Заложен нос болит голова сзади

Большинство пациентов при первом визите к доктору описывают следующие симптомы нездоровья: заложен нос, болит голова, но температуры нет. Ситуации могут несколько меняться, однако основные жалобы мало отличаются от приведенной стандартной фразы: начинает першить, больно глотать, кашлять, «ломит» кости, суставы и т.д.

Действительно, перечисленные признаки свидетельствуют о начале воспалительного процесса в организме. Причем, как правило, подобные обращения учащаются в период простуд – весной, зимой или осенью. Связано данное совпадение с резкими перепадами температуры на улице.

Стоит отметить, если чувство заложенности носовых проходов, кашель с насморком являются свидетельством простуды, то когда болит голова во время глотания, отдает в виски, а дышать можно только через рот, речь может идти об ангине. Испытываемые ощущения настолько мучительные, что возникает единственное желание – избавиться от них как можно быстрее.

Нельзя также забывать, что все перечисленные признаки свидетельствуют о наличии в организме ряда серьезных заболеваний, установить точный диагноз, назначить полноценное лечение сможет только врач. Поэтому не стоит на длительное время откладывать визит в медицинское заведение для прохождения полноценного, квалифицированного общего обследования.

Когда человек дышит носом, расположенные в проходе волоски выступают в качестве биологического фильтра, очищающего воздух, поступающий в легкие. При этом он согревается, происходит частичное удаление посторонних микроорганизмов, способствующих появлению различных болезней.

Казалось бы, такой «простой» насморк вызывает ослабление иммунитета: когда воздух попадает преимущественно через рот, бактерии и вирусы практически беспрепятственно оказываются в организме.

Причины

Как правило, подобные проблемы призван решать отоларинголог, после проведенного осмотра, тщательного обследования, выяснения всех обстоятельств, с назначением комплексного лечения. Таким образом, когда болит голова и першит горло и сушит, появляется сухой кашель, заниматься самолечением не стоит, следует немедленно обратиться к доктору.

Возможные заболевания

Для установления полной картины происходящих нарушений, проходят рентген, ультразвук. Полученные данные облегчают определение воспалительного процесса в результате вирусного поражения, переохлаждения, простуды:

  • верхних пазух челюсти;
  • лобной части;
  • слизистых оболочек носа.

Следующим этапом становится выбор правильного курса, позволяющего не только устранить все неприятные симптомы, в виде насморка, кашля, головной боли, в висок, при проглатывании, но и предупредить дальнейшее распространение болезни в организме. Бактерии обладают способностью мгновенно проникать по системе кровообращения вглубь, вызывая самые тяжелые последствия. Избавиться от них помогут ингаляции, инфракрасное излучение.

Когда причина недомогания – вирусная инфекция, обязательно выполнение всех рекомендаций доктора, направленных, в первую очередь, на укрепление иммунитета. На данном этапе совершенно незаменимо ведение здорового образа жизни, правильное, полноценное питание, занятия спортом, закаливание.

Важно понимать, недолеченная простуда становится источником постоянного инфицирования, словно бомба замедленного действия способна «рвануть» в любой момент.

Факторами, провоцирующими появление гайморита или синусита, может стать аллергия на обычную пыль, цветущие растения, резкие запахи. Носовые проходы будут закладывать скопления слизи в больших количествах, при неспособности выйти естественным образом. При этом сопутствующими симптомами выступают: головная боль, насморк и температура, усиливающаяся при наклонах вниз, повороте вправо/влево, вращениях.

Синусит

Один из видов воспалительных процессов, развивающихся в околоносовых сферах. Началом заболевания становится обычный «набор»:

  • чувство заложенности;
  • повышения температуры до 37,50С,
  • постоянно, обильно выделяются сопли.

Неоказание своевременно профессиональной помощи, чревато осложнениями, когда развивается инфекция вторичного плана.

  1. Симптомы.

Основными проявлениями становятся:

  • затяжной насморк, не прекращающийся свыше 2-х недель;
  • закладывание носовых проходов;
  • закупоренность пазух, гортани;
  • боль в голове при глотании;
  • усиливающиеся при наклоне вперед болевые ощущения;
  • сложно повернуть голову в любую сторону;
  • выделяющаяся слизь желтоватого (зеленоватого) цвета;
  • ухудшается общее состояние;
  • может подташнивать;
  • теряются функции обоняния.

