У ребенка постоянно болит спина
Жалобы на боли в спине у детей и подростков бывают часто. Но некоторые из них не несут большой опасности и могут быть излечены, а другие ведут к катастрофическим последствиям.
Причина первая: физическая перегрузка
Частые боли в спине – как результат чрезмерных физических нагрузок, к примеру, спортивных тренировок, которые приводят к перенапряжению и растяжению мышц спины. Обычно при этом боль в спине у детей концентрируется пояснично-крестцовой области. При таком диагнозе боль возникает, например, при поворотах торса или при длительном нахождении в одной позе. Болевые ощущения стихают, когда спина находится в состоянии покоя. Здесь можно и нужно регулировать и дозировать стремление к спортивным достижениям.
Дети, в том числе, конечно же, школьники, много времени проводят сидя: за ученическим столом, компьютером, телевизором. Мышцы спины напрягаются, болезненность возникает в результате длительного пребывания в вынужденном неудобном положении. И поможет тоже жесткое дозирование, а также переустройство рабочего места на более комфортное. По продолжительности болезненные ощущения бывают краткими или длительными, они могут быть слабые, ноющие, а также интенсивные.
Постоянная ноющая боль в спине — вполне вероятно, что у ребенка есть нарушения осанки. Следует внимательно посмотреть: как ребенок держит спину при ходьбе и сидя на стуле. Если он сутулится или искривляет позвоночник – лечебная гимнастика со специальными упражнениями на укрепление мышц спины – ваше спасение. Плохо для осанки, если у ребенка слишком мягкий матрас и высокая подушка.
Болит спина обычно и у детей и подростков с ожирением, их излишний вес оказывает на позвоночник дополнительную и существенную нагрузку. Часть детей жалуются на боли в спине на фоне гриппа, в ее нижнем отделе, девочки-подростки в дни менструации.
Миозит – это воспалительный процесс, он сконцентрирован обычно в поперечно-полосатых мышцах, и возникает в результате поражения инфекцией, интоксикацией, травмой. И данная болезнь может возникать в любых по расположению мышцах. Может быть спровоцирован сквозняком.
Миозит поясничных мышц протекает длительно. Боли могут быть в поясничных мышцах не столь интенсивные, как при люмбаго, обычно они ноющие. Мышцы при этом бывают уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. При хронических инфекциях миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.
После травм, переохлаждения или физической нагрузки через 1-2 дня заболевание обычно проявляется утром после сна. Воспалившиеся волокна мышц отекают, налицо рефлекторный спазм, раздражаются нервные окончания, и возникает сильная боль.
Воспаление нервов при миозите почти всегда бывает ассиметричным: боли сильнее с одной стороны, чем с другой. Если ребенка или подростка лечат правильно в 70% случаев приступ боли проходит за 3 – 14 дней. При отсутствии лечения приступ затягивается.
Основное требование — полный покой. Больной участок спины смазывают согревающей мазью, а внутрь дают противовоспалительный препарат. Лучший эффект дает новокаиновая блокада.
Одна из самых опасных причин боли в спине — заболеваниями мочевыводящих путей мочекаменной болезнью. При ней бывают сильные боли в спине.
При почечной колике боль в спине сопровождается обычно такими симптомами, как болезненное или частое мочеиспускание, повышается температура. Причиной может быть инфекция мочевыводящих путей. В этом случае моча ребенка имеет необычный цвет или теряет прозрачность.
Почечная колика – приступ острых болей в пояснице, вызванный острой закупоркой верхних мочевых путей, нарушается гемодинамика в почке. Риск заболевания больше у мальчиков, хотя почечная колика может возникнуть в любом возрасте и у мальчиков, и у девочек. Мочекаменная болезнь может «поселиться» как в самой почке и ее отделах, так и в отделах мочеточнике, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале. Камни могут мигрировать вниз с током мочи и даже выходить самостоятельно.
К почечной колике может привести воспалительная реакция при остром или хроническом пиелонефрите, поскольку сгустки крови и некротическая ткань так же могут вызвать задержку мочи, также будут действовать опухолевой и туберкулезный процессы в почке.
При почечной колике может возникнуть не только боль в спине, но тошнота, рвота, затруднение отхождения газов. У детей характерна боль в области пупка, ребенок беспокоится и плачет. Моча может приобрести розовый или красный цвет при повреждении камнем стенки мочеточника или полости почки.
Кстати, боль в области поясницы очень напоминающая почечную колику, может быть симптомом аппендицита, холецистита, панкреатита, язвы 12-перстной кишки и желудка. Характер боли при почечной колике – схваткообразный.
