этом родителям. Должны насторожить следующие признаки: частые головные боли, расстройство сна, утомляемость, ухудшение зрения, нарушение работы внутренних органов.
Опухоли позвоночника
К счастью, опухоли позвоночника у детей — редкое явление. Новообразование давит на близлежащие сосуды и нервы, вызывая болевые ощущения. При доброкачественной опухоли незначительный болевой синдром сохраняется длительное время. Если процесс злокачественный, то боль усиливается, ее трудно купировать обезболивающими.
Почечная колика
Причиной почечной колики является пиелонефрит или камни в почках. Также встречается врожденное отклонение в строении почки. Обычно почечная колика сопровождается резкими болями, повышением температуры, резями при мочеиспускании, частыми позывами в туалет.Могут обнаружиться следы крови в моче, изменение ее цвета и запаха.
Инфекционные заболевания
Спина и живот у ребенка может болеть после перенесенного инфекционного заболевания, например, гриппа. Вирус распространяется по организму, вызывая активную иммунную реакцию. Результатом становится лихорадка, боли с мышцах и суставах. Обычно неприятные ощущения проходят после снятия острого периода. Если же боль сохраняется длительное время после выздоровления, это указывает на развитие осложнений.
Почему болит спина у девочки подростка?
Поясница у девочек подросткового возраста болит перед началом менструального цикла. В организме происходят серьезные гормональные изменения, которые подготавливают девочку ко взрослой жизни. Небольшие болевые ощущения перед месячными или в первые дни менструации — нормальное явление. Матка сокращается, отторгая эндометрий. Спазм гладкой мускулатуры — это и есть источник боли.
Важно: если боль очень сильная, сопровождается тошнотой, головокружением, обмороками, то следует обратиться к врачу.
Возможно, у девочки развивается воспаление органов малого таза. Сильной болью сопровождается эндометриоз. В этой ситуации нужно пройти полное обследование. На начальном этапе болезни легче поддаются лечению.
Диагностика
Для определения причины болей следует обратиться к неврологу или ортопеду. Сначала врач проведет опрос, выяснит, что предшествовало появлению симптомов, какой характер болей, как долго длятся неприятные ощущения. Затем проводят внешний осмотр на предмет ссадин, синяков, искривления позвоночника.
Для уточнения диагноза назначают следующие методы обследования:
- Общий анализ мочи, крови.
- УЗИ внутренних органов. Проводят девочкам для исключения патологий матки и яичников.
- Рентген позвоночника. Позволяет обнаружить последствия травм, сколиотические изменения позвонков, дистрофические разрушения дисков вследствие остеохондроза.
- МРТ, КТ позвоночника проводят, если не удалось обнаружить причину болевого синдрома. С помощью МРТ диагностируют даже минимальные нарушения, изменения ткани, кровотока.
Лечение
Выбор методов лечения зависит от причины болевых ощущений. Если обнаружен перелом или смещение позвонков, то часто требуется хирургическое вмешательство. Для лечения сколиоза и остеохондроза применяют лечебную физкультуру, массаж мануальную терапию. Также подросткам необходимо носить ортопедические корсеты, которые на начальном этапе сколиоза приносят положительные результаты.
Если боли вызваны длительным статическим напряжением, то ребенку рекомендуют дозированные физические нагрузки, нормализацию режима дня. При болях, вызванных перегрузками, нужно снизить интенсивность спортивных тренировок. Также поможет расслабляющий массаж.
Для купирования болевого синдрома можно применять следующие препараты:
- Спазмолитики. Но-шпа, Дротаверин расслабляют гладкую мускулатуру, снимают мышечный спазм.
- Нестероидные противовоспалительные препараты используют в крайних случаях, когда болевой синдром слишком сильный. Детям разрешены: Нимесил, Нурофен. Дозировку подбирают в соответствии с возрастом ребенка.
- Разогревающие, противовоспалительные мази, пластыри. Они помогают при миозите, болях, вызванных перенапряжением. Перед применением следует убедиться, что у ребенка нет аллергии на компоненты препаратов.
Профилактика
Если рабочее место ребенка и режим дня организованы правильно, то у него никогда не появится проблем с позвоночником. Основные профилактические меры:
- Правильная организация рабочего места. Стол и стул ученика должны соответствовать росту, быть функциональными и удобными. Сейчас можно приобрести специальные ортопедические стулья, которые не позволяют ребенку сутулиться. С первых дней в школе нужно приучить малыша держать спину ровной, потом это войдет в привычку.