Факторами, способствующими появлению заболевания, относятся:

  • вирусная, бактериальная инфекция в глотке;
  • ОРВИ, который не был вылечен в полном объеме;
  • осложнения после гриппа;
  • переохлаждение;
  • хронические заболевания у пациента.

Стоит отметить, что синуситом могут болеть как дети, так и взрослые, причем, чем позже начать курс, тем сложнее добиться полного выздоровления.

  1. Лечение.

Какие терапевтические меры призваны избавить от столь неприятной проблемы:

  • антибактериальные препараты, прием которых совершенно обязателен;
  • сосудосуживающие средства;
  • необходимо как можно чаще промывать носовые ходы;
  • местные антибиотики;
  • иммуномоделирующие, направленные на устранение слабости.

Фронтит

Одно из разновидностей синусита, когда течение воспалительных процессов перемещается в пазухи лба. Чаще всего, болезнь возникает после простуды, лечить которую закончили слишком рано либо это осложнения других инфекций, пониженный иммунитет.

  1. Симптомы.

Основными являются следующие:

  • ухудшается общее состояние, человек быстрее испытывает вялость, усталость, недомогания;
  • температура тела повышается до 380С (жар);
  • заложены носовые проходы;
  • голова болит в области лба, если наклонить вперед, может отдавать в глаз;
  • пропадает аппетит;
  • появляется слезоточивость, боязнь света.
  1. Лечение.

Важно заранее знать, если вовремя не приступить к выполнению назначений врача, то появляется высокий риск проявлений серьезных осложнений, к ним относятся абсцессы в мозговой и зрительной оболочке. При этом справиться с проблемой без экстренной помощи специалистов не представляется возможным.

В ряде случаев приходится прибегать к оперативному вмешательству для удаления гноя, когда выполняют небольшой надрез в области лба. По завершении проходят медикаментозный курс, принимая:

  • антибиотики в течение 5-10 дней, в полном соответствии с тяжестью заболевания;
  • жаропонижающие средства, при условии повышения температуры до 38,50С;
  • сосудосуживающие препараты, но не более, чем пять суток, во избежание привыкания;
  • гомеопатические, для снятия отеков, заложенности, укрепления иммунной системы, восстановления сна;
  • муколитических, предназначенных для разжижения, с последующим скорейшим выведением мокроты;
  • противовоспалительные;
  • нос промывают раствором, куда входит морская соль;
  • физиотерапевтические процедуры.
Читайте также:  Нагибаюсь вперед болит голова

Гайморит

При этом поражаются пазухи, расположенные в непосредственной близости к носовым проходам. Принято считать, что болезнь вызывают следующие причины:

  • полипы (опухоли);
  • слабый иммунитет;
  • искривление перегородки;
  • аллергические проявления.
  1. Симптомы.

Категорически запрещено запускать болезнь, тем важнее знать обо всех основных показателях, подтверждающих наличие в организме:

  • повышение температуры до 380С, обычно остается нормальной либо варьируется в диапазоне 37,0 – 37,40; при этом ощущается жара;
  • насморк, первоначально с обильными выделениями, впоследствии слизь густеет, приобретая желтоватый оттенок;
  • понижаются обонятельные функции, жжение;
  • больно наклонять голову;
  • нарушение в сторону ухудшения общего самочувствия – учащение мочеиспускания, понос, тошнота.

Достаточно часто при этом еще может закладывать ухо, что связано с анатомическими особенностями расположения пазух. Усиление болей свидетельствует о «присоединении» к имеющейся неприятности фронтита.

  1. Лечение.

Важно как можно быстрее приступить к выполнению рекомендаций врача, что позволит избежать наступления хронической формы. Особенно данное обстоятельство важно, если у больной имеется беременность. Отмечается также периодическое обострение болезни, справиться с которой поможет:

  • пункция или прокалывание, с последующим откачиванием гнойных скоплений;
  • антибиотики, выбор которых определяет специалист;
  • носовые ходы промывают солевыми растворами;
  • ингаляции, в которые добавляют для усиления эффекта эфирные масла, лекарственные травы, физраствор;
  • гормональные, иммуностимулирующие средства, обладающие противовоспалительными свойствами;
  • сосудосуживающие препараты.