Обязательно к диагностике привлекаются смежные специалисты: гинеколог, уролог, гематолог, онколог, педиатр, ортопед. УЗИ – является первичным методом выявления мочекаменной болезни. Кроме того, для качественной диагностики специалисты рекомендуют делать магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную (КТ) томографии. Но тут очень важно мнение лечащего врача: какая из этих диагностик лучше просканирует больной орган. И еще: КТ выполняется быстро, а вот МРТ занимает от получаса до двух часов при работе с позвоночником.
Источник
К сожалению, болезни позвоночника и спины не обходят стороной и детей, но в отличие от взрослых, причины их появления могут быть гораздо более серьезными. Боли в спине у взрослого человека, как вы помните, связаны в основном с тяготами взрослой жизни:
- Годами накапливающимися в позвоночнике дистрофическими процессами
- Перегрузками
- Переохлаждениями
Поэтому, если у вашего ребенка болит спина, ни в коем случае не оставляйте это без внимания, в надежде на случайность подобного явления. Почему?
Почему болит спина у ребенка
Сами подумайте:
- У здорового ребенка просто не могли успеть развиться никакие дистрофические процессы, если только они не присутствовали у него с самого рождения
- Откуда взяться перегрузкам в жизни маленького человека, тщательно оберегаемого нами от лишних тяжестей
- А о переохлаждении — так тут и говорить нечего: мамы склонны кутать своих малышей, одевая их на порядок теплее, чем это нужно
Хотя это как раз и может пойти во вред малышу: пришедший с прогулки, вспотевший, он запросто может попасть под домашний сквознячок, выпить холодной воды и заболеть.
Но детский организм устроен так, что простуда у детей начинается обыкновенно очень активно с ангины, насморка, бронхита, пневмонии, а не со «старческого» радикулита, хотя свой «детский» радикулит у них тоже имеется.
Основные причины детского радикулита
Детский радикулит часто возникает как осложнение после инфекционных заболеваний:
- хронической ангины
- вирусной инфекции
- гриппа
Все эти болезни приводят к:
- ревматическому артриту
- пояснично-крестцовому радикулиту
Вы наверно замечали, что часто болеющие ОРВИ дети после выздоровления вдруг начинают жаловаться, что у них спинка болит, коленки «крутит», ноют ножки. Боль мешает детям спать и нормально ходить. Это означает, что простуда, возможно, привела к осложнениям на по позвоночнике или на суставах.
Особенно опасны в детстве частые ангины:
- Как правило, они протекает всегда с очень высокими температурами
- У ангины, кроме «славы» из-за ее способности «разбивать» суставы и пояснично-крестцовый нерв, есть еще более опасные последствия:
- ревматический миокардит
- ревматический порок сердца
- нефрит
Теперь понятно, почему часто болеющие дети должны быть под прицельным вниманием родителей и семейных врачей.
Если у вашего ребенка частые простуды и у него часто болят спина или ноги, обязательно обследуйте его у детского ревматолога
Клинические признаки пояснично-крестцового радикулита
- Заболевание обычно начинается с высокой температуры
- Болит в поясничном отделе спины и отдается в ногу: в ноге может возникать покалывание или онемение
- Во сне ребенок старается повернуться в сторону, противоположную больной ноге, а когда идет, старается на нее не опираться, что приводит к хромоте
- При осмотре пояснично-крестцового отдела спины заметно его сколиотическое искривление
Лечение и профилактика детского радикулита
- В первую очередь, это покой и исключение нагрузок в период обострения
- Принимаются обезболивающие препараты, причем надо учесть, что прием нестероидных противовоспалительных средств для детей меньше шести лет запрещен
- Проводятся физиотерапевтические процедуры, в частности УФО (ультрафиолетовое облучение)
- Желательно завершить курс грязелечением в детском санаторном курорте
Чтобы не допустить переход радикулита ревматической природы в хроническую форму, нужно прежде всего устранить основной инфекционный источник:
Ангину и другие ОРВИ
Постарайтесь найти причину частых ангин и искоренить ее. Это могут быть:
- Аденоиды
- Хронический гайморит
- Любовь к мороженному и холодной «колючей» водичке в жаркую погоду
- Низкий иммунитет
Борясь с ангиной одними лишь антибиотиками, вы неизбежно входите в порочный замкнутый круг, из которого трудно потом вырвать вашего ребенка, так как антибиотики еще более понижают защитные силы организма
Вот почему после болезни так важно:
- Повышать иммунитет
- Принимать витамины (В, А, С и D):
Сразу после заболевания можно какое-то время применять поливитамины, затем перейти на получение нужных витаминов через питание:- Тертая морковь со сметаной, яблоки, цитрусовые (потребляя данные продукты не забываем о существовании диатеза — все должно быть в меру!)
