Болит голова после аденовирусной инфекции

Головная боль, вызванная инфекциями, является основным симптомом начала какого-либо инфекционного заболевания, влекущего за собой интоксикацию организма под воздействием вирусов и бактерий. Болевые симптомы в голове имеют тенденцию к нарастанию, а также сопровождаются другими признаками, которые зависят от типа возбудителя. Чаще всего подобное состояние сопровождается лихорадочным состоянием, ригидностью мышц затылка. Выясним, что скрывает за собой головная боль от инфекций.

Внутричерепные инфекции

Посмотрим, какие вирусные заболевания провоцируют головные боли.

Менингит

Для бактериального менингита характерны следующие признаки:

болезненные синдромы в голове распространяются по всей поверхности черепа;
возможно нарастание ощущений до интенсивных;
возникновение тошноты;
светочувствительность;
боязнь громких звуков;
может наблюдаться напряженность мышечных волокон затылка.

Причины менингита − всевозможные бактериальные возбудители.

Лимфоцитарный менингит характеризуется:

резким началом приступа;
сильными болезненными ощущениями в голове;
повышением температуры;
лихорадочным дрожанием;
тошнотой;
боязнью света и звуков.

Этот вид менингита не является бактериальным. Для постановки диагноза необходимо исследование ликвора − жидкости спинного и головного мозга. В большинстве случаев подобный тип заболевания вызывается энтеровирусами, герпесом, паротитом, аденовирусами.

Энцефалит

Имеет нарастающий характер патологических ощущений, может захватывать разные участки головы. Как и при менингите, возникает тошнота, светочувствительность, звукобоязнь. При инфекции болевые симптомы в голове возникают в результате повышения внутричерепного давления. Цефалгия при энцефалите связана с интоксикацией организма, которая происходит под воздействием различных болезнетворных микробов.

Спровоцировать развитие болезни могут простой герпес, паротит, арбовирус. Однако в большей части случаев возбудитель остается неизвестным.

Мозговой абсцесс

Характерно хроническое течение патологических симптомов в голове. Болезненные ощущения локализуются с двух сторон головы, нарастают постепенно, достигая высокой интенсивности. При перенапряжении характерно усиление болезненных синдромов, тошнота.

Провоцирующими бактериями являются стрептококк, золотистый стафилококк, Чаще всего поражаются носовые пути, ушная полость, челюсти, зубы, а также органы дыхательной системы.

Субдуральная эмпиема

Болезненность в черепной коробке имеет односторонний характер, либо болевые ощущения более интенсивны с одной части головы. Мучительные синдромы отдают в теменную область, может возникнуть напряжение мышц затылка, лихорадочное состояние.

Факторами, влияющими на возникновение патологии, являются внутричерепная гипертензия, лихорадка. Эмпиема может стать осложнением синусита или отита, а также бывает последствием менингита. Огромную роль в диагностике играет своевременное обследование с помощью современных методов − компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Головные боли, связанные с системными заболеваниями

При инфекционных заболеваниях болевые симптомы в голове не являются основным симптомом. Головные боли от инфекций возникают на фоне лихорадочных состояний, упадка сил, увеличения температуры тела.

Бактериальные инфекции

К заболеваниям, спровоцированным бактериями, относятся:

менингит;
пневмония;
воспалительные патологии в почках;
поражения мочевыводящих путей.

Нередко поражаются дыхательные пути. Возбудителями инфекционных болезней являются стафилококки, пневмококки. Обычно признаки проявляются при снижении иммунитета. Подобные заболевания могут стать последствием обычной простуды. При бактериальных патологиях характерно ухудшение общего самочувствия, отделение гноя желтого или зеленого цвета, наличие беловато-желтого налета в дыхательных путях. Из других проявлений можно отметить:

повышение температуры;
кашель;
слабость.

Болезни, спровоцированные бактериальными микроорганизмами, лечатся с помощью антибиотиков. Чаще всего у детей возникает скарлатина, корь, свинка. Бактериальное заражение практически всегда сопровождается увеличением температуры до 38-39 градусов, беспокоит вялость, отсутствие аппетита, болевые синдромы в мышцах и голове. Также могут воспалиться лимфоузлы, находящиеся на шее и подмышечных впадинах. Бактериальные болезни длятся от 2 до 12 дней.

Вирусные инфекции

Возбудители вирусных заболеваний − внутриклеточные паразиты. К вирусным инфекционным болезням относятся герпес, цитомегаловирус, болезни органов дыхания, ротавирусные болезни, кишечные патологии, нарушения суставов, грипп. ОРВИ составляет 90% случаев подобных патологических процессов. Основным способом заражения становятся дыхательные пути.