- Удобный портфель. Для младших школьников лучше всего подходят ранцы с ортопедической жесткой спинкой и широкими лямками. Они позволяют равномерно распределить нагрузку на позвоночник, держать спину ровно, плечи расправленными. Старшим школьникам также следует выбирать рюкзак и носить его на двух плечах.
- Обустройство спального места. Ребенку нельзя спать на слишком мягком матрасе и большой подушке. Матрас должен быть полужестким, подушка не сильно высокой. Так в течение ночи позвоночник будет находиться в анатомически правильном положении, сохранится нормальное кровообращение.
- Дозирование физических нагрузок. Вредным для детей является как отсутствие двигательной активности, так и чрезмерные спортивные тренировки. Для каждого возраста существует свои нормы физической активности. Это должны знать тренера, учителя физкультуры. Нельзя давать нагрузку ребенку больше, чем он может выдержать по возрасту.
- Правильная осанка. Нарушение осанки происходит из-за слабости мышечного корсета. Мышцы ребенка устают долго находиться в одном положении, поэтому дети постоянно сутулятся. Для сохранения правильной осанки нужно выполнять специальные упражнения, укрепляющие мышцы спины. Очень хороший результат дает плавание, легкий бег, гимнастика.
Полезное видео
Узнайте больше из этого видео
Заключение
Боли в спине у детей и подростков возникают не реже, чем у взрослых. К счастью, большинство проблем в детском возрасте поддаются исправлению. Главное — своевременная диагностика и адекватная терапия. Профилактические меры позволят избежать заболеваний спины во взрослом возрасте.
Источник
Боли в пояснице у подростка относятся к распространенным жалобам, с которыми родители приводят своих детей в лечебные учреждения. По данным американских исследователей, около 30% тинэйджеров испытывают дискомфорт от болей в спине. С каждым годом данный показатель увеличивается. В подростковом возрасте в организме ребенка происходят важные физиологические и антропометрические изменения. Организм ребенка не всегда готов к интенсивным нагрузкам подобного рода, к тому же положение усугубляется влиянием вредных привычек. Одним из печальных последствий этого являются боли в спине у ребенка (в том числе, в поясничном и крестцовом отделах). И если на коррекцию одних случаев понадобится несколько недель или месяц, лечение других патологий может занять годы и не всегда привести к желаемому результату. Именно поэтому так важна своевременная и точная диагностика, а также консультация с грамотным специалистом.
Основные причины боли в пояснице
Как правило, болевые ощущения начинают беспокоить ребенка в возрасте 10-16 лет. Согласно медицинской статистике, причина появления боли в 70% случаев связана с состоянием позвоночного столба и нарушением осанки. Сколиоз очень часто сопровождается ноющими болями в поясничном или грудном отделах. Родители должны внимательно наблюдать за положением спины ребенка во время ходьбы, а также в положении сидя. Одним из наиболее серьезных заболеваний, которые проявляются болями в пояснице, является ювенильный остеохондроз. Данная патология связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках. Дети могут жаловаться на головную боль, быструю утомляемость, ноющую боль в пояснично-крестцовом отделе. Смазанная клиническая картина не всегда позволяет поставить верный диагноз, поэтому ювенильный остеохондроз иногда принимают за другие заболевания. Родители могут годами заниматься «лечением» почек, желудка или поджелудочной железы своим детям. А в это время болезнь прогрессирует, вызывая все более серьезные изменения в растущем организме. Среди других причин – миозит (воспаление поперечно-полосатых мышц вследствие воздействия инфекции или интоксикаций, травм), заболевания мочевыводящих путей (цистит, почечно-каменная болезнь, нефрит), аппендицит, болезни желудочно-кишечного тракта.
Поясничные боли у подростков могут быть спровоцированы неадекватными физическими нагрузками (которые приводят к растяжению спинных мышц или их перенапряжению). Длительное пребывание в статичной позе за партой или компьютерным столом пагубно сказывается на осанке. Излишне мягкий матрас и высокие подушки также не пойдут на пользу формированию правильного мышечного корсета.
Диагностика и лечение
Правильно диагностировать причину поясничные боли у ребенка может только высококвалифицированный медицинский специалист, на основании данных глубокого диагностического исследования. Как правило, к диагностике привлекаются доктора различных направлений – невролог, уролог, гинеколог, ортопед, гастроэнтеролог. Среди распространенных и высокоинформативных методов диагностики можно выделить УЗИ, магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию. Важная роль отводится тщательному сбору анамнеза и осмотру больного.
