От эндометриоза голова болит
Существует две наиболее распространённые разновидности хронических болей среди женщин — мигрень и хроническая тазовая боль. Согласно последнему исследованию, эти два заболевания могут быть взаимосвязаны.
Семь из десяти женщин с хронической тазовой болью также страдают от мигрени, что в три раза превышает обычную норму. Британские исследователи говорят о необходимости проведения на данный момент большего числа исследований, которые, в свою очередь, помогут привести к усовершенствованию методик лечения обоих заболеваний.
Результаты показывают, что у 67% женщин с хронической тазовой болью была зарегистрирована мигрень, при этом ещё у 8% были зафиксированы головные боли, которые вполне могли быть возможной мигренью. Хроническая тазовая боль характеризуется дискомфортом ниже пупка в области между бедер, который продолжается в течение шести месяцев и дольше. От неё страдает 10% женщин, проходящих гинекологический осмотр.
И хотя в определённом количестве случаев причина носит инфекционный характер или связана с проблемами матки, зачастую причина просто не обнаруживается. Данному заболеванию подвержены от 15% до 24% женщин репродуктивного возраста, в то время как от мигрени страдает приблизительно 20% женского населения в сравнении с 7% среди мужчин.
Мигрень, как правило, проявляется в виде пульсирующей боли в передней части головы или с одной её стороны. Некоторые «страдальцы» также испытывают приступы тошноты и становятся чувствительны к свету.
В недавно проведенном Национальным Институтом Здоровья исследовании была изучена взаимосвязь между мигренью и хронической тазовой болью у женщин с эндометриозом — гинекологическим заболеванием, при котором клетки внутреннего слоя разрастаются за пределами этого слоя. Как правило, это одна из ведущих причин тазовой боли у женщин в возрасте 25–30 лет.
Полученные результаты показали, что возникновение мигрени никак не связано с наличием эндометриоза, скорее она более ассоциируется с хронической болью, чем непосредственно с самим эндометриозом.
Учёные считают, что дальнейшие исследования в этой области могут привести к лучшему пониманию, а, следовательно, и более совершенным и продуктивным методам управления мигренью, эндометриозом и хронической тазовой болью.
Одна из теорий состоит в том, что профилактика заболеваний может включать использование гормоноподобных составляющих под названием простагландины, которые играют определенную роль в ряде функций, например, воспалительные процессы, а также сокращение и расслабление кровеносных сосудов.
Другая теория сводится к тому, что женщины с одной формой хронической боли становятся более чувствительными к другим источникам боли, поскольку повышается общая чувствительность их нервных клеток. Таким образом, становятся болезненными те симптомы, которые ранее не причиняли никакого беспокойства.
Результаты данного исследования, подтверждают интересный факт относительно распространённости мигрени среди людей с хронической болью в сравнении с населением в целом.
Другая вероятная перспектива заключается в том, что при приёме анальгетиков в качестве средства избавления от тазовой боли, усиливаются головные боли. Значит, тазовая боль может быть идентифицирована как разновидность боли, повышающая чувствительность нервной системы, что, в свою очередь, провоцирует сильные головные боли.
Учёные говорят о том, что полученные результаты подтверждают то, что они подозревали в течение долгого времени, поскольку в своей медицинской практике они часто сталкивались с жалобами пациентов на мигрень, сопровождающуюся различными нервными болями — в области шеи, спины, живота или в ногах.
Новый подход заключается в отказе пациентов от приема анальгетиков, кофеина, а также в необходимости сбалансированного питания и соблюдения правильного режима сна. После чего для медицины станет возможным искать эффективные способы лечения мигрени, при этом одновременно избавляя пациента и от других видов боли.
Source: fitness-live.ru
Источник
Главная
Неврология
Головная боль
Мигрень при гинекологических заболеваниях
Так как мигрень — заболевание преимущественно женское, то связь с гормональными механизмами регуляции функций организма очевидна. И наличие сбоя в одной из систем, непосредственно связанной с обменом женских половых гормонов, приводит к изменениям течения мигрени, в том числе к различным изменениям в характере мигреневых болей могут привести различные заболевания женской репродуктивной системы.