Сфеноидит

Поражение клиновидных пазух, относится к наиболее редким осложнениям, однако ощущения при этом намного неприятнее.

  1. Симптомы.

Отличается в большей степени сильными проявлениями, такими как:

  • боль, локализирующаяся в области затылка, лба, темени, уха, буквально «впивается» в полушария мозга;
  • носовые ходы заложены постоянно;
  • гнойные выделения;
  • отсутствует обоняния;
  • поднимается температура;
  • головокружение;
  • двоится в глазах;
  • слюна вязкая;
  • может знобить, тошнить, вплоть до рвоты.

Диагноз поставить тем проще, что боли в затылочной части встречаются достаточно редко, если говорить о простуде.

  1. Лечение.

Курс комплексной терапии включает:

  • антибактериальные либо противовирусные препараты;
  • сосудосуживающие в виде капель;
  • промывание носа;
  • средства, которые разжижающие выделения.

Достаточно часто болезнь приобретает хроническую форму, если пациент нарушает предписанный режим, не соблюдает рекомендации доктора. Тем более нельзя кидать начатый курс. В таком случае назначается оперативное вмешательство, с последующими физиотерапевтическими процедурами, направленными на ускорение процесса выздоровления. Сюда входят:

  • ингаляции, посредством использования небулайзера;
  • электрофорез, с включением препаратов противовоспалительного характера;
  • УВЧ;
  • аппликации из парафина.

Фурункулез

В большей степени недуг поражает подростков, в период гормональной перестройки организма в целом. При этом воспаление у ребенка возникает на слизистых оболочках носа, кожных покровах, губах, руках. В особо тяжелых случаях отмечают высокую температуру, озноб, головную боль, снять которую представляется весьма затруднительным.

  1. Симптомы.

Именно превышение более чем 38,0 градусов является отличительной чертой, при полном отсутствии кашля, иных признаков простуды. Пальпирование пораженных участков причиняет пациенту сильнейшую боль. Также характерно отекание, с последующим покраснением кожи.

  1. Лечение.

Чаще всего врач назначает физиопроцедуры, усиленные медикаментозными курсами, в виде приема противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Устранению фурункулов из носа способствуют мази специального плана. Кроме этого, обязателен прием витаминных комплексов, с соблюдением специализированной диеты.

Когда заложен нос и болит голова, пазухи, зубы, необходимо как можно быстрее посетить врача, для полноценного осмотра, обследования, призванные определить недуг:

  • исследования рентгена;
  • магнитная и компьютерная томография;
  • анализ мазка и крови, позволяющие выделить возбудитель.

Важно не запускать болезнь, поскольку она практически мгновенно может перейти в хроническую форму.

Аллергический ринит

Это воспаление слизистой, вызванное определенным аллергеном, это могут быть медикаменты, пыль, продукты питания, шерсть, растения, холод.

  1. Симптомы.

В подобном состоянии практически полностью перестает дышать нос, сильно болит голова, соответственно, больной испытывает недостаток кислорода, при этом температура тела остается в пределах нормы. Появляются красные высыпания или крапивница на ладошках, ногах, спине, животе (в виде сыпи), першение, дрожь в мышцах, ломота, затрудняется глотательный процесс, может клонить ко сну, т.к. резко падает давление.

Стоит отдельно отметить, что в ряде случаев у пациентов отмечается неприятие воды, когда даже небольшой дождь приводит к самым непредсказуемым последствиям.

  1. Лечение.

Убирают подобные проявления посредством антигистаминных препаратов, которые необходимо принять немедленно, но данная мера относится к временным. Причем важнее всего точно установить, что вызывает подобные реакции, чтобы не допустить последующее негативное влияние на организм в целом, избежать накопления, с осложнениями. Тем более нельзя бросать на полпути начатый курс.

Простуда и грипп

Носят чаще всего сезонный характер, подлежат обязательному устранению путем проведения полного курса, направленного не только на избавление от негативных последствий, но и профилактики рецидива.

  1. Симптомы.

Основная реакция со стороны организма на появление вирусов, бактерий – изменение температурного баланса, отек слизистых, увеличение миндалин, головная, мышечная, а также боль при глотании, общее недомогание, озноб, потливость, отдышка, частит пульс.

Пренебрегать, оставлять без внимания нельзя даже простую респираторную инфекцию, особенно беременным, что позволит избежать более серьезных осложнений – пневмонии, менингита.

  1. Лечение.

Первое, что нужно делать, помимо визита к доктору – соблюдать постельный режим, что позволит быстро забыть о неприятности. Специалист, после изучения результатов анализа поставит диагноз, с назначением соответствующего заболеванию восстановительного курса. Следует сразу сказать твердое «нет» самолечению.

  1. Избавиться от головной боли помогут обезболивающие.
  2. Если заложенность носа не аллергического характера, нужно использовать изотонические растворы для промывания, с последующим закапыванием сосудосуживающих препаратов, не более пяти дней для каждого, что позволит избежать медикаментозного отека.
  3. Антигистаминные средства снимут аллергию.
  4. Когда боль в горле отдает в голову, следует часто полоскать горло противовоспалительными растворами, использовать спреи, рассасывающие таблетки.
  5. Жаропонижающие.
Читайте также:  Голова сильно болит от недосыпания

По мнению специалистов, именно гомеопатия способна исцелить от аллергии, также используются народные средства, особенно при лечении у ребенка ринита, резкого обострения простуды.

Итак, если отмечаются следующие симптомы: болит спина, температура или болит голова, мучает миалгия шеи, поясницы, каждое движение отдается в зоне (точке) позвоночника (правый бок, слева), низкий уровень сопротивляемости – важно правильно завершить курс лечения. Совершенно понятно, почему это необходимо – не допустить рецидива, который бывает достаточно часто в тяжелой форме, способен неожиданно ударять по самым незащищенным (ослабленным) местам.

Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.

Видео

Источник

Заложенность носа в комбинации с головной болью является проявлением значительного количества различных патологических процессов. Выяснение причин заболевания дает возможность назначить правильное лечение и избежать развития осложнений, а также негативных последствий для организма пациента.

Причины заложенности носа с головной болью

Заложенность носа, которая развивается в комбинации с головной болью, является полиэтиологическим патологическим проявлением. Это означает, что синдром развивается вследствие наличия нескольких заболеваний, к которым относятся:

  • воспалительные процессы, локализующиеся в околоносовых придаточных пазухах;
  • фурункулез;
  • аллергический риноконъюнктивит;
  • формирование новообразований в полости носа.

Группы заболеваний, при которых заложен нос и болит голова, температуры нет, хоть и объединяются одними симптомами, имеют различные подходы в отношении эффективного лечения.

Воспалительные процессы в пазухах

Околоносовые пазухи в анатомическом отношении представляют собой полостные образования костей лицевого черепа, которые соединяются с полостью носа. К ним относятся гайморовы, лобные, клиновидные пазухи или синусы.

При заболеваниях слизистой оболочки носа воспалительный процесс распространяется в околоносовые пазухи. Этот процесс объединяется термином синусит. Достаточно часто выделяется изолированный патологический процесс в гайморовой (гайморит), клиновидной (сфеноидит) и лобной (фронтит) пазухах.

3535

Известно несколько наиболее распространенных причин развития воспаления околоносовых придаточных пазух:

  • острая респираторная вирусная инфекция, при которой развивается катаральное воспаление слизистой верхних дыхательных путей, включая любые околоносовые пазухи;
  • бактериальная инфекция (стафилококки, стрептококки, кишечные, синегнойные палочки, клебсиеллы, протей), характеризующаяся более тяжелым течением с частым развитием гнойного процесса (в полости лобной, верхнечелюстной или клиновидной пазухи скапливается гной);
  • неинфекционные причины воспалительного процесса в полости носа и околоносовых пазух, самой распространенной из которых является аллергическая реакция с отеком слизистой оболочки.

Комбинированное воспаление сразу нескольких пазух имеет более тяжелое течение и может сопровождаться интоксикацией организма. В этом случае к заложенности носа, головной боли присоединяется повышение температуры тела.

Гайморит

Воспалительный процесс, локализующийся в гайморовых пазухах (околоносовые пазухи верхней челюсти) называется гайморит. Основным условием, способствующим распространению инфекции из полости носа в гайморову пазуху, является развитие насморка. Заложенность носа – это результат отека слизистой, при котором ухудшается отток секрета из полости верхнечелюстной пазухи, способствуя развитию воспалительного процесса.

4242

Длительное развитие гайморита приводит к появлению боли в области верхней челюсти, которая чаще бывает односторонней. Интенсивность болевых ощущений постепенно увеличивается по мере прогрессирования патологического процесса. Отсутствие своевременного адекватного лечения провоцирует распространение воспаления на другие пазухи.

В полости гайморовых пазух может появляться гнойное содержимое, что обычно сопровождается интоксикацией организма. При этом присоединяется ухудшение аппетита, ломота в мышцах и суставах и общая слабость больного. Температура тела может оставаться как в норме, так и незначительно повышаться (до 37- 37.5 градусов).

Фронтит

798797

Воспаление лобной (фронтальной) пазухи на фоне длительной заложенности носа, спровоцированной бактериальной инфекцией, развивается несколько реже, чем гайморит.

Это связано с тем, что канал, при помощи которого фронтальная пазуха соединяется с полостью носа, имеет меньший диаметр просвета, затрудняющий проникновение бактерий или других возбудителей воспалительного процесса.

Развитие фронтита всегда сопровождается тем, что болит лоб и заложен нос. При длительном течении, воспаление переходит в гнойный процесс, который обычно сопровождается интоксикацией организма с повышением температуры тела.

Сфеноидит

54646

Воспаление пазухи клиновидной кости называется сфеноидитом. Оно развивается вследствие воздействия таких же причин, что и при фронтите, гайморите.

Сфеноидит характеризуется преимущественной локализацией головной в области затылка с ее сдавливающим или ноющим характером.

Заложенность носа при этом не сопровождается появлением слизистых или гнойных выделений. Это связано с тем, что секрет слизистой оболочки клиновидной пазухи стекает непосредственно в полость глотки.

Гнойный процесс при длительном развитии сфеноидита развивается редко, что связано с легким оттоком содержимого пазухи в гортань.

Фурункулез

Термин фурункул описывает гнойный бактериальный процесс, при котором воспаление затрагивает волосяной фолликул, локализующийся в коже.

Развитие фурункула в области носа сопровождается тем, что становится трудно дышать, или полностью закладывает один носовой канал (зависит от обширности воспаления), а также появляется головная боль, но при этом температура тела не повышается. Течение фурункулеза сопровождается локализованным скоплением гноя в области воспаленной луковицы. Когда полость прорывается — больной испытывает состояние улучшения.

Читайте также:  Температура не падает ниже 37 и болит голова

Аллергический риноконъюнктивит

Достаточно частой причиной того, что заложен нос без температуры и болит голова, является развитие специфической аллергической воспалительной реакции, затрагивающей слизистую оболочку носа и конъюнктив глаза, а также получившую название аллергический риноконъюнктивит.

Аллергия представляет собой патологический процесс с реакцией гиперсенсибилизации (повышенная чувствительность) организма человека к определенным чужеродным соединениям, обычно белкового происхождения.

4353532

При контакте аллергена со слизистой оболочкой носа или глаза, происходит выброс гистамина (этот гормон призван поднять тревогу в организме). Ответом на такой сигнал, становятся сотни химических реакций, которые проявляются рядом характерных клинических признаков:

  • заложенностью носа с появлением слизистых прозрачных выделений;
  • ощущением дискомфорта в области носа в виде зуда;
  • жжением в глазах, слезотечением, иногда светобоязнью;
  • головной болью, которая является реакцией на распространение аллергии на слизистую оболочку околоносовых пазух.

Основной особенностью аллергического риноконъюнктивита является то, что воспалительная реакция не сопровождается повышением температуры тела и интоксикацией.

Новообразования полости носа

В полости носа, носоглотки, в области каналов, сообщающихся с околоносовыми костными пазухами, могут формироваться объемные опухолевые образования.

Самыми распространенными из них являются доброкачественные опухоли, которые получили название полипы. Их развитие не сопровождается интоксикацией организма, они не распространяются в другие ткани и органы (метастазирование).

345345

Несмотря на доброкачественно течение, полипы слизистой оболочки носа всегда приводят к ухудшению прохождения воздуха во время дыхания, и блокируют отток секрета слизистой околоносовых пазух.