Выбор конкретной стратегии лечения подбирается в зависимости от поставленного диагноза. Учитывая тот факт, что в большинстве случаев причина болей в спине кроется в заболеваниях позвоночника, остановимся на данном направлении подробнее. Если речь идет о болях, спровоцированных неправильной осанкой, показана лечебная гимнастика, плавание. В лечении ювенильного остеохондроза хорошо себя зарекомендовала метамерная методика доктора Берсенева. В его медицинском центре для каждого подростка разрабатывается индивидуальная программа и график процедур. Суть метамерного метода заключается в обкалывании биологически активных зон медикаментами с нейротрофическим эффектом. Это способствует восстановлению межпозвоночных дисков. В комплекс лечения входит точечный массаж. Боль в пояснице у подростков, вызванная мышечным перенапряжением, не требует медикаментозного лечения. Как правило, врач назначает массаж, сеансы иглоукалывания, курс обезболивающих средств и спазмолитиков.
Как не попасть в группу риска?
Профилактика заболеваний позвоночника должна начинаться с раннего дошкольного возраста. Взрослые обязаны контролировать правильную осанку малыша в положении сидя и стоя, целенаправленно формируя полезную привычку. Особенную ответственность стоит проявить в отношении деток с предрасположенностью к заболеваниям позвоночника. Каждые 6 месяцев педиатры советуют проходить профилактический осмотр у ортопеда и невролога.
Стоит отказаться от мягких матрасов и сумок «на одно плечо». Рекомендуется сбалансировать питание подростка, чтобы не допустить ожирения (поскольку лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на позвоночный столб). Если постоянно у подростка болит спина после посещения танцевальной студии или спортивной секции, данную тенденцию также нельзя считать нормальной. Следует скорректировать нагрузку на мышцы и позвоночник, а также проконсультироваться с опытным врачом. В режиме дня подростка должна присутствовать оздоровительная гимнастика и лечебная физкультура, плавание. Это позволит укрепить мышцы спины и поддерживать позвоночник в естественном физиологическом положении.
Не каждый родитель уделяет достаточное внимание обучению своего ребенка элементарным «заповедям» здоровья: как правильно поднимать и переносить тяжести, периодически изменять позу во время сидения, избегать переохлаждений, питаться полезной пищей. А ведь именно соблюдение этих несложных правил очень часто способно стать гарантией здоровья нашего сына или дочери.
Источник
Если у взрослых большинство заболеваний и нарушений в организме, в частности всевозможные виды сильных болей в спине, связаны в основном с гиподинамией, то для подвижных от рождения деток эта причина неактуальна, особенно до того момента, когда ребенок идет в школу. Неудивительно, что у деток до 6 лет очень редко бывают спинальные боли, разве что их появление связано с травмой позвоночника, а также с наследственными или приобретенными патологиями:
- аномалии развития скелета вследствие которых неправильно распределяется нагрузка на позвоночник либо происходит защемление нерва в области врожденного дефекта,
- опухоли в спинном мозге и костно-хрящевых структурах, а также метастазы рака, поражающего внутренние органы,
- аномалии развития внутренних органов, при которых может возникать отраженная боль в спине,
- инфекции костей и хрящей (например, остеомиелит или туберкулез костей),
- воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря с иррадиацией болей в пояснично-крестцовый отдел спины,
- серповидноклеточная анемия – наследственная болезнь крови, при которой боль в спине возникает вследствие закупорки мелких сосудов, питающих спинной мозг, уменьшения плотности костной ткани, поражения суставов,
- наследственная сфероцитарная анемия, для которой характерны: поражение печени и увеличение селезенки, сопровождающиеся давлением на нервные корешки и появлением отраженных болей в спине, а также патологическим увеличением отдельных частей тела.
Благо эти и некоторые другие патологии, одним из симптомов которых может выступать умеренная и сильная боль в спине, в дошкольном возрасте диагностируются редко. Да и для появления острых симптомов болезни нужны некоторые предрасполагающие факторы: переохлаждение организма, физические нагрузки, сильные эмоциональные переживания, травмы.
Детки младшего школьного возраста могут жаловаться на боли в спине, связанные с необходимостью долго сидеть за партой. Позвоночник малышей не привык к столь большой статической нагрузке и может реагировать быстрой усталостью и болями. Но какова их интенсивность оценить очень трудно, ведь нежелание долго сидеть за партой подталкивает маленьких непосед преувеличивать силу неприятных ощущений.
Наиболее часто встречающейся причиной умеренных и сильных болей в спине в школьном возрасте является сколиоз, который в большинстве случаев спровоцирован нарушением осанки ребенка, что наиболее ощутимо в период активного роста скелета. Сколько бы ни следили учителя и родители за тем, как сидит ребенок за учебным столом, начиная уставать, дети принимают порой самые неудобные позы и со временем их позвоночник приобретает вид дуги или извилистой линии. А неправильное положение позвоночника увеличивает нагрузку на мышцы и может провоцировать защемление нервных корешков.
Правда, заболевание может возникать и значительно раньше. Просто первые его симптомы становятся заметными спустя несколько лет. При этом причиной проблем со спиной у малыша становятся сами родители. Факторами риска развития сколиоза в раннем возрасте, когда позвоночник еще достаточно не окреп, считаются:
- ношение ребенка грудного возраста на одной руке,
- попытки родителей заставить малыша сидеть или ходить раньше времени,
- вождение за одну и ту же ручку и т.д.,
- слишком мягкая постель, искажающая форму позвоночника во время сна,
- ограничение подвижности малыша (сидеть неподвижно дошкольник может не более 20 минут, поэтому не надо настаивать, чтобы он часами рисовал или играл в настольные игры).
Но чаще всего от сколиоза страдают подростки, ведь именно в этот период отмечается наиболее интенсивный рост скелета, но к требованиям по сохранению правильной осанки дети такого возраста уже не очень прислушиваются.
Многие мальчики-подростки и некоторые девочки в подростковом возрасте активно занимаются спортом. Но к тренировкам далеко не все относятся с достаточной долей осторожности. И как результат возникают жалобы на сильные боли в спине, вызванные перенапряжением мышц или травмами, риск которых по время занятий спортом увеличивается.
Не случайным является и возрастное ограничение по подъему тяжестей. Ребенок запросто может сорвать спину, поднимая тяжелые предметы как во время спортивных занятий, так и в быту. В итоге возникает острая режущая боль в спине и пояснице.
Повышенная физическая активность детей разного возраста таит в себе и еще одну опасность. Активные движения, особенно при занятиях спортом, ассоциируются с интенсивным кровообращением и разогревом мышц. Но стоит лишь присесть с мокрой спиной и позволить ей остыть, как простуда мышц с последующих их воспалением (миозит) гарантирована. Дети мало задумываются об этом, и когда рядом нет родителей или наставников, которые напоминали бы об опасности подобной беспечности, довольно часто сталкиваются с сильными ноющими болями в спине, которые свойственны воспалению. При пальпации обнаруживается болезненная, напряженная мышца, которая и является источником ощутимого дискомфорта.
Другой крайностью считается увлечение детей и подростков компьютерными играми, онлайн общением, поиском запретных сайтов и других интернет-развлечений. Это подразумевает долгое нахождение в положении сидя у компьютера, что чревато большой нагрузкой на позвоночник и спазмированием мышц спины.
Дети с лишним весом находятся в группе повышенного риска спинальных болей даже при достаточной физической активности. В этом случае на поясницу и ноги давит сам вес тела ребенка, что может приводить к деформации позвонков и межпозвоночных дисков с ранним развитием таких патологий как грыжа межпозвоночного диска, спондилолистез и т.д.
Усталость позвоночника во время длительного пребывания в положении сидя на уроках у детей и подростков связана с болевыми ощущениями в спине низкой интенсивности, в то время как травмы позвоночного столба и копчика могут быть сильно болезненными. У детей мнительных с неустойчивой психикой могут также возникать острые боли в верхней части спины и плечах, которые имеют психогенный характер и появляются на фоне стресса.
Болевой синдром при инфекционно-воспалительных патологиях внутренних органов – это преимущественно отраженные ноющие боли. Характер болей при различных заболеваниях позвоночника зависит от стадии процесса (обострение или ремиссия) и того, какие именно структуры повреждены при болезни. Если боль возникла после перенесенного простудного заболевания (характерно для ОРВИ и гриппа), что в детском возрасте не редкость, то она имеет давящий или ноющий тупой характер, ведь она спровоцирована воспалением мышц спины. Сильные пронзительные боли проявляются лишь тогда, когда в мышцах образуются локальные спазмированные участки (триггерные точки), при надавливании на которые симптом усиливается во много раз.
Нужно понимать, что ребенку трудно описать, какую силу и характер имеют спинальные боли, поэтому большая роль в понимании проблемы отводится родителям. Внимательно наблюдая за поведением малыша или подростка можно составить более-менее четкое представление о том, когда боль появляется, что способствует ее усилению, а прощупав спину ребенка можно понять, в каком месте спины болевой синдром наиболее сильный. Эти сведения, если их сообщить педиатру, помогут последнему правильно подобрать методы исследования и поставить точный диагноз.
[1], [2], [3], [4], [5]
Источник