Головные боли от инфекций вирусной природы похожи симптомами на мигрень либо на цефалгию от напряжения. Длительность патологических ощущений в голове зависит от тяжести случая, может составлять от нескольких дней до нескольких недель. Характерно усиление болезненности, а также появление рвоты, непереносимость громких звуков, сонливость.

Головная боль при ОРВИ характеризуется давящими и распирающими ощущениями, которые беспокоят постоянно, в любое время дня и ночи. Болезненные синдромы слабые или умеренные, может возникнуть светобоязнь.

Ротавирусную инфекцию по-другому называют кишечным гриппом. Основными признаками являются ощущение жара, потеря аппетита, вялость, слабость, покашливание, слизистые выделения из носа, болезненность в горле. Головная боль при ротавирусной инфекции возникает совместно с головокружением. Диарея, температура, головная боль при кишечной инфекции означают размножение вирусов в организме.

ВИЧ-инфекция

При заражении ВИЧ-инфекцией болевые ощущения в голове обычно связаны с наличием менингита, энцефалита, новообразований в мозге. Чаще всего при ВИЧ-инфекции возникают токсоплазмоз и криптококковый менингит. Характер болезненных симптомов – тупой, локализуется с двух сторон головы.

При заражении ВИЧ происходит поражение нервной системы. Усугубляется состояние приемом наркотиков, психологическими трудностями, тревогами и депрессией. Примерно через пять-десять дней после инфицирования могут проявиться следующие признаки:

кожные высыпания;
простуда;
увеличение температуры тела;
позывы к тошноте и рвоте;
цефалгия, как правило, возникает на фоне других симптомов.

Нередко человек не знает, что заражен, и путает подобные синдромы с респираторными болезнями, которые через некоторое время исчезают. Головные боли при ВИЧ-инфекции характеризуются незначительной ломотой с двух сторон головы. Течение болезненных синдромов монотонное, неострое. Ощущения имеют связь со стадией заболевания, и не всегда бывают стабильными. Примерно через полгода после заражения наступает период обострения мучительных спазмов в голове. Также характерно появление головокружения, выпадения волос.

Хроническая постинфекционная головная боль

Болевые симптомы возникают как последствия внутричерепного заражения − бактериального или лимфоцитарного менингита. Болезненные синдромы сочетаются с головокружением, трудностями с концентрацией внимания, расстройством памяти. Характер патологических ощущений − постоянный.

Диагностика и лечение

Методами обследования при болезненных синдромах, спровоцированных проникновением в организм каких-либо бактерий и вирусов, являются:

магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография;
анализ крови на наличие микроорганизмов;
в обязательном порядке следует посетить инфекциониста, невропатолога, офтальмолога, нейрохирурга.

Терапия начинается с выяснения причин цефалгии и установления основного заболевания. В лечении применяют:

ненаркотические анальгетики: ибупрофен, парацетамол;
антидепрессанты: амитриптилин;
средства против эпилептических припадков – вальпроат;
вазоактивные препараты.

Мерами профилактики инфекционных заболеваний являются отказ от вредных привычек, а также своевременное обращение к врачу.

Заключение

Головная боль, вызванная инфекциями, может стать основным признаком инфекционного заболевания. Насторожить больного должно постоянное и настойчивое течение болевых симптомов. Вовремя проведенная диагностика поможет избежать осложнений в будущем и гарантировать полное выздоровление пациента.

Аденовирус — возбудитель инфекции

На сегодняшний день ученые выявили 62 вида аденовирусов. Также говорят о 49 серотипах, то есть группах вирусов, против которых действует общий антиген[3]. Аденовирусные инфекции по классификации делятся на семь подгрупп, которые обозначаются латинскими буквами А, В, С, D, E, F и G. Общей чертой всех аденовирусов является то, что они воздействуют на слизистые оболочки. В зависимости от конкретного возбудителя, заболевание может протекать:

в явной форме, так называемой манифестной — возбудителями являются вирусы подгрупп В и Е;
в скрытой (латентной) форме — вирусы подгруппы С. В этом случае у пациента может начаться хронический тонзиллит, воспаление аденоидов и т.д.[4];
в форме кишечной инфекции — вирус подгруппы F[5];
в форме конъюнктивита — вирус подгруппы В[6];
в форме заболеваний печени и мочевыводящих путей — вирус подгруппы В2[7] и т.д.

Являясь разновидностью ОРВИ, аденовирусная инфекция начинается примерно так же, как грипп. Повышение температуры, озноб, увеличение лимфоузлов, першение в горле, ряд других катаральных явлений (т.е. микровоспалений слизистой верхних дыхательных путей), слезотечение, насморк — перечень симптомов напоминает общее описание ОРВИ[8]. Однако у аденовирусной инфекции есть свои особенности, о которых мы расскажем ниже.

История открытия
Кстати, обнаружены аденовирусы были сравнительно недавно, и начало исследованиям положили работы микробиолога У. Роу в 1953 году. Впервые эти вирусы были выделены из тканей миндалин и аденоидов детей, поэтому они и получили такое название[9]. Исследования продолжили американские специалисты, которые обнаружили аденовирусы в тканях лимфатических узлов, а также выделили их из отделяемого верхних дыхательных путей и глаз. Исследования продолжились, и в 1962 году ученые установили онкогенную активность аденовирусов некоторых серотипов.

Источником аденовирусов являются больные, а кроме того, носители, то есть те люди, у которых уже нет симптомов заболевания, выздоравливающие. Надо отметить, что аденовирусы достаточно «живучи»: они сохраняют способность к заражению до 50 дней, а иногда и дольше[10]. Ученые также отмечают, что носителями аденовирусов, сходных с человеческими, могут быть животные, и сегодня идут активные изыскания в этой области.

Основных механизмов передачи вируса существует два:

Воздушно-капельный. Вирус выделяется с мокротой и слизью больного при кашле и чихании. Чтобы избежать инфекции, важно соблюдать правила личной гигиены, общаясь с больным, а также проводить регулярную влажную уборку помещения.
Орально-фекальный. Его еще называют «болезнью немытых рук». Этим путем вирус может передаваться еще на протяжении полутора месяцев после того, как человек отметил у себя первые симптомы ОРВИ. Обычно орально-фекальным способом происходит передача желудочной формы аденовирусной инфекции.

Есть несколько вариантов избавления от аденовируса. Один из них — термическая обработка, т.к. вирус гибнет при температуре выше 50 градусов. Также можно обработать помещение, где был больной, ультрафиолетом или дезинфицирующими средствами, содержащими хлор[11].

Инкубационный период аденовирусной инфекции составляет от 2 до 12 дней, но чаще продолжается 5–7 дней. Надо отметить, что наиболее чувствительны к воздействию аденовирусов дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. До полугода у детей есть врожденный иммунитет, передающийся от матери. После 5 лет «нарабатываются» собственные защитные механизмы. А вот возрастной промежуток между — наиболее уязвимое время[12].

Важно помнить, что заболевание редко приобретает характер пандемии, но легко распространяется в коллективах, особенно детских. В зимний период школьники и дети, посещающие детский сад, нуждаются в повышенном внимании[13]. Отметим также, что нередко источником инфекции служат общественные бассейны: при нарушении правил дезинфицирования воды посетители бассейнов легко заражаются аденовирусом, вызывающим конъюнктивит[14].

Это важно!
Появление неприятных симптомов аденовируса может следовать не только за контактом с больным человеком. Спровоцировать возникновение заболевания может, например, употребление холодных напитков, мороженого. В этом случае симптомы обычно вызваны аденовирусом, хронически находящимся в лимфоидной ткани. В таком случае необходимо применение противовирусных препаратов. Часто аденовирусную инфекцию может сопровождать бактериальный конъюнктивит. В таком случае в схему лечения включаются антибиотики.

Симптомы и формы аденовирусной инфекции

Основные особенности передачи заболевания мы уже отметили. Перечислим характерные признаки аденовирусной инфекции:

температура от 37,5°С до 39°С, которая в большинстве случаев быстро снижается;
вялость, слабость, головная боль;
першение и боль в горле, особенно при сглатывании, быстрое проявление катаральных поражений с первых дней заболевания;
заложенность носа и обильные выделения;
кашель (вначале сухой, а на 3–4 день влажный с отхождением мокроты), отечность миндалин и точечный гнойный налет на них;
умеренная отечность слизистых;
слезотечение, отечность век, резь в глазах и иногда — гной;
ухудшение аппетита;
нарушения сна, общая слабость, вялость, бледность, повышенная раздражительность;
боли в районе пупка, иногда бывает рвота и диарея;
увеличение в размерах шейных лимфатических узлов.

Учитывая, что аденовирусные инфекции относятся к ОРВИ, их проявления многие принимают за грипп. О том, что перед нами именно аденовирус, чаще всего свидетельствует конъюнктивит, который сопровождает заболевание в большинстве случаев. Глаза болят, слезятся, краснеют, появляется ощущение насыпанного песка. Пострадать могут оба глаза или только один — зависит от индивидуального характера протекания заболевания[15].

Второй отличительной особенностью аденовирусной инфекции является то, что период интоксикации продолжается всего 1–2 дня, в то время как неприятные симптомы (тошнота, головная боль, слабость и другие) при гриппе могут сохраняться до 7 суток и более.

Третьим отличием аденовируса от других вирусных инфекций является длительность и характер лихорадки. Температура при аденовирусной инфекции может подниматься в первый день до 38°С, но держится высокой недолго. Если при гриппе лихорадка продолжается несколько дней, а температура достигает 39–40°С, то при аденовирусе изматывающая лихорадка отмечается достаточно редко.