- Смесь из кураги, чернослива, орехов и изюма (взять все по 100 г) перекрутить на мясорубке и смешать с двумя столовыми ложками меда. Давать по две-три чайных ложки 3 — 4 раза в день
- Очищать кровь (купить аптечный кровоочистительный травяной сбор)
- Закалять ребенка:
- утренние обтирания
- плавание и другие виды спорта
- Ежегодное климатолечение:
- Морские купания и загар
- Соляные озера и пещеры (очень помогают детям, у которых хронический гайморит)
Боли в спине у детей из-за травмы
Источник боли в спине у детей может быть напрямую связанным с их возрастом и образом жизни, например:
- Для детей, активно двигающихся, играющихся во дворе, это может быть травма
Детская травма спины, связанная с падением, может быть серьезной, если она произошла с высоты или на скорости. Это очень частая, кстати, причина: кто в детстве не лазил по деревьям и не катался на велосипеде?
Надо учесть еще, что дети, зная о том, что родители будут ругать, обычно скрывают такие вещи. Поэтому, если ваш ребенок пришел с прогулки и вдруг стал жаловаться на боль в спине:
- Немедленно рассмотрите его со всех сторон на предмет наличия ссадин и синяков, в особенности на спине
- Если боли сильные, усиливаются при движении, у ребенка головокружение, помутненное сознание и другие симптомы — немедленно вызывайте скорую помощь, даже без наличия внешних признаков травмы
Возможные травмы:
- Перелом позвонка
- Смещение диска
- Спондилолистез (соскальзывание позвонка)
Бывает также еще один вид перелома, который может произойти у ребенка под влиянием и небольшой нагрузки:
- во время футбола, прыжков в воду, занятий физкультурой и т. д.
Это так называемый спондилолиз (несращение дужек позвонка)
Причинами его могут быть:
- Бурный рост скелета
- Задержка развития какого-то отдела позвоночника, чаще поясничного
Проявляется спондилолиз:
- Умеренными болями
- Неуверенным передвижением (медленным, маленькими шагами и т. д.)
Детский сколиоз и боль в спине
Для ребенка, узнавшего, что такое компьютер, и заменившего нормальное детство на игровую приставку, возникают уже проблемы взрослого человека:
- длительная неподвижность и мышечное напряжение
- неправильная осанка
Может развиться сколиоз — очень частая причина детских болей в спине
Причем здесь развитие его подстегивается не только постоянной неподвижностью и неправильной осанкой, но и… стрессами. Всем известно, как бурно ведут себя наши дети в период прохождения трудной или экстремальной игры.
На самом деле, причин к появлению сколиоза у детей, помимо неподвижного образа жизни, школы и компьютера, намного больше. Не будем вновь повторяться.
Особенно внимательно нужно относиться к своему ребенку в период активного роста:
- Один — три года
- Три — семь лет
- От семи до одиннадцати лет
Сколиотические процессы в этот период ускоряются, и возможно увеличение боли в спине
Другие причины боли в спине у детей
Причинами боли в спине могут быть и такие патологии:
- Болезни почек (боль в этом случае проецируется в спине)
- Детский рахит (у детей в один-два года)
- Остеопороз:
Причин детского остеопороза предостаточно, это:
Быстрый рост, пороки внутриутробного развития, неправильное питание, прием кортикостероидов и т. д. - Туберкулез, остеомиелит и другие инфекционные заболевания
- Опухоли и кисты
- Врожденные патологии:
- остеохондропатия
- аномалия ТБС (тазобедренного сустава)
- ноги разной длины
- Болезни крови:
- лейкемия
- серповидно-клеточная анемия и др.
Такие заболевания хоть и редки, но почти все они очень серьезны.
Признаки, когда нужно беспокоиться
Когда можно заподозрить у вашего малыша неладное? Когда боль в спине совпадает с каким-то из перечисленных ниже признаков:
- Лихорадочное состояние и повышенная температура
- Плохие анализы крови
- Потеря веса
- Слабость в ногах и чувство онемения
- Нарушение походки
- Частое или болезненное мочеиспускание
- Нарушение сна, плаксивость, плохое настроение
Почему наблюдаются такие явления, — на этот вопрос способен ответить только детский педиатр.
Диагностика детской боли в спине
Диагностика детской боли в спине ведется такими методами
- Физикальным
- Инструментальным
- Лабораторным
Наружный осмотр (физикальный метод)
- Оценивается состояние позвоночника (визуально и при помощи ощупывания)
- Его ровность
- Деформации позвонков и их подвижность
Тесты проводятся в ровном положении и при наклоне
- Проверяется мышечный тонус спины:
- определяют участки повышенной напряженности
- Тестируются нервы:
- поднятие прямой ноги
- простукивание рефлексов молоточком и т. д.