При каких заболеваниях чаще всего бывает мигрень
Мигрень при эндометриозе
Одним из самых распространенных гинекологических заболеваний, при котором мигрень имеет тенденцию к большей выраженности своего течения, является эндометриоз. Локализация очагов поражения при этом не имеет принципиального значения, а течение мигрени является по-настоящему драматическим. Зачастую количество дней в месяц без головной боли меньше количества дней, в которые головная боль отсутствует. Гормональные препараты, назначаемые для лечения эндометриоза, в самом начале их применения могут несколько усиливать ее течение. Затем, когда их эффект становится выраженным и начинает влиять на сами очаги эндометриоза, мигрень отступает. Однако данная ситуация требует внимательного и кропотливого подхода как со стороны гинекологов, так и со стороны неврологов, так как основной задачей является подбор такого препарата для лечения эндометриоза, при котором течение мигрени не будет усиливаться.
Мигрень при фибромиоме матки
Похожую связь исследователи обнаруживают и при фибромиоме матки. Однако здесь мигрень имеет более выраженную связь с менструальным циклом, поэтому шансов уменьшить болевые проявления больше, так как можно заранее провести профилактический прием препаратов.
Мигрень при аденомиозе
Аденомиоз похож по своему влиянию на эндометриоз. Так же часто возникают приступы и так же выражена интенсивность приступов головной боли. Однако сразу после проведенной операции отмечается резкое снижение частоты и выраженности приступов. Это подтверждает влияние эндокринно-активных узлов на течение мигрени.
Мигрень при воспалительных заболеваниях
Различные воспалительные заболевания женских половых путей, такие как аднексит и другие, не имеют четкой связи с особенностями протекания мигрени.
Мигрень и средства контрацепции
А вот средства контрацепции влияют на мигрень непосредственно. И в максимальной степени это касается оральных контрацептивов, которые в последнее время становятся все более распространенными и доступными. Именно они являются приоритетным решением вопроса контрацепции.
Однако применение гормональных контрацептивов в индивидуальном порядке может привести к утяжелению течения мигрени. Сказать о том, что один препарат имеет преимущество перед другим по этому вопросу, нельзя. Чувствительность мигрени к оральным контрацептивам не носит закономерного характера. Препарат, вызывающий усиление мигрени у одной женщины, может вызывать ее ослабление у другой и наоборот. Однако некоторые предварительные данные говорят о том, что препараты последнего поколения (особенно трехфазные и мини-пилюли) меньше влияют на течение мигрени.
H.C.Kypбaтoвa
«Мигрень при гинекологических заболеваниях» и другие статьи из раздела Головная боль
Читайте также:
- Головная боль, мигрень во время беременности
- Мигрень, связь головной боли и гипертонической болезни
- Вся информация по этому вопросу
Сегодня 16.01.2020
с 10:00 до 19:00 на звонки
отвечает врач.
Источник
Эндометриоз – это воспалительный процесс, при котором происходит разрастание клеток эпителиального слоя, выстилающего внутреннюю поверхность матки, за пределы органа. Основной причиной патологии врачи считают гормональные нарушения. У большинства женщин эндометриоз развивается в результате нехватки или, наоборот, повышенного синтеза эстрогена – главного женского гормона, регулирующего деятельность половой системы, репродуктивных органов и отвечающего за внешний вид кожи, ногтей и волос.
Чтобы определить, какой именно гормон вызвал патологические изменения эпителия, проводится диагностическое выскабливание. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование, по результатам которого женщине назначается лечение. Начинать терапию при данном заболевании нужно как можно раньше, так как осложнением хронического эндометриоза могут быть различные гинекологические болезни, прорывные маточные кровотечения и бесплодие. Для этого важно знать симптомы и признаки патологии.
Признаки эндометриоза у женщин
Содержание материала
Основные признаки эндометриоза
Эндометриоз не имеет выраженной клинической симптоматики, поэтому диагностировать заболевание без специального обследования невозможно. Даже осмотр на кресле при помощи гинекологического зеркала не всегда позволяет определить патологический рост клеток эндометрия, поэтому к симптомам болезни необходимо относиться очень внимательно. Важно сообщить врачу обо всех имеющихся нарушениях, потому что для эндометриоза характерна совокупность четырех признаков, которые проявляются практически у каждой женщины, больной эндометриозом.
Бесплодие
Диагноз «бесплодие» ставится, если беременность не наступает после года регулярной половой жизни без использования методов контрацепции. Основной причиной отсутствия беременности при эндометриозе являются анатомические изменения эндометрия, при которых становится невозможным прикрепление и сохранение оплодотворенной яйцеклетки. Гормональные сбои, вызывающие патологический рост и изменение структуры эндометрия, влияют на синтез гормонов, необходимых для развития беременности.
Расположение очагов эндометриоза
Если клетки эпителиального слоя выходят за пределы органа (в область яичников, шейку матки, маточные трубы и т.д.), в пространстве фаллопиевых труб могут образовываться спайки – уплотненные участки соединительной ткани, которые соединяют два или несколько органов. Спаечный процесс вызывает непроходимость маточной трубы – одну из причин бесплодия при внутреннем эндометриозе.
Обратите внимание! Хронический эндометриоз негативно влияет на состояние иммунной системы и угнетает ее активность. Даже если беременность наступит, вероятность ее прерывания или замирания плода будет очень высокой – более 65 %.
Болевой синдром
Боли при эндометриозе могут иметь различный характер, интенсивность и локализацию. Острая боль обычно режущая или колющая, локализуется в нижней части живота. Хронические боли могут быть тупыми, тянущими. Интенсивность их обычно умеренная, поэтому большинство женщин не обращают на них внимания, принимая данный признак за проявления предменструального синдрома или результат повышенной нагрузки.
Частота встречаемости и сочетание симптомов при эндометриозе
Хронические боли при эндометриозе могут усиливаться при воздействии следующих факторов:
- интимная близость;
- менструальные выделения;
- поднятие тяжестей.
Важно! Болевые ощущения при хроническом эндометриозе легко купируются обезболивающими препаратами, поэтому многие игнорируют данный признак. Отличительным признаком является постоянное, хроническое течение, то есть симптом ослабевает или исчезает, пока действует лекарственный препарат, после чего болезненность возвращается.
Кровотечения
Практически во всех случаях эндометриоза, независимо от его локализации, женщину беспокоят контактные кровянистые выделения, которые появляются после сексуальной близости. Если поражение коснулось органов мочеполовой системы или отделов кишечника, капли крови или кровяные прожилки могут обнаруживаться в моче или каловых массах.
Места распространения эндометриоза
Необильное выделение крови с выраженным болевым синдромом отмечается за несколько дней до начала месячных (примерно за 4-5дней). Кровомазанье продолжается обычно 1-3 дня, после чего проходит, и через 24-48 часов у женщины начинается менструация.
Месячные могут сопровождаться образованием кровяных сгустков темно-алого или коричневого цвета. Их размер может достигать нескольких сантиметров, а внешний вид чем-то напоминает сырую печень. Сами по себе сгустки не являются симптомом эндометриоза, так как могут возникать и при других патологиях (например, гиперплазии эндометрия), но в совокупности с другими признаками почти наверняка можно заподозрить патологический рост клеток эпителия.
Эндометриоз
Нерегулярный менструальный цикл
У женщин с данным заболеванием всегда встречаются нарушения менструального цикла. К ним относятся:
- постоянные колебания цикла;
- отсутствие месячных в течение нескольких месяцев подряд;
- обильные и длительные менструации (меноррагии).
При любых сбоях цикла женщинам необходимо сразу обращаться к врачу, так как при отсутствии своевременного лечения риск серьезных последствий и осложнений будет очень высоким. Невылеченный эндометриоз может привести к образованию доброкачественных опухолей, бесплодию, воспалительным процессам.
Очаги эндометриоза на слизистой оболочке матки
Признаки и симптомы при различных видах эндометриоза
| Признак | Внутренний эндометриоз | Наружная форма патологии (поражаются стенки влагалища и шейка матки) | Кистозные образования яичников |
|---|---|---|---|
| Болезненное кровомазанье перед началом менструации | Да | Нет | Да |
| Нарушение цикла | Да | Да | Да |
| Выделение крови во время или после интимной близости | Да | Да | Да |
| Меноррагии (обильные менструации, которые продолжаются более 7 дне) | Да | Нет | Нет |
| Боли в нижней части живота во время полового контакта или менструации | Да | Да | Нет |
| Отсутствие беременности в течение 1 года без использования методов предохранения | Да | Да | В большинстве случаев |
Снимки УЗИ при эндометриозе
Роль психологического фактора в диагностике
Почти 80 % женщин с хроническими формами эндометриоза имеют психологические проблемы. Они склонны к депрессивным расстройствам, психозам, у них нарушается эмоциональное состояние, появляется склонность к резким перепадам настроения. У некоторых женщин может полностью пропадать интерес к событиям, происходящим вокруг. Они перестают следить за своим внешним видом, сокращают общение с друзьями и близкими людьми, избегают появления в общественных местах.
Отличительным симптомом патологии (при условии наличии других клинических проявлений) является тревожность, беспричинный страх. В особо тяжелых случаях могут возникать панические атаки.
Важно! Некоторые женщины начинают принимать препараты седативного действия, чтобы справиться с возникающими психологическими проблемами. Важно понимать, что такое лечение даст кратковременный результат, так как причина патологии никуда не денется.
Степени эндометриоза
Как проявляется болезнь у пожилых женщин?
Некоторые ошибочно считают, что эндометриоз – это болезнь женщин репродуктивного возраста. Патологическое разрастание эндометрия за пределы эпителиального слоя может случиться в любом возрасте, а у женщин старше 45 лет риск развития заболевания в несколько раз выше, так как после наступления менопаузы блокируется выработка прогестерона. Способствовать возникновению патологии могут и другие факторы, которые часто встречаются у женщин пожилого возраста. К ним относятся:
- избыточная масса тела;
- сахарный диабет;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- большое количество инфекционных заболеваний в анамнезе;
- перенесенные операции (независимо от локализации патологического процесса).
У пожилых женщин, страдающих эндометриозом, часто возникают головные боли, головокружения, приступы тошноты. В тяжелых случаях возможна однократная рвота. Болевой синдром обычно имеет слабую или умеренную интенсивность, обострения случаются редко. Психологическое состояние женщины также отличается от нормальных показателей: появляется раздражительность, агрессия по отношению к окружающим, плаксивость.
Цели лечения эндометриоза
Важно! Отличительным признаком заболевания в период климакса являются кровянистые выделения. Они могут быть необильными (кровомазанье) или объемными – в этом случае речь уже идет о кровотечении. Такая клиническая картина характерна для эндометриоза матки.
Эндометриоз яичников: признаки
Следствием эндометриоза является появление кистозных образований. Главным признаком при данной патологии будет болевой синдром, который чаще всего носит постоянный характер и усиливается после интенсивной нагрузки или интимной близости. Месячные при эндометриозе яичников болезненные, использование лекарственных средств часто не приносит существенного облегчения.
Отличить эндометриоз яичников от других форм заболевания можно по характерной стреляющей боли в промежности, прямой кишке и поясничной области. Возникает болевой синдром в любое время суток и не зависит от физической активности женщины. В ночное время, когда мышцы и связки расслаблены, боль может быть более интенсивной.
Симптомы эндометриоза
Эндометриоз шейки матки: клиническая картина заболевания
Поражение шеечной части тела матки – единственная форма эндометриоза, при которой болезненные ощущения практически отсутствуют (в редких случаях боль может быть слегка выражена). Это связано с тем, что на шейке нет нервных окончаний и болевых рецепторов. Заподозрить патологию можно по нехарактерным кровянистым выделениям во второй половине менструального цикла. Кровомазанье можно наблюдать и перед началом менструации – длится оно обычно 2-3 дня и не вызывает неприятных ощущений в отличие от внутреннего эндометриоза.
Симптомы внутреннего эндометриоза
На УЗИ врач обнаруживает узловые образования на поверхности матки, которые указывают на развитие патологии. Во время пальпации матки появляется сильная болезненность. В период между менструациями боль локализуется преимущественно внизу живота, имеет острый характер. Интенсивность ощущений усиливается во время сексуального контакта и поднятия тяжелых предметов. Если в этот период исследовать кровь женщины, можно заметить признаки анемии, которые связаны с постоянными кровотечениями.
Классификация эндометриоза
Симптоматика болезни после кесарева сечения
Родоразрешение при помощи кесарева сечения считается несложной операцией (если говорить о технике выполнения), но важно, чтобы ее проводил квалифицированный хирург. Также стоит уточнить у врача, какой именно материал будет использоваться для наложения швов, так как некоторые виды хирургических ниток могут вызывать зуд, дискомфорт в области шва и увеличивать риск возникновения гинекологических патологий.
Разрастание эпителиальных клеток в области шва и послеоперационного рубца встречается в 20 % случаев. Заподозрить патологические изменения в организме женщины после кесарева сечения можно по следующим симптомам:
- плохое заживление рубцовой поверхности;
- выделение коричневой жидкости из шва;
- сильный зуд в области наложения швов;
- прощупывание узелков под швами;
- сильная тянущая боль в нижней части живота.
Медикаментозная терапия эндометриоза
При обнаружении этих признаков женщине рекомендуется обратиться в женскую консультацию к врачу, который вел беременность. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация, чтобы исключить нагноение и воспаление швов, поэтому игнорировать патологическую симптоматику не стоит.
Диагностика заболевания
Эндометриоз относится к заболеваниям, которые трудно диагностировать из-за размытой клинической картины, так как патология имеет признаки и симптомы, характерные для большинства гинекологических болезней. Даже во время осмотра не всегда удается определить наличие патологии. Заподозрить эндометриоз врач сможет во время пальпации влагалища и прямой кишки, если будут обнаружены узелковые образования или кисты.
Одного осмотра и пальпации для диагностирования болезни, как правило, недостаточно, поэтому врач обязательно назначает дополнительные процедуры, например, УЗИ органов малого таза. Обследование может проводиться абдоминальным способом (через кожу живота) или при помощи вагинального ультразвукового датчика, который вводится во влагалище. УЗИ не является на 100 % информативным методом диагностики эндометриоза, но при помощи данного обследования можно обнаружить наличие кистозных полостей.
Методы диагностики эндометриоза
При наличии сомнений женщине будет проведена лапароскопия. Эта операция проводится под местной анестезией или общим наркозом и может применяться не только с целью диагностики, но и для лечения патологии. Лапароскопия редко вызывает осложнения, но для профилактики последствий важно соблюдать половой покой после процедуры (не менее 2-4 недель).
Эндометриоз не относится к опасным патологиям, но он может очень негативно влиять на репродуктивное здоровье женщины, поэтому лечить болезнь нужно как можно раньше. Симптомы и признаки эндометриоза нельзя назвать специфичными, поэтому необходимо обращаться к врачу при любых ухудшениях женского здоровья. Совокупность триады клинических проявлений – тазовых болей, нарушений менструального цикла, бесплодия – почти всегда указывает на патологии эндометрия, поэтому при раннем обращении к врачу вылечить болезнь удается полностью.
Видео — Эндометриоз: причины, симптомы, лечение
Source: med-explorer.ru
Источник