Наиболее типичными проявлениями аденовирусной инфекции являются:

конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаз;
кератоконъюнктивит — сухость слизистой глаза, ощущение рези в глазах;
ринофарингит — воспаление слизистой носа и глотки;
ринофарингобронхит — к воспалению слизистых дыхательных путей добавляется воспаление бронхов;
ринофаринготонзиллит — поражение слизистых дыхательных путей сопровождается воспалением миндалин;
мезентериальный лимфаденит — воспаление лимфатических узлов живота.

У детей аденовирус имеет свои, более выраженные, проявления. Так как новорожденные имеют остаточный иммунитет к вирусу, у них болезнь протекает при невысокой температуре, редко наблюдается конъюнктивит, не увеличиваются лимфоузлы. У детей первого года жизни нередко развивается пневмония[16]: под действием аденовируса легкие ребенка становятся более восприимчивыми к бактериальным возбудителям этого серьезного заболевания. Пневмония сопровождается хрипами, у ребенка могут начаться судорожные припадки, одышка, рвота. Воспаление легких может начаться и у взрослых: отличие в том, что у детей осложнение развивается резко и внезапно, а у взрослого пациента осложнение наступает примерно на 3–5 день болезни.

Также для детей в большей степени, чем для взрослых, характерны кишечные проявления заболевания: стул умеренно учащен, в нем могут быть следы слизи. В некоторых случаях пациенты обращают внимание на сильные боли в животе, которые могут перепутать с приступом аппендицита.

Обратите внимание
При отсутствии должного лечения или при неэффективной терапии могут развиться серьезные осложнения, такие как отит, синусит, ангина, обострение хронических заболеваний, нейротоксикация, ДВС-синдром, стеноз гортани, бронхообструкция. Поэтому особенно важно правильно подобрать меры лечения.

Диагностика

Еще раз подчеркнем, что симптомы аденовируса очень разнообразны и похожи на другие ОРВИ. Их можно спутать с проявлениями гриппа, ротавируса и даже аппендицита. Именно поэтому для выявления вируса необходима комплексная диагностика.

Чтобы выявить инфекцию, применяются следующие методы:

Общий анализ крови. Необходимо обратить внимание на повышение уровня лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может служить признаком начинающейся пневмонии.
Биохимический анализ крови. Если аденовирусная инфекция протекает без осложнений, заметных нарушений в биохимии крови не отмечается. Если начинается пневмония, то повышается содержание в крови сиаловой кислоты, фибриногена, проба на С-реактивный белок положительная.
Иммуноферментный анализ — исследование клеток эпителия, которое обнаруживает в них антиген к аденовирусу.
Реакции иммунофлюоресценции — метод с высокой точностью позволяет выявлять специфические антитела.
ПЦР-диагностика. Этот метод позволяет выявить ДНК вируса в крови или в мазке из зева.
Серологические реакции — для диагностики применяются РИФ, ИФА, РИА, ПЦР, метод молекулярной гибридизации, метод иммуноэлектронной микроскопии и другие.
Исследование мокроты позволяет не только выявить возбудителя аденовирусной инфекции, но и его чувствительность к препаратам.

Лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей

В целом лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей проходит по сходной схеме. Главное направление терапии — снятие неприятных симптомов, улучшение общего состояния пациента, иммунная система которого борется с вирусом. При необходимости можно добавить к лечению антибактериальную терапию, если есть угроза развития осложнений.

Больным обычно рекомендуется соблюдать постельный режим, а также находиться в изолированном помещении, так как аденовирус легко распространяется среди членов семьи. Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, необходимо обеспечить обильное питье. Если пациент отказывается от еды, то рекомендуется щадящий режим: больной может чувствовать тошноту, поэтому принудительное питание нежелательно. Госпитализация обычно требуется только в случаях развития осложнений или если состояние пациента (обычно это касается маленьких детей) вызывает серьезные опасения.

Для снятия симптомов (головной боли, кашля, заложенности носа) могут быть рекомендованы безрецептурные препараты, такие как «Коделак» (средство от кашля), «Риностоп» (от насморка), «Максиколд» (борется с температурой) и другие. Для устранения причины заболевания ― вируса ― рекомендуется прием противовирусных препаратов, например, «Амиксина» (противовирусный и иммуномодулирующий препарат). При конъюнктивите или отите препараты назначает врач, так как могут потребоваться в том числе антибиотики.

С наступлением зимы проблема диагностики и лечения аденовирусной инфекции у взрослых и детей встает особенно остро. Важно помнить об особенностях течения заболевания, чтобы отличать его от других разновидностей ОРВИ и применять оптимальное лечение. А также проводить эффективную профилактику, чтобы зима не была связана с болезнями и недомоганием, а проходила активно.

Источник