Инструментальная диагностика включает в себя:
- Рентгенографию
- КМТ и МРТ
- Электромиографию
- Сцинтиграфию
Лабораторная диагностика:
- Развернутые анализы мочи и крови
- Специальные пробы, например, на С-реактивный белок
Не забывайте, что здоровье ваших детей целиком в ваших руках, и если болит спина у вашего ребенка — это может быть серьезно.
Видео: Боль в суставах у детей после ангины
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Принято считать, что боль в пояснице – проблема взрослых людей. Однако в последнее время все больше родителей сталкиваются с тем, что у ребенка болит спина. Если боли периодически повторяются, нельзя оставлять без внимания этот факт. Следует обязательно обратиться к специалисту, который определит точную причину и назначит лечение.
Что может болеть в спине (боли в мышцах, позвоночнике, внутренних органах)
Самостоятельно определить, что болит на самом деле, практически невозможно. Боль в спине может сигнализировать о заболеваниях позвоночника, почек, перенапряжении мышц и других патологиях.
В большинстве случаев наблюдаются боли в пояснице. На эту область позвоночника и окружающие его мышцы приходится наибольшая нагрузка. В связи с этим возникают проблемы. Также в районе нижнего ребра находятся почки, воспаление которых может отзываться болью в пояснице.
Причины мышечных болей в спине
Чаще всего ребенок жалуется на боли в мышцах спины, которые могут быть вызваны миозитом – воспалением мышц. Он возникает при переохлаждении, сопровождает инфекционные болезни, отравления и травмы. Мышцы при этом постоянно находятся в напряжении. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую стадию, ребенок испытывает дискомфорт еще и в суставах.
Отдельно стоит выделить факторы, которые вызывают дискомфорт в области поясничного отдела позвоночника у детей школьного возраста:
- долгое сидение за столом;
- неправильно организованное рабочее место: плохое освещение, слишком низкий или высокий стул;
- неудобный рюкзак;
- кровать или матрас с неподходящим уровнем жесткости, неправильная высота подушки.
Если у ребенка имеется лишний вес, нагрузка на поясницу возрастает, что становится причиной болей. Нередко у девочек перед менструацией также возникает дискомфорт.
Дети в большинстве случаев активны и не способны контролировать нагрузки. Переусердствовав во время игры на улице или на занятиях спортом, ребенок жалуется на болезненность. Обычно она усиливается при движении и отсутствует в моменты покоя.
Патологические изменения в позвоночнике
Нередко у детей диагностируют сколиоз. Это заболевание характеризуется искривлением позвоночника в виде буквы S, из-за чего нарушается правильное развитие мышц и смещаются органы. Также увеличивается риск появления межпозвоночной грыжи. Болезненные ощущения появляются во время нагрузки и не тревожат в покое.
Остеохондроз представляет собой медленный процесс разрушения тканей позвоночника. Он часто сопровождает другие заболевания. Спина болит при небольших нагрузках и резкой смене погоды, дискомфорт исчезает в положении лежа.
Болезнь Бехтерева по симптоматике похожа на артрит. Патология недостаточно изучена, известно лишь, что она связана с генетическими изменениями. Поражаются суставные сумки и наблюдаются изменения костной ткани.
Заболевания почек – причина боли в пояснице
Наиболее часто встречается пиелонефрит – острое воспаление почек. Обособляют первичный, развивающийся как осложнение ангины, кишечных инфекционных заболеваний или цистита. Вторичный проявляется при врожденных патологиях мочеполовой системы. Болезнь сопровождается следующими симптомами:
- высокая температура;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- ноющая боль в пояснице;
- изменение окраски мочи;
- тошнота;
- расстройство стула.
Также могут наблюдаться почечные колики, которые появляются при непроходимости мочевых путей и нарушениях кровообращения. Болезнь часто возникает как следствие туберкулеза, опухолей и пиелонефрита.
Другие причины (невралгия, опухоли и т. д.)
Еще один фактор – болезни инфекционной природы. Например, ангина может вызвать ревматический артрит, заболевания почек и сердца.
Также боли возникают из-за недостатка кальция и витамина Д в организме. Отсутствие или недостаточное количество этих элементов в раннем возрасте приводит к рахиту, который характеризуется неправильным развитием опорно-двигательного аппарата и нарушением обмена веществ. У детей постарше возникает остеопороз – нарушение структуры костной ткани.
Иногда наблюдается невралгия – поражение нервных окончаний. Для заболевания характерна потливость, дрожь и слабость в мышцах, гиперемия кожи в районе воспаления. Факторы появления невралгии разнообразны:
- сон в неудобной позе;
- тяжелые нагрузки;
- переохлаждение;
- травмы.
Также врачи отмечают другие причины болей в спине:
- новообразования различной природы;
- частые стрессы и волнения;
- заболевания кровеносной системы;
- киста позвоночника.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник