Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

В профилактике и лечении остеохондроза позвоночника существенное значение имеют систематические занятия специальной лечебной гимнастикой.

Прежде чаи приступить к самостоятельный занятиям лечебной гимнастикой, необходимо проконсультироваться со специалистом (невропатолог, ортопед-травматолог, врач ЛФК).

Заниматься лечебной гимнастикой можно в любое время дня. Очень полезно утром сразу после сна выполнить несколько упражнений (например: Ш 1,3,13,17,20 острого периода), затем совершить утренний туалет и продолжать выполнение упражнений согласно предписанному врачом и методистом ЛФК комплексу.

Одежда во время выполнения упражнений должна быть легкой, не стесняющей движений, но и не допускающая переохлаждения. Лучше всего — шерстяной тренировочный костюм.

Некоторые из рекомендованных вам упражнений полезно выполнять в течение рабочего дня (например, упражнение №I тренировочного периода — периода ремиссии).

Появление болевых ощущений во время выполнения упражнений является сигналом к снижению амплитуды выполнения упражнений, их интенсивности или к полному прекращению их выполнения.

Для того, чтобы занятия лечебной гимнастикой приносили наибольшую пользу, следует:

Примерный комплекс лечебной гимнастики. применяемый в остром периоде (начальный этап)

И.п. лежа. Сгибание и разгибание стоп и пальцев кистей в кулак. Лечебная физкультура

И.п. лежа, левая нога согнута в колене. Сгибание и разгибание правой ноги, скользя пяткой по постели. После 8-10 повторений — то же другой ногой. Лечебная физкультура

И.п. лежа. Поочередные поднимания рук вверх. Лечебная физкультура

И.п. лежа, левая нога согнута в колене. Отведение правой ноги в сторону. После 8-Ю повторений — то же другой ногой. Лечебная физкультура

И.п. лежа, руки к плечам. Круги согнутыми руками вперед и назад. Лечебная физкультура

И.п. лежа. Поочередные выпрямления ног в коленях, опираясь бедрами о валик. Лечебная физкультура

И.п. лежа, ноги согнуты. Поочередное сгибание согнутых ног к животу. Лечебная физкультура

И.п. лежа. Сгибание рук к плечам в сочетании с дыханием. Лечебная физкультура

И.п. лежа, ноги согнуты. Поочередное отведение коленей в стороны. Лечебная физкультура

И.п. лежа, ноги согнуты. Руки вверх — вдох, прижать колено к животу — выдох. То же — другой ногой. Лечебная физкультура

И.п. лежа, ноги врозь. Ротация ног внутрь и наружу» Лечебная физкультура

И.п. лежа. Диафрагмальное дыхание.

Специальные упражнения, применяемые на втором этапе острого периода

Лечебная физкультура. Упражнения для спины

И.п. лежа, ноги согнуты. Приподнимание крестца с опорой на нижнегрудной отдел позвоночника и стопы за счет кифозирования поясничного отдела позвоночника. Лечебная физкультура

И.п. лежа, ноги согнуты. Приподнимание головы с одновременным напряжением мышц брюшного пресса. Лечебная физкультура

И.п. лежа. Статическое напряжение больших ягодичных мышц. 8-10 напряжений каждое по 4-6 с. Лечебная физкультура. Упражнения для спины

И.п. лежа, ноги согнуты врозь. Левую руку вверх — вдох. Опустить руку вперед-вниз-внутрь, приподнять голову и плечи, потянуться рукой к правому колену — выдох. То же другой рукой. Лечебная физкультура. Упражнения для спины

И.п. лежа. Поочередные сгибания ног. При выпрямлении давить стопой на постель, кифозируя при этом поясничный отдел позвоночника. Лечебная физкультура. Упражнения для спины

И.п. лежа. То же упражнение, что и №17, но выполняется двумя ногами одновременно. Лечебная физкультура. Упражнения для спины

И.п. лежа, под ногами валик, Приподнимание таза за счет кифозирования поясничного отдела позвоночника. Лечебная физкультура. Упражнения для спины

И.п. упор на коленях. Сесть на пятки, не отрывая кистей от постели и вернуться в и.п. При возвращении в и.п. не прогибаться! Лечебная физкультура. Упражнения для спины

И.п. упор на коленях. Сгибание позвоночника (без пригибания при возвращении в и.п.!)

Примерный комплекс лечебной гимнастики, применимый во ВТОРОМ ( ПОДОСТРОМ ) периоде

И.п. лежа. Одновременное сгибание и разгибание стоп. Лечебная физкультура. Упражнения для спины

И.о. лежа. Поочередное сгибание и разгибание ног в коленях. Лечебная физкультура. Упражнения для спины

И. п. лежа. Поочередное поднимание рук вверх с последующим пассивным вытяжением их инструктором ЛФК. Лечебная физкультура. Упражнения для спины

И. п. лежа, левая нога согнута. Отведение правой ноги в сторону. После нескольких повторений то же левой ногой. Лечебная физкультура. Упражнения для спины

И.п. лежа, руки к плечам. Круги согнутыми руками. Лечебная физкультура. Упражнения для спины

И.п. лежа, левая нога прижата к животу. Поднимание правой ноги вперед. После нескольких повторений — то же левой ногой. Лечебная физкультура. Упражнения для спины

И.п. лежа, ноги отогнуты. Приподнимание крестца с одновременным кифозировавием поясничного отдела позвоночника. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. лежа, ноги отогнуты, Руки на животе. Приподнимание головы и плеч. Фиксация этого положения 2-4 с. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. лежа. Статическое напряжение больших ягодичных мышц. Время напряжения 6-8 с. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. лежа, ноги согнуты. Одновременное сгибание ног к животу. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. упор на коленях. Сесть на пятки, не отрывая рук от кушетки. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. упор на коленях, ноги врозь. Поворот налево, левая рука в сторону. То же вправо. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. упор на коленях. Сгибание позвоночника. При возвращении в и.п. не прогибаться. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. упор на коленях. Выпрямляя левую ногу, выполнить упор на правом колене. Ногу высоко не поднимать. То же другой ногой. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. упор на коленях, ноги врозь. Сгибая правую ногу влево-вверх, коснуться правым коленом левой руки. То же другой ногой. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. упор на коленях. Отводя левую ногу назад, сесть на правую пятку (полу шпагат). То же другой ногой. Руки от кушетки не отрывать. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. лежа на животе (под животом валик). Поочередные приподнимания ног от кушетки на 3-5 см в удержание их в этой положении 4-6 с. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. лежа на животе, руки в стороны. Приподнять голову и плечи от кушетки на 3-5 см и удержание в этом положении 4-6 с. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. лежа на животе. Поочередное отведение ног в стороны. Ноги от кушетки высоко не поднимать. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. лежа на животе. Поочередные сгибания ног в коленях. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. упор на правом колене, левая нога выпрямлена вперед, (сбоку от кушетки). Отведение левой ноги в сторону. То же другой ногой. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. лежа на боку. Одновременное сгибание ног вперед. То же на другом боку. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. лежа, ноги на валике. Приподнимание крестца за счет кифозирования поясничного отдела позвоночника. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. лежа. Поочередное «вытягивание» ног вниз. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. лежа. «Раз»- руки вверх. «Два» — сгибая правую ногу вперед, прижать колено к животу. Лечебная физкультура в профилактике и лечении болей в спине шостак

И.п. лежа, ноги врозь. Ротация прямых ног внутрь и наружу.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ рекомендуемые для включения в комплекс лечебной гимнастики применяемый в период ремиссии

Кифозирование поясничного отдела позвоночника с фиксацией этого положения 10-60 с.:
а) с опорой о стену; ноги на расстоянии 40 см от стены;
б) в и.п. стоя. Лечебная физкультура для спины

И.п. вис стоя на гимнастической стенке, руки согнуты. Сгибая ноги, перейти в смешанный вис в приседе. Лечебная физкультура для спины

И.п. упор на коленях, ноги врозь. Переступая руками влево, согнуть туловище влево. То же в другую сторону. Лечебная физкультура для спины

И.п. стойка на коленях. Сед на бедро справа, руки влево. То же в другую сторону. Лечебная физкультура для спины

И.п. лежа, ноги согнуты вперед. Наклоны коленей влево и вправо. Лечебная физкультура для спины

И.п. лежа, ноги согнуты, руки за голову. Сесть — лечь. Лечебная физкультура для спины

И.п. вис сзади на гимнастической стенке. Одновременное сгибание ног вперед. Лечебная физкультура для спины

И.п. вис спереди на гимнастической стенке. С поворотом таза налево, согнуть ноги вперед. То же в другую сторону. Лечебная физкультура для спины

И.п. лежа на животе на гимнастической скамейке, руки за голову, ноги фиксированы. Разгибание туловища назад. Сильно не прогибаться! Лечебная физкультура для спины

И.п. лежа, ноги прижаты к животу. Перекаты не спине вперед и назад Лечебная физкультура для спины

И.п. вис стоя на гимнастической стенке, руки согнуты. Сгибая правую ногу и выпрямляя руки, перейти в смешанный вис присев на правой ноге. То же на другой ноге. Лечебная физкультура для спины

И.п. лежа на животе, руки под голову. Сгибая туловище влево, одновременное отведение ног влево. То же в другую сторону. Лечебная физкультура для спины

И.п. лежа на животе на краю кушетки, ноги вниз, хват руками снизу за кушетку. Разгибание ног назад. Не прогибаться! Лечебная физкультура для спины

И.п. лежа. Сгибаясь вперед, перейти в положение сед, ноги с крестно. Выполнять с опорой руками сзади и без опоры. Лечебная физкультура для спины

И.п. упор присев. Выпрямляя ноги, перейти в положение упор стоя согнувшись. Лечебная физкультура для спины

И.п. упор лежа. Переступая руками назад, перейти в положение упор стоя согнувшись. Лечебная физкультура для спины

И.п. столика ноги врозь, руки к плечам. Сгибая левую ногу вправо-вперед, коснуться правым локтем левого бедра. То же другой ногой. Лечебная физкультура для спины

И.п. лежа, руки вверх. Поднимая левую ногу вперед, коснуться правой рукой левой голени. То же другой ногой. Лечебная физкультура для спины

И.п. лежа, ноги согнуты вперед, резиновый бинт фиксируется одним концом за голени, вторым — за гимнастическую стенку. Разгибание ног назад.20)ХОДЬБА: на носках, на пятках, на наружном крае стоп, выпады с поворотами туловища влево и вправо, ходьба с высоким подниманием бедер, ходьба со сгибанием ног назад и т.д.

Методические рекомендации двигательного режима в остром периоде

В остром периоде при наличии острых болей следует соблюдать строгий постельный режим. ЛФК применяется главным образом с гигиенической целью и носит общеукрепляющий характер. При движениях нижними конечностями не допускать увеличения поясничного лордоза, что может усилить болевой синдром. В этом плане при выполнении физических упражнений следует подложить под голени мягкий валик.

На втором этапе острого периода при некотором снижении интенсивности болей следует осторожно включать изометрические упражнения для тренировки мышц брюшного пресса и больших ягодичных мышц.

Упражнения, вызывающие боль, следует ограничить по амплитуде, степени мышечного напряжения или исключить совсем. Не делать упражнения через боль!

Количество повторения каждого упражнения 8-10 раз. Темп выполнения упражнений — медленный.

Методические рекомендации двигательного режима во втором (подостром) периоде

С уменьшением болевого синдрома возможности применения специальных и общеразвивающих упражнений увеличиваются. В этом периоде кроме упражнений, увеличивающих силу мышц брюшного пресса и мышц-разгибателей бедра ванное значение приобретают упражнения, кифозирующие поясничный отдел позвоночника (№ 7,8,10,11,13,15, 22,23,).

При выборе как специальных, так и общеразвивающих упражнений важно проследить за тем, чтобы они не увеличивали поясничный лордоз. Болевые ощущения являются сигналом к изменению структуры упражнения (в сторону облегчения) или к исключению его.

В конце второго периода следует постепенно включать упражнения, увеличивающие силу мышц спины.

Упражнения № 7,6,9 и 10 можно выполнять по круговой системе 2-3 раза. Они являются наиболее важными.

Количество повторений специальных упражнений довести до 15-50 раз. Темп выполнения упражнений можно постепенно увеличивать.

Еще раз следует напомнить: упражнения не должны вызывать боль!

Методические рекомендации третьего периода (ремиссия)

В этом периоде к задачам и методическим особенностям второго периода добавляется задача увеличения подвижности позвоночного столба. Однако упражнения, направленные на решение этой задачи следует проводить осторожно и в облегченных исходных положениях. Следует добиваться автоматизма поддержания специфической осанки в положении стоя и в ходьбе, когда поясничный отдел позвоночника кифозировав.

Количество повторений специальных упражнений второго периода увеличиваются до 50-100 раз (можно в разбивку в течение дня). Из других средств ЛФК следует признать целесообразным применение тех, которые не будут воздействовать в отрицательном плане на дегенерированные диски: плавание, терренкур, лыжи, бегущая дорожка, велоэргометр, упражнения с резиновым бинтом.

Применять такие средства как волейбол, теннис (большой и малый), дорожный велосипед, бег по пересеченной местности, быстрые танцы, ритмическую гимнастику следует крайне осторожно, т.к. резкие, часто некоординированные движения и повороты могут спровоцировать обострение остеохондроза. Упражнения с гантелями предпочтительно выполнять в и.п. лежа (на спине, животе) для исключения вертикальных нагрузок на позвоночник.

Следует признать нецелесообразным применение чистого виса для якобы растяжения поясничного отдела позвоночника.

Препятствием этому служит мощное напряжение растянутых мышц туловища. Нежелательны также прыжки в глубину с возвышения, упражнения на гребном станке, метания. В любом случае при занятиях ЛФК следует помнить, что постоянная микротравма и перегрузка позвоночника, некоординированные движения, толчки по оси позвоночника подготавливают соответствующий фон для разрыва дегенерированного диска и обострения болевого синдрома.

Данные рекомендации необходимо учитывать при выборе средств и форм занятий физическими упражнениями на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации.

В третьем периоде рекомендуется применение лечебной гимнастики в бассейне. Следует отметить, что лечебная гимнастика в бассейне не заменяет, а дополняет основные «сухие» занятия лечебной гимнастикой.

С целью замедления дегенеративных процессов в позвоночнике, а также для профилактики рецидивов обострения болевого синдрома, рекомендуется соблюдать специфическую осанку с кифозированным положением поясничного отдела позвоночника в различных ситуациях при совершении бытовых, трудовых и иных видов деятельности. В профилактике остеохондроза позвоночника важная роль отводится уменьшению микро- и макротравматизации межпозвонковых дисков, а также статических и динамических перегрузок позвоночника.

Следует признать особо неблагоприятным наклоны туловища вперед из положения стоя. При выпрямлении из этого положения возможен даже сдвиг дегенерированных позвонков относительно друг друга. В связи с этим наклоны вперед (особенно выполняемые с одновременным поворотом туловища) следует исключить как упражнение из регулярных занятий лечебной физкультурой.

При выполнении бытовых работ, связанных с наклоном туловища вперед (стирка белья, полоскание, подметание и нытье полов), желательно разгружать позвоночник, имея под свободной рукой какую-либо опору. Для уборки квартиры при помощи пылесоса желательно трубку пылесоса нарастить с таким расчетом, чтобы туловище не сгибалось вперед, т.к. в противном случае ритмичные движения в полунаклоне вперед при работе с непереустроенным пылесосом вызовут перенагрузку позвоночника.

Следует особо предостеречь от работ, связанных с напряженными однотипными движениями (особенно в полу наклоне вперед), например: пилка и колка дров, садовые работы с лопатой и тяпкой, рывковые движения при перебрасывании тяжелых предметов, стирка на стиральной доске и т.п., т.к. нагрузки на позвонки, связки и мышцы резко возрастают.

Особенно неблагоприятно отражается неправильное положение туловища и некоординированная работа мышц при поднимании и переноске тяжестей. Наилучший вариант — выпрямленная спина, когда позвоночник прочно упирается в таз. В этом случае межпозвонковые диски нагружаются равномерно и не деформируются. Наряду с этим переноска и особенно подъем даже не очень тяжелого груза при согнутой спине (например, впереди себя и на вытянутых руках) нередко приводит к обострению.

В таблицах даны рисунки правильного (черное) и неправильного (заштрихованное) положения туловища при подъеме и переноске тяжестей. Как видно из рисунков, при переноске тяжестей рекомендуется выпрямленное положение туловища. Груз при этом нужно держать, как можно ближе к туловищу. При поднятии тяжестей с земли нельзя наклоняться вперед и поднимать груз, выпрямляя туловище. Надо согнуть колени, присесть, оставляя спину прямой и поднимать груз за счет выпрямления ног в коленях.

При езде в автомобиле под поясничный отдел подкладывается валик. И обязателен подголовник для избегания травматизации шейного отдела позвоночника при резких рывках автомобиля.

Однако и удобное положение тела может вызвать нежелательные изменения в позвоночнике, если профессиональная поза остается неизменной. Поэтому необходимо периодическое изменение положения тела во время работы. Например, в положении стоя — периодическая смена опоры одной ноги на скамеечку не только дает отдых ногам, но и способствует кифозированию поясничного отдела позвоночника в облегченных условиях.

При транспортировке в лифте целесообразно принять облегчающую позу для снижения вертикальной нагрузки на дегенерированные диски при ускорениях и замедлениях лифта. Эту позу рекомендуется принимать в течение дня насколько раз с выдержкой 10-60 с. и как физическое упражнение.

Нарастающая слабость (детренированность) мышц туловища у больных, не занимающихся лечебной гимнастикой — довольно обычное явление. Тренированный и хорошо развитый мышечный «корсет» туловища в значительной степени облегчает и разгружает «рессорный» аппарат позвоночника. Упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса, больших ягодичных мышц, мышц-разгибателей спины и тренировка поясничного кифозирования (особенно в положении стоя) должны стать частью двигательного режима больного и проводиться в течение всего дня.

Несомненное влияние на перегрузки позвоночника оказывает нерационально подобранная рабочая мебель, особенно стулья. В этом аспекте целесообразно пользоваться стульями с невысоким сиденьем, с внутренним его наклоном и со слегка выпуклой спинкой на месте поясничного изгиба позвоночника. Лучше, если в положении сидя колени будут несколько выше тазобедренных суставов.

Следует считать также целесообразным ношение обуви на эластичной подошве, т.к. при этом снижается амортизационная перегрузка дегенерированных дисков. Не рекомендуется длительная езда в автомашине, особенно по неровным дорогам.

Постоянное ношение корсетов всех видов или пояса штангиста в ряде случаев дает хороший эффект. Механическое ограничение подвижности позвоночника (особенно в поясничном отделе) имеет немаловажное значение для профилактики обострений, особенно при наличии нестабильности позвоночника.

Памятка подготовлена инструктором ЛФК ЦКБ ЛОО при СМ СССР О.Б. Рубайловым
под общей редакцией зав.отделением ЛФК В.И.Зубкова

Памятка размещена с любезного разрешения профессора Шмырева В.И., Заведующего 1-го неврологического отделения ЦКБ МЦ Президента РФ.
При содействии постоянного посетителя сайта Фана.

Автор материала: Шмырев В.И., профессор , Заведующий 1-го неврологического отделения ЦКБ МЦ Президента РФ

Источник

Необходимость лечебной физкультуры
Важные правила
Достигаемый эффект
Острый период
Подострый период
Ремиссия
Упражнения на фитболе
Запись на ЛФК
Видеокомплекс упражнений

При поясничном остеохондрозе ЛФК является одним из самых эффективных методов лечения и профилактики осложнений. Упражнения разработаны с учетом особенностей заболевания при локализации в области поясницы. Они оказывают воздействие на причинный фактор дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника и предупреждают дальнейшее прогрессирование болезни.

Необходимость лечебной физкультуры

упражнения от болей в спине Упражнения, облегчающие боли в спине

При правильном выборе комплекса лечебная физкультура влияет на саму основу развития поясничного остеохондроза – нарушение обменных процессов. Выполнение специальных упражнений способствует стимулированию как местного, так и общего метаболизма, благодаря чему улучшается питание межпозвонковых дисков и сокращается выраженность патологических изменений. Замедление или нарушение обмена веществ является следствием:

малоподвижного образа жизни;
слабости мышц спины;
травм позвоночника;
различных заболеваний;
тяжелой физической нагрузки (в частности, поднимания тяжестей);
неправильной осанки (например, сутулости);
длительного нахождения в неудобной статичной позе.

Лечебная физкультура устраняет большинство из перечисленных факторов. Грамотный подход к выбору оптимального комплекса, нормированные нагрузки, соблюдение правил выполнения упражнений способствуют значительному улучшению состояния пациентов с поясничным, пояснично-крестцовым и другими видами остеохондроза.

Важные правила

ЛФК при поясничном остеохондрозе назначается после всестороннего обследования для исключения осложненных форм заболевания или сопутствующих патологий, при которых занятия могут спровоцировать ухудшение состояния пациентов.

Для извлечения максимальной пользы из комплекса ЛФК необходимо знание и соблюдение некоторых важных принципов:

упражнение на поясницу Упражнение для поясничного отдела

При обострении поясничного остеохондроза в первую очередь следует купировать болевой синдром. Для данной фазы болезни рекомендованы щадящие упражнения, направленные на поддержание состояния больного.
В стадии ремиссии упражнения для поясничного отдела выполняются ежедневно. В острой стадии – при улучшении самочувствия и смягчении симптоматики.
Темп ЛФК – медленный, с концентрацией на выполняемом движении и постоянным контролем реакции организма.
Движения должны быть плавными, без резких поворотов, наклонов, которые могут спровоцировать ухудшение состояния пациента и усиление боли.
Дыхание во время выполнения комплекса для поясничного, пояснично-крестцового отделов должно быть ровным, спокойным.
Нельзя самопроизвольно менять интенсивность, скорость выполнения упражнений, импровизировать, вносить новые элементы.
При усилении боли занятие следует прекратить и сделать небольшой перерыв. Затем можно попробовать повторить движение, которое спровоцировало боль. При этом надо снизить амплитуду. Если боль появляется снова, от данного упражнения лучше отказаться.
Для достижения оптимального результата рекомендуется статические упражнения ЛФК лучше чередовать с динамическими. За периодами нагрузки должны следовать периоды отдыха.
Во время пауз очень полезно в течение 30-60 секунд висеть на турнике. Ноги при этом не должны касаться пола. Это простое и очень эффективное упражнение лечебной физкультуры на растяжку устраняет сдавление нервных корешков в поясничном отделе, благодаря чему боль уходит. Кроме того, вис способствует формированию правильной осанки, что снижает риск дальнейшего прогрессирования болезни.
Первые занятия лучше проводить под контролем врача. Затем можно переходить к самостоятельному выполнению упражнений лечебной физкультуры.
При ухудшении состояния занятия необходимо прекратить и обратиться к специалисту.

Достигаемый эффект

упражнения для вытягивания позвонков Упражнение для вытягивания позвоночника

Многие пациенты с диагнозом “поясничный остеохондроз” ожидают от ЛФК очень быстрых и чудодейственных результатов. В действительности стойкого положительного эффекта можно достичь только спустя определенный период после начала занятий и при условии их регулярности. Хотя следует заметить, что улучшение наступает уже после первых тренировок. При последовательном и правильном выполнении упражнений лечебной физкультуры можно достичь ряда позитивных изменений:

Укрепляются мышцы спины, повышается их эластичность, благодаря чему они лучше поддерживают позвоночник, сокращая оказываемую на него нагрузку.
Улучшается кровообращение и лимфоотток в пояснично-крестцовом отделе. Следствием является нормализация обменных процессов, восстановление нормального питания тканей, ускорение выздоровления.
Корректируется осанка, благодаря чему поясничный отдел не подвергается повышенным нагрузкам. Формирование правильной осанки снижает риск травм и устраняет мышечный спазм, провоцирующий усиление боли при остеохондрозе.
Регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры увеличивает подвижность в пораженном отделе позвоночника.
Занятия способствуют снижению веса, благодаря чему суставы и позвоночник подвергаются меньшей нагрузке.

Острый период

При обострении поясничного остеохондроза упражнения лечебной физкультуры выполняются чрезвычайно осторожно. Даже незначительное усиление болевых ощущений должно стать сигналом для прекращения занятий. Рекомендуется заниматься под наблюдением врача или инструктора. Все упражнения выполняются в положении лежа.

боль в пояснице и гимнастика При обострении выполняйте упражнения осторожно

Сгибать и разгибать стопы: сначала вместе, затем поочередно, по возможности увеличивая темп. Руки сжимать в кулак и разжимать.
Согнуть обе ноги в коленях. Левую держать в согнутом положении, а правую медленно разгибать, скользя пяткой по постели. В таком же темпе вернуться в исходное положение. Повторить по 8 раз для каждой ноги.
Поднимать вверх и опускать сначала правую, затем левую руку.
Держа левую ногу в согнутом положении, правую отводить в сторону. Выполнить аналогичное движение левой ногой. Это упражнение ЛФК связано с определенной нагрузкой на поясничный отдел. Поэтому надо быть внимательным, не допускать неосторожных движений рывков, которые могут привести к усилению сдавления нервных окончаний и обострению остеохондроза.
Положить руки себе на плечи. Совершать ими круговые движения сначала по часовой стрелке, затем в обратном направлении.
Опираться бедрами о валик. Выполнять поочередные выпрямления ног в коленях.
Сгибать и разгибать руки. При сгибании касаться руками плеч (выдох), при разгибании кончики пальцев прикасаются к бедрам (вдох).
Согнуть ноги в коленях. Поочередно отводить колени в стороны.
Поднять руки над головой и потянуться, одновременно тянуть носки на себя. Опустить руки, расслабиться.
Держа ноги в согнутом положении, разводить колени и снова сводить их. Можно разнообразить данное упражнение из комплекса ЛФК: отводить колени сначала вправо, затем влево.
Помогая себе руками, поочередно подтягивать к животу согнутые колени.

Подострый период

упражнения в подостром периоде Упражнения для подострого периода

При некотором улучшении состояния, смягчении болевого синдрома в поясничном отделе можно немного разнообразить комплекс лечебной физкультуры, включив в нее чуть более динамичные упражнения.

Согнуть ноги в коленном суставе. Выпрямить правую ногу вверх. Если движение провоцирует боль, ногу следует выпрямлять не до конца. Количество повторов – до 4 для каждой ноги.
Опереться локтями согнутых рук на постель и по возможности больше прогнуть грудной отдел позвоночника, после чего вернуться в ИП и расслабиться.
Лежа с согнутыми ногами, немного приподнимать пояснично-крестцовую область, опираясь на нижний грудной отдел позвоночника.
Исходное положение – как в предыдущем упражнении. Немного приподнимать голову, одновременно напрягая мышцы пресса и ягодиц. При отсутствии боли можно попытаться немного приподнимать таз.
Напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.
Поочередно сгибать ноги. Во время выпрямления оказывать давление стопой на постель, немного выгибаясь в поясничном отделе.

Ремиссия

При поясничном остеохондрозе в стадии ремиссии можно значительно расширять комплекс ЛФК. Упражнения усложняются, нагрузка повышается. Пациент должен постоянно контролировать свои ощущения, изменения в организме. Даже при отсутствии боли нельзя допускать перегрузки: она может спровоцировать обострение заболевания.

упражнения в стадии ремиссии Упражнение для периода ремиссии болезни

Лечь на бок. Поочередно подтягивать бедра к животу. Упражнение следует выполнять до упора, добиваясь максимального растяжения поясничных мышц. В зависимости от самочувствия можно повторять до 5-7 раз.
Встать на четвереньки. Осторожно проползти под воображаемой преградой.
Стоя на четвереньках, выгибать спину, опуская голову вниз, затем прогибать ее, одновременно поднимая голову.
Сесть на жесткую поверхность, выпрямить спину. Положить руки на колени. Медленно склоняться назад, напрягая мышцы пресса. На несколько секунд задержаться в таком положении, после чего в том же темпе вернуться в ИП.
Встать на четвереньки. По очереди поднимать согнутые в коленях ноги, немного прогибаясь в поясничной области. Упражнение достаточно эффективное: его регулярное включение в лечебный комплекс способствует заметному смягчению симптоматики остеохондроза.
Встать прямо. Совершать наклоны, стараясь прикоснуться руками пальцев ног. Грудь максимально прижимается к бедрам. Это же упражнение можно выполнять в положении сидя.
Присесть на согнутые в коленях ноги таким образом, чтобы пятки оказались на уровне ягодиц. Вытянуть руки над головой и сцепить их в замок. Попеременно садиться на пол то слева, то справа.
Встать на четвереньки. Плавно поднять правую руку и левую ногу, задержаться на несколько секунд. Опустить их на пол. Затем поднять левую руку с правой ногой. Повторить по 5 раз.

Упражнения на фитболе

упражнения с фитболом Занятия с фитболом только для подготовленных

Выполнение комплекса с использованием фитбола рекомендовано только для людей с определенным уровнем физической подготовки.

Лежа животом на мяче, свесить ноги до пола. С выдохом поднимать ноги выше уровня фитбола, упираясь руками о пол. Можно поднимать ноги по очереди.
Встать на колени, лечь животом на фитбол. Развести руки в стороны и поднимать тело как можно выше.
Бедрами лечь на мяч, а руками упираться в пол. Делать отжимания.

Запись на ЛФК

До начала занятий в обязательном порядке проводятся обследования для уверенности, что физические нагрузки принесут пользу. Форму, методику и дозировку нагрузки определяет врач-физиотерапевт с учетом:

Лечебная гимнастика с врачем Заниматься ЛФК лучше с врачем-физиотерапевтом

стадии поясничного остеохондроза;
длительности течения;
выраженности симптомов;
возраста и пола пациента.

После получения разрешения на занятия в группе ЛФК инструктор проводит несколько занятий для обучения корректной технике выполнения упражнений комплекса. Специалисты по лечебной физкультуре работают при каждом медицинском учреждении, занимающемся лечением остеохондроза. Стойкие результаты появляются примерно через 1-1,5 месяцев. Через полгода эффект от лечебной физкультуры совершенствуется и закрепляется. Для сохранения достигнутых результатов необходимо тренироваться в течение всей жизни.

Видеокомплекс упражнений

Источник