Это приводит к постепенному развитию застойных явлений с головной болью и заложенностью носа.

Застой назальной слизи — прекрасная среда для размножения бактерий и при отсутствии адекватного лечения начинается обширное бактериальной поражение. Обычно оно сопровождается ухудшением состояния человека, развитием интоксикации, при которой не только заложен нос и болит голова, но и повышается температура тела.

Медикаментозная терапия воспалений придаточных пазух

32526251

Перед началом лечения необходимо пройти диагностику в кабинете у отоларинголога. Только выявив первопричину симптомов, можно назначить эффективную терапию. При самостоятельных действиях, велик шанс ошибиться, и начать лечить не то что нужно. Медикаментозное лечение воспаления, которое околоносовых придаточных пазух, всегда является комплексным и включает несколько направлений.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины заболевания – возбудителями воспалительной реакции, в большинстве случаев, являются различные патогенные (болезнетворные) и условно-патогенные бактерии, то их уничтожение проводится при помощи антибактериальных средств.

Для этой цели применяются антибиотики, обладающие широким спектром активности (цефалоспорины и полусинтетические пенициллины). Окончательный перечень препаратов и выбор конкретных наименований определяется врачом, и зависит от вида установленного возбудителя, а также давности развития заболевания.

Патогенетическое лечение

В первую очередь направлено на улучшение прохождения воздуха через носовые каналы, а также оттока секрета околоносовых придаточных пазух. Оно включает применение сосудосуживающих капель, которые уменьшают отек слизистых носа, а также каналов синусов. Препараты выбора: Галазолин, Назол,Ксилен, Ринорус.

  • В случае воспалительной реакции вирусного происхождения, возникает необходимость применения противовирусных и иммуномоделирующих средств группы Интерферонов (Рекомбинантные альфа/гамма интерфероны), группы Ингибиторов нейраминидазы (Реленза, Тамифлю, Перамивир).
  • Симптоматическое лечение так же показано если заложен нос, болит голова. Оно подразумевает применение нестероидных противовоспалительных медикаментов (Парацетамол, Нимесил).

Не рекомендуется длительный прием нестероидных противовоспалительных медикаментов, так как это может негативно сказываться на тканях печени.

В ходе комплексной терапии всегда используется увлажнение воздуха (лучше использовать бытовые увлажнители воздуха), которое является особенно важным в отопительный период.

Также желательно промывать нос физиологическим раствором. Увлажнение слизистой, улучшение ее функционального состояния достигается при помощи аэрозолей на основе морской воды.

Самостоятельное использование антибиотиков исключается, их можно применять только после назначения врача. 

Терапия гайморита

Лечение гайморита включает основные направления и принципы терапии воспалительной патологии околоносовых придаточных пазух.

Нельзя греть нос и область верхней челюсти при остром течении патологического процесса, так как это может спровоцировать образование гноя.

Основное лечение включает антибиотикотерапию, применение сосудосуживающих капель и нестероидных противовоспалительных компонентов. Длительность терапевтических мероприятий при остром течении заболевания составляет не менее 5 дней.

Лечение аллергических проявлений

Лечение аллергического ринита и конъюнктивита имеет принципиальные отличия от терапии воспаления.

Оно включает профилактику повторного контакта организма человека с аллергеном (предварительно проводится диагностика с выявлением соединений, на которые развивается аллергия), а также применение антигистаминных препаратов, помогающих снизить выраженность проявлений аллергической реакции.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются при хроническом течении патологического насморка, сопровождающегося заложенностью носа и головной болью. Для этого применяются прогревания, электрофорез с лекарственными средствами и ингаляции. Длительность лечения и вид процедур врач определяет индивидуально.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается для радикального лечения новообразований носа, ее целью является удаление опухоли. В случае хронического синусита, в частности гайморита, хирургическое вмешательство может назначаться для расширения канала сообщения полости синуса и носа.

Заложенность носа с головной болью даже без интоксикации и сильного повышения температуры тела требует тщательной диагностики. Это позволит врачу подобрать наиболее оптимальное лечение в зависимости от причины и характера патологического процесса.

Жить здорово! Синусит и гайморит — последствия насморка. (15.03.2017)

Эндоскопическое удаление полипов в носу в ЕМС

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Источник